Антибиотики при цистите мочевого пузыря

Содержание

Антибиотики и растительные противомикробные препараты при цистите

Воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, вызывают заболевание – цистит.

В урологии этим термином обозначают симптоматику мочевой инфекции или бактерий, которые вызывают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушения в его работе, появление осадка в моче.

Развитие заболевания может быть самостоятельным (первичный цистит) или осложнением других заболеваний мочеполового тракта (вторичный цистит). На его развитие также влияют лекарственные препараты, которые принимают длительное время.

В большинстве случаев заболевание поражает женский организм, но им болеют и мужчины. Первые «звоночки» заболевания – симптомы, одинаковые у обоих полов и дают о себе знать сразу, это:

Какие антибиотики эффективны от заболевания?

Лекарственные препараты должны приниматься только по назначению уролога. Для их правильного подбора проводят специальное исследование анализа мочи. Таким методом выясняется восприимчивость микроорганизмов к некоторым антибактериальным препаратам.

В медицине есть специализированные лекарства, которые воздействуют на мочеполовую систему. Правильное определение лечения избавляет от болезненных проявлений в течение двенадцати часов. Эффективно проводится терапия цистита при помощи данных антибактериальных препаратов:

  • Монурал;
  • Левомицетин;
  • Палин;
  • Фурагин;
  • Фурадонин;
  • Нолицин.

Антибиотиками Левомицетином, Фурагином, Фурадонином успешно лечат заболевание не одно десятилетие, но и сейчас они не потеряли своей актуальности.

Противомикробные препараты Фурагин и Фурадонин уничтожают многие микроорганизмы, неподдающиеся другим средствам. Также используется пенициллиновая группа антибиотиков:

Доказали свою эффективность цефалоспорины:

При хронической форме заболевания

Такая форма заболевания требует обследования на момент выявления всевозможных причин возникновения хронического цистита. Патогенные изменения в мочевыводящих путях – частое основание для зарождения болезни.

Лечение антибиотиками при хронической форме цистита происходит после получения ответов исследования мочи на имеющиеся возбудители. С этим видом заболевания проводят борьбу с помощью средств:

При острой форме

Если не реагировать на симптомы острого воспаления, он переходит в хроническую форму. Терапию проводят незамедлительно иногда без сдачи анализов, раньше это вызывало неудобства, потому что не все средства способны уничтожать разные инфекционные возбудители. Но есть универсальный препарат – Монурал, который воздействует на бактериальную микрофлору.

Для лечения острой формы применяют такие антибиотики от цистита:

При беременности

В основном заболевание проявляется на ранних сроках беременности. В это время женский иммунитет особенно ослаблен. Чтобы не произошло отрицательного влияния на развитие плода, врачом подбирается средство, оказывающее влияние непосредственно на мочевой пузырь. При беременности для лечения цистита рекомендуют использование антибиотиков:

  1. Монурал. Применяют, когда сильное воспаление, чаще прописывают одноразовый прием, но иногда и больше, все зависит от клинической картины.
  2. Цистон. Препарат основан на растительных веществах, мочегонный, снимает воспалительный процесс.
  3. Канефрон. Средство противомикробное, снимающее спазмы, сделан из натуральных веществ.
  4. Амоксиклав. Негативно влияет на плод и поэтому его назначают крайне редко.

Для лечения детей

Дети тоже могут болеть этим заболеванием, часто причиной этому есть проявления кишечной палочки. Назначение антибиотиков происходит после доскональной диагностики и проверки на аллергические реакции.

Детский цистит может быть врожденным или приобретенным и в частых случаях его течение бессимптомное. Даже если нет видимых причин для беспокойства, обследования нужны для своевременного обнаружения сбоев в организме. Для лечения цистита у детей старше 12 лет используют в лечении препараты:

При воспалении мочевого пузыря у женщин

Лечат заболевание у женской половины курсом, который может занимать определенное время. Все зависит на какой стадии находится болезнь. Иногда список антибиотиков при цистите у женщин пугает своим количеством, что может ввести в ступор.

Часто женщинами прекращается курс лечения, назначенный врачом, как только почувствуют улучшение. Этого категорически делать нельзя, потому что заболевание в дальнейшем перейдет в хроническую форму. Для лечения применяются антибиотики от цистита:

Для некоторых эти препараты могут показаться дорогими, но есть не менее действенные и дешевые антибиотики:

При заболевании у мужчин

В мужском лечении цистита применяют такие же препараты, как и в женском, но с некоторыми особенностями. Так как начальная стадия обычно не замечается, болезнь, естественно, прогрессирует, обретая уже серьезные последствия, в которых требуется комплексная терапия.

При цистите у мужчин назначаются такие антибиотики:

Если мужчины будут игнорировать болезненные симптомы, то своей халатностью нанесут вред своему здоровью. Может потребоваться хирургическое вмешательство, так зачем же доводить болезнь до такого состояния? При своевременном обращении можно избежать ненужных последствий.

Антибактериальные препараты для однократного приема

Хорошим качеством таких препаратов является то, что их можно применить одноразово для лечения, и болезнь отступит. Это новые лекарственные средства в медицине, но доказавшие свою эффективность в избавлении от болезни. Преимуществом этих препаратов есть:

  • быстрота излечивания;
  • практическое отсутствие побочных эффектов;
  • небольшие затраты на их приобретение.

Избавиться от воспаления мочевого пузыря за один раз вполне возможно, применив для этого антибиотики, но если заболевание не в осложненной стадии. Для разового употребления применяют препараты:

  • Амоксициллин;
  • Цефиксим;
  • Ко-тримоксазол;
  • Цефуроксим;
  • Цефтибутен.

Антибактериальные препараты из натуральных компонентов

Натуральные препараты эффективны так же, как и противобактериальные средства. В фармакологии идут активные разработки растительных групп товаров. Преимуществом натуральных лекарств является:

  • отсутствие побочных реакций;
  • возможность приема беременным и детям;
  • безвредны для полезных микроорганизмов.

Хорошими препаратами от цистита на основе натуральных компонентов считаются:

Их действие устраняет воспалительные процессы, микрофлору, укрепляют иммунитет. В последствие лечения не вызывается дисбактериоз.

Читать еще:  Как лечить цистит какие свечи

Как лечить заболевание антибиотиками?

Использование антибиотиков при цистите зависит от бактерий возбудителей инфекции. При боли рекомендуют противовоспалительные нестероидные средства:

Их принимают 10 или 21 день. Для снятия спазмов применяют Но-шпу, Кеторол, Баралгин. Урологом устанавливается срок лечения антибиотиком, его дозировка и сочетаемость основного препарата с растительными компонентами. Врачом полностью контролируется процесс выздоровления.

Для лечения цистита также используются антибиотики группы фторхинолоны. Эти средства с высокими бактерицидными свойствами, противомикробные, хорошо проникают в ткани, имеют длительный период выведения.

Длительность лечения антибиотиками такая:

  • при легкой форме цистита – приняв препарат один раз;
  • если заболевания более сложного типа, то терапия может длиться курсом 3-10 дней.

Возможность рецидива и осложнения после курса антибиотиков

Такое может произойти, если курс лечения не соответствовал рекомендациям врача, что чаще встречается. Также причиной может служить неправильно подобранная терапия и начатое самолечение.

Антибиотиками оказываются осложнения у женщин в виде кандидоза или вагиноза. Защитная микрофлора влагалища поддерживается в здоровом состоянии благодаря иммунной системе. Когда принимаются антибиотики, происходит ее разрушение.

В мужском случае препаратами нарушается микрофлора, находящаяся в головке члена. При кандидозном цистите следует в первую очередь заняться лечением грибка. Для восстановления микрофлоры на протяжении месяца укрепляют иммунную систему и придерживаются указаний:

  • укреплять иммунитет специальными средствами;
  • употреблять в пищу кисломолочные продукты, перед сном выпивать стакан кефира;
  • в дневное время растворять в воде пасту Фитолизина и пить ее.

Лечение цистита без антибиотиков невозможно, поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача. Ведь внушительный список лекарств вмещает те, которые защищают микрофлору кишечника.

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Цистит часто встречаемое заболевание мочевого пузыря. Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают болезнетворные микроорганизмы.

Чаще циститом заболевают женщины в связи с особенностями анатомического строения мочеполового аппарата. Воспаление мочевого пузыря сопровождается острой болью, для устранения которой применяются антибиотики при цистите у женщин — средства, способные быстро уничтожить микробы и снять болевые ощущения в период обострения заболевания.

Для того чтобы процесс лечения оказался эффективным, следует строго придерживаться рекомендаций врача. Самостоятельно выбранное средство может оказаться неэффективным и спровоцировать нежелательные последствия.

Симптоматика

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
  • процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
  • зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
  • в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
  • боль, внизу живота отдающая в поясницу;
  • острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры.

Какие антибиотики подходят для лечения?

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности. Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами. По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.

Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма. Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения.

Список из ТОП 6 самых популярных антибиотиков при цистите представлен в таблице:

Антибиотики при цистите приведенные в списке назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Важно! Если цистит не проходит после приема антибиотиков, значит, неправильно выбрана дозировка, курс не проведен до конца или не определен возбудитель.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • воспаления почек;
  • беременность;
  • наличие аллергических реакций;
  • проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов. Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Читать еще:  Как лечить цистит народными методами детям

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Как правильно принимать антибиотики

При лечении антибиотиками воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд правил применения антибактериальных лекарств, которые помогут пройти курс терапии без ущерба для организма и сохранить свое здоровье:

  1. Принимать следует только те препараты, которые назначил лечащий врач;
  2. Для высокой эффективности лечения лучше предварительно сделать посев микрофлоры на резистентность к лекарственным группам антимикробных средств;
  3. Строго соблюдать установленные врачом временные промежутки между приемами таблеток. Если срок выпить таблетку прошел, не следует увеличивать количество препарата в следующий раз. Лучше принять лекарство сразу, как вспомнили о нем, и дальше продолжать в соответствии с рекомендациями врача;
  4. Не принимать противомикробные препараты на пустой желудок во избежание интенсивного контакта действующего вещества препарата со слизистой оболочкой желудка. Это поможет избежать нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Перед употреблением антибиотиков следует устроить себе легкий перекус;
  5. Антибиотики от цистита следует принимать не менее трех дней и не дольше двух недель, составляя в среднем 1 неделю. Длительный прием препаратов оправдан в случаях пожилого возраста больного, наличия у пациента сахарного диабета, при рецидивирующем течении, а также при лечении мужчин. Не следует прекращать назначенный врачом прием препарата, даже если исчезли все патологические признаки болезни;
  6. Перед началом лечения обязательно следует прочитать лист-вкладыш. Инструкция обычно указывает наиболее оптимальный вариант жидкости, чтобы запивать лекарственное средство;
  7. Во время всего курса терапии противомикробными средствами следует принимать рекомендованные врачом пробиотики. Это поможет сохранить нормальный баланс микрофлоры;
  8. Во время приёма антибиотиков следует исключить из употребления алкогольные напитки, жирные, жареные, копченые и кислые продукты. Такую диету надо начинать соблюдать сразу же, как только приняли первую таблетку.

Правильный прием антибиотических средств поможет провести лечение максимально эффективно и без появления нежелательных реакций со стороны организма. Помимо антибактериальных препаратов врач в комплексное лечение также включает противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические и, в случае необходимости, другие группы лекарств.

Монурал

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Дополнительное лечение

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

  1. При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
  2. Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
  3. Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
  4. Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Эксклюзив об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

В структуре инфекционно-воспалительных процессов нижних мочевых путей поражение мочевого пузыря занимает ведущее место. Помимо важного клинического значения, это заболевание является также и социальной проблемой, в связи с тем, что основной симптомокомплекс патологии, доставляет больным серьёзные неудобства в повседневной жизни, ограничивая их свободу передвижения, затрудняя посещение работы или учебного заведения, снижая общую работоспособность и причиняя выраженный физический дискомфорт.

Цистит — это воспалительное поражение, как правило, инфекционной природы, локализирующееся в слизистой оболочке стенок мочевого пузыря.

Данную патологию «в народе» принято считать исключительно женской, однако это не так. Заболевание встречается повсеместно у лиц обоих полов и различных возрастных категорий. У мужчин такой диагноз выставляют значительно реже в связи с анатомическими особенностями уретры (более длинная и узкая, что препятствует восходящему попаданию инфекции в полость мочевого пузыря).

У детей циститы встречаются, в основном, в интервале от четырёх до двенадцати лет, причём мальчики болеют в шесть раз реже девочек. В пожилом возрасте частота встречаемости воспаления мочевого пузыря полностью уравнивается.

Основные возбудители:

  • эшерихия коли;
  • протей;
  • стафило- и стрептококки;
  • микоплазменная и хламидийная инфекция;
  • трихомонада;
  • грибки рода Candida.

Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.

Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.

По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.
Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.
Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Максимальной эффективностью для такой терапии обладает Фосфомицина Трометамол (Монурал ® ).

Монурал ®

Является антибиотиком с широким спектром действия и относится к производным фосфоновой кислоты. Обладает выраженным бактерицидным влиянием на большую часть грамположительной и грамотрицательной флоры.

Читать еще:  Греть мочевой во время цистита

Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).

Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!

Фосфомицин ® противопоказан больным с наличием индивидуальной непереносимости и почечной недостаточности, пациентам младше пяти лет и старше 75. Не назначается в период грудного вскармливания.

Нежелательные реакции от применения могут проявляться: головной болью, слабостью, сонливостью, вагинитами, нарушением менструального цикла, диспепсическими расстройствами.

Препарат употребляют на голодный желудок, минимум за 2 часа до приёма пищи. В связи с этим, его приём рекомендован перед сном. Содержимое одного пакетика растворяют в трети стакана тёплой воды. Пакет содержит 3 г лекарственного средства (суточная доза для взрослых). Детям назначают по 2 г.

Длительность лечения составляет один день. Перед приёмом Монуала ® рекомендовано опорожнение мочевого пузыря.

Антибиотики при цистите у женщин: список

Нитрофурантоил ® (Фурадонин ® )

Применяется достаточно редко, только на тяжёлые формы с резистентностью к другим препаратам.

Это связано со множеством побочных эффектов:

  • фиброзные изменения в лёгких;
  • высокая гепатотоксичность, может стать причиной лекарственного гепатита;
  • частые аллергические реакции;
  • антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
  • бронхообструкция и дыхательная недостаточность;
  • застой желчи;
  • реактивный панкреатит.

Оральные цефалоспорины

Второго поколения:

  • Цефаклор ® (Верцеф ® , Цеклор ® );
  • Цефуроксима-аксетил ® (Зиннат ® ).

Третьего поколения:

Альтернативная линия или ингибиторозащищённые пенициллины

  • Ампициллина/клавуланат ® (Аугментин ® , Амоксиклав ® ).
  • Ампициллина/сульбактам ® (Уназин ® ).

Дешевые антибиотики при цистите у женщин: список

Максимально эффективными и недорогими считаются фторхинолоны:

Нефторированные хинолы (Неграм ® , Палин ® , Невиграмон ® ) у взрослых применяются реже, в связи с ростом устойчивости флоры.

Антибиотики при цистите у мужчин и женщин: дозировки

Антибиотик при цистите у детей

Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.

Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал ® ).

Чаще всего применяются:

Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.

Нитрофураны:

Препараты налидиксовой кислоты:

Пипемидиновая кислота:

Цистит не проходит после антибиотиков?

Частой ошибкой в терапии воспаления мочевого пузыря является использование препаратов с низкой эффективностью действия на возбудителя или применение средств с высокой частотой резистентности бактерий к их действию. Цистит после антибиотиков часто сохраняется при назначении пенициллинов (Ампициллина ® , Амоксициллина ® ), сульфаниламидов (Ко-тримоксазола ® , Бисептола ® ) и Нитроксолина ® .

Это связанно с высоким уровнем антибиотикорезистентности флоры к этим средствам.

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?

Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.

Такие циститы, обусловленные шистосомозом, лечат противопаразитарными средствами.

  1. Празиквантел ® (Бильтрицид ® ) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.
  2. Метрифонат ® используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
  3. Ниридазол ® назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
  4. Гикантон ® вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.

При онкологических осложнениях полового шистосомоза, показана радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря).

Основные побочные реакции при назначении противопаразитарной терапии: диспепсические расстройства, головная боль, нервно-психические расстройства, слабость, снижение работоспособности, выраженное головокружение.

При заболевании другой этиологии лечение цистита без антибиотиков не проводится. Острые формы могут самоизлечиваться, однако на это уходят месяцы, а основные симптомы болезни доставляют пациенту значительный дискомфорт в повседневной жизни. К тому же, неадекватно назначенное первичное лечение гарантирует частые дальнейшие рецидивы и увеличивает риск хронизации процесса.

Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин

С целью предупреждения рецидивов и хронизации заболевания, рекомендовано длительное употребление низких дозировок противомикробных средств.

Пациенткам с повторяющимся воспалением, связанным с половым актом, показан приём антибиотика после каждого коитуса.

В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.

Дополнительные методы лечения

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид ® , Диклофенак ® , Нимесил ® ). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

  • При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин ® , Гентос ® ) и спазмолитиков (Но-шпа ® , Платифиллин ® , Папаверин).
  • Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин ® , Лоратидин ® , Димедрол ® ).
  • Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом ® , Виферон ® ).
  • Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Для длительного употребления и профилактики рецидивов назначают растительные уросептики: Неоренал ® по две таблетки дважды в сутки или Уростин ® по две капсулы трижды в день.

Для повышения естественной резистентности организма показаны мультивитаминные комплексы, с обязательным содержанием витаминов А и Е, с целью мембраностабилизирующего, репаративного и антиоксидантного действия.

При употреблении фурагина ® рекомендован дополнительный приём витамина В6, являющегося необходимым компонентом для полноценного метаболизма препарата.

При хроническом цистите обязательным дополнением к лечению является физиотерапия. Используют лазеротерапию, электрофорез с лекарственными средствами, пеллоидотерапию.

При длительной антимикробной терапии обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для нормализации и поддержания кишечной и влагалищной микрофлоры.

Предрасполагающие факторы

Для женщин особенности мочеполового тракта играют значительную роль в возникновении воспаления (анатомически более широкая и короткая уретра, её близкое расположение к влагалищу и анусу). Это способствует возникновению благоприятной среды для постоянного заноса болезнетворной флоры в полость мочевого пузыря.

Для мужчин факторами риска считают:

  • уретрит, простатит, длительный воспалительный процесс в семенных пузырьках или придатках яичка;
  • пиелонефриты;
  • обструкция, нарушающая отток мочи и приводящая к её постоянному застою в мочевом пузыре;
  • частые переохлаждения, стрессы, снижение общей резистентности организма.

Длительная катетеризация мочевого пузыря и частые эндоскопические исследования увеличивают степень риска появления цистита независимо от пола пациента.

Чаще всего, путь заражения при воспалении мочевого пузыря — восходящий, то есть инфекция попадает в полость пузыря из мочеиспускательного канала. Нисходящий путь характерен для заболеваний почек. Гематогенный занос появляется достаточно редко и характерен при наличии отдалённого гнойно-септического очага.

Источники:

http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/antibiotiki.html
http://doc-doc.net/antibiotiki-pri-tsistite/
http://lifetab.ru/eksklyuziv-ob-antibiotikah-pri-tsistite-u-zhenshhin-i-muzhchin-so-spiskami-i-sravneniem/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector