Антибиотики при цистите и заболевании почек

Содержание

Антибиотики при цистите у женщин

Цистит у женщин — воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря. Для ликвидации причины и симптомов патологии назначают комплексное лечение, в которое входит прием антибактериальных препаратов.

Цели и особенности антибиотикотерапии

Какое лекарство будет лучшим при цистите у конкретного пациента, зависит от типа возбудителя заболевания, уровня чувствительности к основному действующему веществу и особенностей общего здоровья. Также во внимание принимают присутствующие осложнения (кровь в моче, распространение инфекции на другие органы и т.д.).

Учитывая резистентность болезнетворных микроорганизмов к лекарственным препаратам, уровень безопасности приема средств и механизм действия антибиотиков, предпочтение отдают фторхинолонам.

Эффективные антибиотики из группы фторхинолонов — Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин и др.

Во время подбора лекарства врач учитывает риск появления негативных реакций и степень тяжести первичного воспалительного процесса. За счет того, что неосложненная инфекция в мочевом пузыре склонна к самоизлечению, в терапии не используют препараты, которые сопровождаются тяжелыми побочными симптомами (например, не назначают аминогликозиды за счет повышенной нефротоксичности).

Применение таблеток больными женщинами, находящимися на этапе вынашивания ребенка, возможно, так как существуют антибиотики, не наносящие вреда здоровью будущей матери и плода. К таксовым относят лекарства из группы цефалоспоринов и аминопенициллинов. В некоторых случаях назначают ко-тримоксазол и нитрофурантоин. Лечения цистита антибиотиками позволяет:

  • быстро устранить симптомы заболевания и ликвидировать возбудителя;
  • восстановить общее состояние, что способствует нормализации трудоспособности;
  • снизить риск негативных последствий (например, восходящего инфицирования, вызывающего пиелонефрит);
  • предотвратить рецидив воспалительного процесса.

Взрослым больным назначают пить антибиотики в пероральной форме (таблетки, капсулы, порошок). Парентерально вводят препараты при заболевании в тяжелом течении, а также при остром пиелонефрите (как осложнении цистита) и невозможности внутреннего приема лекарств.

По результатам исследований, у 30% больных после однократного приема антибиотика клиническая картина исчезает в первый день, у 50% — в течение 2 дней.

В большинстве ситуаций антибактериальные препараты при воспалении мочевого пузыря назначают на 7-14 дней. В некоторых случаях практикуют однократное введение лекарства, действие которого сопоставимо с терапевтической ценностью лечения на протяжении нескольких дней.

Однако при выборе такого метода терапии нужно принимать во внимание факторы риска, при наличии которых эффективность однократного приема снижается (беременность, развитие сахарного диабета и др.).

Эффективные препараты

Большинство препаратов из группы антибиотиков назначают на период от 7 до 10 дней. В тяжелых случаях срок терапии увеличивают до 14 дней. Если в течение первых 3 суток антибиотикотерапии не наблюдается улучшение общего состояния, требуется замена препарата за счет низкой чувствительности патогенов.

Фурадонин Авексима

Антибактериальный препарат Фурадонин Авексима выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом — фурадонин (нитрофурантоина моногидрат). Относится к группе нитрофуранов.

  • для взрослых: 0,1-0,15 г трижды в день;
  • как средство профилактики рецидива: 1-2 мг в сутки;
  • для детей от 3 лет и подростков: 5-8 мг/кг в день.

  • индивидуальная непереносимость;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • цирроз печени, гепатит;
  • беременность и лактация.

Среди возможных побочных реакций — тошнотно-рвотный синдром, симптомы аллергии на коже, головокружение и головная боль, слабость, диарея, боль в эпигастральном отделе.

Азитромицин

Лекарственное средство Азитромицин относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и капсул. Действующее вещество — производное эритромицина.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре чаще назначают однократный прием лекарства в дозировке 1000мг. Для профилактики нарушения работы органов пищеварительной системы и почек лекарство запивают большим количеством воды.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • тяжелое нарушение деятельности почек и печени (в том числе недостаточность работы органов);

Возможные побочные реакции — тошнотно-рвотный синдром, диарея, слабость, дискомфорт за грудиной, дисбактериоз влагалища и кишечника, аллергические проявления со стороны кожных покровов.

Амоксиклав

Препарат Амоксиклав выпускается в форме порошка для приготовления суспензии и таблеток. Основные действующие вещества — амоксициллин и клавулоновая кислота.

Взрослым чаще назначают лекарство в форме таблеток. При легком течении цистита требуется прием 1 таблетки 375 мг каждые 8 часов, при тяжелом — 1 таблетки 1 г каждые 12 часов.

  • тяжелые заболевания почек;
  • развитие желтушного синдрома на фоне антибиотикотерапии;

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает ухудшение аппетита, тошнота, диарея, нарушение кроветворной функции.

Бисептол

Лекарственный препарат Бисептол относится к антибактериальным препаратам, способствующим подавлению активности патогенных бактерий, но не считается антибиотиком, относящимся к соответствующей группе. Несмотря на это, его действие направлено на возбудителей цистита и за короткие сроки позволяет избавиться от симптомов инфекции.

Основные действующие вещества — сульфаметоксазол и триметоприм.

Дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев назначают по 960 мг дважды в день.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • периоды беременности и лактации;
  • дети до 3 лет;
  • тяжелые заболевания печени и почек, крови;
  • с осторожностью — бронхиальная астма, патологии эндокринного характера.

Среди побочных реакций — тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастрии, диарея, аллергические симптомы на кожных покровах.

Левомицетин

Лекарственное средство Левомицетин содержит в составе сложное химическое соединение искусственного типа. По своей природе — это аналог природного вещества хлорамфеникол.

Суточная дозировка — 0,25 г трижды в день. Максимальный объем принимаемого средства — 2 г в сутки. При обострении цистита дозу увеличивают до 4 г.

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • заболевания крови;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Побочные симптомы — аллергия на коже (сыпь, зуд и др.), отек Квинке, тошнотно-рвотный синдром, диарея.

Лекарство Монурал

Антибактериальный препарат широкого спектра действия Монурал содержит основное действующее вещество фосфомицин. Выпускается в форме гранул для приготовления перорального раствора. Суточная дозировка — 1 пакет в день однократно.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • развитие почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • дети до 5 лет.

Возможные побочные симптомы — тошнота, изжога, диарея, аллергия на коже (сыпь).

Нитроксолин

Препарат Нитроксолин относится к группе антибиотиков и включает в состав одноименное вещество (нитроксолин).

Таблетки принимают в суточной дозировке 400-800 мг, разделив на 4 приема. Среди противопоказаний — гиперчувствительность к компонентам, развитие тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает тошнота и рвота, диарея, аллергические проявления со стороны кожных покровов, головная боль, головокружение.

Другие

На самом деле представителей группы антибиотиков, используемых в лечении цистита, достаточно много. Не менее эффективны и следующие аналоги:

  • Нолицин;
  • Норбактин Солютаб;
  • Нормакс;
  • Невиграмон;
  • Супракс;
  • Трихопол;
  • Флемоксин;

При грибковом кандидозном цистите часто используют свечи Флуконазол.

При беременности назначают антибиотики из группы тетрациклинов и сульфаниламидов. Как альтернативу, применяют инстилляции мочевого пузыря. Процедура заключается во введении лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь через катетер.

Дополнительные препараты, используемые при цистите

При легкой форме цистита можно ограничиться средствами с растительным составом. При наличии осложнений и вызванных таковыми симптомов назначают препараты из других групп.

Растительные средства

Препараты, имеющие природный состав, которые назнасреди пчают в лечении цистита у женщин, можно поместить в таблицу:

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Цистит часто встречаемое заболевание мочевого пузыря. Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают болезнетворные микроорганизмы.

Чаще циститом заболевают женщины в связи с особенностями анатомического строения мочеполового аппарата. Воспаление мочевого пузыря сопровождается острой болью, для устранения которой применяются антибиотики при цистите у женщин — средства, способные быстро уничтожить микробы и снять болевые ощущения в период обострения заболевания.

Для того чтобы процесс лечения оказался эффективным, следует строго придерживаться рекомендаций врача. Самостоятельно выбранное средство может оказаться неэффективным и спровоцировать нежелательные последствия.

Симптоматика

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
  • процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
  • зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
  • в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
  • боль, внизу живота отдающая в поясницу;
  • острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры.

Какие антибиотики подходят для лечения?

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности. Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами. По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.

Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма. Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения.

Список из ТОП 6 самых популярных антибиотиков при цистите представлен в таблице:

Антибиотики при цистите приведенные в списке назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Важно! Если цистит не проходит после приема антибиотиков, значит, неправильно выбрана дозировка, курс не проведен до конца или не определен возбудитель.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • воспаления почек;
  • беременность;
  • наличие аллергических реакций;
  • проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов. Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Как правильно принимать антибиотики

При лечении антибиотиками воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд правил применения антибактериальных лекарств, которые помогут пройти курс терапии без ущерба для организма и сохранить свое здоровье:

  1. Принимать следует только те препараты, которые назначил лечащий врач;
  2. Для высокой эффективности лечения лучше предварительно сделать посев микрофлоры на резистентность к лекарственным группам антимикробных средств;
  3. Строго соблюдать установленные врачом временные промежутки между приемами таблеток. Если срок выпить таблетку прошел, не следует увеличивать количество препарата в следующий раз. Лучше принять лекарство сразу, как вспомнили о нем, и дальше продолжать в соответствии с рекомендациями врача;
  4. Не принимать противомикробные препараты на пустой желудок во избежание интенсивного контакта действующего вещества препарата со слизистой оболочкой желудка. Это поможет избежать нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Перед употреблением антибиотиков следует устроить себе легкий перекус;
  5. Антибиотики от цистита следует принимать не менее трех дней и не дольше двух недель, составляя в среднем 1 неделю. Длительный прием препаратов оправдан в случаях пожилого возраста больного, наличия у пациента сахарного диабета, при рецидивирующем течении, а также при лечении мужчин. Не следует прекращать назначенный врачом прием препарата, даже если исчезли все патологические признаки болезни;
  6. Перед началом лечения обязательно следует прочитать лист-вкладыш. Инструкция обычно указывает наиболее оптимальный вариант жидкости, чтобы запивать лекарственное средство;
  7. Во время всего курса терапии противомикробными средствами следует принимать рекомендованные врачом пробиотики. Это поможет сохранить нормальный баланс микрофлоры;
  8. Во время приёма антибиотиков следует исключить из употребления алкогольные напитки, жирные, жареные, копченые и кислые продукты. Такую диету надо начинать соблюдать сразу же, как только приняли первую таблетку.

Правильный прием антибиотических средств поможет провести лечение максимально эффективно и без появления нежелательных реакций со стороны организма. Помимо антибактериальных препаратов врач в комплексное лечение также включает противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические и, в случае необходимости, другие группы лекарств.

Монурал

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Дополнительное лечение

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

  1. При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
  2. Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
  3. Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
  4. Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Список лучших антибиотиков от воспаления почек

Антибиотики – препараты, уничтожающие бактерий. Относятся к лекарствам первой линии при лечении бактериальных инфекций. Антибиотики при воспалении почек устраняют причину заболевания – болезнетворные микроорганизмы. Они угнетают размножение или вовсе устраняют патогенные бактерии в органах мочевыделительной системы, благодаря чему проходит воспаление.

Виды инфекционных болезней почек

Инфекции мочевого пузыря, мочеточника и почек чаще всего провоцируются такими бактериями:

  • стафилококки;
  • протей;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка и т.д.

К часто встречающимся воспалительным болезням почек относятся:

  • пиелонефрит – поражение канальцевой системы, сопровождающееся воспалением почечной ткани, чашечек и лоханок;
  • гломерулонефрит – воспаление клубочков почек (гломерул).

Болезни проявляются высокой температурой, лихорадкой, нарушением мочеиспускания и т.д. Выбор лекарств зависит от формы гломерулонефрита и пиелонефрита.

Противомикробные препараты для лечения почек

Чтобы выяснить, какие антибиотики принимать при воспалении почек, определяют чувствительность бактерий к разным группам лекарств. Для борьбы с пиелонефритом и гломерулонефритом применяются такие виды противомикробных средств:

  • карбапенемы;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны.

По фармакологической активности антибиотики разделяют на 2 группы – узкого и широкого спектра действия. Первые нацелены на определенные виды бактерий, а вторые уничтожают большинство известных возбудителей инфекции в почках.

Антибиотики должны подбираться только урологом или нефрологом с учетом результатов лабораторного анализа крови и мочи.

Пенициллины

Для уничтожения пневмококков, стрептококков, кишечной палочки назначают малотоксичные пенициллиновые антибиотики. К их преимуществам относят:

  • широкий спектр действия;
  • низкую токсичность;
  • бактерицидную активность.

В группу пенициллинов входят полусинтетические и природные антибиотики, которые вырабатываются плесневыми грибками. Для лечения инфекции в почках врачи назначают:

  • Оксациллин – устойчивый к бета-лактамазе препарат, который используют для лечения цистита, пиелонефрита;
  • Ампициллин – антибиотик в таблетках, который проявляет бактерицидную активность в отношении кишечной палочки, стрептококков, энтерококков;
  • Пенициллин – малотоксичный антибиотик, используется в комплексной терапии пиелонефрита;
  • Амоксициллин – суспензия для приема внутрь, уничтожающая неосложненные инфекции почек;
  • Азлоциллин – раствор для введения в мышцу или вену, устраняет урогенитальные инфекции бактериальной природы.

Пенициллины – лекарства первой линии, которые применяются для лечения почечной инфекции. При аллергической реакции на их компоненты назначаются цефалоспорины или фторхинолоны.

Цефалоспорины

К этой группе препаратов относятся полусинтетические и природные антибиотики. Их спектр действия шире, чем у пенициллинов. Компоненты лекарств выводятся почками, поэтому они быстро уничтожают инфекцию в очагах воспаления. Для лечения пиелонефрита применяются:

  • Кефзол – порошок для инъекций, который уничтожает инфекцию в желче- и мочевыводящих путях;
  • Цефалексин – капсулы бактерицидного действия, нарушающие синтез клеточных мембран патогенных бактерий;
  • Клафоран – полусинтетический антибиотик, который устраняет бактериальную флору в почечной паренхиме, мочевыводящих путях;
  • Цефамандол – бактерицидный раствор для в/м введения, который назначается при инфекционном поражении почек, мочеточника, половых органов у женщин;
  • Кейтен – порошок для инъекций, устраняющий абсцессы в органах мочевыделительной системы.

Антибиотики при болезнях почек принимают курсами по 7-10 суток. Уколы от почек делают в вену или мышцу один раз в сутки. Цефалоспорины гораздо токсичнее пенициллинов, но они реже провоцируют аллергические реакции.

Фторхинолоны

Лекарства широкого спектра действия проявляют бактерицидную активность в отношении большинства возбудителей пиело- и гломерулонефрита. Фторхинолоны назначаются при осложненном или вялотекущем воспалении почек.

Названия антибиотиков при боли в почках:

  • Пефлоксацин – противомикробное средство, которое блокирует выработку белковых компонентов бактерий. Применяется в лечении бактериальной инфекции в мочевом пузыре, простате, почках.
  • Ципрофлоксацин – таблетки бактерицидного действия, устраняющие воспаление в почечной ткани (паренхиме). Действуют избирательно на возбудителей заболевания, препятствуя синтезу бактериальной ДНК, размножению микроорганизмов.
  • Офлоксацин – эффективное средство, которое устраняет воспаление в нижних и верхних отделах мочевыделительных путей. Уничтожает большинство возбудителей пиелонефрита.
  • Спарфлоксацин – таблетированный антибиотик, который угнетает размножение более 80% болезнетворных бактерий. Эффективно борется с пиелонефритом, уретритом, циститом и простатитом.
  • Левофлоксацин – препарат для лечения почечной инфекции, осложненной бактериальным воспалением мочеточника. Быстро купирует боли, предупреждает образование гнойников в мочевыделительной системе.

Фторхинолоны не назначаются беременным женщинам и детям до 18 лет, что связано с высокой токсичностью этой группы лекарств.

Карбапенемы

Чтобы быстро вылечить воспаление в почечной ткани, назначают карбапенемы. Они устойчивы к бета-лактамазам, которые разрушают антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При лечении почек используются:

  • Эртапенем – эффективный антибиотик, который подходит для лечения внутри- и внебольничных бактериальных инфекций;
  • Меропенем – лекарство широкого спектра действия, которое используется в терапии вялотекущего пиелонефрита;
  • Имипенем – препарат, который проявляет антибактериальную активность в отношении большинства возбудителей почечных инфекций;
  • Дженем – порошок для инъекций, пригодный для лечения почечных заболеваний тяжелого течения;
  • Мепенем – сильнодействующий антибиотик, который уничтожает осложненные инфекции в почках.

Длительный прием карбапенемов опасен кишечным дисбактериозом, авитаминозом. Большинство лекарств обладает нефротоксичностью, то есть оказывает токсическое действие на почки.

Аминогликозиды

По сравнению с карбапенемами, аминогликозидные антибиотики более токсичны. Но они оказывают выраженное бактерицидное действие на синегнойную палочку, энтеробактерий, протея. При заболеваниях почек часто применяются:

Антибиотики легко проникают во внеклеточные пространства, уничтожая инфекцию вокруг почек. Их эффективность зависит от пиковой концентрации действующих веществ в крови. Поэтому при лечении почек нужно строго соблюдать дозировку, определенную врачом.

Передозировка аминогликозидами приводит к нарушениям в работе вестибулярного аппарата.

Препараты резерва

Чтобы предотвратить переход воспаления в гнойно-деструктивную форму, терапию начинают с самых эффективных лекарств. При осложненных формах пиелонефрита у взрослых назначаются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее эффективными являются препараты, которые не разрушаются под действием бета-лактамазы – фермента бактерий.

В список эффективных лекарств входят:

  • Клиндамицин;
  • Линкомицин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Азактам.

Антибактериальная терапия – обязательный этап медикаментозного лечения воспаления в почках. Большинство препаратов обладает высокой токсичностью, но без них устранить бактериальную флору в очагах поражения невозможно.

Антибиотики для лечения почек у беременных

Антибиотики и почки с воспалением в 1 триместре беременности несовместимы. Большинство лекарств обладают тератогенной активностью – негативно влияют на внутриутробное формирование плода. При обострениях пиелонефрита, гломерулонефрита и цистита используют щадящие препараты с низкой токсичностью.

Если терапия другими лекарственными средствами не помогает, назначают малотоксичные антибиотики:

  • макролиды – Азитромицин, Эритромицин;
  • защищенные пенициллины – Аугментин, Абиклав.

При беременности противопоказаны тератогенные антибиотики из группы фторхинолонов.

В период лактации для лечения почек используют лекарства, компоненты которых не выделяются с молоком, – Цефобид, Амоксициллин. Категорически не рекомендуется принимать тетрациклины и сульфаниламиды.

Как определяют нужный препарат

Для лечения почек используются антибиотики разных групп. Выбор медикаментов зависит от чувствительности бактерий к лекарствам. Чтобы определить возбудителя инфекции, сдают лабораторные анализы:

  • клинический анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериальный посев мочи.

Если сдача анализов невозможна, назначают лекарства широкого спектра действия. Они уничтожают большинство известных возбудителей почечной инфекции.

Общие правила применения

Антибиотики при воспалении почки должны подбираться урологом или нефрологом. Многие из них обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении определенных бактерий. Терапия проводится с учетом таких правил:

  • дозу лекарства подбирают так, чтобы в почечной паренхиме достигалась нужная терапевтическая концентрация антибиотика;
  • минимальный курс противомикробной терапии должен составлять 7 суток;
  • при хронической почечной недостаточности медикаменты подбираются с учетом результатов антибиотикограммы;
  • если эффект от применения лекарства отсутствует в течение 3-4 дней, его заменяют более сильным антибиотиком.

При тяжелом воспалении почек рекомендуется одновременно использовать разные группы антибиотиков – цефалоспорины со фторхинолонами или пенициллины с аминогликозидами.

Вероятные осложнения

Лечение почечных инфекций противомикробными препаратами опасно побочными явлениями и осложнениями. Передозировка антибиотиками приводит к:

  • обострению урогенитального кандидоза (молочницы);
  • кишечному гиповитаминозу и дисбактериозу;
  • нарушению стула;
  • болям в животе;
  • иммунодефицитным состояниям;
  • аллергической реакции – крапивной лихорадке, отеку Квинке.

Чтобы избежать осложнений, антибиотики комбинируют с пробиотиками. Назначают Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин. Они препятствуют гибели полезных бактерий в кишечнике и нарушению микрофлоры в органах ЖКТ.

Меры предосторожности

Прием препарата в низкой дозировке, привыкание к таблеткам при длительной терапии – основные причины рецидивов инфекции в почках. Многие пациенты начинают принимать антибиотики при болях в пояснице, затрудненном мочеиспускании. Но воспаление не всегда вызывается бактериями. Возбудителями инфекции часто становится вирус или грибок.

Самолечение в 90% случаев приводит к осложнениям, усугублению состояния здоровья. Антибиотики должны подбираться только специалистом с учетом данных лабораторных анализов. После перенесения пиелонефрита рекомендуется принимать иммуностимуляторы:

  • Аполлон-Ива;
  • Доктор Тайсс эхинацеи экстракт;
  • Иммунорм;
  • Петилам.

Иммунокорректоры повышают сопротивляемость организма инфекциям, угнетая размножение патогенных бактерий в мочевыделительной системе.

Вспомогательное лечение

Схема медикаментозного лечения зависит от причины возникновения болезни. Если бактериальная инфекция распространяется на мочевые пути, вызывает интоксикацию или лихорадку, назначают средства симптоматического действия.

  • ненаркотические анальгетики – Диклофенак, Ибуклин;
  • дезинтоксикационные средства – Реамберин, раствор Рингера;
  • антигистаминные лекарства – Астемизол, Клемастин;
  • спазмолитики – Платифиллин, Дротаверин.

На стадии ремиссии назначаются иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы – Центрум, Алфавит, Доппельгерц. Они стимулируют работу иммунной системы, предупреждая рецидивы воспаления в почках.

Источники:

http://netbolezni.net/ginekologiya/819-antibiotiki-pri-cistite-u-zhenschin.html
http://doc-doc.net/antibiotiki-pri-tsistite/
http://simptom.info/nefrologiya/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek

Читать еще:  Как лучше спать при цистите
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector
×
×