Беременность началась с острого цистита

Цистит при беременности

Цистит — заболевание, которое нередко омрачает один из самых приятных периодов в жизни женщины — беременность. По данным статистики, каждая десятая беременная женщина сталкивалась с этим заболеванием. Медицина объясняет такую распространенность данной патологии среди будущих мам особенностями строения женского организма и происходящими в нем гормональными и физиологическими изменениями во время беременности. Так что же собой представляет цистит и как беременная женщина может справиться с этим недугом без вреда для себя и ребенка?

Что такое цистит во время беременности?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря. Это наиболее частое урологическое заболевание инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный цистит может спровоцировать условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др., а также такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

К неинфекционным циститам приводят: переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника и вагинальный дисбиоз, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, выделяющимися через его стенку (например, при бесконтрольном приеме лекарств), повреждение слизистой при медицинских манипуляциях и др.

Цистит на ранних сроках беременности

Цистит на ранних сроках беременности можно назвать даже некоторой закономерностью. Нередки случаи, когда женщина узнает о беременности случайно, обратившись к врачу из-за обострившегося цистита. Поэтому специалисты относят данное заболевание к условным признакам беременности на ранних сроках. Почему это происходит?

У беременных женщин цистит часто возникает из-за изменения гормонального фона и иммуносупрессии (естественного угнетения иммунитета беременной, необходимого для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона). Ослабленная защита иммунитета позволяет активно размножаться инфекциям, которые в свою очередь, попадая в мочевой пузырь, вызывают воспаление.

Кроме того, уже с первых дней беременности начинают активизироваться давние болячки и недуги. Поэтому если у Вас в анамнезе есть хронический цистит, то существует довольно высокая вероятность его рецидива уже на ранних сроках беременности.

Признаки цистита при беременности

Существует две формы цистита: острая и хроническая. К симптомам острой формы цистита относятся:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота (от тянущих болей внизу живота и незначительной болезненности в конце акта мочеиспускания до резких изнурительных болей и невозможности удержания мочи);
  • выделение крови в моче;
  • повышение температуры тела.

При обострении хронического цистита симптомы могут быть менее выражены и зависят от причин заболевания.

Сходства цистита и первых признаков беременности

Часто одним из ранних признаков беременности стал цистит. Это связано с тем, что изменения, которые происходят в организме женщины с момента оплодотворения, создают комфортные условия для развития патологии.

Какие изменения происходят после оплодотворения

С момента оплодотворения, женский организм перестраивает работу нескольких органов и систем, что направлено на вынашивание ребенка.

Эти процессы связаны с изменением гормонального фона, а также изменением расположения органов малого таза, что чревато появлением признаков цистита при беременности.

Первые изменения происходят еще до задержки, что позволяет определить беременность до задержки. К таким изменениям относятся:

  • Расслабление гладкой мускулатуры. Чтобы матка растягивалась при росте плода, снижают ее тонус. Стоит отметить, что расслабляется гладкая мускулатура не только этого органа, но и окружающих. Таким образом, стенки кишечника и мочевого пузыря теряют нормальный тонус. Из-за таких изменений происходит накопление венозной крови в тканях, которая богата продуктами метаболизма и углекислым газом. Это приводит к тому, что местно снижается резистентность тканей и попадание возбудителей.
  • Рост матки. Увеличенная матка оказывает избыточное давление на мочевой пузырь, передавливая кровеносные сосуды. Состояние усугубляется потому, что капсула прямой кишки также увеличивается в размерах из-за потери нормального тонуса. Местная ишемия приводит к недостатку лимфоцитов и лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.
  • Уменьшение количества вырабатываемой мочи. Увеличение матки, в частности, эндометрия, требует большого количества жидкости. В силу этого, количество выделяемой мочи резко уменьшается, а удельная плотность повышается. То есть, в моче повышается концентрация солей. Это становится причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Изменения в организме при беременности
Читать еще:  Как пить прополис при цистите

Такие процессы повышают риск развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Стоит отметить, что некоторые симптомы цистита проявляются при беременности и без патологического процесса. Из-за этого путают цистит с беременностью.

Признаки цистита

Клиническая картина цистита имеет характерные симптомы, которые тяжело спутать с другими болезнями мочевыделительной системы. К ним относятся:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Если у женщины цистит, признак с которым обратится в лечебное учреждение — нарушение мочеиспускания. Учащенные мочеиспускания являются самыми ранними признаками цистита, развитие проходит на фоне полного здоровья. Такое явление наблюдается и в период беременности, что связано с ростом матки. Отличие в том, что во время беременности мочеиспускания будут заканчиваться чувством полного опорожнения мочевого пузыря, тогда как при цистите не приносят облегчения.
  • Гематурия и пиурия. Появление в моче кровянистых или гнойных примесей происходит в результате жизнедеятельности бактерий. Гной — это мертвые бактерии, лейкоциты, а также продукты жизнедеятельности, которые выводятся из организма с током мочи. Кровь появляется из-за того, что воспаление приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки. Размер капилляров слизистой оболочки небольшой, так что количество крови небольшое.
  • Боль, жжение и рези. Над лобком у женщин отмечается умеренная болезненность, которая уменьшается в горизонтальном положении тела. Жжение и рези наблюдаются при мочеиспускании, что связано с поражением уретры. Стоит отметить, что уретрит сопровождает цистит в большинстве клинических случаев.
  • Повышение температуры тела. На инфицирование полости мочевого пузыря развивается иммунный ответ, который проявляется в виде повышения температуры тела, не превышает 38,5˚С, но учитывая особенности иммунной системы, может быть и выше, или в пределах нормы.

Симптоматика цистита варьируется, так как каждый организм имеет особенности строения и функционирования.

Как отличить цистит и беременность

Некоторые проявления возникают как при цистите, так и во время беременности. Поэтому внимательно подходят к диагностике, чтобы определить цистит или беременность у женщины.

Диагностика проводится терапевтом и гинекологом. Чтобы дифференцировать цистит или беременность, учитывают время появления симптомов.

Если проявления возникли до задержки менструации, то вероятнее у женщины развилась патология мочевого пузыря. До задержки могут появляться частые мочеиспускания и тянущее чувство внизу живота.

Появление пиурии не наблюдается во время беременности, так как инфекционный процесс не развивается.

Кроме того, у беременной женщины будут отмечаться незащищенные половые акты в анамнезе накануне.

Эффективными методами определения причины появления неприятных симптомов являются инструментальные и лабораторные методы обследования. К ним относятся:

  • Тест на беременность. Тест на уровень ХГЧ назначают женщинам с болезнями мочевыделительной системы. Это для того, чтобы своевременно выявить беременность, и учитывать этот факт при назначении лечения.
  • Бактериологический посев мочи. Абсолютным признаком бактериального цистита является наличие в моче бактерий. Выявляют с помощью микроскопии, или же вырастить культуру на питательной среде в термостате. Второй способ является точным, так как отсутствует человеческий фактор.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика с точностью диагностирует беременность и цистит. При цистите будут выявляться характерные воспалительные изменения стенки мочевого пузыря, а для беременности характерно наличие в полости матки плодного яйца и утолщение эндометрия.
  • Общие лабораторные анализы. При цистите наблюдается лейкоцитоз в крови, в то время, как при беременности подобные изменения отсутствуют.

Не стоит расценивать цистит как признак беременности. Появление симптомов требует обращения к врачам для получения медицинской помощи.

Некоторые врачи рассматривают цистит как признак беременности потому, что ослабление местного иммунитета вызывает проявление неприятных симптомов, с которыми женщины обращаются в больницу и узнают, что беременны.

Лечение

Несмотря на то, что цистит связан с изменениями в организме беременной женщины, необходимо полноценное лечение.

Стоит учитывать, что некоторые женщины путают учащенное мочеиспускание, связанное с увеличением матки, с проявлениями патологии. Назначают лечение только после полноценного обследования. Традиционное лечение цистита состоит из сочетания таких групп лекарственных средств:

  • Антибиотики. Антибактериальные препараты являются этиотропной терапией при цистите. Действие направлено на устранение непосредственной причины развития болезни — бактерий. Если женщина забеременела, то использовать лекарства самостоятельно категорически запрещено. Это связано с тем, что некоторые представители этой фармакологической группы способны вызывать аномалии развития у ребенка, что чревато гибелью плода.
  • Диуретики. Мочегонные средства являются профилактической мерой при цистите. Благодаря усиленному выделению мочи ускоряется выведение из организма бактерий, снижается риск занесения в почки.
  • Противовоспалительные. Чтобы устранить неприятные проявления и нормализовать отток мочи, пациенткам назначают противовоспалительные средства. Помогают устранить болезненность и жжение, что благоприятно сказывается на самочувствии.
Читать еще:  Брусника и ромашка от цистита

Иногда, при выраженном синдроме интоксикации, женщинам назначают антипиретики. Снижение температуры тела показано в тех случаях, когда превышает 39˚С, а также носит злокачественный характер (угнетение работы сердечно-сосудистой системы, бледность кожных покровов, признаки нарушения сознания).

Лечение рекомендуют проводить в условиях стационара, если женщина беременна. Это связано с тем, что на фоне болезни возникает риск самопроизвольного аборта.

Это требует использования специальных средств для сохранения беременности. Если аборт начался, то это сопровождается обильной кровопотерей, которая требует компенсации в виде трансфузий или инфузий.

Можно ли спутать воспаление мочевого пузыря и беременность? Это тяжело, так как каждый процесс имеет характерные проявления и изменения.

Это возможно только в тех случаях, когда женщина не имеет достаточной информации о том, как проявляется беременность.

Видео

Цистит в начале беременности: чем опасен, как лечить

Женщинам репродуктивного возраста надо внимательно анализировать «сигналы» своего организма. Признаки зачатия ребенка иногда схожи с началом развития воспаления мочевыделительных органов. Цистит при беременности на ранних сроках мешает нормальному формированию эмбриона и осложняет вынашивание плода. Существуют несколько способов выявления болезни, а методы её лечения зависят от результатов экспресс теста по определению зачатия.

Что такое цистит

Циститом называют воспаление оболочки внутри мочевого пузыря. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста на фоне инфекционного поражения мочеполовой системы, переохлаждения, побочного действия лекарств. Существуют и другие причины.

Различают острый и хронический цистит. Независимо от формы, патология сопровождается дизурией (нарушение выделения урины из пузыря).

Почему развивается цистит при беременности на ранних сроках

Зачастую цистит на ранних сроках беременности развивается на фоне гормональной перестройки. Железы после оплодотворения яйцеклетки усиленно продуцируют прогестерон. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы снизить её сократительную функцию и предотвратить выкидыш. Поскольку он не обладает избирательным свойством, уменьшается тонус всех структур организма, в строении которых есть гладкомышечные волокна.

Почему развивается цистит из-за повышения уровня прогестерона:

  1. Просвет мочеточников расширяется, пузырь быстрее наполняется уриной. Это объясняет, почему часто хочется в туалет, хотя матка ещё не давит на орган.
  2. Снижается тонус мочевого пузыря, вследствие чего урина может застаиваться в полости органа, раздражая его слизистую.
  3. Расслабляются гладкомышечные волокна внутреннего и наружного сфинктера уретры. Поэтому условно-патогенной микрофлоре легче проникнуть в мочевой пузырь.
  4. Расширяется просвет уретры. У женщин мочеиспускательный канал короткий, его выход близко расположен к преддверию влагалища и анальному отверстию. В сочетании с расслабленными сфинктерами инфекции легко забрасываются обратно в пузырь.

На ранних сроках прогестерон предупреждает выкидыш. Оплодотворённое яйцо содержит ДНК отца, а зародыш начинает вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Клетки женской защитной системы не могут их отличить от патогенов и атакуют эмбрион.

Гормон материнства целенаправленно ослабляет иммунитет женщины, чтобы предотвратить срыв беременности. У организма снижается сопротивляемость к настоящим инфекциям: кишечной палочке, трихомонадам, хламидиям, стафилококкам и так далее. Клетки перестают подавлять рост условно-патогенной микрофлоры влагалища, грибков, вирусов, энтеробактерий, поэтому возникает цистит, обостряются хронические болезни либо развиваются новые патологии.

Читать еще:  Что может являться возбудителем цистита

Предрасполагающие факторы цистита у беременных

До задержки месячных женщины не знают об успешном зачатии. Многие пары продолжают активно заниматься близостью, не всегда используя презерватив.

В это время в уретру часто проникает условно-патогенная микрофлора из влагалища, а иногда и из кишечника. Угнетённый прогестероном иммунитет не справляется с инфекцией и у женщины развивается острый цистит.

Другие провоцирующие болезнь факторы:

  • патологии влагалища (вагиноз и так далее);
  • плохая гигиена тела;
  • посещение грязного общественного туалета, обустроенного унитазами;
  • частое пользование спермицидными средствами контрацепции;
  • постоянное ношение синтетических стрингов;
  • случайное занесение инфекции в процессе инструментального обследования;
  • приём гормональных средств, антибиотиков;
  • «сидячая» работа, провоцирующая застойные явления в органах малого таза;
  • переохлаждение.

Хроническое воспаление слизистой мочевого пузыря возникает у людей с аномальным строением органа, при диабете, нарушении работы кишечника, иммунодепрессивных состояниях. Защитить себя от болезни можно элементарными профилактическими мерами.

Проявление цистита у беременных

Распознать острый цистит можно по ярко выраженным признакам дизурии. Это резь во время опорожнения пузыря, небольшая разовая порция оттока жидкости, боли в животе над лобком, повышение температуры тела, частые позывы в туалет, неестественный цвет и запах урины.

У женщины бывает и недержание мочи: она может писаться во время сна или не успевать добегать до унитаза днём. При хронической форме или неостром течении болезни эти признаки смазаны.

Сходство признаков цистита и беременности

На ранних сроках беременная женщина может неправильно определить причину дизурии. После оплодотворения яйцеклетки железы шейки матки усиленно продуцируют секрет, создавая слизистую пробку в цервикальном канале. Из-за прозрачных выделений мутнеет моча.

Частые позывы в туалет, распирающее ощущение в животе объясняются усиленной микроциркуляцией и отёчностью тканей матки, снижением тонуса гладкомышечных волокон, быстрым наполнением пузыря.

Умеренная боль и появление крови в урине связаны с имплантацией плодного яйца в стенку матки. При беременности температура тела повышается до 37─37, 4° C, создавая оптимальные условия для развития эмбриона.

Что делать при появлении симптомов цистита

Женщине рекомендуется сделать анализ на ХГЧ. Он уже на раннем сроке покажет наличие хорионического гонадотропина, выделяемого зародышем.

Домашние экспресс-тесты «две полоски» беременность определяют на 7─15 дней позже лабораторного исследования ХГЧ.

Затем надо проконсультироваться у врача. К гинекологу надо срочно обращаться, если появилось жжение и/или резь в процессе опорожнения мочевого пузыря, сильно ухудшилось самочувствие, боль и другие симптомы цистита держатся больше суток.

Чем опасен цистит

Самолечение цистита и неадекватный приём медикаментов провоцирует срыв беременности, открытие кровотечения либо нарушает нормальное развитие эмбриона. Если неправильно установлен тип инфекции, болезнь приобретёт хроническую форму из-за низкой эффективности используемых методов терапии.

Опасное последствие цистита – пиелонефрит или диффузное поражение всех структур мочевыделительной системы. Патология несёт угрозу жизни человеку любого возраста, а на позднем сроке беременности она оканчивается гибелью ребёнка.

Несвоевременное лечение цистита может осложниться флегмоной, некрозом тканей, тогда потребуется операция для удаления части или всего органа.

Как влияет цистит на внутриутробное развитие плода

Если цистит возник до закрытия цервикального канала слизистой пробкой, существует вероятность проникновения патогенов внутрь матки. Впоследствии происходит инфицирование эмбриона, срыв беременности. В единичных данных статистики указана причастность бактерий к развитию церебрального паралича у младенца.

Хронический цистит длительно изнуряет организм женщины, вынуждает её принимать антибиотики. На ранних сроках это грозит гибелью зародыша или задержкой развития плода, низким индексом массы тела ребёнка. В статистике зафиксировано много случаев появления детей на свет раньше срока из-за воспаления оболочек мочевыделительных органов. Наличие цистита после 37 недели беременности становиться причиной инфицирования слизистых младенца во время родов.

Диагностика болезни

При первых признаках цистита женщине надо обращаться к ведущему беременность гинекологу-акушеру и урологу. Врачи проводят первичный осмотр, собирают анамнез. Дальше назначают ряд лабораторных и аппаратных исследований:

Источники:

http://beremennost.net/tsistit-pri-beremennosti
http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/cistit-priznak-beremennosti.html
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/cistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: