Признаки и способы лечения молочницы у женщин

Молочница у женщин

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин чаще всего проявляются в виде сильного зуда, жжения и дискомфорта в области наружных половых органов. В результате поражения слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища возникают обильные творожистые выделения. Они могут быть белого или желтоватого цвета, откуда, собственно, и название «молочница», иногда выделения обладают неприятным кислым запахом. Насторожиться следует и при появлении болезненных ощущений, чувства жжения во время мочеиспускания или полового акта.

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

КСТАТИ

Одним из препаратов для лечения молочницы у женщин является препарат «Экофуцин», который выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Он помогает:

• уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
• восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.

Какие таблетки и капсулы можно использовать?

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Какие свечи можно использовать?

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Препарат для лечения молочницы «Экофуцин» выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Их достаточно применять раз в сутки. На ночь свечу вводят как можно глубже во влагалище, где она немедленно начинается растворяться и всасываться.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

При этом свечи «Экофуцин» можно использовать уже с первого дня беременности.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Как правильно лечить молочницу у женщин

Что такое женская молочница

Молочницу в медицине называют вульвовагинальный кандидоз. Самими популярными признаками данного заболевания является частый зуд в области половых органов.

Особенно оно усиливается в момент сна, когда женщина долго ходит, после принятия душа или занятий любовью. Также во время полового акта девушка может почувствовать боль, небольшие выделения, нарушение мочеиспускания или наличие обильных творожистых выделений. Если женщина заметит у себя какие-то признаки, то следует обращаться за помощью к опытному специалисту.

Только в том случае, если все полученные рекомендации не дадут никакого результата, женщины обращаются за помощью к врачу. Но следует знать, что запущенное заболевание вылечить намного сложнее, чем на ранней стадии.

В последнее время различают три основные формы:

• кандиданосительство;
• острый кандидоз;
• хронический кандидоз.

При кандиданосительстве довольно часто у женщины нет жалоб на наличие симптомов молочницы. Если провести все необходимые исследование, то можно заметить в малом количестве грибы. Важно знать, что кандиданосительство в определенных условиях имеет возможность переходить в сложную форму заболевания. Также не исключается возможность передача грибов от матери к ребенку в период беременности. Кроме того, инфицированная партнерша может заразить своего мужчину во время полового акта.

Острая форма кандидоза характерна более выраженными симптомами болезни. Женщина может наблюдать отеки, различные покраснения и высыпания. Как правило, длительность заболеваний острой формы заболевания не превышает двух месяцев. А хроническая форма заболевания проходит на протяжении 3 месяцев и имеет очень выражение признаки молочницы

Причины, которые вызывают молочницу

Молочница может возникать по различным причинам. Чаще всего, данное заболевание возникает во время беременности. Ведь именно в этот непростой период в женском организме происходят гормональный сбой и снижение иммунитета. В результате этого возникают все необходимые условия для размножения грибков.

Кроме того, молочницу могут вызывать антибиотики. Так складываются обстоятельства, что во время приема препаратов женщина избавляет организм не только от вредных бактерий, но и от полезной микрофлоры.

Данная микрофлора представляет собой лактобактерии. Они необходимы для полноценной жизнедеятельности. Лактобактерии живут во влагалище и кишечнике. Они контролируют увеличение кандидозных грибков.

Если в организме отсутствует нужное количество необходимых для организма лактобактерий, то грибы размножаются, и их число с каждым днём становится всё больше. А это всё приводит к образованию различных заболеваний.

В том случае, если в рационе девушки присутствуют множество сладкой еды, то вагинальная среда меняет свою кислотность. Довольно часто молочница обостряется после близости с мужчиной. В этом случае молочница возникает в результате обмена микрофлорой.

Некоторые представители сильной стати являются носителями грибка и сами об этом даже не догадываются. В том случае, если женщина лечится от заболевания, а мужчина пускает всё на самотек, то заболевание будет обратно возвращаться. Также причиной возникновения молочницы может быть: ношение неудобных трусов, сахарный диабет и гормональные препараты.

Симптомы молочницы у женщин

Проявления молочницы у женщин

Основными симптомами молочницы можно назвать:

• неприятный запах, который усиливается после занятий любовью;
• обильные творожистые выделения;
• иногда кандидоз гениталий сочетается с кандидозом мочевой системы;
• частый зуд в области половых органов;
• изменение гормонального баланса;
• слабая иммунная система;
• аллергия.

Диагностика заболевания

При возникновении характерных симптомов молочницы, женщинам для точного определения диагноза необходимо тщательно пройти обследование. Для этой цели необходимо повести лабораторную диагностику, которая позволяет определить с помощью мазков наличие грибка рода Candida . Также с помощью обследования можно исключить другие заболевания, передаваемые от мужчины женщине.

Диагностика позволяет установить состояние микрофлоры, и выявить дисбактериоз. Только по этой причине нельзя только по своим внутренним ощущениям определить молочницу. Кроме того, диагностика позволяет найти иные инфекции, передаваемые половым путем, для лечения которых необходима специфическая терапия.

Довольно часто в процессе лабораторной диагностики молочницы могут использоваться:

• ПЦР-диагностика;
• бактериальный посев;
• микроскопия влагалищного мазка.

Препараты для лечения молочницы

Сейчас существует много хороших лекарств для лечения молочницы. Они выпускаются в форме суппозиториев, таблеток и кремов. Препараты выпускаются без рецепта врача, так и по рецепту. Однако во всех этих ситуациях положительные результаты от лечения могут быть достигнуты под тщательным контролем врача.

Если молочница протекает легко, то достаточно иметь местное лечения. Препаратами от избавления молочницы выступают: мази и вагинальные свечи, которые должны в себя включать:

• натамицин (Пимафуцин);
• клотримазол (Канестен, Кандибеде, Антифунгол, Канизон);
• кетоконазол (Низорал, Бризорал, Ветозорал, Ливарол);
• нистатин (Тержинан, Полижинакс);
• изоконазол (Овулум, Гино-травоген).

Современные препараты, которые принимают внутрь, быстро всасываются. Из всего разнообразия антибиотиков, которые существуют на сегодняшний день, самое большое применение получили препараты, где в составе находится флуконазол.

Если заболевание протекает легко, то для местного лечения возможен только единственный прием флуканазола, 150 мг внутрь. Самыми популярными препаратами выступает: Медофлюкон , Дифлюкан , Форкан , Дифлазон , Микосист и Флюкостат . Если заболевание протекает в более тяжелой форме, то в таком случае врач назначает для лечения Флуконазол. В среднем, прием происходит 1 раз в неделю, а сам процесс лечения достигает четырех недель. Альтернативой для Флуконазола выступает Итраконазол .

Важно знать, что у многих лекарственных препаратов имеются противопоказания. Именно поэтому целесообразнее принимать только те препараты, которые назначил специалист.

Как лечить молочницу в домашних условиях

Распространенными методами лечения вульвовагинального кандидоза в домашних условиях выступает:

• сода;
• настойки трав;
• эфирные масла;
• хозяйственное мыло.

Чтобы избавится от молочницы самостоятельно, следует предварительно верно подготовить домашний раствор. Для этой цели необходимо иметь литр теплой воды, в которой предварительно следует растворить столовую ложку соды и чайную ложку йода. Этот особенный раствор имеет противогрибковый и обеззараживающие действия. Именно поэтому он быстро помогает излечить симптомы данной болезни.

Сидячая ваночка с содой

Делаем раствор: 1 литр тёплой воды и столовая ложка соды. Время процедуры 10-15 минут. Делается при стихании хронического или рецидивирующего кандидозе.

В медицине предлагают лечить грибок настойками трав. Их легко и просто можно приготовить дома. Лучше всего их использовать в виде чая, раствора для подмывания и спринцевания. Чаще всего, спринцевание происходит с использованием березовых почек, ромашки и можжевельника. Приблизительно на неделю они помогают нормализовать микрофлору кишечника, снимая воспаление.

Для лечения отлично подойдут дубовая кора, шалфей, ромашка и крапива. Всего этого нужно взять по одной столовой ложке, залить литром кипятка и настоять в течение ночи. После этого можно подмываться с помощью этого раствора или спринцеваться. Также можно взять можжевельник, тополиные почки, ромашку, календулу и шалфей.

Отличным и быстрым способом вылечить молочницу можно с помощью эфирного масла противогрибковых средств: мирры и чайного дерева. Важно знать, что это концентрированное вещество и ним можно легко обжечь слизистую. Именно по этой причине перед процедурой его нужно хорошо развести. Чтобы вылечить молочницу, нужно две капли масла смешать с чайной ложкой водки и развести всё это в 0,5 литре воды. После этого раствор следует использовать в качестве подмывания.

Также легко избавиться от надоедливых симптомов молочницы можно с помощью хозяйственного мыла. Для этой цели предварительно следует измельчить мыло до мелкой крошки, а после этого залить кипятком до образования жидковатой массы. Получившуюся смесь нужно использовать в качестве спринцевания. После процедуры нужно прилечь на 10 минут, а потом повторить процесс лечения для получения положительного результата.

Если этот метод лечения людям покажется сомнительным, то в таком случае можно воспользоваться советом врача и лечить заболевание даже в хронической фазе с помощью подмывания с помощью хозяйственного мыла два раза в день.

Важно помнить, что лечение молочницы самостоятельным путем позволяет только устранить симптомы заболевания, а не саму болезнь. Именно поэтому лучше обращаться за помощью к врачу сразу, когда возникнут первые признаки.

Источники:

http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/molochnitsa-u-zhenshhin/
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu
http://lifestyleplus.ru/molochnica-u-zhenshchin.html