Молочница лечение нистатином и клотримазол

Нистатин и Клотримазол от молочницы

В аптеках предоставляется большое изобилие лекарственных средств для лечения вагинального кандидоза. Однако «Клотримазол» и «Нистатин» — 2 медикаментозных средства, которые часто назначаются врачами при молочнице. Чтобы понять что лучше, рекомендуется сравнить оба препарата. Только детальное изучение инструкции позволит сделать правильный выбор.

Сравнение

«Клотримазол» — синтетический антибактериальный препарат с одноименным действующим ингредиентом. Он является самым распространенным и действенным медикаментом для лечения вагинального грибка. Изготавливается в форме свечей, крема и мази. Практикуется назначение врачами во время лактации и беременности (II и III триместр). Имеет большую проникающую способность и обладает выраженным противогрибковым действием в отношении многих известных микроорганизмов. Наряду с грибами, препарат убивает болезнетворные бактерии, например, стафилококки и стрептококки.

«Нистатин» — полиеновый антибиотик (т. е. природного происхождения) с одноименной активной формулой. Используется еще с 1950 года и часто применялся ранее. Он выпускается в 3-х формах: таблетки, свечи и мазь. Имеются противопоказания при беременности и в период лактации. К «Нистатину» не развивается устойчивость у грибковой флоры рода Кандида, поэтому он применяется при лечении хронической формы. Действует лишь в отношения Candida alb.

Как принимать «Клотримазол» и «Нистатин» при лечении молочницы?

«Клотримазол» вводится интравагинально в течение 6-ти суток по 1-й свече на ночь. Для большей результативности предлагается совмещение с кремом или мазью для обработки промежности. Представителям мужского пола назначается локальное применение крема курсом до 10-ти дней. «Нистатин» назначается при дисбактериозе, острой и хронической молочнице. Для лечения молочницы у женщин вводится по одной вагинальной свечке (0,5 млн ЕД) дважды в сутки на протяжении 10—14-ти дней. При хроническом кандидозе — сочетать свечи с пероральными таблетками. Для мужчин таблетки (0,25—0,5 млн ЕД) по 4 раза в день курсом до 14-ти дней. Для местного применения рекомендована мазь — 2 раза в день.

«Клотримазол» снижает активность полиеновых антибиотиков, следовательно, медикаменты не рекомендуется совмещать друг с другом.

Особенности и побочные явления

Побочные явления при использовании препаратов представлены в таблице:

«Нистатин» отпускается согласно рецепту, а «Клотримазол» — в свободном доступе. Есть и ограничения при приеме обоих препаратов:

  • не употреблять совместно со спиртными напитками;
  • не использовать свечи в период менструаций;
  • ограничить активность в половой жизни;
  • прием потребуется и в отношении постоянных сексуальных партнеров.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

«Нистатин» не назначается при повышенной чувствительности к компонентам, если диагностирован панкреатит, проблемы с печенью и ЖКТ (язва). Нельзя применять кормящим и беременным. А вот «Клотримазол» запрещен только в I триместре и при аллергии на основной ингредиент. При возникновении симптомов, ухудшающих течение заболевания, лечение любым из препаратов прекращают.

Заключительное слово

Подведем итог, преимущества «Клотримазола» отличается широким спектром действия, способностью нейтрализовать дрожжевые грибы, трихомонады, гарднереллы, отдельные виды стафилококков и стрептококков. Назначается в период беременности и лактации, простой и менее длительный курс лечения, доступность в любой аптеке без рецепта. Преимущества «Нистатина» — природное происхождение, пониженная токсичность и высокая резистентность, благодаря чему применяется при лечении хронической формы заболевания. Оба средства обладают достаточно низкой стоимостью. Но заниматься самолечением нельзя. Для полного искоренения заболевания необходимо обследование и постановка точного диагноза, что производится после консультации с врачом.

