Згт при климаксе вызывает месячные

Содержание

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Женский организм работает как по часам: как только наступает определенный возраст, происходят неизбежные изменения. Это касается репродуктивной функции, когда в 45-50 лет наступает климакс, вызывая перемены в цикле. У большинства женщин, которым хочется отсрочить этот период, возникает вопрос, как вызвать месячные при климаксе. Восстановить месячные благодаря здоровому образу жизни, питанию, народным рецептам и препаратам.

Что такое климакс

Климакс – это определенный отрезок времени в состоянии женского организма, когда происходит угасание половой функции. В этот промежуток наблюдается постепенное снижение уровня женских половых гормонов, а также уменьшение возможности воспроизвести здоровое потомство. Такие изменения со временем ведут к окончанию репродуктивной функции, завершению менструального цикла.

Данный период не приходит внезапно, ему предшествует ряд перемен, которые чувствует пациентка. Климакс длится несколько лет, а когда он заканчивается, то женщина привыкает к жизнедеятельности в условиях пониженного уровня половых гормонов. Первые проявления климакса наблюдаются уже в 45-50 лет, восстановить прежнюю жизнь с репродуктивностью становится трудно.

Весь процесс угасания репродуктивной функции состоит из трех этапов:

Когда наступает пременопауза, появляются первые тревожные звоночки, говорящие о наличии изменений в женском организме. Сюда относят изменение ритма месячных, их сокращение или удлинение. Длится данный этап около 2-х лет, однако, у каждой женщины этот временной промежуток может изменяться.

Менопауза следует за пременопаузой и характеризуется резким снижением уровня половых гормонов. Период также может наступать в возрастном промежутке от 45 до 50 лет. Менопаузой называют последние самостоятельные месячные, после которых прошло более 12 месяцев.

Постменопауза характеризуется полным отсутствием месячных, она делится на раннюю и позднюю. Ранний этап постменопаузы длится от 5 до 8 лет, после чего начинается поздний ее этап.

Пременопауза и месячные

Так как первый этап климакса характеризуется постоянным изменением цикла месячных, многие женщины пытаются самостоятельно восстановить месячные, чтобы продлить обычную жизнь. Именно в пременопаузе возникают первые перемены в менструальном цикле, а также симптомы, которые переживает каждая женщина. Течение месячных на первом этапе климаксе в пременопаузе характеризуется такими особенностями:

  • временной промежуток между наступлением месячных увеличивается или сокращается;
  • трудно предугадать, когда наступит менструация, ведь на первом этапе климакса запускается ряд изменений, которые не позволяют месячным соответствовать календарю;
  • длительность цикла увеличивается или уменьшается, то же самое можно сказать про продолжительность выделений;
  • количество выделяемой крови при месячных также меняется, ее становится меньше;
  • изменяется характер выделений: они становятся вязкими и мажущимися;
  • кровь при месячных может выходить со сгустками, а также иметь неприятный запах в конце;
  • возникают острые боли в нижней части живота перед наступлением месячных.

К перечисленным проблемам прибавляются и другие нарушения. На регулярность цикла влияет щитовидная железа, работа которой может также нарушаться из-за пременопаузы. Женщина может набирать вес, именно поэтому многие дамы хотят отсрочить приближение климакса и восстановить цикл.

В каких случаях следует восстанавливать месячные

Большинство врачей придерживаются мнения, что восстанавливать цикл при наступлении пременопаузы нет необходимости. Доктора полагают, что природу обманывать не стоит: раз климакс сам постучал в двери, значит пришло время для угасания репродуктивной функции. Но некоторые женщины отказываются от перспективы раннего старения, желая продлить привычную жизнь, поэтому находятся в поисках средства, чтобы восстановить месячные и менструальный цикл при климаксе.

Существует несколько показаний, по которым врачи рекомендуют восстанавливать месячные при климаксе:

  • раннее наступление климакса;
  • острая симптоматика раннего климакса;
  • желание здоровой женщины иметь ребенка.

Сокращение овуляций негативно влияет на женское здоровье. Половые органы прекращают свое обновление, начинаются процессы старения. Сюда относят:

  • заметное изменение состояния кожи;
  • отсутствие стрессоустойчивости;
  • повышенное потоотделение;
  • проблемы в сексе.

Вряд ли женщина захочет мириться с такими проявлениями, если климакс наступил раньше положенного времени.

Когда у пары еще нет ребенка, а у женщины пришел ранний климакс, врач также может порекомендовать терапию, предназначенную восстановить месячные и нормализовать менструальный цикл. При квалифицированном лечении и постоянном наблюдении пациентка способна забеременеть и родить здорового малыша.

Как восстановить месячные при климаксе

Возобновить месячные при климаксе допустимо несколькими способами:

  • народными средствами;
  • использованием негормональных препаратов;
  • нормализацией образа жизни.

Восстановить и продлить цикл реально благодаря гормональным таблеткам, однако, такое решение должен принимать только лечащий гинеколог.

Как продлить менструальный цикл гормонами

Срок наступления менопаузы заложен частично на генетическом уровне. Ускоряют его приход:

  • неправильный образ жизни;
  • курение;
  • прием алкоголя.
Читать еще:  За 4 дня до месячных появилась молочница

Оттянуть наступление климакса и восстановить цикл помогут гормональные медикаменты.

Таблетки для продления менструального цикла перед климаксом содержат женские половые гормоны. Когда пациентка принимает такой медикамент, гормоны приходят в норму, что позволяет наладить менструальный цикл и восстановить месячные. К таким препаратам относят:

Перечисленные препараты основаны на действующих веществах дезогестрел и этинилэстрадиол, которые повышают содержание женских половых гормонов и помогают продлить и восстановить цикл. Врач может назначить и любой другой препарат, который содержит эти гормоны. Назначение делается исходя из состояния здоровья пациентки и особенностей организма.

Можно ли вызвать месячные при климаксе негормональными медикаментами

Восстановление менструации после менопаузы уже вряд ли возможно, однако, вернуть месячные при раннем наступлении климакса вполне реально. Для этого на помощь приходят негормональные препараты, которые в своем составе содержат определенные действующие вещества.

В перечне медикаментов находятся те лекарства, в составе которых содержатся растительные вещества – они щадящим образом помогают восстановить цикл:

  1. «Бессер Альтер» – основан на натуральных алтайских травах, которые заставляют яичники функционировать. Препарат можно принимать на любом этапе климакса, но лучше это делать в пременопаузу – он поможет восстановить репродуктивность, устранит потливость, раздражительность.
  2. «Эстровел» – врачи назначают данный препарат для возобновления месячных при климаксе, а также для устранения симптомов его проявления. Он помогает нормализовать менструальный цикл, возвращая женщину к привычной жизни.
  3. «Феминал» – снижает проявления климакса и способствует устранению выделений в период между месячными. «Феминал» поможет постепенно восстановить цикл, если он был нарушен из-за раннего климакса.

Указанные лекарства необходимо принимать только после установления причин возникшего состояния. Их может прописывать только гинеколог, который будет контролировать состояние пациентки на протяжении периода приема.

Как вернуть месячные при климаксе народными средствами

Рецепты народной медицины часто оказываются эффективными, особенно если соблюдать регулярность их применения и пропорции. Например, существуют травы, вызывающие месячные при климаксе. Растения, помогающие восстановить цикл:

Растения необходимо употреблять в форме отваров. Для этого нужно:

  1. Подготовить 1 столовую ложку выбранного сырья.
  2. Залить 400 мл кипятка и поставить на огонь.
  3. Проварить на маленьком огне в течение 15 минут.
  4. Перелить в заварник и оставить настаиваться полчаса.
  5. Когда отвар остынет до комнатной температуры, его можно пить.

Неплохо себя показали и другие народные рецепты при восстановлении месячных в период менопаузы. К ним относят такие варианты:

  1. Петрушка. Данный вид зелени необходимо добавлять во все блюда. Полезно съедать свежую петрушку отдельно.
  2. Луковая шелуха. Готовят крепкий отвар, доводя жидкость до коричневого цвета. Пьют луковый отвар один раз в день, дожидаясь восстановления менструации.
  3. Настой из разных трав. По 2 столовых ложки крапивы, девясила, душицы, шиповника, тысячелистника и спорыша кладут в термос. Заливают горячей водой, закрывают и настаивают 3 часа. Настой употребляют на протяжении дня по половине стакана – такой метод поможет восстановить цикл и менструации.

Стоит отказаться от самых популярных методик «вызова» месячных вроде пижмы, йода с молоком и большого количества витамина C. Такая методика не принесет желаемого результата, навредив здоровью.

Подробнее узнать о методах народной медицины, чтобы восстановить цикл, можно из видеоролика:

Как продлить месячные после 45 лет

К сожалению, осуществить восстановление месячных после климакса уже не предоставляется возможным, однако, сделать это на первых его проявлениях вполне реально. Все, что необходимо – вести правильный образ жизни.

Пациентки, которые на протяжении всей жизни правильно питались, отказались от вредных привычек и постоянно находились в физической активности, менее подвержены наступлению раннего климакса. Позже, когда этот момент все же наступает, все климактерические проявления переносятся ими легче.

Чтобы отсрочить менопаузу и сохранить месячные, важно придерживаться таких условий жизни:

  1. Правильное питание. Залог восстановления менструаций – употребление малых порций еды с большой частотой. Кушать нужно понемногу, но с интервалами в 3 часа. Рацион должны составлять каши, фрукты, кисломолочные продукты. Сдобу и белый хлеб рекомендовано ограничить.
  2. Активность. Следует заняться спортом или записаться на фитнес. Умеренные физические нагрузки пойдут на пользу. Рекомендуется выделять выходной день, чтобы отправиться на природу и провести там время с пользой, активно.
  3. Психологическое состояние. Суета и спешка, стрессы на работе – все это не поможет восстановить менструацию и не отсрочит менопаузу. Стоит прислушаться к психологическому состоянию и при необходимости обратиться к доктору.

Три главных пункта здорового образа жизни дополняются обязательным отказом от вредных привычек. Соблюдать указанные условия необходимо постоянно, тогда климакс наступит позже.

Заключение

Чтобы вызвать месячные при климаксе, достаточно прислушаться к мнению лечащего гинеколога и следовать его указаниям. Народные методы, гормональная терапия и растительные препараты помогут восстановить менструальный цикл, если сочетать эти способы со здоровым образом жизни.

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Друзья, мы продолжаем публикации о гормонозамещающей терапии при менопаузе. Первую часть вы можете прочитать тут.

Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) — метод лечения климактерического синдрома и полноправная часть стратегии сохранения женского здоровья.

При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Однако это не значит, что гормональная терапия — новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу.

МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования

  • Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.
  • Это точно климакс?
  • Насколько серьезна ситуация?
  • Нужно ли использовать МГТ?
  • Можно ли пациентке МГТ?
  • Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?
Читать еще:  Задержка месячных в 49 лет может менопауза

В РФ гормонотерапию начинают при тяжелом и среднетяжелом течении климактерия. Показания жестко оговорены Федеральными клиническими рекомендациями:

  • Вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
  • Симптомы генитоуринарного синдрома, сексуальная дисфункция
  • Профилактика и лечение остеопороза.
  • Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая суставные и мышечные боли, снижение памяти.
  • Преждевременная (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет)
  • Двусторонняя овариэктомия.

Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, врачи подробно расспрашивают пациентку или предлагают заполнить анкеты-опросники. Спрашивают о заболеваниях родственников ( семейная история рака молочной железы и сердечно-сосудистые катастрофы)

Правильное обследование — высокая безопасность

Гормональное обследование: ФСГ, эстрадиол, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), пролактин (для исключения других причин нарушений менструального цикла), АМГ (у женщин до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников).

Во время приема измеряют артериальное давление, рассчитывают ИМТ (индекс массы тела = вес (кг)/ рост (м*2)), измеряют окружность талии (более 80 см — ключевой фактор висцерального ожирения)

К обязательным исследованиям относят УЗИ органов малого таза, осмотр молочных желез и маммографию, биохимический анализ крови с липидограммой, анализ на онкоцитологию с шейки матки.

Читайте также:
Контрацепция перед климаксом

Комплекс обследования расширяют с учетом индивидуальных особенностей. Нарушения мочеиспускания требуют комплексного уродинамического обследования, высокий риск остеопороза — проведения денситометрии (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА) поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.

Если у пациентки уже были переломы или врач видит факторы риска остеопороза, рекомендуют изучить уровень витамина D.

Десятилетний риск переломов у женщин в постменопаузе старше 50 лет оценивают с помощью он-лайн калькулятора FRAX

При подозрении на формирование метаболического синдрома или cахарного диабета 2 типа, рекомендуется проведение 2-часового глюкозотолерантного теста. Это надежный индикатор нарушения толерантности к глюкозе. УЗИ печени, колоноскопия, гемостазиограмма и даже анализ крови на тромбофилические мутации назначают, если этого требует конкретная ситуация. Необходимо убедиться в безопасности лечения.

Можно ли принимать гормоны?

Список противопоказаний для МГТ невелик, но каждое важно. Врач не разрешит принимать гормоны при таких состояниях:

  • Непонятные кровотечения из половых путей
  • Рак молочной железы, эндометрия, яичников
  • Острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени
  • Тромбоз глубоких вен/тромбоэмболия легочной артерии (в настоящее время или в прошлом)
  • Менингиома (для гестагенов)
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов

Безопасность терапии напрямую зависит от “окна терапевтических возможностей”.

Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет. Оба условия обязательны.

Если менструации прекратились в 45 лет, а сегодня пациентке 56 — возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза. Чем ближе пациентка к “открытию окна”, тем безопаснее терапия и тем больше пользы получит женщина.

МГТ во всем многообразии

Подобрать правильные дозы и режим — настоящее мастерство. Вариантов проведения МГТ много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы.

Женщины с удаленной маткой (полностью удаленной, вместе с шейкой матки) рекомендуют использовать только эстрогены в виде таблеток, трансдермального пластыря или геля.

Очень важно знать зачем провели операцию (рак матки — противопоказание, эндометриоз — чистые эстрогены запрещены, только в комбинации)

В переходном периоде используют такой режим, при котором сохраняются менструальноподобные реакции. Они отличаются от обычных менструаций по объему и продолжительности и не ухудшают самочувствие.

Если после последней менструации прошло больше года, используют режим, при котором менструаций уже не будет.

Чем старше женщина, тем ниже дозировки препаратов.

Если стартовать приходится на “закрывающемся окне”, врачи используют ультранизкодозированные препараты

Стратегию лечения регулярно пересматривают, постепенно уходя от менструальноподобных кровотечений и снижая дозы. Состав терапии подбирают строго индивидуально, с учетом потребностей пациентки.

Например, препараты с дроспиреноном (Анжелик, Анжелик микро) способны снижать уровень АД. Пероральный прием микронизированного прогестерона (Утрожестан) в комбинации с эстрогенами позитивно влияет на качество сна и успокаивает.

В ряде случаев врачи рекомендуют использовать эстрогены только трансдермально в виде пластырей или гелей:

  • болезни печени, поджелудочной железы, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте
  • нарушения свертывания крови с высоким риском тромбоза
  • высокий уровень триглицеридов в крови
  • артериальная гипертензии (> 170/100 мм рт. ст.)
  • инсулинрезистентность, высокий уровень инсулина
  • повышенный риск образования камней в желчных путях
  • мигрень
  • курение
  • ожирение.

В этом случае эстрогены и гестагены применяются отдельно: эстрогены на кожу живота, бедер или плеча, а гестагены в виде таблеток или внутриматочной системы Мирена. Если матка не удалена, категорически запрещено использовать трансдермальные эстрогены без поддержки и защиты гестагенов. Это приводит к обильным маточным кровотечениям и повышает риск развития рака матки.

Премущества гомонотерапии

Во-первых, это самый эффективный способ устранения приливов и ночной потливости. Во-вторых, МГТ устраняет атрофию половых и мочевых путей, избавляя от сухости, вагинального дискомфорта и боли. В-третьих, предотвращает переломы шейки бедра и позвоночника в пожилом возрасте, останавливая снижение минеральной плотности костной ткани. В четвертых, снижает риск развития рака толстой кишки.

Читайте также:
Ранний климакс

Если МГТ начинать достаточно рано, еще в переходном периоде, когда сохраняются нерегулярные менструальные кровотечения, реально замедлить и даже предотвратить кучу неблагоприятный событий, связанных со старением организма:

  • прибавку массы тела и развитие абдоминального ожирения
  • развитие инсулинорезистентности
  • артериальную гипертензию
  • нарушение обмена липидов
  • разрушение хрящевой ткани
  • снижение мышечной массы
  • поддержание когнитивной функции
  • урогенитальную атрофию
Читать еще:  Задержка месячных тест отрицательный появилась молочница

Риски гормонотерапии

МГТ незначительно повышает риск рака эндометрия. Поэтому ежегодный ультразвуковой контроль обязателен.

Может незначительно повышаться риск инфаркта в возрасте “закрывающегося окна” при дополнительных факторах риска. Поэтому нужен регулярный контроль, модификация образа жизни и отказ от курения.

Может повышаться риск инсульта и венозных тромбозов. Пациенткам с повышенным риском лучше использовать трансдермальные формы эстрогенов — это безопаснее.

Может незначительно повышаться риск развития рака молочной железы. Этот риск ниже при использовании микронизированного прогестерона и не повышается при монотерапии эстрогенами. Нужен регулярный контроль.

Может повышаться риск заболеваний желчного пузыря, требующих хирургического лечения. Риск выше при использовании таблеток.

Наблюдение и контроль

Первый контроль проводят через 6-8 недель от начала терапии, затем через 6 месяцев и далее — ежегодно.

Маммография, УЗИ органов малого таза, биохимическое исследование крови с липидограммой, мазок на онкоцитологию необходима ежегодно.

Остальное обследование — по показаниям.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Колеблетесь, стоит ли принимать гормоны? Возможно, вам уже поздно

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса. С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния. Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов. Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.

Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).

И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Читайте также: Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели. А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие. Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой . И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Читайте также: “Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Источники:

http://ginekola.ru/klimaks/mozhno-li-vosstanovit-tsikl-pri-rannem-klimakse.html
http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/gormony-pri-klimakse/
http://zen.yandex.ru/media/id/5c1f68e13f4f6a00abeb981b/5d2ce25c4735a600ad696bba

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector