Лекарства для лечения молочницы для беременных
Чем можно лечить молочницу у беременных
По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.
В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.
Можно ли лечить молочницу у беременных?
Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.
Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.
Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.
Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!
А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.
Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача
Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:
- конкретной разновидности грибка;
- срока беременности;
- формы протекания;
- симптоматики;
- наличия сопутствующих ЗПП;
- индивидуальной реакции на препараты.
Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.
Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.
Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены
Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.
- Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.
Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).
При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.
- Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
- вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
- свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).
Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.
Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.
Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы
К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.
Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:
- местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
- сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
- результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
- профилактический эффект.
Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.
В числе минусов обычно выделяют два нюанса:
- неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
- дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.
По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.
- Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
- Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.
Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.
Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.
- Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.
Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.
Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.
Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.
При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.
Процедуры для лечения молочницы во время беременности: «за» и «против»
Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.
Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.
Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.
Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.
Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.
Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.
Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы
Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».
Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.
Подходящие варианты:
- фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
- медовый или содовый раствор;
- слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).
Способ применения: подмываться утром и вечером.
Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.
Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.
Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.
Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.
Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.
Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.
Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.
Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.
Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.
Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.
Как вылечить молочницу при беременности: симптомы и лечение
Молочница считается одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин. Ежегодно миллионы представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью, а некоторым не удается избавиться от нее на протяжении многих лет. Особенно актуальна проблема молочницы для беременных женщин. При вынашивании ребенка организм матери очень уязвим, а иммунная система находится в ослабленном состоянии.
Что такое молочница
Молочницей в народе называют болезнь, которая характеризуется творожистыми выделениями из половых органов женщины. Молочница является грибковым заболеванием, у которого имеется строго определенный возбудитель – грибки кандида, поэтому правильное медицинское название этого недуга – кандидоз.
Эти микроорганизмы присутствуют на теле почти любого человека, локализуясь в районе рта, прямой кишки, половых органов или на кожных покровах. Если микрофлора женщины находится в норме, а ее иммунитет устойчив, эти грибки не будут оказывать негативного влияния на организм. Если же возникают проблемы со здоровьем, которые приводят к снижению иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, что и вызывает развитие молочницы.
Кандидоз не зря считают одной из самых распространенных болезней беременных женщин. Согласно статистическим данным, подобный диагноз получает каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, причем половина из этих случаев приходится на период перед самими родами. Молочница может появиться на любом сроке беременности, причем, чем выше срок, тем чаще проявляется болезнь.
Причины молочницы
Кандидоз – это всегда следствие каких-либо сбоев в работе женского организма. Основной из них – пониженный иммунитет, свойственный для всех беременных женщин.
Для организма женщины плод является частично инородным телом. Человеческая иммунная система устроена так, чтобы предотвратить влияние чуждого генетического материала. Для предотвращения отторжения плода организм беременной женщины временно снижает иммунитет, а это, в свою очередь, резко повышает шансы возникновения молочницы.
Другими факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:
- болезни органов пищеварения и кишечника;
- заболевания печени, почек, мочеполовой системы;
- злокачественные опухоли;
- недостаток микроэлементов и витаминов;
- инфекционные заболевания;
- продолжительный курс антибиотиков или гормональных препаратов;
- сахарный диабет;
- болезни половых органов;
- туберкулез;
- заболевания эндокринной системы.
Молочница может образоваться и в результате микротравм влагалища, полученных в процессе полового акта, а также длительного ношения нижнего белья из синтетических материалов.
Одной из важнейших причин молочницы считаются гормональные изменения, свойственные для любой беременной женщины. Перемены в гормональном фоне требуются для того, чтобы вынашивание и развитие ребенка происходило естественно. В гормональном балансе при этом повышается уровень гестагенов, которые благоприятствуют развитию патогенных грибков.
Видео — молочница у беременных
Симптомы молочницы
Первым симптомом этого заболевания являются влагалищные выделения, которые обычно имеют творожистую консистенцию и обладают остро неприятным кисловатым запахом. Именно из-за этого болезнь и называют «молочницей». С развитием болезни и размножением патогенных грибков, количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, а слизистая оболочка влагалища начинает воспаляться, раздражая находящиеся там нервные окончания. В результате возникают такие симптомы как: жжение, сильный зуд, покраснение и припухлость, боли внутри влагалища или на половых губах.
Данные симптомы могут усиливаться в вечернее и ночное время, а также в следующих случаях:
- во время или после принятия теплой ванны;
- при увеличении температуры тела;
- во время мочеиспускания или секса;
- при ношении теплой одежды или туго облегающего нижнего белья из синтетических материалов.
Иногда кандидоз во время беременности протекает без выраженных признаков, а в других случаях – в острой форме, с сильными болезненными ощущениями и частыми рецидивами. Согласно исследованиям, кандидоз является одним из главных признаков осложненной беременности.
Данные симптомы не всегда являются подтверждением кандидоза. Многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы имеют схожие с молочницей признаки, в том числе и венерические заболевания, которые гораздо опаснее молочницы. Именно поэтому так важно вовремя обратиться в больницу для точной диагностики болезни.
Диагностика молочницы
Самостоятельно определить данную болезнь достаточно сложно. Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований, в числе которых:
Лечение молочницы при беременности
Почти каждая женщина знакома с молочницей или кандидозом половой сферы. Многие пытаются лечить его самостоятельно, считая это заболевание несерьезным, поэтому оно превращается в хроническую вялотекущую инфекцию. Может стать опасной эта неприятная болезнь для беременной женщины, которая вероятно забыла, что она является носителем грибка Кандиды потому, что когда-то не долечила молочницу.
Причина болезни.
Канидоз – это инфекция интимного рода, которую вызывают грибки рода Кандида. У этого заболевания неприятные симптомы, такие, как зуд кожи и слизистых, жжение, краснота и повышение температуры в районе половых органов и внутри, выделения с кислым запахом, которые похожи на простоквашу. У некоторых женщин кандидоз переходит в хроническое течение с частыми рецидивами при стрессах. Опасно появление молочницы при беременности, когда женский иммунитет снижается.
Раньше считали, что передается молочница половым путем, но это не удалось доказать, так как при болезни женщины, у мужчин не бывает клинической картины молочницы, а грибки в уретре обнаруживаются у десятой части обследуемых мужчин. Основным источником кандид на сегодня можно считать кишечник женщины, где в обычных условиях всегда обитает какая-то часть грибков. В здоровом состоянии влагалище защищается от внедрения кандидоза, на его слизистой грибки гибнут. Но защита влагалища при беременности слабеет, и особенно, если ранее была молочница.
Кроме того, молочница может появиться после лечения гормональными препаратами, антибактериальными средствами в ослабленном организме. Часто женщины создают себе сами условия для развития кандидоза, спринцуясь агрессивными растворами, питаясь сладостями с избытком, нервничая, меняя сексуальных партнеров или страдая от не леченной годами инфекции. Обычно, молочница проявляется в третьем триместре беременности. Вот почему, важно распознать ее и вылечить с раннего срока.
Как протекает беременность с молочницей?
В три раза чаще возникают кандидозы при беременности, чем у небеременных женщин, и происходит это из-за изменений гормонального фона, переживаний, болезней. Беременность обостряет кандидоз, если есть носительство и многие беременные женщины впервые чувствуют на себе все «прелести» этой болезни. Поэтому, в любом сроке беременности кандидоз опасен. Он может привести к отслойке плодного яйца вследствие инфицирования плода и на ранних сроках спровоцировать выкидыш, или из-за активной инфекции могут появиться пороки и аномалии развития.
Из-за постоянного зуда, жжения, а также женских переживаний и нервозности, может повышаться маточный тонус на поздних сроках беременности. Это может грозить отслойкой плаценты или преждевременными родами.
Кроме того, кандидоз, как и другие инфекционные болезни, может представлять угрозу плоду, особенно перед родами и непосредственно в процессе рождения. Инфекция, из-за приоткрытой шейки матки, может проникать в плодные оболочки, приводя к поражению плода. Кандиды в родах могут попасть в нос и рот к малышу, он может их вдохнуть и проглотить, могут развиваться на фоне этого грибковая пневмония, поражение кишечника и грибковый сепсис у слабеньких малышей.
Для самой женщины опасно наличие грибков в половых путях, после родов риск заражения половых путей и матки повышается, и может это привести к послеродовому воспалению матки или эндометриту и к срочной госпитализации.
Поэтому, если вы заметили белые крошковидные выделения или вас симптомы молочницы беспокоят, то следует обратиться к врачу, а не лечиться самостоятельно. На проявления молочницы иногда похожи и другие болезни, но поставит вам правильный диагноз только доктор и назначит безопасное для вас и ребенка лечение, осмотрев вас и основываясь на ваши анализы.
Как у беременных лечится молочница.
При беременности нельзя просто купить в аптеке противогрибковые средства, широко рекламируемые по телевизору, это для здоровья малыша опасно. Не все противогрибковые средства для плода безопасны, многие из них вызывают проблемы у ребенка, проникая через плаценту. Все препараты для лечения кандидоза делятся на два раздела. В первый входят препараты, которыми обрабатывают влагалище, промежность, то есть для местного применения и системные препараты для внутреннего применения.
Если еще не беременна женщина, то предпочтительнее применять системные препараты, которые полностью очистят от грибка в половой сфере и кишечнике организм, и он полностью быстро и просто излечится. Токсичные противогрибковые препараты при беременности принимать опасно, так как они влияют на плод и могут привести на ранних сроках беременности к негативным последствиям. Конечно, это бывает не всегда, но при экспериментах на животных, было доказано вредное влияние на малышей у орунгала или интроконазола, метронидазола. Их рекомендуется не применять совсем.
При исследованиях препарата флуконазола, другое название дифлюкан или микосист, не были выявлены вредные и побочные эффекты, но данных по его изучению очень мало, чтобы можно было по безопасности при беременности делать долгосрочные выводы. Однако, если не дает результата местное лечение, то эти препараты в случае крайней необходимости могут назначать перед родами.
Местная терапия кандидоза.
Самым основным методом для беременных в лечении молочницы является местная терапия, врач ее подбирает, ориентируясь на срок и степень инфицирования. Это могут быть мази, крема,вагинальные таблетки, свечи, растворы. Высокую эффективность имеют современные средства и потом не дают рецидивов из-за формирования устойчивости грибка.
В первом триместре беременности можно применять пимафуцин, со второго триместра можно использовать гинофорт и свечи с нистатином, препараты изоконазола, но конкретный препарат будет выбирать врач.
Для лечения молочницы и санации родовых путей применяют перед родами комплексные препараты для лечения бактериальных вагинозов и кандидоза, например, таблетки тержинан, потому что, они снижают риск инфицирования.
Вместе с женщиной следует пролечить и ее мужа, которому любой системный препарат можно назначить, и при половых актах во время лечения применяются презервативы. С местным лечением, параллельно, необходимо укреплять иммунитет женщины, может быть достаточно и поливитаминов и коррекции дефицита железа и молочница отступает.
Конечно, при беременности молочница может быть опасной, но если она запущена, и ее женщина не лечила. Если своевременно заняться лечением, то неприятные симптомы уже исчезнут через несколько дней. Не стоит, поэтому, переживать и заниматься самолечением, а следует проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Источники:
http://webmolochnica.ru/chem-lechit-u-beremennyh.html
http://moy-kroha.info/kak-vylechit-molochnitsu-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie
http://www.stranamam.ru/article/13318253/