Антибактериальные препараты при хроническом цистите

Антибиотики при цистите у женщин

Цистит у женщин — воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря. Для ликвидации причины и симптомов патологии назначают комплексное лечение, в которое входит прием антибактериальных препаратов.

Цели и особенности антибиотикотерапии

Какое лекарство будет лучшим при цистите у конкретного пациента, зависит от типа возбудителя заболевания, уровня чувствительности к основному действующему веществу и особенностей общего здоровья. Также во внимание принимают присутствующие осложнения (кровь в моче, распространение инфекции на другие органы и т.д.).

Учитывая резистентность болезнетворных микроорганизмов к лекарственным препаратам, уровень безопасности приема средств и механизм действия антибиотиков, предпочтение отдают фторхинолонам.

Эффективные антибиотики из группы фторхинолонов — Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин и др.

Во время подбора лекарства врач учитывает риск появления негативных реакций и степень тяжести первичного воспалительного процесса. За счет того, что неосложненная инфекция в мочевом пузыре склонна к самоизлечению, в терапии не используют препараты, которые сопровождаются тяжелыми побочными симптомами (например, не назначают аминогликозиды за счет повышенной нефротоксичности).

Применение таблеток больными женщинами, находящимися на этапе вынашивания ребенка, возможно, так как существуют антибиотики, не наносящие вреда здоровью будущей матери и плода. К таксовым относят лекарства из группы цефалоспоринов и аминопенициллинов. В некоторых случаях назначают ко-тримоксазол и нитрофурантоин. Лечения цистита антибиотиками позволяет:

  • быстро устранить симптомы заболевания и ликвидировать возбудителя;
  • восстановить общее состояние, что способствует нормализации трудоспособности;
  • снизить риск негативных последствий (например, восходящего инфицирования, вызывающего пиелонефрит);
  • предотвратить рецидив воспалительного процесса.

Взрослым больным назначают пить антибиотики в пероральной форме (таблетки, капсулы, порошок). Парентерально вводят препараты при заболевании в тяжелом течении, а также при остром пиелонефрите (как осложнении цистита) и невозможности внутреннего приема лекарств.

По результатам исследований, у 30% больных после однократного приема антибиотика клиническая картина исчезает в первый день, у 50% — в течение 2 дней.

В большинстве ситуаций антибактериальные препараты при воспалении мочевого пузыря назначают на 7-14 дней. В некоторых случаях практикуют однократное введение лекарства, действие которого сопоставимо с терапевтической ценностью лечения на протяжении нескольких дней.

Однако при выборе такого метода терапии нужно принимать во внимание факторы риска, при наличии которых эффективность однократного приема снижается (беременность, развитие сахарного диабета и др.).

Эффективные препараты

Большинство препаратов из группы антибиотиков назначают на период от 7 до 10 дней. В тяжелых случаях срок терапии увеличивают до 14 дней. Если в течение первых 3 суток антибиотикотерапии не наблюдается улучшение общего состояния, требуется замена препарата за счет низкой чувствительности патогенов.

Фурадонин Авексима

Антибактериальный препарат Фурадонин Авексима выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом — фурадонин (нитрофурантоина моногидрат). Относится к группе нитрофуранов.

  • для взрослых: 0,1-0,15 г трижды в день;
  • как средство профилактики рецидива: 1-2 мг в сутки;
  • для детей от 3 лет и подростков: 5-8 мг/кг в день.

  • индивидуальная непереносимость;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • цирроз печени, гепатит;
  • беременность и лактация.

Среди возможных побочных реакций — тошнотно-рвотный синдром, симптомы аллергии на коже, головокружение и головная боль, слабость, диарея, боль в эпигастральном отделе.

Азитромицин

Лекарственное средство Азитромицин относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и капсул. Действующее вещество — производное эритромицина.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре чаще назначают однократный прием лекарства в дозировке 1000мг. Для профилактики нарушения работы органов пищеварительной системы и почек лекарство запивают большим количеством воды.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • тяжелое нарушение деятельности почек и печени (в том числе недостаточность работы органов);

Возможные побочные реакции — тошнотно-рвотный синдром, диарея, слабость, дискомфорт за грудиной, дисбактериоз влагалища и кишечника, аллергические проявления со стороны кожных покровов.

Амоксиклав

Препарат Амоксиклав выпускается в форме порошка для приготовления суспензии и таблеток. Основные действующие вещества — амоксициллин и клавулоновая кислота.

Взрослым чаще назначают лекарство в форме таблеток. При легком течении цистита требуется прием 1 таблетки 375 мг каждые 8 часов, при тяжелом — 1 таблетки 1 г каждые 12 часов.

  • тяжелые заболевания почек;
  • развитие желтушного синдрома на фоне антибиотикотерапии;

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает ухудшение аппетита, тошнота, диарея, нарушение кроветворной функции.

Бисептол

Лекарственный препарат Бисептол относится к антибактериальным препаратам, способствующим подавлению активности патогенных бактерий, но не считается антибиотиком, относящимся к соответствующей группе. Несмотря на это, его действие направлено на возбудителей цистита и за короткие сроки позволяет избавиться от симптомов инфекции.

Основные действующие вещества — сульфаметоксазол и триметоприм.

Дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев назначают по 960 мг дважды в день.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • периоды беременности и лактации;
  • дети до 3 лет;
  • тяжелые заболевания печени и почек, крови;
  • с осторожностью — бронхиальная астма, патологии эндокринного характера.

Среди побочных реакций — тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастрии, диарея, аллергические симптомы на кожных покровах.

Левомицетин

Лекарственное средство Левомицетин содержит в составе сложное химическое соединение искусственного типа. По своей природе — это аналог природного вещества хлорамфеникол.

Суточная дозировка — 0,25 г трижды в день. Максимальный объем принимаемого средства — 2 г в сутки. При обострении цистита дозу увеличивают до 4 г.

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • заболевания крови;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Побочные симптомы — аллергия на коже (сыпь, зуд и др.), отек Квинке, тошнотно-рвотный синдром, диарея.

Лекарство Монурал

Антибактериальный препарат широкого спектра действия Монурал содержит основное действующее вещество фосфомицин. Выпускается в форме гранул для приготовления перорального раствора. Суточная дозировка — 1 пакет в день однократно.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • развитие почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • дети до 5 лет.

Возможные побочные симптомы — тошнота, изжога, диарея, аллергия на коже (сыпь).

Нитроксолин

Препарат Нитроксолин относится к группе антибиотиков и включает в состав одноименное вещество (нитроксолин).

Таблетки принимают в суточной дозировке 400-800 мг, разделив на 4 приема. Среди противопоказаний — гиперчувствительность к компонентам, развитие тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает тошнота и рвота, диарея, аллергические проявления со стороны кожных покровов, головная боль, головокружение.

Другие

На самом деле представителей группы антибиотиков, используемых в лечении цистита, достаточно много. Не менее эффективны и следующие аналоги:

  • Нолицин;
  • Норбактин Солютаб;
  • Нормакс;
  • Невиграмон;
  • Супракс;
  • Трихопол;
  • Флемоксин;

При грибковом кандидозном цистите часто используют свечи Флуконазол.

При беременности назначают антибиотики из группы тетрациклинов и сульфаниламидов. Как альтернативу, применяют инстилляции мочевого пузыря. Процедура заключается во введении лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь через катетер.

Дополнительные препараты, используемые при цистите

При легкой форме цистита можно ограничиться средствами с растительным составом. При наличии осложнений и вызванных таковыми симптомов назначают препараты из других групп.

Растительные средства

Препараты, имеющие природный состав, которые назнасреди пчают в лечении цистита у женщин, можно поместить в таблицу:

Препараты от цистита у женщин

Препараты от цистита у женщин

Современные препараты от цистита у женщин позволяют быстро снять симптоматику заболевания и вылечить его за несколько дней. Лечение цистита у женщин должно быть начато своевременно, с момента возникновения первых признаков воспаления.

Препараты для лечения цистита у женщин

Эффективное лечение цистита у женщин проводится с применением нескольких групп лекарственных препаратов. Схема лечения цистита включает в себя основную группу медикаментов – антибактериальные лекарственные средства, а также другие препараты, направленные на снятие боли, отечности, восстановление нормальной микрофлоры.

Для большинства пациентов правильно подобранные препараты приносят успешные результаты уже через несколько дней после применения. Устраняются такие тягостные симптомы цистита, как рези внизу живота, частые позывы в туалет. Противомикробные лекарственные препараты назначаются после проведения посева урины на выделение возбудителей.

Есть препараты широкого спектра действия – их применяют тогда, когда нет возможности сделать посев, или результаты анализов дали соответствующую картину. Применяются и узконаправленные препараты, действующие против грамположительных или грамотрицательных микроорганизмов. Прицельная терапия при хроническом цистите дает меньшую токсическую нагрузку на организм и обеспечивает высокую эффективность терапии. В большинстве случаев медикаментозное лечение хронического цистита у женщин проводится нитрофуранами.

Недорогие препараты, чтобы лечить хронический цистит, бывают не только синтетическими, но и на основе натуральных компонентов. Фитопрепараты Канефрон, Цистон, Уролесан, Монурель успешно справляются с проявлениями цистита на ранней стадии. Принимать препараты в домашних условиях нужно по рекомендации специалиста с учетом степени тяжести, стадии, давности течения.

Комплексное лечение цистита – залог быстрого выздоровления и недопущения осложнений, которые могут затронуть не только мочевыделительные органы, но и сферу гинекологии.

Препараты от цистита у женщин: список

Лечить цистит у женщин необходимо комплексно, а это значит, что врачи назначают в схеме терапии заболевания несколько категорий лекарственных средств. Лекарственные препараты для лечения цистита у женщин имеют свои четкие цели: антибактериальные препараты борются с патогенными микроорганизмами, спровоцировавшими цистит, обезболивающие средства снимают болезненность внизу живота и при мочеиспускании, группа лактобактерий поможет восстановить желудочно-кишечный тракт после приема антибиотиков.

Список препаратов от цистита можно разделить по направленности их действия:

  • антибактериальные препараты, синтезированные фармацевтической промышленностью – Монурал, Нолицин, Цефиксим, Ампициллин, Аугментин, Ципрофлоксацин, Нитроксолин, Палин, Левофлоксацин, таблетки Фурадонин, Офлоксацин, Фурагин, Рулид, Невиграмон, Вильпрафен, Флюкостат, Цефтибутен. К фитопрепаратам с антибактериальным эффектом относятся Цистон, брусничные листья, Монурель, Канефрон, Фитолизин, Фитонефрол, Уролесан, Тринефрон;
  • противовоспалительные препараты – Найз, Индометацин, Нимесулид, Нимесил, Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нурофен, Парацетамол;
  • обезболивающие лекарственные средства – Но-Шпа, Анальгин, Солпадеин, Баралгин, Папаверин, Пенталгин;
  • антигистаминные препараты – Цетрин, Кларитин, Супрастин;
  • иммуномодулирующие средства – Генферон, Метилурацил, Виферон;
  • пробиотики – Хилак Форте, Аципол, Линекс, Бифиформ.

Противовоспалительные препараты при цистите

Противовоспалительные препараты при цистите у женщин эффективно снимают признаки воспалительного процесса, чем и облегчают симптоматику у больных. Дополнительными признаками является общая интоксикация – именно эту симптоматику способны снять противовоспалительные препараты. Включают их как в терапию затяжного цистита, так и в лечение острого цистита, когда заболевание возникло внезапно и в острой форме.

Отлично справляются противовоспалительные средства с различными видами цистита. Они лечат лучевой цистит у женщин, который является следствием воздействия рентгеновского облучения на организм, аллергический цистит и различные другие формы. В то же время, цистит с кровью у женщин противовоспалительными препаратами лечить не рекомендуют, а если и применять их, то крайне осторожно, ввиду возможного усиления кровотечения.

Выпускаются препараты в различных формах – свечи, таблетированные средства, суспензии. Дешевые препараты против воспаления мочевого пузыря – Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол и Нурофен.

Антибактериальные препараты

Лучшие препараты от цистита у женщин – мощные антибиотики последнего поколения. Назначение антибактериальных препаратов делает только врач. Самостоятельно лечиться запрещено! Антибиотики обеспечивают быстрое лечение препаратами: по отзывам большинства пациенток антибиотики быстро улучшают состояние здоровья, первые улучшения наступали уже спустя двенадцать часов после приема.

Бактериальный цистит лечит специфическая группа лекарственных препаратов, – они оказывают свое наивысшее действие именно в мочевом пузыре. Самый эффективный препарат быстрого действия – Монурал, в основу которого входит активное действующее вещество фосфомицин.

Действие препарата основано на поддержании высокой концентрации фосфомицина в мочевом пузыре. Препарат находится там трое суток, за это время порошок Монурал успевает справиться с большинством патогенной микрофлоры. При снижении уровня болезнетворных бактерий с остальными возбудителями справляется организм. Эффект от Монурала стремительный, – его действие ощущается уже через четыре часа.

Не менее действенными являются и антибактериальные препараты при цистите у женщин из группы хинолонов, нитрофуранов, макролидов, цефалоспоринов. В каждой из этих групп есть более сильные по своему действию представители и препараты с менее выраженным эффектом, к которым прибегают исключительно на начальном этапе развития заболевания.

Обезболивающие препараты

Препараты для обезболивания становятся ключевыми в лечении цистита для многих пациенток, поскольку именно проявления боли терпеть хуже всего. Женщины отмечают, что не так их беспокоят частые походы в туалет, как те ощущения, которые возникают при попытке помочиться. Даже выход малого количества мочи сопровождается резями, а ноющие боли не дают возможности отдохнуть и в перерывах между посещением туалетной комнаты. Именно поэтому в схему терапии включаются анальгетики.

Обезболивающие препараты при цистите способны быстро снимать неприятные ощущения, поскольку влияют непосредственно на гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Расслабляющим миотропным эффектом обладают Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин.

Отзывы на препараты подтверждают, что они успешно справляются с болевым синдромом. Снижают мышечную активность мочевого пузыря холиноблокаторы Спазмекс, Детрузитол. В сложных случаях, когда боли снимаются крайне тяжело, врачи порекомендуют антидепрессанты, которые снижают болевой порог. Среди таких препаратов известен Амитриптилин. При назначении препаратов необходимо учитывать их сочетание с НПВП, которые также обладают обезболивающим эффектом.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Таблетки от цистита: список лекарств и таблеток

Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.

Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.

Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встает вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?

В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.

Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).

«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.

Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.

Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнера (т.н. дефлорационный вариант).

Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.

Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»

Антибиотики от цистита

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжелых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

Макмирор. Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор — антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрое устранение возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря позволяет в кратчайшие облегчить неприятные симптомы цистита.

Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Макмирор

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство — нитрофуран.

Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям:

Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).

Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Нолицин

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

Тошнота и рвота;

Боли в районе эпигастрия;

Повышенный уровень АСТ, АЛТ.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы:

Источники:

http://netbolezni.net/ginekologiya/819-antibiotiki-pri-cistite-u-zhenschin.html
http://cistito.ru/preparaty-ot-cistita-u-zhenshhin.html
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_cistita_lekarstva.php

Читать еще:  Как вылечить цистит у щенка в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector