Молочница у новорожденных во рту лечение симптомы и лечение

Молочница во рту у новорождённого

Молочница у новорожденных– одно из самых распространенных заболеваний.

Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.

Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.

Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.

Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.

Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года

Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.

Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.

На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка.
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди — беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль — жжение в полости рта.

Лечим молочницу у новорожденных и детей до года

Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:

Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.

При прогрессирующей молочнице

Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок — ротик откроется и смазывайте весь ротик — дёсны, нёбо, язык, под языком, губы.
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.

Можно так же применять раствор меда:
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.

При начинающейся молочнице

На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.

На ГВ, если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.

Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.

На ИВ, после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.

На ГВ, содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом — стерилизуйте его после каждого сцеживания.

С 3 месячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка — 1 раз в день, утром и через месяц — 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично — соску, после кормления.
http://www.baby.ru/blogs/post/232273303-32216313/

Совет от бэбирушек, если ни чего не помогает:
Флуконазол капсулу разделить на 4 части.
Одну часть смешать в ложечке со сладкой водичкой и дать ребёнку выпить.
При необходимости повторить на следующий день.
Кандид 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой). По 3 капли капать прамо на язык, 4 раза в сутки, в течении 3 дней.

Молочница не повод отказываться от ГВ, кормить грудью, как обычно!

Укрепляйте иммунитет и пусть ваш малыш растет здоровеньким!

Читать еще:  Лучший препарат для лечения молочницы у детей

‘).width($(this).width()).height($(this).height()))»>

Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы

Причины молочницы во рту у грудничка: симптомы и лечение

Что такое молочница, знают многие опытные родители. Обычно заподозрить этот недуг можно по беловатому налету на язычке ребенка и его отказу от груди. Молочница у детей во рту чаще появляется на первом году жизни, что объясняется несовершенством их иммунной системы и неправильным уходом за малышом. Симптомы и лечение этого заболевания мы рассмотрим в нашей статье.

О болезни

Молочницей или кандидозом называют заболевание воспалительного характера, которое вызывают болезнетворные грибы рода Кандида. Чаще всего усиленное размножение этой инфекции происходит во рту у детей, но не исключен и кандидоз половых органов. Очень редко в детском возрасте встречается тяжелая форма недуга, при которой поражаются внутренние органы.

Грибы рода Кандида относятся к категории условно-патогенной микрофлоры, поскольку в небольшом количестве обитают на слизистых оболочках и в физиологических жидкостях здорового человека. Усиленное размножение грибов происходит при снижении иммунитета и под влиянием некоторых факторов.

Стоит знать! Грибы Кандида любят кислую среду, поэтому ротовая полость ребенка на грудном вскармливании является для них подходящим местом в случае изменения кислотности.

Причины возникновения недуга

Молочница во рту у ребенка может появиться под влиянием разных факторов и заболеваний. Все их можно систематизировать в зависимости от возраста малыша. Так, молочница у новорожденных во рту может появляться по таким причинам:

  1. Если у мамы есть это заболевание, то грибы кандида могут попасть к ребенку во время прохождения родовых путей или в период грудного вскармливания. Кроме этого, источниками прямого заражения могут стать другие члены семьи, которые больны кандидозом или являются носителями грибов.
  2. Нередко кандидоз у новорождённых может появляться из-за чрезмерного пересыхания слизистой рта и ослабления местного иммунитета, а также изменений свойств слюны. Обычно это происходит, если ребенок находится в очень жарком и сухом помещении.
  3. У ребёнка искусственника молочница может появиться, если бутылочки и соски некачественно мылись и стерилизовались.
  4. Причиной болезни у малыша могут стать частые срыгивания.
  5. У новорожденных девочек кандидоз может быть сигналом соматических заболеваний, а также инфицирования в перинатальный период.

Важно! Согласно статистике, более подвержены молочнице недоношенные грудные дети и новорожденные.

Молочница во рту у грудничка может появляться под влиянием следующих факторов:

  1. Кандидоз ротовой полости у деток до года обычно является следствием плохого мытья и стерилизации детской посуды, сосок и бутылочек, а также недостаточной гигиены полости рта.
  2. Молочница у ребенка во рту может появиться, если малыш заразится при прямом контакте с больным ребенком. Обычно инфицирование происходит через общие игрушки, которые дети часто берут в рот, или общую посуду.
  3. Часто недуг может проявиться на фоне сниженного иммунитета.
  4. Длительная антибактериальная терапия также способна спровоцировать грибковое заболевание.
  5. Усиленное размножение грибов может начаться на фоне пневмонии, бронхита, проблем с ЖКТ, при хроническом тонзиллите, сахарном диабете и других болезнях.
  6. Такие стоматологические проблемы, как гингивит и кариес, также могут спровоцировать заболевание.
  7. У грудничков признаки болезни могут появиться после травм слизистой рта.
  8. Не менее важно, что кушает малыш. Так, молочница у грудничка часто бывает после введения прикорма, если ребенку дают много сладкой пищи и таких же напитков.

Симптомы заболевания

Первые симптомы недуга у младенца могут появиться на 5 день после рождения или через две недели. При этом сначала можно наблюдать изменение поведения малыша, которое выражается в:

  • отказе от груди или бутылочки сразу после прикладывания;
  • у ребенка ухудшается сон;
  • он много плачет и становится беспокойным;
  • ребенок часто срыгивает;
  • наблюдается потеря в весе.

При этом отличить молочницу во рту у новорожденного несложно по характерным признакам при осмотре слизистой оболочки. При этом проявления недуга могут немного отличаться в зависимости от стадии и формы.

Так, выделяют следующие стадии болезни:

  1. Легкая стадия. Сначала на слизистой рта и языке появляются мелкие красноватые пятнышки, которые через пару дней покрываются беловатыми творожистыми бляшками. Если их снять, то открывается гиперемированная слизистая. В легкой форме болезнь не доставляет малышу беспокойства.
  2. Средняя степень поражения слизистых характеризуется образованием обильного белого творожистого налета, который формируется в результате разрастания и слияния бляшек. Если этот налет снять, то под ним обнажаются участки с кровоточащими эрозиями. Эта стадия болезни вызывает у малыша болевые ощущения при употреблении пищи, поэтому он будет отказываться от нее.
  3. Для тяжелой стадии характерно распространение инфекции на внутреннюю поверхность щек, небо, десны и миндалины. В итоге горло, рот и губы покрыты сплошной беловатой пленкой. При такой тяжелой форме заболевания у детей может повышаться температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдаются проблемы с ЖКТ, вялость и беспокойство.

Чтобы понять, как выглядит молочница у грудного ребенка, нужно изучить не только слизистую во рту, но и обратить внимание на кожные покровы вокруг анального отверстия. Все дело в том, что грибковая инфекция попадает изо рта и в кишечник, поэтому опрелости могут быть вокруг анального отверстия. Кроме этого, присутствует сыпь на попе и симптомы пеленочного дерматита. Пузырчатая сыпь может сливаться и образовывать эрозии в промежности, паху и на нижней части живота.

Отличительные признаки острой и хронической формы

Чаще всего у грудничков диагностируют острую форму недуга. Хроническое течение заболевание принимает тогда, когда есть другие сопутствующие болезни, которые способствуют снижению иммунитета. Поэтому вылечить молочницу в хронической форме тяжелее, чем бороться с острым недугом.

Для острого процесса характерно:

  • сухость слизистой;
  • формирование характерного налета;
  • бляшки легко снимаются;
  • по мере развития недуга площадь налета увеличивается;
  • появляется жжение и боль при приеме пищи.

Для хронической формы характерно следующее:

  • во рту образуются коричневатые и желтоватые бляшки;
  • эти бляшки возвышаются над поверхностью непораженной слизистой щек, неба, десен и языка;
  • участки с налетом плотно соединены с эпителием;
  • при снятии бляшек образуются кровоточащие эрозии;
  • характерна болезненность и отечность слизистой.
Читать еще:  Можно применять клотримазол при лечении молочницы

Разновидности недуга

Как лечить молочницу во рту, во много зависит от формы заболевания. Их может быть несколько:

  • кандидоз губ или грибковый хейлит;
  • заеды или кандидозное поражение возле уголков рта;
  • инфекционный грибковый глоссит – это поражение глотки;
  • поражение ротовой полости называется кандидозным стоматитом.

Грибковое поражение половых органов очень редко встречается у детей до года. Обычно эта форма диагностируется в подростковом возрасте. Причем у девочек чаще, чем у мальчиков. По характеру течения болезни все формы грибковых инфекционных поражений делятся на хронические и острые.

Лечение

Прежде чем лечить молочницу во рту, необходимо обеспечить оптимальный температурно-влажностный режим в помещении, где находится ребенок, а также откорректировать его рацион питания. Иногда даже этих простых мер может быть достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Совет! Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чаще проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Не давайте малышу пить много сладких напитков, особенно на ночь.

Лечение с помощью медикаментов заключается в назначении врачом специальных средств для местного применения. Для терапии новорожденных используют следующие методы:

  1. Если причина недуга в частом срыгивании, то достаточно откорректировать технику прикладывания.
  2. Местно используют лечение содой. Для этого готовят содовый раствор из расчета 1 ч. л. на 0,25 л воды. С помощью марлевого тампона раствором смазывают слизистые во рту. Такую обработку повторяют каждые два часа.
  3. Также лечащий врач может порекомендовать обрабатывать ротовую полость ребенка однопроцентным раствором перекиси водорода или слабым раствором марганцовки.
  4. После такой обработки пораженные участки смазываются синькой, генцианвиолетом или азотнокислым серебром (25-процентный раствор).

Лечение грудничков может проводиться по той же схеме, что и у новорожденных. С полугода можно применять специальные противогрибковые препараты:

Для профилактики недуга рекомендуется повышать иммунитет малыша. В этом плане очень полезно грудное вскармливание. Обязательно необходимо следить за чистотой игрушек и предметов детского обихода и гигиены. Кормящая мать должна часто мыть руки и обрабатывать соски содовым раствором после каждого кормления. Важно поддерживать чистоту рук и ротовой полости новорожденного. После каждого кормления малышу полезно выпивать немного воды, чтобы смыть остатки пищи и нормализовать баланс во рту.

Лечение молочницы во рту у детей до года

Молочница – синоним медицинского термина «кандидоз». Он применяется относительно грибковых поражений слизистой рта и половых органов. Среди детей первого года жизни распространена оральная форма молочницы (во рту). При своевременной диагностике малыши легко переносят болезнь и быстро выздоравливают.

Почему болеют новорожденные

Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибки (представители рода Candida). Они всегда есть на теле и слизистых оболочках у взрослых людей. Первый контакт малыша с грибками может произойти еще в первые часы после рождения при общении с мамой. С этой минуты ребенок становится носителем.

В норме кандиды не доставляют неприятностей. Их количество слишком мало, чтобы вызвать болезнь. Однако при благоприятных условиях микробы размножаются, образуют колонии и провоцируют заболевание – кандидоз. Молочницу в ротовой полости у детей также называют кандидозным стоматитом.

Хорошие условия для жизнедеятельности грибков возникают при:

  • ослаблении иммунитета;
  • лечении антибиотиками (и некоторых других лекарств);
  • попадании на кожу большого количества грибковых бактерий;
  • высокой питательности среды (например, если малышу дают подслащенную воду).

Основная причина молочницы во рту у новорожденных – естественные несовершенства в работе иммунитета. Организм малыша еще не может отторгать инфекции на уровне со взрослым. Большое количество кандид может попасть в его ротовую полость:

  • с сосков матери;
  • с поверхности игрушек;
  • вместе с прикормом.

Заболевание нередко проявляется на фоне антибиотикотерапии. Если кроха заболела гриппом и или ОРВИ, а педиатр назначил антибиотики, родителям следует внимательно следить за состоянием ротовой полости чада.

Симптоматика

Первое явление, по которому можно заподозрить молочницу у ребенка – ухудшение аппетита без видимых на то причин. Еще вчера кроха играл, улыбался, тянулся к груди или бутылочке с питанием, а сегодня капризничает, отворачивается от груди или начинает плакать вскоре после начала «трапезы». Это призыв для родителей внимательно осмотреть ротик малыша.

Дети первого года жизни не могут открыть рот и задержаться в таком положении. Следует взять чайную ложку и небольшой фонарик. Открыть рот младенца можно, надавив большим пальцем на нижнюю часть подбородка. Именно так придется удерживать маленького во время осмотра ротовой полости. Разглядывать нужно все поверхности – язык, под ним, внутреннюю поверхность щек, небо, десна, пространство под губами. Очаги молочницы могут быть единичными, в таком случае есть риск упустить их из виду и не отреагировать на заболевание вовремя.

Молочница во рту у новорожденного выглядит как белый творожистый налет на слизистых оболочках. Его легко спутать с молочным налетом или остатками отрыжки. Не ошибиться поможет простой тест – остатки молока легко снимаются или передвигаются по слизистой с помощью ложечки. Снять плотный налет при кандидозе намного сложнее.

Чаще всего творожистые выделения скапливаются в одном месте, формируя бляшки. Вокруг такого образования заметен красный ореол – признак воспалительного процесса. Если случайно или намеренно удалить белый слой с бляшки, покажется алая подложка. Не исключено выделение капелек крови.

Кроме налета, у новорожденного могут быть и другие симптомы — сонливость, незначительное повышение температуры, жжение и боль, о которых дитя заявляет плачем.

Чем опасна болезнь

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует. Бляшки увеличиваются в размерах, нарастает воспаление и связанный с ним дискомфорт. Ребенок может вовсе отказаться от воды и питья. В первый год жизни это очень опасно.

Творожистый налет способен трансформироваться в плотные белесые пленки.
Они постепенно распространяются по всей ротовой полости, поражают зев. Такие процессы чреваты осложнениями – фарингитом, тонзиллитом. Кроме того, эрозии во рту – это входные ворота для других бактерий и вирусов. Кроме грибка, дитя может заразиться возбудителями посерьезнее, что также повлечет за собой неблагоприятные последствия (например, бактериальный или вирусный стоматит).

Читать еще:  Признаки молочницы женщин и его лечение

Что делать родителям

При выявлении у новорожденного признаков молочницы во рту, следует показать ребенка педиатру. Это необходимо, чтобы специалист объективно оценил интенсивность симптомов, общее состояние малыша. Ориентируясь на общее самочувствие ребенка, специалист решит, нужна госпитализация или ребенка можно лечить дома.

Кандидоз в ротовой полости можно определить по внешним признакам. Врач поставит предварительный диагноз и предложит лечение уже при первом осмотре. Однако микроскопическое исследование мазка также будет назначено. Анализ подтвердит или опровергнет грибковую природу проблемы, а при необходимости – заменит лекарственные препараты, назначенные прежде.

Как быстро вылечить малыша

Лечение молочницы во рту у новорожденного требует регулярности. Все элементы кандидоза нужно обрабатывать содовым раствором или лекарственными препаратами. Раствор можно применять самостоятельно, уже при первых подозрениях на кандидоз. Необходимость применения медикаментов следует обсудить с врачом.

Лечение содой

Чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченной, не совсем остывшей воды. На палец наматывают бинт или сворачивают его в плотный тампон. Бинт опускают в раствор, слегка отжимают, прикасаются ко всем поверхностям в ротовой полости малыша. Важно смочить раствором всю слизистую. Повторять обработки следует 4-6 раз в день с интервалом в 2.5-3 часа.

Сода ощелачивает среду в ротовой полости и кандиды прекращают размножаться. Вполне вероятно, что вылечить молочницу удастся только этим простым средством. Содовые обработки тем эффективнее, чем раньше начато лечение.

Нистатин

Таблетки Нистатин используют для лечения кандидоза кишечника у взрослых. Однако им можно лечить и кандидоз во рту у детей. Для этого половину таблетки Нистатина измельчают в порошок, смешивают с 1 ампулой Цианокоболамина (витамина В12).

Раствор используют сразу после приготовления. В нем смачивают бинтик и тщательно обрабатывают поверхность белесых бляшек. Достаточно легких прикосновений, с бинта не должно капать. Достаточно 2-3 обработок в сутки. Состояние полости рта улучшается уже на второй день лечения.

Средство уничтожает грибок, а также ускоряет заживление повреждений на слизистой. Нистатин, который случайно проглатывается ребенком, не оказывает влияния на организм, так как не всасывается в системный кровоток.

Кандид раствор

В аптеке можно купить специальный раствор, предназначенный для лечения молочницы во рту. Препарат предназначен для лечения взрослых, однако в серьезных ситуациях педиатры назначают его детям. Средство имеет водную основу, потому не раздражает слизистую. Действующим веществом выступает клотримазол. Это противогрибковое соединение, активное против многих грибков, в том числе и против кандидобактерий.

Чтобы вылечить кандидоз пару капель раствора наносят на ватную палочку. Ею аккуратно протирают все бляшки во рту. Капать средство прямо в ротовую полость нельзя. Воздействие должно быть ограниченным – только в зоне налета. Повторять обработку следует 3 раза в сутки. Кандид убивает грибок, за счет чего быстро снимает неприятные симптомы.

Фуцис ДТ

Лекарственная форма Фуцис ДТ предназначена для лечения грибковых заболеваний у детей старше 5 лет. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды и дают выпить ребенку. Средство имеет приятные вкусовые качества, что упрощает процесс лечения.

Действующее вещество в Фуцисе – флуконазол. Это противогрибковое соединение, активное против большинства известных грибков.

Иногда врачи назначают данную лекарственную форму новорожденным, при молочнице во рту. Они рекомендуют готовить раствор из таблетки, смачивать в нем ватную палочку и обрабатывать зоны скопления налета на слизистой. Повторять манипуляцию нужно 2-3 раза в день, с интервалом в 4 часа.

Применение любого лекарства для лечения молочницы у новорожденного следует согласовать с врачом. Полностью безопасен только содовый раствор. Все медикаменты имеют противопоказания и способны оказывать побочные действия. Их применение должно быть обоснованным.

Чего нельзя делать

Во-первых, не следует паниковать. Маленькие дети хорошо переносят кандидоз и выздоравливают за несколько дней. Во-вторых, единственное правильное решение – консультация с врачом.

До встречи с педиатром нельзя обрабатывать слизистые ничем, кроме раствора соды. Спиртовые растворы, травы и мед могут только усугубить проблему. Нельзя самостоятельно давать ребенку препараты для приема внутрь. Вне врачебных назначений родители могут дать малышу сироп от температуры (если она повысилась до 38°). Нельзя соскабливать и снимать налет любыми приспособлениями (бинтом, ложкой, шпателем). Так можно травмировать слизистую и занести инфекцию. В норме оболочки очищаются от грибкового налета самостоятельно с помощью слюны.

Если малыш отказался от груди или питания, не следует заставлять его есть или пить воду. Это усиливает неприятные ощущения. Однако предлагать питание и воду все же стоит. Вполне вероятно, что через несколько часов симптомы ослабнут и дитя снова начнет кушать.

Дополнительные рекомендации

Если у грудного ребенка кандидозный стоматит, маме следует усиленно ухаживать за грудью.

До кормления грудь нужно мыть теплой чистой водой. После кормления, соски можно обработать содовым раствором.

Во время лактации вагинальная кандидоз поражает не только слизистую влагалища, но и соски. В таком случае есть риск передать инфекцию грудничку. При появлении зуда, жжения в интимных зонах и творожистых выделений, следует обратиться к гинекологу. Чем раньше мать пройдет лечение, тем больше шансов, что дитя не заболеет.

В уходе за детками на искусственном вскармливании, очень важно соблюдать гигиену бутылочек и сосок. Их следует кипятить или стерилизовать после каждого использования. Нельзя давать малышу питание, оставшееся после прошлого кормления.

Кипятить или обдавать кипятком следует все те предметы (игрушки, погремушки, грызунки) с которыми контактирует ребенок. Все вещи, которые нельзя подвергать температурной обработке, нужно промывать в содовом растворе.

Предотвратить молочницу у грудничка крайне сложно. Слишком много источников инфекции и провоцирующих факторов у этого заболевания. Однако это не повод для паники. Гигиена, теплый влажный воздух и частые прогулки на свежем воздухе – это лучшие способы укрепить иммунитет ребенка. Уже в 6 месяцев риск развития кандидоза снижается вдвое.

Источники:

http://m.baby.ru/blogs/post/90495712-32216313/
http://idermatolog.ru/kandidoz/prichiny-molochnicy-vo-rtu-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie.html
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/lechenie-molochnitsy-vo-rtu-u-detej-do-goda

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector