Свечи клотримазол для лечения молочницы при беременности

Клотримазол

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные цилиндроконической формы, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г).

6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эфективен в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporun canis), плесневых и дрожжеподобных грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula), а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов.

Показания

У женщин и девушек-подростков (после начала половой жизни) препарат применяется для лечения генитальных инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит); а также генитальных суперинфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.

Режим дозирования

Только для интравагинального применения. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Побочное действие

Зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, I триместр беременности, менструальный период (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Назначение препарата во II и III триместрах беременности и в период кормления грудью решается индивидуально (когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца).

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной ренифекции необходимо проводить одновременное лечение половых партнеров.

Появление выраженных местных реакций (раздражения) или признаков гиперчувствительности требует прекращения лечения.

При наличии одновременной инфекции наружных половых органов (половые губы, вульва) интравагинальное применение суппозиториев рекомендуется сочетать с местным наружным применением клотримазола в виде крема.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически проверять функциональное состояние печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Местное применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемую дозу не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко – сонливость, галлюцинации, поллакнурия, кожные аллергические реакции.

Специфического антидота нет. Необходимо принять внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином, натамицином активность клотримазола может снижаться.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности.

Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать Кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол, свечи” href=”http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/klotrimazol-svechi/” target=”_blank”>http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/klotrimazol-svechi/. Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/klotrimazol-svechi/ . Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан” href=”http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/terzhinan/” target=”_blank”>http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/terzhinan/. Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: Бетадин, свечи” href=”http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/betadin-svechi/” target=”_blank”>http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/betadin-svechi/. Это один из немногих препаратов, разрешенный в первые 12 недель беременности. Если у будущей мамы нет противопоказаний к применению Бетадина (главные – нарушение функций щитовидной железы и аллергия на йод), то она может ставить по одной свечке на протяжении недели. Во 2-3 триместре препарат заменяют на другой, потому что он становится опасным для малыша: действующие вещества проникают через плацентарный барьер и могут спровоцировать нарушения щитовидной железы.

http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/epigen-sprej/ . Этот лечебно-профилактический спрей разрешено применять на протяжении всей беременности для профилактики инфицирования плода и обострения хронической молочницы. Препарат наносится либо на вульву путем орошения, либо впрыскиванием во влагалище при помощи специальной насадки. Курс лечения – 1-2 недели.

Ливарол, свечи” href=”http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/livarol-svechi/” target=”_blank”>http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/livarol-svechi/. Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Гомеопатические препараты

В гомеопатии отсутствует как таковой диагноз «молочница», есть только симптом «бели». Главное отличие гомеопатии от традиционной медицины – подбор лекарства на основе симптомов, перечисляемых пациентов, без оглядки на название диагноза. Лекарства для каждого подбирается строго индивидуально, причем врач-гомеопат обязательно разузнает, почему у женщины возникли симптомы молочницы.

Лечение молочницы гомеопатией осуществляется лишь препаратами, принимаемыми внутрь. Перечислим основные препараты и симптомы, при которых они назначаются.

Alumina Бели едкие, обильные, прозрачные, тягучие. Ухудшение самочувствия днем. Лучше становится лишь после подмывания холодной водой.

Borax Подобие ожога во влагалище, раздражающие слизистые прозрачные, похожие на белок, выделения.

Capsicum, Graphites, Kreosotum, Sulphur. При жгучих болях.

Kalium muriaticum. При творожистых выделения, подходит для девочек.

Mercurius solubilis. При красноватых пятнах.

Эхинацея. При сухости влагалища и воспалении вследствие генитальной молочницы.

Продолжительность лечения гомеопатическими препаратами может составить от 4 до 6 недель, однако улучшение самочувствия некоторые чувствуют уже после 1-2 дней лечения. Традиционно врач-гомеопат назначает только одно лекарство, но если для восстановления баланса жизненных сил и устранения симптомов требуется большее число лекарств, то принимают 2-3 наименования.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

• лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
• масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

Клотримазол – универсальное средство для беременных по доступной цене

Во время беременности организм женщины ослаблен, что нередко приводит к возникновению воспалительных процессов слизистой влагалища. Одним из самых распространенных заболеваний в этот период является молочница. Многие женщины боятся, что этот недуг может вызвать проблемы во время родов, а также способен навредить ребенку. Но, на самом деле, ничего страшного в этом нет. Главное – подобрать правильное средство для лечения заболевания. Обычно при возникновении воспалительных процессов будущим мамам назначается Клотримазол.

Препарат оказывает противогрибковый эффект и применяется не только при кандидозе, но также при лишае, стоматите, грибковых заболеваниях кожных покровов. Также Клотримазол применяется перед родами как обеззараживающее и противомикробное средство.

Клотримазол: основные сведения о препарате

Клотримазол – противогрибковое средство, в состав которого входит имидазол. Это органическое соединение оказывает губительное воздействие на грибки всех видов, а также способствует прекращению развития бактерий в организме.

Результат применения средства зависит от того, в какой концентрации оно употребляется. В малых дозах Клоримазол останавливает рост бактерий за счет замедления синтеза белков, положительно воздействующих на их развитие. Большая доза способствует полному уничтожению бактерий в организме.

Показания к применению

Назначается препарат в следующих случаях:

• грибок кожных складок, стоп;
• грибковые заболевания кожи;
• лишаи разных видов;
• поверхностные кандидозы;
• кандидозный вульвовагинит, трихомониаз;
• кандидозный стоматит;
• дезинфекция родовых путей перед родами.

Формы выпуска, цена и дозировка

Препарат выпускают в разных формах: вагинальные таблетки и свечи, крем, мазь, раствор для местного применения.

Стоимость препарата, в зависимости от населенного пункта, цен аптеки и формы средства, может варьироваться от 32 до 163 рублей. Средняя цена крема Клотримазол 80 рублей, мази – 30 рублей, вагинальных таблеток и свечей – 45 рублей, раствора — 160 рублей.

Вагинальные таблетки и свечи обычно вводят ежедневно перед сном в течение 6 дней. Срок использования препарата и его дозировка назначаются врачом и зависят от срока беременности и степени заболевания, его течения, локализации, а также желаемой эффективности лечения.

Преимуществом свечей и таблеток Клотримазол является их безвредность и невысокая цена.

Мазь Клотримазол при беременности, а также 1% гель обычно не назначаются отдельно. Их используют как дополнительное средство, совместно с другими медикаментами. Наносится гель (мазь) тонким слоем на всю пораженную поверхность слизистой половых органов.

Перед использованием необходимо принять душ без использования мыла и средств, в состав которых входит щелочь.

Применение Клотримазола в период беременности

В основном, при возникновении грибковых заболеваний беременным назначают препарат Пимафуцил как наиболее щадящее средство. Но во многих случаях он не избавляет будущую маму от злосчастного недуга полностью.

Поэтому лечащий врач-гинеколог в случае повторных жалоб пациентки выписывает ей Клотримазол. Лечение препаратом назначается только после сдачи всех анализов и установления точного диагноза.

Не нужно заниматься самолечением: курс и дозировку препарата врач назначает индивидуально каждой пациентке.

Кроме того, перед применением Клотримазола при беременности необходимо изучить инструкцию. Обязательно следует учесть, что при появлении молочницы у женщины необходимо лечить и партнера с помощью 1% крема или геля.

Обычно беременным женщинами лечащий врач назначает свечи или таблетки совместно с мазью. Дозировка таблеток и свечей составляет 100, 200 и 500 мг. Если заболевание не исчезло после курса терапии, нужно повторно обратиться к гинекологу.

Употребление Клотримазола в форме таблеток осуществляется курсом. Существует три варианта терапии:

• Первый курс предполагает применение вагинальных таблеток дозой 100 мг в течение 6-7 дней.
• Второй вариант представляет собой трехдневную терапию 200 миллиграммовыми таблетками.
• Третий тип курса используется только при легких заболеваниях и предполагает разовое применение таблетки дозой 500 мг.

Если таблетки используются для обеззараживания половых органов перед родами, средство применяют один раз дозой 200 мг. Но, так как организм каждой женщины индивидуален, точную дозировку может подобрать только лечащий врач, наблюдающий будущую маму в этот ответственный период.

Вводить таблетки Клотримазол при беременности следует без помощи аппликатора, желательно перед сном. Вводят средство как можно глубже во влагалище.

Согласно инструкции, свечи Клотримазол при беременности применяются по той же схеме, что и таблетки.

Мазь и крем Клотримазол при беременности применяются в течение недели 2-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты

К применению Клотримазола во время беременности следует подойти с осторожностью, потому что, как и большинство лекарственных средств, он имеет противопоказания.

Необходимо учесть следующие моменты:

• Препарат назначается только в 2 и 3 триместрах беременности, но ни в коем случае не в 1 триместре. Применение Клотримазола в начале беременности может создать опасность для будущей мамы и плода. В этот период формируются органы малыша, и использование любых медицинских препаратов может отрицательно сказаться на их развитии. Тем более, что проникновению инфекции препятствует формирующаяся плацента. Поэтому нет необходимости в применении медицинских препаратов. Но даже лечение во 2 и 3 триместры требует постоянного наблюдения специалиста.
• Вагинальные таблетки обычно вводят с помощью аппликатора. Во время беременности аппликатор не используется.
• Препарат противопоказан женщинам с индивидуальной непереносимостью его веществ. Это может вызвать сильный зуд и жжение в области вульвы.

Появление побочных эффектов – редкое явление при применении Клотримазола. Если соблюдать дозы и сроки, назначенные специалистом, то лечение не понесет за собой неблагоприятных последствий.

Если же не следовать инструкции к препарату и рекомендациям гинеколога, то может возникнуть зуд, жжение и отечность слизистой половых органов. Могут также появиться выделения из влагалища, резкие боли внизу живота и учащенное мочеиспускание.

При появлении аллергической реакции необходимо обратиться к своему гинекологу для смены препарата.

Клотримазол – популярное средство против молочницы во время беременности. Также часто свечи и таблетки Клотримазол назначают перед родами для санации родовых путей.

Препарат безопасен для ребенка и матери. При правильном использовании он не имеет побочных эффектов и вылечивает воспаление половых органов за один курс.

Автор: Валентина Широкова,
специально для Mama66.ru

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/klotrimazol-29295
http://m.baby.ru/blogs/post/382352348-315440244/
http://mama66.ru/pregn/klotrimazol