Свечи Клотримазол: инструкция по применению при молочнице

Заболевание кандидозный вульвовагинит не считается опасным само по себе, но при неадекватном лечении может вызвать целый ряд серьезных осложнений. Достаточно эффективными для борьбы с ним считаются Свечи Клотримазол. Инструкция по применению при молочнице препарата будет описана ниже, так же вы сможете ознакомиться с составом, показаниями, ценой и отзывами.

Состав и механизм действия

Выпускается в различных фармакологических формах. Все они используются в лечении молочницы:

  • суппозитории;
  • вагинальные таблетки (иногда ошибочно называют свечами);
  • крем и гель для наружного применения;
  • аэрозоли.
Читать еще:  После лечения молочницы когда надо сдавать мазок

Состав разнится вспомогательными веществами. Основное действующее – клотримазол, производное имидазола. Для свечей в состав вводят твердые синтетические жиры, которые расплавляются под воздействием температуры тела и гарантируют равномерное распределение лекарства по слизистой влагалища.

Механизм действия заключается в разрушении клеточных мембран грибков, а именно – нарушается синтез стероллов, специфических веществ, которые способствуют процессам деления клеток. В их структуре повышается уровень перекиси водорода, что в конечном итоге приводит к ликвидации патогенов.

Малая концентрация действующего вещества способствует приостановлению размножения вредоносных микроорганизмов, высокая приводит к их полному уничтожению.

Кроме грибов Кандида (возбудителей молочницы), Клотримазол пагубно действует на следующие бактерии:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • коринебактерия;
  • гарденелла;
  • бактериод.

Также замедляет рост простейших – трихомонад. Но ключевой спектр действия все же грибковая дрожжеподобная и дрожжевая флоры, дерматофиты.

Эффективен Клотримазол при молочнице у женщин, мужчин и детей. Благо, есть несколько форм, которые позволяют проводить терапию заболевания у различных групп пациентов.

Показания к применению свечей Клотримазол

Медикамент эффективно борется с проблемой, то есть с патогенной микрофлорой. Хотя вагинальный кандидоз вызывает не патогенный, а условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в организме каждой здоровой женщины в определенных количествах. Если популяция по тем или иным причинам начинает стремительно расти, появляется вагинальный кандидоз.

Чаще всего используются именно свечи; показания к применению Клотримазол следующие:

  • вагинальный кандидоз в острой форме и в периоды обострения при хроническом течении;
  • в профилактических целях для предотвращения риска рецидива;
  • для профилактики любых грибковых поражений влагалища, которые могут развиваться на фоне снижения иммунитета, длительного приема лекарственных препаратов (в частности антибиотиков и некоторых сульфаниламидов), кандидоза кишечника;
  • в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии грибковых системных поражений;
  • при выявлении стафилококков, стрептококков, дерматофитов в мазке;
  • в комплексном лечении трихоминиаза;
  • для санации половых путей перед родами и перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими исследованиями.

Применение свечей Клотримазол наиболее действенно при лечении вагинального кандидоза на ранних этапах болезни, при наличии выраженных симптомов. Немедленного и полного излечения ожидать не приходится. Но выполнение всех необходимых мероприятий и соблюдение схемы лечения дадут прекрасный результат.

Инструкция по применению при молочнице у женщин

При выраженном процессе либо при тяжелом течении заболевания врач может назначить не только свечи, но и другие формы Клотримазола. Противогрибковый препарат будет действовать «со всех сторон» – внутри и снаружи. Для обработки гениталий, как правило, пациенткам рекомендуют наряду с использованием суппозиториев применять крем, гель или спрей.

Крем обычно используют на ночь, как и свечи, так как они оставляют жирные следы на нижнем белье. А вот гелем или спреем можно пользоваться и днем.

Инструкция по применению свечей Клотримазол при молочнице у женщин гласит:

  • суппозиторий вводится один раз в сутки на ночь после гигиенического туалета;
  • делать это нужно в положении лежа, стараясь поместить свечку как можно глубже во влагалище. Если есть аппликатор – воспользоваться им, но очень осторожно, чтобы не повредить и без того воспаленную и очень чувствительную слизистую;
  • после введения свечи не вставать хотя бы полчаса, а лучше сразу же лечь спать. Так расплавленное лекарство не вытечет наружу и окажет максимальное действие;
  • курс лечения составляет в среднем 6 дней, если нет других рекомендаций лечащего врача.

Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать терапию, даже если симптомы исчезли. Это может привести к хронизации недуга, рецидивированию и развитию осложнений.

Важно отметить, что свечи Клотримазол при молочнице под воздействием температуры тела очень хорошо расплавляются внутри, обволакивают слизистую и активно всасываются в ткани. Рекомендуется повторный профилактический трехдневный курс через две недели после основного лечения для устранения риска рецидива заболевания.

Даже если пациентка уже использовала свечи, ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе препарат в случае повторного развития болезни через определенное время. Возможно, потребуется более серьезная, комплексная терапия. Бесконтрольное или неадекватное лечение Клотримазолом может привести к развитию негативных реакций, так как действующее вещество в высоких дозах достаточно токсично.

Свечи Клотримазол: при беременности и во время месячных

Одной из причин развития молочницы является ослабление иммунитета. Организм не может самостоятельно подавлять развитие условно-патогенной и бороться с патогенной микрофлорой. Во время беременности иммунитет ослабевает по вполне понятным причинам – изменяющийся гормональный фон адаптирует организм женщины к развитию плода. Ведь эмбрион на ранних стадиях воспринимается как чужеродный агент и может быть отторгнут.

Читать еще:  Острый кандидозный кольпит молочница лечение

На этом фоне у будущей мамы возникает риск развития различный недугов, спровоцированных условно-патогенной микрофлорой в частности. Молочница – один из таких.

Важно учитывать 3 правила:

  1. Свечи Клотримазол при беременности категорически запрещены в I триместре. На ранних сроках существует риск попадания активных (токсических) веществ через плаценту к плоду, вследствие чего препарат может вызвать нарушения в развитии.
  2. Во II и III триместре противогрибковые свечи в случае необходимости назначаются пациенткам на пониженных дозировках. При этом учитывается ожидаемая польза от использования Клотримазола и предполагаемый вред, который может быть нанесен малышу в утробе.
  3. То же самое касается и периода кормления грудью. Действующее вещество хоть и в низкой концентрации, но попадает в кровь. Нет точных данных, каким способом оно влияет на качество грудного молока и может ли вызвать реакции у грудного ребенка. Поэтому оправданность лечения в этот период должен определять только врач.

Более того, свечи Клотримазол во время месячных использовать нельзя. Во-первых, эффективность такого лечения будет сведена практически к нулю. А во-вторых – слизистая в этот период очень восприимчива, так как старый слой слущивается, а молодой очень тонкий. Проникновение в кровь активного вещества возрастает в разы. Зная о его токсичности, можно лишь предполагать, какие могут быть последствия.

Побочные действия и эффекты

Как и у каждого лекарственного средства, у Клотримазола есть противопоказания. Основное и стандартное – непереносимость любого из компонентов препарата.

Во всех остальных случаях (кроме первого триместра беременности и периода месячных) свечи назначаются индивидуально, с учетом особенностей организма каждой пациентки, клинической картины заболевания и наличия сопутствующих либо хронических недугов.

Как правило, средство переносится хорошо, и негативные реакции возникают крайне редко.

Но, тем не менее, свечи Клотримазол побочные эффекты могут иметь следующие:

  • головная боль и головокружения;
  • дискомфорт во влагалище, проявляющийся усилением зуда, покраснением и отечностью слизистой;
  • могут появиться нехарактерные для молочницы выделения либо усилиться уже имеющиеся;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области (под «ложечкой»);
  • учащение мочеиспускания и развитие цистита;
  • болезненные соития;
  • жжение пениса партнера (если секс происходит во время лечения).

Есть некоторые особенности, когда применяются свечи Клотримазол. Инструкция при молочнице обращает внимание на такие аспекты:

  • для снижения риска рецидива лечение необходимо для обоих половых партнеров;
  • во время курса лечения исключить любые половые связи, даже с использованием барьерных средств контрацепции;
  • беременным введение суппозиториев следует проводить без использования аппликатора;
  • при серьезных проблемах с печенью во время лечения рекомендуется проводить периодическую проверку показателей состояния органа.

При отсутствии эффективности в течение месяца необходимо уточнить диагноз. Обычно положительное воздействие оказывается уже спустя пару дней применения.

Суппозитории Клотримазол: цена и где купить?

Лекарство пользуется особым спросом, так как ценовая политика вполне приемлема, а качество не уступает дорогим средствам, борющимся с этой же проблемой.

Цена на свечи Клотримазол колеблется от 30 до 45 рублей. Купить их можно в любой аптеке или даже аптечном киоске, так как препарат не является остродефицитным, несмотря на популярность. В свободном доступе, рецепта врача не требуется.

Еще удобнее заказать препарат в Интернете с доставкой. Цена, как правило, не отличается от аптечной.

Аналоги

Если у пациентки обнаружена гиперчувствительность к компонентам препарата либо развились побочные эффекты, специалист назначает лекарственное средство, которое не содержит в своем составе активное вещество клотримазол, но оказывает идентичное действие.

Свечи Клотримазол имеют аналоги:

  • Микогал – активное вещество омоконазол, выпускается в форме суппозиториев, вагинальных таблеток и крема;
  • Пимафуцин – натамицин, есть свечи и крем, а также таблетки для перорального применения;
  • Нео-Пенотран – миконазол, метронидазол. Форма выпуска – свечи;
  • Нистатин с одноименным действующим веществом. Выпускается в форме вагинальных и ректальных суппозиториев, мази и таблеток.

Это наиболее распространенные и часто назначаемые аналоги, которые могут заменить Клотримазол.

Отзывы

Для того чтобы убедиться в действенности любого препарата, человек спрашивает мнение уже испробовавшего средство на себе. Нельзя назвать исключением и Свечи Клотримазол. Отзывы о лекарстве в основном положительные. Женщины отмечают эффективность, простоту в использовании и невысокую цену.

Елена, 32 года, Пермь:

После неудачного и дорогого лечения одним средством (называть не буду, может, мне просто не подошло), услышала от подруги, что она успешно избавилась от молочницы с помощью Клотримазола. Выхода у меня не было, так как ощущения были «сказочные». Уже через 2 дня почувствовала себя человеком. А через 10 дней сдала анализы и в них не обнаружилось кандид.

Читать еще:  Симптомы молочницы у мужчин способы лечения

Инга, 45 лет. Москва:

Много говорить не буду, тут уже и без меня дифирамбов напели Клотримазолу. Скажу одно – использовала его вкупе с Флуконазолом (выпила две капсулы, одну в начале лечения свечами, вторую в конце) и неделю ставила свечи. Хроническая молочница меня больше не беспокоит. Вы все еще сомневаетесь?! Не стоит, попробуйте.

Клотримазол или Нистатин — что лучше?

Противогрибковые средства местного применения в форме свечей на основе клотримазола и нистатина входят в схему лечения молочницы как при монотерапии, так и в составе комплекса других препаратов. Средства используются и с целью профилактики кандидоза половых путей. Принадлежность к разным группам определяет основные различия в действии и схеме применения.

Чем отличаются?

Разница между Клотримазолом и Нистатином, применяющимися для лечения молочницы у женщин, заключается в химическом составе и групповой принадлежности, что влечет за собой и ряд других отличий.

Вагинальные свечи Нистатин по своей химической структуре относятся к группе полиенов, вагинальные таблетки Клотримазол считаются производными антигрибкового компонента имидазола.

Нистатин отличается следующим:

  1. Механизм действия обусловлен связыванием лекарства с липидами мембран грибка, что приводит к невозможности поступления в клетку строительных компонентов, в результате рост дрожжеподобного грибка замедляется.
  2. Оказывает фунгистатическое действие: угнетает скорость роста мицелия гриба.
  3. Активен только в отношении кандид.
  4. Выпускается в форме свечей, что означает наличие жировой основы. Суппозитории применяют как вагинально, так и ректально.
  5. Не всасывается в системный кровоток (до 1%).
  6. Не применяется во время беременности и кормления грудью.
  7. Лечение не прекращается во время менструации.

Клотримазол имеет следующие отличия:

  1. Фармакологическое действие основано на способности блокировать продукцию клеткой гриба эргостерина – основного вещества мембраны, что ведет к гибели кандид.
  2. В небольших дозировках действует фунгистатически: прекращает возможность деления грибковых клеток, в больших фунгицидно: полностью их разрушает.
  3. Активен не только в отношении кандид, но и плесневых, кожных грибков, трихомонад, а также стафило- и стрептококков.
  4. Производится в форме вагинальных таблеток на порошкообразной основе, а также в виде свечей.
  5. Около 3-10% действующего вещества всасывается в системный кровоток, метаболизируется в печени.
  6. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности с осторожностью, при лактации – в индивидуальном порядке с разрешения врача.
  7. Во время месячных лечение прекращают.

Несмотря на то, что полиеновый противогрибковый компонент является устаревшим из перечня имеющихся на данный момент средств, Нистатин не списывают со счетов, так как при устойчивых формах кандид к современным медикаментам, характерных для хронической молочницы, препарат часто входит в схемы терапии.

В зависимости от производителя свечи или вагинальные таблетки на основе производного имидазола выпускаются по 6 или 10 штук в упаковке, каждый элемент содержит 100 мг действующего вещества. Свечи Нистатин производят по 10 штук в упаковке в различных дозировках: по 250.000 ЕД и по 500.000 ЕД. Указанных единиц достаточно на 1 курс лечения.

Как правильно и сколько времени применяются?

Основное показание для использования свечей — вагинальный кандидоз. Нистатин или Клотримазол при молочнице применяют как в острой фазе, так и для профилактики ее возникновения в рамках лечения антибиотиками, перед оперативными гинекологическими вмешательствами. Ректальные суппозитории на основе полиенового противогрибкового компонента входят в курс лечения кандидоза кишечника, а также для профилактики перед операциями.

Свечи или вагинальные таблетки на основе клотримазола необходимо вводить во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 6 дней. При терапии хронической молочницы лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории на основе нистатина вводят утром и на ночь 10 дней.

При лечении хронической молочницы или низком иммунном статусе Клотримазол свечи или Нистатин дополняются таблетками для системного действия на грибки (флуконазол или натамицин). Терапию кандидоза половых путей должны проходить оба партнера. При этом женщины применяют свечи, а мужчины используют крем, мазь или таблетки.

Что выбрать?

Большинство женщин задаются вопросом: Клотримазол или Нистатин – что лучше, какой из препаратов окажет более мощное действие? Говорить о степени эффективности Нистатина или Клотримазола в каждом конкретном случае сложно, так как чувствительность кандид к противогрибковым средствам у каждого индивидуума различная и определяется многими факторами. Но, как правило, полиен применяется для лечения хронической формы, а имидазолы — острой молочницы, возникшей в первый раз или при редких обострениях.

Стоит отметить некоторые преимущества полиенового противогрибкового средства: свечи могут быть использованы при менструации, а также при заболеваниях печени.

Источники:

http://etogribok.ru/lekarstva/protivogribkovye/klotrimazol-i-nistatin-pri-molochnitse.html
http://lechenie-molochnicy.info/svechi-klotrimazol-pri-molochnitse.html
http://www.kliwi.ru/2018/06/klotrimazol-ili-nistatin-chto-luchshe.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector