Во время месячных симптомы цистита

Цистит во время месячных – причины, лечение

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Зачастую данное заболевание наблюдается у женщин. Эта патология отличается перечнем определенных неприятных симптоматических проявлений.

Главным проявлением является острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании.

Лечение цистита предполагает использование комплексных терапевтических методов. В рамках лечения применяются различные препараты с антибактериальным действием, а также средства с анальгетическим действием. Кроме того, допускается использование лекарственных средств на основе трав.

Основные причины появления заболевания

Месячные и цистит могут иметь прямую взаимосвязь через возбудителя воспалительного процесса. В особенности это касается ситуаций, когда воспаление является следствием продолжительного течения заболевания, передающегося через половой контакт.

Основные причины появления цистита во время месячных:

1. Ослабление женской иммунной системы в период месячных. Это приводит к формированию благоприятных условий для развития многих инфекционных заболеваний, в том числе и цистита.
2. Гормональный сбой незадолго до менструации, который негативно влияет на сопротивляемость организм перед разными патологиями.
3. Обострение хронических заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
4. Нарушение бактериального баланса внутри влагалища.
5. Пренебрежение простыми правилами гигиены, что приводит к началу воспалительного процесса и формирования благотворной почвы для размножения патогенной микрофлоры.
6. Если у женщины наблюдается воспаление придатков, то во время месячных это может привести к распространению инфекции по мочевыводящим каналам. В конечном итоге это приводит к возникновению бессимптомной формы цистита.

Клинические проявления патологии

В целом симптомы развития цистита во время месячных и без них почти не отличаются. Среди основных проявлений этого заболевания можно выделить:

• частые позывы в туалет;
• боль режущего характера в районе низа живота и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании;
• болезненные ощущения, которые могут долго не прекращаться, приобретая тянущую и ноющую форму;
• изменение запаха и цвета мочи;
• общее ослабление организма, что выражается в постоянной усталости и сонливости;
• повышением температуры тела и озноб при острой форме цистита.

Если у женщины был обнаружен цистит во время месячных, то это означает, что инфекция успела распространиться не только на мочевой пузырь и мочевыводящие пути, но и на придатки. Часто в таких случаях незадолго до менструации из влагалища могут выделяться комки гноя, который будет смешиваться с кровью при наступлении месячных.

Цистит в период овуляции – возможен ли

После того как заканчиваются месячные, иммунная систему у женщин находится в сильном стрессе. Именно по этой причине патогенные микроорганизмы легко проникают в органы мочеполовой системы. Цистит в таких условиях появляется на фоне общего подавления иммунной системы и быстрого развития болезнетворной микрофлоры.

Если овуляция у женщины завершается беременностью, то с увеличение размера матки каждый день растет давление на мочевой пузырь. В таких условиях из-за возрастания кровотока к органам в малом тазу возрастает риск проникновения болезнетворных бактерий, вызывающих цистит во время овуляции.

Терапия воспаления мочевого пузыря

После выявления точной причины возникновения заболевания лечащий врач прописывает пациенту перечень препаратов, направленных на лечение цистита при месячных. От соблюдения данного условия напрямую зависит общая эффективность лечения.

Если при месячных или после них цистит возник из-за болезнетворного влияния патогенных бактерий, то врач может приписать пациенту прием антибиотиков с широким спектром действия. Это поможет подавить размножение и распространение болезненной микрофлоры.

Для снятия болевого синдрома зачастую используется Но-шпа и Папаверин. Курс антибиотиков прописывается лечащим врачом индивидуально, исходя из имеющейся клинической картины.

Кроме антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, женщине могут назначить такое лекарственное средство, как Канефрон. Оно обладает общим противовоспалительным действием, а также помогает снизить болезненные ощущения внизу живота.

Помимо использования медикаментозных методов лечения цистита, пациенту рекомендуется проходить процедуры прогревания. Правда, стоит учесть, что подобный тип физиотерапии допустимо использовать только после полного окончания месячных.

Народное лечение болезни

Чтобы снять воспаление мочевого пузыря, рекомендуется пить отвар из сушенных ягод шиповника. Для приготовления такого целебного отвара понадобится около 12 ягод шиповника, которые заливаются стаканом кипятка и настаиваются в термосе в течении часа. Данный народный метод рекомендован большинством врачей урологов.

Аналогичный по своему действию настой можно приготовить не из ягод, а из корня шиповника. Для этого нужно на один стакан кипятка добавить две столовые ложки молотого сушеного корня шиповника.

Полученную смесь нужно дополнительно прокипятить 10-15 минут и дать настояться около трех часов. Для получения терапевтического эффекта отвар нужно употреблять около 5 раз в день по одной столовой ложке.

В период менструации неплохой эффект при лечении цистита дает отвар из брусничных листьев. Данное народное средство для лечения цистита готовится очень просто. Необходимо залить стаканом кипятка две столовые ложки измельченных сушеных листьев брусники. После этого, полученную смесь нужно прокипятить 10 минут и дать настояться несколько часов. Процеженный отвар необходимо употреблять по одной чайной ложке 5 раз в день. Данное средство отлично справляется не только с циститом, но и с нефритом.

Советы по профилактике заболевания

В основе профилактики цистита во время месячных является соблюдение основных принципов личной гигиены женщины. Необходимо регулярно подмываться, не допуская возможности проникновения патогенной микрофлоры из области ануса в уретру и влагалище. Для этого достаточно производить движения при подмывании спереди назад.

При менструации вопрос личной гигиены становится еще более важным. В идеале подмываться нужно после каждого мочеиспускания или хотя бы 2-3 раза в сутки. Кроме того, специалисты рекомендуют как можно чаще менять прокладки и тампоны. Это поможет исключить возможность размножения патогенных бактерий.

В целом, рекомендуется по возможности исключить использование тампонов так, как они приводят к застаиванию крови и размножению микроорганизмов. Зачастую цистит непосредственно перед месячными возникает у тех женщин, у которых имеются определенные проблемы с придатками. Именно по этой причине важно пройти обследование у гинеколога, даже если симптомы заболевания успели пройти.

Цистит при месячных: закономерность или патология

Существует много патологий, о которых не принято говорить вслух. Но их деликатное замалчивание не решает проблему, а лишь усугубляет ее. Одна из таких проблем – цистит во время месячных (регул – очищение организма). Для большинства женщин такое положение норма, так как облегчение приходит с окончанием критических дней, и редко кто обращается за врачебной помощью. В практике урологов и гинекологов много примеров хронизации «цистита критических дней», когда его симптомы, вновь и вновь возвращаются с каждым «лунным циклом» женщины.

Чем обусловлена связь цистита и месячных

Следует отметить, что воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре имеют непосредственную связь с менструальным циклом. Рецидивы не долеченного вялотекущего хронического воспаления, являются закономерным проявлением острых приступов альгодисменореи в различные периоды критических дней в виде:

• сильного болезненного синдрома при микциях;
• нервно психического напряжения;
• признаков депрессии и раздражительности;
• учащенного мочеиспускания;
• тяжести в нижней области живота;
• болей в поясничной зоне.

Самостоятельное лечение, без выявления причины рецидивов и правильно подобранного курса терапии, как правило, приносят лишь временное облегчение, а постоянное инфекционное присутствие в моче-пузырных тканях способно привести к развитию более сложных патологий (структурным изменениям в тканях МП, изменению его объема, пиелонефриту и т. д.), что затягивает в дальнейшем, процесс полного выздоровления.

Основной причинно-следственный фактор, к которому привели исследования не одного поколения ученых, обусловлен гормональным дисбалансом и ослаблением иммунного фагоцитоза в период подготовки организма женщины к критическим дням.

Не секрет, что на фоне любого изменения гормонального фона способны развиваться патологии в различных органах и системах, в том числе и рецидивы цистита.

Гормоны управляют всеми процессами в организме, контролируя кислотную среду слизистых, количество естественной полезной флоры и вагинальный микробиоценоз. Гормональный контроль за мочевыделительной системой у женщин осуществляют половые гормоны. Рецепторы эстрогена, расположенные на поверхностном слой выстилки влагалища, моче-пузырного резервуара и уретры, контролируют:

• функции мочевыводящего канала;
• интенсивность кровообращения;
• синтез фибриллярных белков;
• общее состояние слизистых тканей в мочеполовой системе женщин.

Их дефицит увеличивает риск проявления рецидивов цистита, каждый месяц перед месячными, в середине цикла, либо после. Влияние прогестерона, рецепторы которого локализуются в нижней зоне мочевыделительной системы, при чрезмерном их перевесе в гормональном балансе, способны негативно воздействовать на уретральный канал и функции МП, вызвать функциональную нестабильность его мышечных тканей. Отсюда выводы – колебания гормонального фона в определенные периоды цикла способны привести к ослаблению фагоцитарных свойств слизистых тканей и как следствие – развитие воспалительных реакций в МП.

Минимальный эстрогенный уровень в организме отмечается в начальной фазе цикличности, что соответствует предменструальному периоду, либо его окончанию. Эстрогенный пик достигается через двухнедельный период цикла, либо на 18-й его день, что соответствует овуляционному периоду. После чего, эстрогенный уровень идет на спад, а уровень активности прогестерона нарастает. Именно данный фактор, является ключевым моментом одновременного развития рецидивов цистита и менструаций в различных фазах ее цикличности.

Причины рецидивов цистита в различные фазы регул

Механизм развития инфекционно-воспалительных реакций в структурных тканях мочевого пузыря, либо приводящий к рецидивам заболевания, в определенные фазы менструального цикла, отличается и по своему генезису.

Факты, подтвержденные медицинскими исследованиями, говорят, что наиболее частое развитие цистита приходится на период перед началом регул.

Цистит перед началом менструального цикла

Основной генезис развития патологического процесса связан с изменениями в женском организме, происходящими перед началом регул. Именно изменения в балансе гормонов и снижение иммунных функций создают благоприятную среду для роста патогенной флоры и ее распространения по мочеполовой системе.

Механизм обострения заболевания и сам цистит перед месячными обусловлен:

1. Повышенной восприимчивостью слизистых тканей МП к изменению микрофлоры половой системы, откуда патогены легко распространяются, на этом этапе, в прилегающие органы.
2. Легкое проникновения возбудителя в резервуарную полость МП объясняется не только высокой восприимчивостью слизистых и ослаблением фагоцитоза, проникновение патогена облегчают усиленные в это время выделения, предваряющие регулы.
3. Нарушением транспорта крови в моче-пузырный резервуар, что создает идеальные условия для роста и размножения патогенов. Данные нарушения в этом периоде, обусловлены увеличением тела матки, из-за набухания ее функциональной выстилки, что вызывает компрессию окружающих сосудов и органов.
4. При подготовке матки к репродуктивной функции, организм снижает температуру тела для обеспечения высокой двигательной активности сперматозоидов. При этом происходит сужение сосудов кровеносной системы. Так как органы в малом тазу имеют общую магистраль, то изменения кровоснабжения касаются и моче-пузырного органа со всеми вытекающими последствиями.

Если патологические признаки заболевания регулярно проявляются перед менструальным циклом, следует задуматься. Это может быть и обострение хронической формы патологии, «напоминающей» о себе таким образом, или умело замаскированные признаки иных заболеваний. В любом случае, для выявления причины таких проявлений необходим квалифицированный диагностический поиск.

Признаки цистита в период месячного цикла

Цистит при месячных обусловлен совершенно иным механизмом развития. Проявляется на фоне воспалительных процессов в репродуктивных органах. При наличии хронических инфекций в репродуктивных органах, самый благоприятный вариант для их обострения – период менструации.

Размножение бактериальной флоры идет не только на пораженной слизистой половых органов, но и в менструальных выделениях, которые для патогенов являются идеальной питательной средой.

Неизменный контакт выделений с уретрой облегчает внедрение инфекции в резервуарную полость МП. Но имеется версия и обратного развития, когда инфекционный процесс провоцирует патогенная флора, проникшая во влагалище из МП. В этом случае следует обратить внимание на характерную симптоматику:

• схваткообразные боли, вызванные сокращением матки, вследствие отторжения эндометрия;
• на рези в животе в зоне проекции МП;
• посторонние примеси в урине;
• высокую температуру;
• на чувство постоянной переполненности моче-пузырного резервуара.

Проявление цистита и месячных одновременно, может быть следствием влияния дрожжеподобной грибковой флоры (Кандида), либо обострений венерических заболеваний. Поэтому к классической терапии, применяемой при цистите, добавляется гинекологический курс лечения фоновых патологий.

Воспаление моче-пузырного резервуара после менструаций

Механизм развития воспалительных процессов в слизистых тканях моче-пузырного органа не отличается особым генезисом. Основной провоцирующий фактор кроется в гормональном дисбалансе. Вызывает цистит после месячных – резкое повышение гормонального фона, происходящее к концу 14-го дня «лунного цикла».

Увеличение концентрации эстрогенов провоцирует значительное снижение иммунного фагоцитоза, что становиться основной причиной уязвимости слизистых тканей МП и отличным условием для размножения патогенной флоры.

Как следствие – развитие, либо обострения цистита. В это время женщина ощущает схожие признаки воспалительного поражения МП – проявление болезненной симптоматики в животе, постоянную сонливость, раздражительность и другие проявления. Следует отметить, что кроме гормонального и иммунного факторов, причина проявления цистита в любой фазе менструального цикла, обусловлена множеством провоцирующих условий, создающих благоприятный фон для активации бактериальной флоры. Усиленная колонизация МП бактериями отмечается:

1. При локальном травмировании промежности (тесным бельем, прокладками, либо тампонами, подмыванием агрессивными средствами, приводящим к изменению щелочной влагалищной среды).
2. Вследствие предшествующей антибиотикотерапии, вызвавшей дисбаланс флоры во влагалище.
3. Как следствие переохлаждения и аллергической реакции на компоненты личной гигиены.
4. При игнорировании элементарных гигиенических норм при регулах.
5. При употреблении рациона, вызывающего раздражение слизистых тканей МП и уретры.
6. Как следствие близких интимных отношений в период менструального цикла.

Самостоятельное лечение признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре в период регул, особенно с применением нетрадиционной терапии не только бесполезно, но и опасно. Без выявления причины, можно спровоцировать не только обильные выделения, но и геморрагии (кровотечения). Как лечить патологию определит врач. Будь то классический протокол лечения цистита, либо с применением гормональной терапии, выявит обследование пациентки и рекомендации эндокринолога (при необходимости).

Методы лечения и профилактики

Основная терапия заболевания обусловлена тщательным индивидуальным подбором антибактериальных средств, с учетом чувствительности патогена к данному препарату. Чаще всего в лечение включают препараты и аналоги Монурала, Фурагина, Фурамага, Нолицина, Ципролета, Амоксиклава, действие которых, направлено на купирование воспалительных реакций в МП и уничтожение патогенной флоры.

Параллельно проводится лечение гинекологических патологий, послуживших спусковым механизмом для патологического воспалительного процесса. Для снижения болевой симптоматики рекомендованы ЛС спазмолитического действия в виде Но-шпы или Папаверина.

В качестве вспомогательных средств, в курс лечения включают препараты на растительной основе, типа Фитолизина и Канефрона Н, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное и мочегонное действие.

Рекомендован курс приема витаминных комплексов, для восстановления иммунных функций и усиленный питьевой режим, для форсирования диуреза, что способствует эффективному вымыванию бактерий вместе с уриной.

• временное исключение из пользования гигиенических тампонов;
• частую смену прокладок, во избежание скопления в них патогенной флоры;
• соблюдение правильного подмывания – от области лобка к анусу;
• предохранение от переохлаждения;
• коррекцию рациона питания, исключающего раздражающие факторы на слизистые ткани;
• минимизацию курения и исключение алкоголя.

Мало кто подозревает, что развитие заболевания, это не результат патологии менструальных циклов, а следствие продолжительного течения заболевания, возникшего задолго до создания предпосылок проявления его в период регул. Лишь внимательное отношение к себе и квалифицированное лечение в анамнезе, сможет предотвратить обострение болезни в различных периодах «лунного цикла» женщин и оградить ее от неприятной симптоматики.

Причины цистита во время и перед месячными каждый месяц

Во время критических дней защитные свойства организма существенно снижаются, на фоне этого повышается риск инфицирования и развития различных воспалительных процессов. С циститом во время месячных в своей жизни хотя бы раз сталкивалась каждая женщина. Если вы относитесь к числу счастливиц, которые не знакомы с данным заболеванием, лучше заранее вооружиться информацией о том, почему происходит воспаление стенок мочевого пузыря, что делать для устранения проблемы, и как не допустить рецидива заболевания.

Взаимосвязь цистита и месячных

Каждый месяц в теле женщины происходят гормональные изменение, под влиянием которых начинается отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Если в репродуктивной системе до этого времени была патогенная микрофлора, то она может распространиться с помощью менструальных выделений и на другие органы. Ввиду анатомических особенностей наиболее близко к влагалищу является уретра, через которую инфекция из половых путей попадает в мочевой пузырь.

Если же причиной воспаления мочевика являются воспалительные процессы в половой системе, то без адекватного лечения обострение цистита будет сопровождать каждую менструацию.

Теперь рассмотрим, как цистит влияет на месячные до их наступления, во время регул и после их окончания.

Перед менструацией

Цистит перед месячными появляется чаще всего вследствие гормонального дисбаланса, ведь во второй фазе менструационного цикла начинается активная выработка прогестерона и ослабление защитных функций организма. Гормональные «качели» также оказывают сильное влияние на слизистую мочевика, делая ее более восприимчивой к вирусам и бактериальным инфекциям.

Цистит вызывает задержку менструации, поскольку заболевание затрагивает все органы малого таза, становясь причиной их дисфункции.

Также задержка месячных при цистите может быть вызвана приемом антибиотиков, прописанных для его лечения. Если месячные не начнутся на протяжении недели после положенного срока, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь восстановление менструационного курса может потребовать длительного лечения.

Во время регул

Цистит при месячных возникает значительно чаще, чем на протяжении остального цикла, причиной этого является сниженный иммунитет, но есть и другие факторы, вызывающие развитие заболевания:

• недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
• нарушение баланса микрофлоры во влагалище;
• активизация хронических воспалительных процессов.

Когда начинается цистит и месячные одновременно, женщина кроме симптомов критических дней ощущает боль и жжение при мочеиспускании.

Спровоцировать проявление данного заболевания может стресс, переутомление, переохлаждение, простуда и несоблюдение режима дня и питания.

После критических дней

Многие женщины не могут понять, почему у них начался цистит после месячных, ведь организм полностью очистился и обновился, а также улучшились его защитные свойства. Оказывается, у цистита после месячных причины возникновения несколько другие:

• попадание менструальных выделений в мочевик вызывает развитие воспалительного процесса;
• аллергическая реакция на гигиенические прокладки или тампоны;
• инфекции, передающиеся половым путем, возбудители которых попали в мочевыделительную систему вместе с менструальными выделениями;
• кандидоз.

Симптомы цистита

Ощущение цистита знакомо многим женщинам, в большинстве случаев это заболевание вызывается переохлаждением, гормональными нарушениями, размножением патогенной микрофлоры, а также хроническими бактериальными воспалениями в матке и яичниках. В зависимости от причин возникновения цистита могут наблюдаться специфические симптомы заболевания, но для всех типов возбудителей характерны следующие проявления недуга:

• частое мочеиспускание, во время которого могут ощущаться рези, жжение, покалывание и схваткоподобные боли в нижней части живота;
• появляются боли в пояснице и внизу живота, которые имеют ноющий и тянущий характер, как при месячных;
• общая ослабленность;
• острое течение болезни сопровождается сильно повышенной температурой, при хроническом течении температура находится на субфебрильном значении;
• депрессия и раздражительность;
• болит голова.

Одним из главных признаков заболевания является изменение цвета мочи.

Она стает мутной, ярко-желтой, возможны вкрапления крови, белковая пленка, слизь и резкий необычный запах. Из уретры может выходить жидкость с гнойными примесями, а в утреннее и вечернее время есть сильные позывы к мочеиспусканию без продуктивного мочевыделения.

Месячные при цистите также могут быть провоцирующим фактором, поскольку в это время может увеличиваться объем органов малого таза, в частности матки, что оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь. Симптомы цистита в этом случае могут проявляться еще до наступления критических дней.

Лечение

Методов лечения цистита достаточно много, их выбор зависит от причины, вызвавшей воспалительные процессы в стенках мочевика, поэтому как лечить заболевание может определить только врач после изучения результатов анализа крови, мочи и при необходимости УЗИ мочевого пузыря. Лечить цистит исключительно травяными сборами не рекомендуется, поскольку возбудитель заболевания не устраняется полностью, и в скором времени недуг обостряется вновь.

Медикаментозная терапия цистита включает в себя следующие препараты:

• если цистит имеет бактериальное происхождение, для его лечения необходим прием антибиотиков. Наиболее популярными антибактериальными препаратами являются 5-НОК, Фурадонин, Пефлоксацин, Монурали, Ципрофлоксацин. Курс приема антибиотиков должен рассчитываться лечащим врачом, поскольку ранняя отмена препарата грозит рецидивом болезни, а длительный прием может навредить здоровью пациента. Через месяц после выздоровления антибактериальный курс нужно повторить для профилактики рецидива;
• для снятия воспаления назначаются противомикробные препараты – Фитолизин или Канефрон. Она обладают противоспазмовым и мочегонным эффектом;
• для снятия боли можно принимать Спазмол, Папаверин или Но-шпу.

Народные средства

Народные методы лечения цистита обычно включают в себя огромное разнообразие травяных ванн, но во время критических дней купание в горячей воде противопоказано, ведь такая процедура может спровоцировать приток крови к органам малого таза и, как следствие, обильные кровопотери.

Также в это время не рекомендуется прикладывать грелку или согревающие компрессы к нижней части живота.

Но это не означает, что цистит нельзя вылечить в домашних условиях, просто при месячных наиболее рационально принимать противомикробные и противоспазмовые отвары и настои. Приведем несколько рецептов, которые помогут избавиться от заболевания в период месячных:

• петрушечный настой. Свежая зелень петрушки моется, измельчается и 1 ч.лож. травы заливается стаканом кипятка. Настаивать нужно в закрытой таре около 2 часов. Пить по трети стакана до еды;
• клюквенный отвар. Полстакана клюквы нужно измельчить в блендере, отжать сок и убрать его в холодное место. Оставшийся жмых заливается полулитрами воды в эмалированной посуде и кипятится 7 минут. Полученный отвар охлаждается и смешивается с клюквенным соком, добавляется 2 стол. лож. меда. Этот напиток снимает воспаление и улучшает защитные свойства всего организма. Таким же методом можно готовить отвар из брусники;
• отвары из подорожника, льна, медвежьих ушек или ромашки;
• настои из пустырника, бессмертника, фенхеля или дубовой коры;
• отвар из крапивы двудомной. При цистите его нужно пить по 3-4 стакана в день. Он вымывает патогенную микрофлору из мочевого и улучшает общее состояние организма;
• чай из сухих или свежих вишневых и черешневых стеблей с добавлением чайной ложки меда.

Профилактика

Для предотвращения развития цистита в период месячных особое внимание следует уделять личной гигиене, кроме того, следует выполнять ряд простых, но очень важных рекомендаций:

• тампоны лучше не применять, гигиенические прокладки подлежат замене каждые 4-6 часов;
• не нужно допускать переохлаждения;
• избегайте тесного и синтетического нижнего белья;
• душ при критических днях нужно принимать не менее 2 раз в день с применением антибактериальных средств;
• во время подмывания следует делать все движения в направлении спереди назад, чтобы предотвратить занесение микрофлоры из анального отверстия в уретру;
• из рациона необходимо исключить спиртные и газированные напитки, острую, пряную и жирную пищу, в общем все, что может стать раздражителем для мочевыделительной системы. В меню должно быть много фруктов;
• нужно соблюдать водный режим, пить как можно больше чистой воды;
• половые контакты при появлении симптомов цистита на время нужно исключить;
• питание должно быть сбалансированным и диетическим, дополнительно нужно принимать витаминные комплексы;
• нельзя допускать застой мочи, при первых же позывах к мочеиспусканию нужно идти в туалет без промедления.

Цистит – это заболевание, которое доставляет сильный дискомфорт в любой день менструационного цикла, а во время месячных он усиливает неприятную симптоматику этого деликатного периода. Чтобы не допустить развитие этой патологии, следует систематически посещать гинеколога и при необходимости уролога, а медикаменты принимать исключительно по назначению врача.

Источники:

http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/vo-vremya-mesyachnyx.html
http://mycistit.ru/vid/pri-mesyachnyh
http://tvoimesyachnye.ru/bolezni/tsistit-i-mesyachnye