Затяжные месячные при климаксе лечение
Появились длительные месячные при климаксе: почему начались долгие менструации, сколько могут идти и что с этим делать
Климакс – физиологический период жизни женщины, в течение которого происходит постепенное прекращение детородной, а затем и менструальной функции. Наступление климактерия наблюдается в возрасте 45 – 55 лет.
Сроки, от начала климактерического периода до полного прекращения менструации, весьма размыты и могут варьироваться от 2 до 6 лет.
То, сколько дней месячные могут идти во время климакса, полностью индивидуально и обусловлено гормональной системой женщины.
Менопауза и ее фазы
Репродуктивный период в женском организме функционирует в результате циклического воздействия на него половых гормонов. В климактерии функция репродуктивной системы начинает угасать, уменьшается количество фолликулов яичника, гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения, которые затрагивают все системы организма.
В соответствие с гормональными изменениями, происходящими в женском организме, выделяют 4 фазы климакса:
- пременопауза – начало угасания функции репродуктивной системы, характеризующееся снижением секреции эстрогенов, уменьшением количества фолликулов яичника;
- менопауза – последняя спонтанная менструация;
- ранняя постменопауза (1 – 2 года от менопаузы) – период, в течение которого завершаются изменения перименопаузальной фазы;
- поздняя постменопауза – период, продолжающийся до конца жизни женщины, в течение которого полностью прекращается функция яичников.
Период от начала климактерического периода до наступления поздней постменопаузы называют перименопаузой. Именно в течение этого времени происходят активные инволюционные процессы в репродуктивной системе.
Как восстановить менструации при климаксе, можно прочесть здесь.
Почему заканчиваются менструации
Менопауза – это остановка месячных у женщин, и является физиологическим процессом, обусловленным старением организма. Во все времена установленные возрастные рамки наступления менопаузы (45 – 55 лет) остаются неизменными, вне зависимости от расовой принадлежности, места проживания и других условий
В возрасте женщины 40 – 45 лет начинается угасание деятельности половых желез, причем происходит этот процесс поэтапно:
- отмечается снижение секреции прогестерона яичниками;
- увеличивается выработка ФСГ и ЛГ, резко поднимается концентрация эстрогенов, что приводит к задержке менструации и отсутствию овуляции;
- эстрогены снижаются, в результате чего фолликулы перестают созревать, и месячные прекращаются;
- деятельность яичников завершается, в результате чего полностью прекращаются менструации. Наступает менопауза.
Угасание деятельности половых желез происходит постепенно, процесс может растягиваться по времени до 6 лет, сроки прекращения месячных при климаксе у каждой женщины индивидуальны и зависят от состояния ее гормональной системы.
Когда прекращаются менструальные циклы
Первый симптом наступления климакса у женщин – сбой в менструальном цикле, характеризующийся постепенным увеличением интервалов между месячными.
Переход от регулярных менструаций к менопаузе, т.е. полному прекращению месячных, происходит постепенно:
- регулярные месячные;
- задержки менструации, чередующиеся с регулярными циклами. Причем интервал между месячными постепенно увеличивается — от нескольких дней до 1.5 месяцев;
- менструации становятся непродолжительными, объем крови существенно уменьшается;
- происходит последняя самостоятельная менструация, регулируемая яичниками.
Последняя менструация называется менопаузой – это вторая стадия климактерического периода. Дата последних месячных определяется ретроспективно, после 12 месяцев отсутствия менструаций.
О том, могут ли месячные пойти после менопаузы, читайте в этой статье.
Какие нарушения наблюдаются
Изменения в репродуктивной системе при климаксе регулируются гипоталамо-гипофизарной системой и яичниками. Физиологически изменения менструального цикла при климаксе происходят постепенно. С каждым циклом интервал между месячными увеличивается, объем крови снижается, и, в конце концов, менструации прекращаются совсем.
Патологическими нарушениями в менструальном цикле при климаксе являются:
- усиление кровянистых выделений после того, как они были скудными;
- увеличение продолжительности кровотечения;
- уменьшение интервалов между месячными;
- появление кровянистых выделений после длительного отсутствия менструаций.
Из-за чего наступают длительные месячные при климаксе
Различные патологические нарушения менструального цикла при климаксе – долгие, обильные, частые месячные, а также их возобновление после продолжительного отсутствия – диагностируются, как дисфункциональные маточные кровотечения.
К причинам, провоцирующим маточные кровотечения, относят:
- патологическое увеличение или, напротив, снижение эстрогенов, не характерное для пременопаузы;
- неврологические нарушения, нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома;
- опухоли яичника, миома матки, полипы эндометрия, железистая гиперплазия;
- рак яичника и матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Дисфункциональные маточные кровотечения возникают у каждой третьей женщины в пременопаузе. Интенсивность кровотечений различна – от скудных выделений до очень обильных, требующих немедленной медицинской помощи.
Стоит ли идти к врачу
Длительные месячные, продолжающиеся больше 6 лет, а также внезапное возобновление менструации после их прекращения – это серьезный повод для посещения врача.
Для выявления причины отклонения врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и назначит ряд диагностических исследований:
- соскоб эндометрия для гистологического исследования;
- анализ на микрофлору;
- УЗИ органов малого таза;
- Исследование гормонального фона посредством анализов крови и мочи.
При необходимости лечащий врач направит пациентку на консультацию к эндокринологу и невропатологу для диагностики экстрагенитальных заболеваний.
Что делать и как лечить
Тактика лечения определяется врачом после диагностического определения причины нарушения месячных при климаксе.
При дисфункции гормональной системы назначается лечение эстраген-гестагенными и андрогенными препаратами. Курс лечения длительный и составляет от нескольких месяцев до 2 лет.
При наличии противопоказаний к лекарственным препаратам гормонотерапия замещается физиотерапией, включающей в себя электрофорез новокаина и электростимуляцию шейки матки низкочастотными импульсными токами.
При гиперпластических процессах эндометрия больным показано хирургическое лечение – выскабливание и удаление новообразований.
Заключение
Маточные кровотечения могут быть пусковым механизмом в развитии патологии нейро-эндокринной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.
В свою очередь, нарушения функциональных систем организма могут вызвать повторные маточные кровотечения.
Важно на раннем этапе диагностировать причины нарушения менструаций при климаксе, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем.
Полезное видео
В видео рассказывается, как отличить месячные от маточного кровотечения:
Почему бывают длительные месячные при менопаузе и что делать, если при климаксе частые и обильные менструации?
Время менопаузы – это время кардинальной перестройки всего женского организма. Длительные месячные могут возникать в любой из периодов менопаузы и сигнализировать о серьезных нарушениях. Однако, длительные месячные при климаксе– это весьма неоднозначное понятие. Уже к возрасту климакса женщина должна четко знать, сколько дней и в каких количествах у нее идут месячные, потому как большую роль в этом вопросе играют индивидуальные особенности организма. Для кого-то одно количество месячных считается нормой жизни, а для другого – чем-то из ряда вон выходящим.
Как протекают месячные во время климакса?
Организм каждой женщины индивидуален, но все же врачам удалось понаблюдать процесс окончания месячных и разделить женщин на 4 условных группы, ведь каждой хочется знать, как именно будут проходить месячные у нее, и как они будут заканчиваться.
- Первая группа. Сюда можно отнести большинство женщин. Месячные у них прекращаются не резко: на это потребуется несколько лет. Они постепенно сходят на нет, выделяясь то в виде скудной мазни, то чуть более обильно.
- Вторая группа. К этой группе можно отнести сравнительно малое число женщин. Обычно месячные у них прекращаются раз и навсегда, и больше никогда не возвращаются. Конечно, у этих женщин можно заметить и другие симптомы менопаузы, но чаще всего это касается самочувствия.
- Третья группа. У этих женщин затяжные месячные перед климаксом тоже прекращаются постепенно, но промежутки довольно серьезные. Женщина может быть уверена, что месячные прекратились совсем, но после некоторого промежутка они все равно возвращаются. Постепенно таким образом месячные прекращаются полностью, промежуток между ними становится все более большой.
- Четвертая группа. Эту группу женщин можно охарактеризовать, как группу повышенного риска. Чаще всего женщины из четвертой группы заболевают онкологическими болезнями репродуктивной системы. Кроме того, такие заболевания сопровождаются серьезными сбоями в обмене веществ. Сами месячные можно назвать беспорядочными: женщина не может установить четких сроков, когда они начинаются и когда подходят к концу. Они могут прекращаться на очень долгое время и возвращаться после двух и более лет, что уже нетипично для ситуации менопаузы. Когда месячные отсутствуют долго, то сами выделения можно назвать слишком обильными. Кроме этих симптомов женщина просто чувствует себя неважно, жалуется на слабость, анемию, головокружение, вялость.
Причины обильных кровотечений во время месячных
Причин, по которым могут случаться обильные и затяжные месячные в период климакса много, самые часто встречающиеся из них:
- Воспаление влагалища. Это самая легко объясняемая причина кровотечений во время месячных. Дело в том, что во время климакса стенки влагалища становятся более тонкими. Слизистый слой, который их защищает, тоже пропадает, поэтому влагалище легко можно травмировать во время занятий сексом. Если причина подтвердилась, то впредь нужно быть более аккуратными и пользоваться свечами или средством-смазкой для влагалища с повышенной чувствительностью.
- Полипы или другие образования доброкачественного характера тоже могут вызвать длительные месячные в климактерический период, которые тоже можно заметить после занятий сексом.
- Миома матки – это довольно частое женское заболевание доброкачественного характера, которое связано с неправильной мышечной активностью этого органа. Кроме того, миома матки может возникать из-за нарушений в работе эндокринной системы. Все эти процессы, которые могут происходить в организме женщины, часто характеризуются сильными кровотечениями.
- В период климакса ткани матки тоже становятся весьма тонкими и уязвимыми. Это приводит к их повреждению во время полового акта, а затем и к сильному кровотечению.
- Отсутствие личной гигиены или повреждение мочевого канала тоже нередко вызывает кровотечения, причем довольно обильные.
- Самое страшное, о чем может свидетельствовать кровотечение, которое не прекращается подозрительно долго, – это онкологические заболевания женских репродуктивных органов.
Маточное кровотечение
Когда у женщины во время менопаузы слишком долго идут месячные (более недели), то об этом стоит начать беспокоиться. Однако, не все догадываются о том, что это – очень тревожный знак. Женщины в курсе, что во время менопаузы организм перестраивается, поэтому длительные месячные списываются именно на это. Но такие выделения имеют уже не менструальный характер, а являются маточным кровотечением, что очень опасно. С чем это может быть связано?
- Неправильная работа органов репродуктивной системы (матки, яичников, маточных труб и т. д.).
- Длительные выделения крови возникают в период довольно серьезного гормонального сбоя.
- Кровь выступает долго и в больших количествах тогда, когда матка атрофируется.
- Длительные месячные могут говорить о том, что в организме не хватает некоторых женских гормонов.
- Такой процесс может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и таблеток для контрацепции.
- Сильные кровотечения из влагалища могут вызываться патологиями других органов и их систем.
Когда кровотечение можно считать опасным?
Нет ничего не нормального в том, что во время менопаузы несколько месяцев менструации отсутствуют, а потом они начинают идти очень обильно. Но если Вас это беспокоит, то стоит обратить внимание на характер выделений. В следующих случаях нужно насторожиться:
- Кровотечения слишком обильны (ранее такого не было), прокладка полностью пачкается менее чем за час.
- Обильные месячные со сгустками идут больше недели, и нет никаких сигналов к тому, что они скоро закончатся.
- В крови много посторонних примесей типа сгустков крови, слизи и прочего.
- Кровь из влагалища идет либо во время полового акта, либо сразу же после него.
- Менструации наблюдаются намного чаще, чем это положено (раз в месяц).
- Довольно ощутимая боль внизу живота, которая продолжается гораздо больше недели (в норме — первые два дня после начала выделений).
Все эти факторы могут означать наличие маточного кровотечения, поэтому стоит немедленно обращаться к врачу, так как только он сможет установить норма ли это, или такое кровотечение нужно немедленно лечить. В любом случае, промедления в этой ситуации могут стоит Вам здоровья и даже жизни.
Как остановить обильное кровотечение при климаксе в домашних условиях?
Сразу нужно сказать, что делать этого не стоит, так как любое вмешательство в женский менструальный цикл может закончиться гинекологическими заболеваниями. Самый оптимальный вариант развития событий – это немедленное обращение к врачу.
Тем не менее, если Вы все же решили пойти на риск, то кровотечение можно остановить при помощи следующих медикаментозных препаратов:
- Прием противозачаточных таблеток или оральных контрацептивов способен останавливать долгие и обильные месячные на продолжительный срок. Если Вы уже пьете эти препараты, то не прекращайте их прием.
- Викасол. Этот препарат может вызывать сильную свертываемость крови, тем самым прекращая обильные месячные.
- Транексам. Это средство тоже создано для того, чтобы прекращать месячные, можно приобрести его в виде таблеток или же инъекций.
- Дюфастон. Данный препарат на основе гормонов тоже влияет на прекращение кровотечений. Главным его преимуществом считается то, что он никак не влияет на процессы свертываемости крови.
Таким образом, длительные и обильные месячные при климаксе – это довольно тревожный знак, который не стоит игнорировать. Лучше посетить врача и услышать, что у Вас все в порядке, нежели рисковать собственным здоровьем. Дело в том, что большинство заболеваний женской репродуктивной системы, даже при обильном кровотечении из влагалища, можно вылечить совсем, но только при условии того, что замечены они были на ранних сроках.
Интересное и познавательное видео по теме:
Затяжные месячные перед климаксом и в пременопаузе: особенности и симптомы
Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?
Прекращение детородной функции в 4 стадии
Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.
От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:
- пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
- менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
- постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
- постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.
Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.
Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения
Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.
Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:
- между циклами прошло не более 20 дней;
- выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
- тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
- возникает сильное головокружение;
- кровь появляется после интимной близости;
- болит низ живота.
Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.
Затяжные месячные – их причины и опасность
Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.
Неопасными причинами выделения крови называют:
- прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
- травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
- эрозия шейки или тела матки.
Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.
Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:
- воспалительного процесса или развития инфекции;
- поликистоза;
- рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
- плохой свертываемости крови;
- эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
- полипов во влагалище и матке;
- миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.
Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?
Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.
Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.
Как остановить затяжные месячные
Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?
- Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
- Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
- Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.
Не отказывайтесь от обследования!
Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?
Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.
Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:
- общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
- мазок из шейки матки на цитологию;
- визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализ крови на гормоны.
С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.
Особенности регул перед менопаузой
Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.
Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:
- кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
- колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
- регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.
Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.
Как идут месячные в пременопаузе?
Выделяют несколько вариантов менструального цикла.
- Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
- Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
- Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.
Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.
Стоит ли восстанавливать цикл?
Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.
Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:
- нормализация цикла;
- устранение проявлений климактерического синдрома;
- усиление либидо;
- улучшение общего самочувствия.
В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.
О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.
Источники:
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/dlitelnye.html
http://vklimakse.ru/dlitelnye-mesyachnye.html
http://klimaks24.ru/zatiazhnye-mesiachnye-pered-climaksom/