Схема лечения ирунином при молочнице
Прием препарата Ирунин для лечения молочницы
Существует множество препаратов для лечения вагинального кандидоза. К ним относится и Ирунин. Разработаны схемы, как принимать Ирунин при молочнице, их должен подобрать индивидуально лечащий врач.
Что такое Ирунин
Активное вещество препарата Ирунин — итраконазол. В каждой капсуле (круглых микрогранулах, покрытых оболочкой) содержится 100 мг этого вещества. Кроме основного вещества, Ирунин содержит гипромеллозу, эудрагит, нилагин, нипазол, сахарозу, крахмал. Капсулы желтого цвета наполнены белыми пеллетами.
Свечи или вагинальные таблетки препарата содержат 200 мг действующего вещества, так как через слизистые оболочки ему проникать труднее. Дополнительно присутствуют крахмал, оксид титана, белый вазелин.
Интраконазол — синтетическое вещество, одно из производных триазола. Это препарат широкого спектра действия, направленного против возбудителей грибковых инфекций. В воде и спирте не растворяется, является жирорастворимым.
Это вещество подавляет синтез одного из компонентов клеточной мембраны гриба (эргостерина), препятствуя его размножению. К нему чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы, дрожжи, аспергиллы, гистоплазма, возбудители паракокцидиоза и кандидоза (С.albicans, C.krusei, C.giabrata) и другие плесневые и дрожжевые грибы.
Капсулы принимают только после плотного приема пищи, когда препарат лучше всего всасывается в кровь и уже через 3–4 часа достигает наивысшей концентрации в плазме крови. Выводится из организма в течение 2–3 дней. Зато в слизистой оболочке влагалища вещество сохраняется в течение 2 недель после окончания курса лечения и в течение 3 дней, если препарат принимался только дважды в течение одного дня.
Применение Ирунина при кандидозе
Для лечения вульвовагинозного кандидоза применяют капсулы, вагинальные таблетки или свечи.
Вульвовагинальная молочница — это поражение слизистых оболочек влагалища и его преддверия спорами грибов рода Candida, которое сопровождается творожистыми выделениями белого или серого цвета, зудом и жжением в области наружных половых органов, болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте.
Провоцирующими факторами являются прием антибактериальных или гормональных препаратов, сахарный диабет, неправильная интимная гигиена. При осложнении молочницы другими грибковыми заболеваниями или при затруднении в постановке диагноза назначают препараты широкого спектра действия, такие как Ирунин.
Как уже было сказано, капсулы Ирунин нужно пить только после еды и целиком. Недопустимо раскрытие капсул и извлечение пеллет.
Доза при лечении от молочницы — 2 капсулы по 100 мг за один прием дважды в день. Если наблюдается рецидив, следует принимать препарат по 2 капсулы за 1 прием 1 раз в сутки в течение 3 дней. Это обеспечит более длительное нахождение лечебной концентрации препарата в плазме крови и в слизистых оболочках вульвы и влагалища.
При пониженной кислотности желудочного сока Ирунин может частично терять эффективность из-за нарушения абсорбции интраконазола. Поэтому если пациентка, кроме препаратов от молочницы, вынуждена пить средства, нейтрализующие соляную кислоту или холиноблокаторы, Ирунин она может пить только через 2 часа после приема антацидных препаратов. Если Интроконазол необходимо сочетать с блокаторами гистаминовых рецепторов, капсулы препарата от молочницы нужно пить с «Кока-колой».
Людям с иммунной недостаточностью (больным СПИДом или нейтропенией, перенесшим пересадку органов) может понадобиться повышенная доза лекарственного средства или продление курса лечения.
Вагинальные свечи или таблетки Ирунин используют один раз в день, перед сном, после интимной гигиены и спринцеваний, для выведения творожистых выделений, характерных для кандидоза. Препарат вводится максимально глубоко во влагалище, в положении лежа, курс лечения составляет 5–7 дней. Окончание курса осуществляют только по решению лечащего врача после осмотра. Он же принимает решение о продлении курса до 14 дней. Клинические проявления молочницы (зуд и выделения) отступают уже на вторые сутки лечения. При наступлении менструации свечи заменяют капсулами для орального применения.
Противопоказания и побочные явления
Возможные побочные явления со стороны пищеварительной системы:
- тошнота;
- снижение аппетита;
- рвота;
- диспепсия;
- диарея или запор;
- болевые ощущения в области живота;
- гепатит и другие болезни печени.
Побочные явления, касающиеся нервной системы:
- головокружение;
- головные боли;
- периферическая невропатия.
Людям, имеющим сахарный диабет в анамнезе, аллергию на любой из компонентов лекарственного средства, сердечную, почечную или печеночную недостаточности, рекомендуется подобрать другое лекарство для лечения кандидоза. Также нежелательно пить препарат беременным женщинам, кормящим мамам не назначают Ирулин из-за его способности проникать в молоко.
Из возможных побочных эффектов можно отметить дисменорею, гипокальциемию, алопецию, потемнение мочи, гиперкреатининемию, отеки и упадок сил.
Одновременный прием препарата Ирунин и Терфенадина, Мизоластина, Цизаприда, Дофетилида, Миконазола, Астемизола, Хинидина и Триазолама, которые усваиваются с участием фермента цитохрома P450 3A4, а также непрямых коагулянтов типа Циклоспорина А, Метилпреднизолона и Дигоксина, усиливает и пролонгирует действие последних.
Ингибиторы цитохрома, такие как Индинавир, Ритонавир и Кларитромицин, повышают биодоступность Ирунина, а стимуляторы окисления в клетках печени, такие как Изониазид, Рифампицин и другие, снижают ее.
Запрещается сочетать Ирунин с Цизапридом, так как токсичность последнего усиливается, появляется возможность развития аритмии желудка.
Не стоит забывать, что банальная молочница часто является осложнением основного, более опасного заболевания, поэтому эффективное лечение кандидоза нужно начинать с полного обследования пациента на выявление осложняющих и провоцирующих факторов.
Ирунин при молочнице
Благодаря противогрибковому действию, высокую эффективность проявляет «Ирунин» против молочницы. Этот лекарственный препарат нарушает синтез эргостерола, который является важным компонентом клеточной мембраны грибков. В результате микотический организм погибает, и симптомы молочницы постепенно отступают. Устранение кандидоза «Ирунином» должно осуществляться после пройденного диагностического обследования и консультации с профильным медиком.
Состав и форма выпуска
Фармацевтический препарат «Ирунин» производится в виде интравагинальных таблеток и капсул для приема внутрь. Независимо от выпускаемой формы, активным компонентом выступает итраконазол. Дополнительные вещества представлены в таблице:
Показания
Эффективное лекарственное средство «Ирунин» характеризуется широким спектром действия. Поэтому медикамент активно используют для борьбы с грибковой инфекцией. Таблетки назначают при молочнице у женщин, системных микозах и отрубевидном лишае. Лечит «Ирунин» заболевание, вызываемое грибком Histoplasma capsulatum, а также инфекционную болезнь, спровоцированную дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans. Фармакологическое действие «Ирунина» распространяется и на такие патологии:
- дерматомикоз;
- системный аспиргиллез;
- кандидомикоз;
- споротрихоз;
- бластомикоз;
- менингит.
Вагинальные свечи прописывают исключительно для терапии вагинального кандидоза.
Как принимать при лечении?
Для лечения молочницы «Ирунин» можно принимать внутрь или вводить интравагинально. При кандидозе таблетки ставят во влагалище по 1-ой штучке в день, предпочтительно перед сном. Обычно лечение длится неделю, но при запущенной стадии молочницы может продолжаться до 2-х недель. Не следует вводить суппозитории при месячных. Во время менструального цикла их нужно заменить капсулами «Ирунин» для перорального приема. Считается, что месячные смывают лекарство, выводя его наружу. Лечение становится неэффективным, и болезнь продолжает прогрессировать.
Пить капсулы нужно после трапезы, проглатывая пилюлю целиком, не разжевывая. Дозировка зависит от тяжести течения недуга и особенностей организма больной. В большинстве случаев, чтобы избавиться от молочницы, прописывают по 200 мг «Ирунина» дважды в сутки, при этом продолжительность курса составляет 1 день. Если принимать по 200 мг 1 раз в день, то курс составит 3-е суток
Противопоказания к применению «Ирунина» от молочницы
Квалифицированными врачами не назначается «Ирунин» больным, которые имеют сверхчувствительность к составляющим медпрепарата. С особой осторожностью нужно использовать лекарство в лечении молочницы лицам с тяжелой сердечной недостаточностью и патологиями печени. Противопоказанием выступает и детский возраст. Следует отказаться от «Ирунина», если ранее был начат прием лекарственных средств:
Побочные эффекты
При лечении молочницы «Ирунином» могут возникнуть следующие негативные явления:
- болевые ощущения в области живота;
- тошнота;
- токсическое поражение печени;
- головная боль;
- изменение цвета урины;
- нарушение стула;
- отек легких;
- головокружение;
- высыпания и зуд на покровах кожи;
- крапивница;
- облысение;
- утомляемость;
- нарушение менструального цикла;
- желтуха;
- полное отсутствие аппетита;
- ангионевротический отек.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
Чтобы предотвратить повторное заражение грибковой инфекцией, лечебные мероприятия следует проводить обоим половым партнерам. При этом в период терапии рекомендуется воздержаться от интимной близости. Чтобы избавиться от молочницы за максимально короткие сроки, важно соблюдать правила гигиены. Больным, у которых лечение «Ирунином» оказалось неэффективным, рекомендуется провести повторное микробиологическое исследование для уточнения диагноза. Если при использовании «Ирунина» у больного возникла аллергическая реакция, необходимо незамедлительно прекратить дальнейшее применение лекарства и промыть влагалище путем введения в него кипяченой воды.
Заменители
Больным, которые не могут использовать «Ирунин» для терапии молочницы, назначают аналогичные средства, схожие по действующему веществу. К таковым относятся следующие медикаменты:
- «Орунит»;
- «Итраконазол»;
- «Орунгал»;
- «Итразол»;
- «Миконихол»;
- «Итрамикол»;
- «Румикоз»;
- «Кандитрал»;
- «Текназол»;
- «Орунгамин».
Важно понимать, что каждый препарат-аналог имеет свою терапевтическую схему, отличающуюся дозированием и длительностью курса. Именно поэтому самостоятельно подбирать замену «Ирунина» категорически противопоказано. Лекарство должен назначать врач после осмотра больного, а также изучения результатов диагностического обследования.
Условия продажи и хранения
Приобрести лекарственное средство с торговым названием «Ирунин» можно в аптеке по рецепту доктора. Хранить его необходимо в недоступном для деток и защищенном от проникновения света месте. Важно, чтобы в помещении, где сберегаются свечи и капсулы «Ирунин», температура не превышала 25-ти градусов Цельсия. При условии соблюдения правил хранения, срок годности медикамента составляет 2 года. По истечении этого периода использовать капсулы или интравагинальные таблетки категорически противопоказано.
Прием препарата Ирунин для лечения молочницы
Состав и действие лекарства
«Ирунин» производится в капсулах и вагинальных таблетках (не в свечах). Основным действующим веществом является итраконазол, содержание которого в составе капсульной формы 100 мг и 200 мг в таблетках. Характеристики форм следующие.
- Твердые капсулы. Изготовлены из желатина, цвет их желтый, внутри содержат сферообразные белые пеллеты. Выпускаются в упаковках по десять штук. Вспомогательные компоненты этой формы выпуска — эудрагит, нипазол, сахароза, титана диоксида, нипагин, красители, патока крахмала.
- Вагинальные таблетки. Кольцеобразные, белые, по десять штук в упаковке. Их дополнительными компонентами являются: молочный сахар, тальк, крахмал, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия.
Итраконазол оказывает губительное воздействие на клетки грибка. Проникая внутрь возбудителя, он замедляет выработку его мембраной эргостерола — специфического фермента. Это способствует разрушению патогенных грибов, и они не распространяются по организму.
К особенностям препарата можно отнести следующее:
- необходимые концентрации — достигаются только при длительном приеме;
- накопление происходит — преимущественно в тканях с кератином, например, в коже;
- метаболизируется — в печени;
- полностью выводится — с калом и мочой, только через неделю после окончания курса терапии;
- при вагинальном использовании — практически не всасывается в кровь, а действует местно.
К компоненту лекарства максимально чувствительны следующие виды грибковых микроорганизмов:
- плесневые и дрожжевые грибы — кандидозные, аспергиллы, бластомицеты;
- дерматомицеты — трихофитон, микроспория.
Особые указания
Увеличить дозу иногда нужно пациентам, у которых спровоцирована иммунная система. Например, есть нейтропения, ВИЧ-инфекция, состояние после пересадки органов.
Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений.
Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц.
При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров.
Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие:
- уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»;
- усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».
Совместимость «Ирунина» с алкоголем сомнительна, так как при этом увеличивается нагрузка на печень. Следует воздержаться от приема спиртных напитков на время лечения.
Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации. Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет.
Побочные эффекты
При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Основные указаны в таблице.
Таблица — Осложнения внутреннего приема «Ирунина»
Источники:
http://venerologia03.ru/molochnitsa/preparat-irunin.html
http://etogribok.ru/lekarstva/protivogribkovye/irunin-ot-molochnitsy.html
http://blotos.ru/irunin-sveci-instrukcia-po-primeneniu