Бисептол с трихополом при цистите

Применение Трихопола при цистите: эффективность лечения

Цистит – довольно распространенная инфекционная патология, характеризующаяся протеканием воспаления в мочевом пузыре.

Для терапии цистита врач назначает определенный комплекс лекарств, в который может входить препарат Трихопол. Он обладает антибактериальной активностью, способен снимать воспаление, а также избавлять от некоторых видов паразитов.

Можно ли пить Трихопол при цистите?

Поскольку терапия острого или хронического цистита должна происходить комплексно, то неотъемлемым этапом является прием противомикробных средств, выбор которых будет исходить от вида возбудителя.

Если у пациента обнаружили трихомонадный цистит, то назначается препарат Трихопол в совокупности с прочими лекарствами.

Само средство не относится к группе антибиотиков, однако механизм действия практически одинаков.

Инструкция по применению: дозировки, схема лечения

Главный действующий компонент Трихопола – метронидазол. Препарат имеет несколько форм выпуска:

  • таблетки;
  • суспензия;
  • порошок;
  • раствор для инъекций;
  • свечи вагинальные.

В большинстве случаев, пациентам с диагнозом цистит, врач прописывает Трихопол в форме таблеток. Суппозитории и суспензия подходят для больных с болезнями почек и печени, а также желудочно-кишечного тракта. Инъекционный раствор применим лишь при осложненном течении болезни.

Таблетки Трихопола могут содержать в себе 250 мг, либо 500 мг главного вещества, поэтому дозировку устанавливает только врач, учитывая общее состояние организма, вес больного, тяжесть патологии и наличие симптоматики. Исходя из этого, схема лечения и продолжительность подбирается индивидуально каждому. Если же опираться на инструкцию, то она гласит, что прием должен осуществляться 2-3 раза за сутки по 1 таблетке (250 мг). Курс приема составляет неделю, в отдельных случаях – 10 дней.

Способы употребления лекарства также могут быть разными: запить целую таблетку молоком, либо водой или разжевать и проглотить, после еды. В запущенных случаях доктора советуют женщинам параллельно приему Трихопола внутрь использовать вагинальные суппозитории с веществом метронидазола. В основном такая схема целесообразна при диагностировании во влагалищной микрофлоре трихомонад.

Прием при беременности и лактации при цистите

При цистите в период беременности Трихопол запрещен к применению в 1 триместре. В последующие триместры врач может назначить препарат, если это целесообразно, однако необходим полный контроль со стороны медиков.

Во время кормления малыша грудным молоком прием лекарства нежелателен, так как основное вещество – метронидазол, проникает в молоко матери и отрицательно сказывается на ребенке. Если все-таки Трихопол был назначен, то на время лечения необходимо прекратить кормить малыша грудью.

Прием детьми при цистите

Трихопол запрещен к назначению детям до возраста 3 лет. От 3 до 10 лет доза подбирается индивидуально при отсутствии противопоказаний. Начиная с 10 лет, лекарственное средство используется в соответствии с дозировками для взрослых.

Можно ли пить для профилактики

Поскольку Трихопол является медикаментозным средством, имеет ряд противопоказаний, а также побочных эффектов, то в профилактических целях принимать его не следует. Его применение обоснованно лишь при наличии заболевания у человека и отсутствия противопоказаний.

Исключением являются случаи, когда возможно повторное возникновение бактериальной инфекции. Для предотвращения врач назначает профилактический курс, составляющий 5 дней, после основной терапии спустя 30 дней.

Побочные реакции

Терапевтический курс с использованием данного лекарства порой может неблагоприятно сказаться на общем состоянии организма. Иногда проявляются побочные реакции со стороны разных систем организма, а именно:

  1. Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, вкус металла в ротовой полости, сухость, чувство тошноты, запор/диарея, болевой синдром в области желудка, образования воспалительного характера на языке, стоматит.
  2. Центральная нервная система: мигрень, головокружение, депрессия, раздражительность, сонное состояние, чувство подавленности, судороги, потеря координации движений.
  3. Мочеполовая сфера: боли при мочеотделении, недержание урины, частые позывы в туалет.
  4. Органы кроветворения: изменение показателей красного костного мозга, малоснабженность костных клеток кровью, в результате чего появляются суставные и мышечные боли.
  5. Аллергия: высыпания на поверхности кожного покрова, зуд, лихорадка, заложенность носовых проходов.

Мнение пациентов и врачей

Трихопол уже давно используется в медицинской практике, поэтому мнение об этом препарате уже сложилось как у врачей, так и у больных, которые его принимали. Раньше медицинские работники назначали его исключительно при венерических болезнях, однако сегодня он применяется при терапии разных видов инфекций.

Изучая отзывы, выяснилось, что мнение пациентов расходится. Некоторые отмечают, что лекарство дает результат за короткие сроки, другие же больные не увидели ожидаемого эффекта. Доктора же говорят, что медпрепарат может не подействовать только в тех случаях, когда схема лечения была неправильной или неверно установлен возбудитель.

Тока зрения врачей:

По-моему мнению, это один из множества известнейших противомикробных медикаментов, незаменимый во врачебной практике. Конечно же, есть минусы, как у любого другого препарата – побочные реакции, чаще всего чувство тошноты и горечь в ротовой полости.

Тарас Максимович, врач

Назначаю пациентам при цистите Трихопол совместно с другими препаратами регулярно. Считаю средство достаточно эффективным. От пациентов жалоб еще не приходилось слышать.

Алина Александровна, врач

Отзывы пациентов и советы по приему:

Так получилось, что в начале осени у меня появились симптомы цистита, думаю, хоть раз в жизни это было у каждой девушки, женщины и вы понимаете, что терпеть такое и тем более затягивать с лечением нельзя. Иначе могут быть осложнения. А появились они (симптомы) после того, как я попала под дождь и застудила из-за этого ноги. Решила обратиться по вопросам лечения в частную клинику, где мне врач-гинеколог и подтвердила наличие цистита.

Читать еще:  Как лечить цистит в домашних условиях быстро беременным

Для устранения заболевания были назначены препараты, один из которых Трихопол. Принимала я все лекарства в дозировках, которые подобрала мне врач. Кроме этого надо было держать всегда ноги в тепле и спину. Спустя неделю я полностью выздоровела. Так что могу точно сказать, что таблетки Трихопола дают эффект, по крайней мере, в комплексе с прочими лекарствами. Многие говорят, что их назначают только при венерических болезнях, однако как видите, это не совсем так.

Екатерина, 18 лет

Выписали Трихопол в виде таблеток во время цистита. Выяснилось, что у меня аллергия на основное вещество – метронидазол. По всему телу выскочила мелкая сыпь, а в полости рта появилась сухость, постоянно хотелось пить. Так что не могут рекомендовать лично, хотя многие подруги отзываются о нем хорошо.

Мария, 42 года

Хочу напомнить многим женщинам, что у нас в организме все тесно связано. А это значит, что нередко параллельно циститу сопутствуют другие гинекологические патологии… Лично я лечила Трихополом трихомониаз, а в итоге по окончанию лечения пропали все симптомы воспаления мочевого пузыря. Между прочим, клиническая картина этих болезней схожа.

Вера, 39 лет

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения при цистите

Как и писалось выше, лекарство вызывает двоякое мнение у тех, кто его уже применял. Некоторые отмечают его эффективность, в то время как другие говорят о безрезультатности. Из минусов отмечают следующее:

  • частые побочные эффекты;
  • много противопоказаний;
  • при использовании суппозиториев женщины жалуются на нерастворимость препарата.

К плюсам относят:

  • широкий спектр действия;
  • приемлемая цена;
  • доступность.

Заключение

Препарат Трихопол продается в аптеках без рецепта врача, однако это не означает, что его можно принимать, основываясь на собственные догадки по поводу диагноза. Если имеется подозрение на заболевание циститом, в особенности трихомонадного вида, необходимо в ближайшее время посетить кабинет врача.

Нужно понимать, что используя только противомикробные средства для нейтрализации бакфлоры, заболевание не излечить. Прежде необходимо оценить его тяжесть и исходя из этого, составить грамотную терапевтическую схему, которая поможет в короткие сроки и не навредит организму.

Эффективность Бисептола при цистите: дозировка

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — острая проблема для женщин всех возрастов.

Заболевание проявляется неприятными признаками — болью внизу живота, частым мочеиспусканием, болезненностью при выведении мочи из организма.

Чтобы устранить симптомы патологии, врачи назначают препарат «Бисептол» при цистите показывает положительные результаты, поэтому медики именно с него начинают терапию недуга.

Основные характеристики

«Бисептол» является представителем группы сульфаниламидов и имеет широкий спектр действия на виды патогенных микроорганизмов.

В идеале «Бисептол» нельзя отнести к антибактериальным препаратам, но по свойствам и принципу действия схож с антибактериальными средствами.

Отличительная черта препарата в том, что обладает противовоспалительным действием, но при этом аккуратно воздействует на участки поражения.

Лечить «Бисептолом» можно даже сложные инфекционные заболевания, включая в различные комбинированные схемы терапии.

В составе два основных компонента — сульфаметоксазол и триметоприм. Препарат выпускается в виде таблеток для детей и для взрослых.

Для взрослых дозировка 480, а детская форма — «Бисептол-120». Также суспензия — 240 мг (200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма).

Сульфаметоксазол является сульфаниламидным компонентом, обладающим бактериостатическим эффектом.

Подавляет обменные процессы в патогенных микроорганизмах, из-за чего не размножаются. При цистите препарат в одиночку помогает слабо — даже если пьете в повышенных дозировках, нет гарантии того, что средство справится с возбудителями цистита.

К тому же бактерии быстро становятся устойчивыми к одному этому веществу.

По этой причине в медикамент добавлен компонент — триметоприм. Это лекарственное вещество тоже обладает бактериостатическим действием, однако, связываясь с сульфаметоксазолом, триметоприм накапливается в органах мочевыведения.

Достигая концентрации в мочевом пузыре, уретре и почках, лекарство справляется с поражениями этих органов.

«Бисептол» способен действовать против кишечной палочки, протеев, стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, синегнойной палочки, клебсиеллы.

Как принимают

После попадания в организм человека действующее вещество начинает накапливаться в биологических жидкостях и тканях.

Концентрация средства обнаруживается в желчи, спинномозговой жидкости, органах мочевыделительной и дыхательной систем.

Накопление дозы происходит от одного до четырех часов. После того, как лекарство усвоится из органов пищеварения, оказывает действие на протяжении семи часов.

Дозировка лекарственного вещества определяется врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, возраста пациента. Пить «Бисептол» можно и мужчинам, и женщинам.

Врачи назначают принимать «Бисептол» два раза в день. Дозировку определяют, согласно возрасту. Способ применения медикамента при необходимости пролонгированной терапии тот же, но дозу делят пополам.

Принимать «Бисептол» можно и детям с трехлетнего возраста. С трех до пяти лет малыши пьют по две таблетки «Бисептола-120» два раза в день, а вот для детей шести до двенадцати лет показана доза 480 мг, но принимают два раза, разделив таблетку пополам. Курс терапии этим медикаментом составляет пять, четырнадцать дней.

Противопоказания к применению

«Бисептол», как и другие лекарства, имеет противопоказания.

К ним относятся:

  • почечная недостаточность у пациента;
  • патологии крови — это могут быть агранулоцитоз, лейкопения, анемия;
  • патологические изменения в тканях печени;
  • непереносимость представителей сульфаниламидной группы;
  • наличие у пациентки беременности, период лактации.

Если у пациента почечная недостаточность в легкой форме, то лекарство применяют в двое меньшей дозе, чем это рекомендовано пациентам без осложнений.

При использовании «Бисептола» отметим, что препарат не назначают больным с недостатком витаминов группы В, при наличии бронхиальной астмы, патологиях щитовидной железы.

Читать еще:  Как распознать цистит или молочница

«Бисептол» способен негативно влиять на микрофлору кишечника, поэтому у некоторых пациентов начинается дисбактериоз.

Дисбактериоз

Медикамент у людей с подозрением на патологии системы кроветворения назначают аккуратно, постоянно следя за показателями крови.

Перед тем как принимать «Бисептол», определяются с уровнем витаминов в организме, при необходимости пациентам рекомендовано принимать фолиевую кислоту.

Женщинам, принимающим препарат, стоит учесть способность понижать эффективность некоторых оральных контрацептивов, поэтому перед началом терапии лекарственным средством консультируются с гинекологом.

Преимущества медикамента и недостатки

«Бисептол» имеет ряд положительных качеств, которые делают преимущественным препаратом при выборе средств от цистита.

Отметим следующие положительные качества средства:

  • быстро действует;
  • позволяет вылечить мочевой пузырь от воспаления — принимать таблетки нужно только 4-5 дней, вместо стандартного десятидневного курса антибиотикотерапии;
  • врачи и пациенты отмечают эффективность лекарственного средства;
  • снижает риск повторного появления симптомов цистита;
  • является доступным препаратом против цистита у женщин.

Среди минусов «Бисептол» отмечают крупный размер таблеток, которые не комфортно принимать.

Врачи ссылаются на противопоказания и побочные действия, поэтому подходит не для всех пациентов.

Также врачи отмечают, что группа сульфаниламидных, не всегда активна по отношению к патогенным микроорганизмам, провоцирующим цистит.

Поэтому цистит и «Бисептол» у некоторых пациентов не сочетаются из-за слишком слабой активности препарата. В таком случае врачам приходится выбирать между другими средствами.

Производители препарата по этому поводу указывают, что лечение цистита «Бисептолом» довольно эффективно, однако принимать лекарство нужно как можно раньше, еще при появлении первых признаков цистита.

Иногда пациенты не определяют признаки болезни, если протекает вяло и в легкой форме. При обращении к врачу назначения касательно «Бисептола» могут быть запоздалыми, поэтому болезнь переходит в хроническую форму, и в этом опасность приема препарата.

Побочные эффекты при применении

Врачи отмечают, что применение «Бисептола» не всегда безопасно. Препарат имеет некоторые побочные действия, которые проявляются у пациентов при передозировке.

  • головные боли различной интенсивности;
  • тошноту и рвоту;
  • снижение иммунитета;
  • в редких случаях — воспаление желчного пузыря;
  • появление болей в желудке;
  • фоточувствительность;
  • аллергические проявления — крапивницу, зуд;
  • головокружение;
  • диарею.

При обнаружении этих симптомов, обратитесь к врачу. Доктор проанализирует ситуацию, можно ли принимать лекарство дальше.

При необходимости снизит дозировку препарата, а может и заменит «Бисептол» другим медикаментом — «Бактримом», «Интримом», «Гросептолом».

Такие комбинированные методы лечения цистита, когда в одном препарате соединены два самостоятельных лекарственных вещества, дают положительные результаты, поскольку патогенные микроорганизмы еще не выработали устойчивость к препарату.

Поэтому при цистите не рекомендуют пользоваться «Бисептолом» в качестве профилактики — лучше приберечь препарат для обострения заболевания.

Видео

Трихопол в лечении цистита

Развитие инфекционно-воспалительных реакций в слизистых тканях моче-пузырного резервуара относится к довольно часто диагностируемым патологиям в женской мочевыделительной системе. Генезис заболевания обусловлен влиянием бактерий, вирусов либо грибковой флорой.

Выбор необходимого лекарственного препарата напрямую зависит от конкретного возбудителя и применяется с целью купирования реакций инфекционного воспаления. Трихопол при цистите является одним из многих препаратов, позволяющих быстро избавить пациентов от неприятной симптоматики заболевания.

Чем обусловлено назначение препарата при терапии цистита

При лечении цистита Трихопол назначают, если источником проблемы являются лямблии, трихомонады или простейшие бактериальные виды. В ходе клинических исследований доказана биологическая активность лечебного средства, способного убивать и подавлять рост и патогенную репликацию, что позволяет включать препарат в комплексную терапию болезни, когда точная причина заражения под вопросом, либо появляется реальный риск развития вторичного инфицирования.

При лечении цистита у женщин трихополом его терапевтический эффект обеспечивают – основной действующий компонент и сопутствующие вещества, входящие в состав ЛС. Это вещества – МКЦ, повидона, аэросила, кислоты октадекановой и кросповидона:

  1. Основной активнодействующий компонент – метронидазол. Обладает антибактериальным и противопротозойным свойством, губительно воздействующим на патогенную флору, подавляя процессы ее жизнедеятельности путем взаимодействия с ДНК патогенов, угнетая секрецию рибонуклеиновых кислот (РНК), обеззараживая таким образом пораженные ткани. Его повышенная биодоступность обусловлена быстрым всасыванием в пищеварительный тракт и достижением максимального уровня препарата в тканях-мишенях в течение совершенно непродолжительного времени.
  2. Присутствие в качестве вспомогательного компонента микрокристаллической целлюлозы (МКЦ) обеспечивает очистку организма от излишков жидкости, радионуклидов, имеющих свойство накапливаться в организме, токсинов и продуктов метаболизма патогенов. За счет чего активизируются обменные процессы в организме и происходит быстрое очищение системы ЖКТ от отравляющих компонентов.
  3. «Повидон» обладает дезинтоксикационным свойством, активно связывающим и выводящим наружу, находящиеся в организме и поступающие извне токсины. Способен ускорять химические процессы, выполняет роль носителя в транспортировке активных веществ в организме.
  4. «Аэросил» характеризуется ярко выраженным адсорбционным свойством, связывающим и стимулирующим выведение из организма аллергенов, пищевых, экзогенных и эндогенных токсинов и болезнетворных микроорганизмов.
  5. Действие «Кросповидона» обусловлено капиллярной активностью, обеспечивающей быструю растворимость и биодоступность главного действующего компонента (что обеспечивает его концентрацию в плазме до 85%).
  6. Кислота октадекановая выполняет стимулирующую функцию восстановительных процессов в пораженных инфекцией очагах.

Метронидазол, как главное вещество лекарственного средства, проявляет свою активность в плазме спустя пару часов после приема. Проходя через тканевую структуру печени и фильтрационную систему почек интенсивно накапливается в моче-пузырном резервуаре, оказывая терапевтическое воздействие на поврежденные воспалением ткани. Сохраняет активность 8 часов, после чего выводится с мочой из организма.

Успешное лечение цистита троихополом обусловлено именно совокупностью действий всех компонентов препарата.

Хотя препарат и считается безопасным лечебным средством в терапии цистита, но принимать его следует только по рекомендации доктора. По определенной схеме и соблюдении всех правил приема, что связано с повышенными возможностями трихопола проявлять токсические свойства, приводящие нередко к проявлению побочных эффектов.

Читать еще:  Что лучше при цистите монурал или ципролет

Особенности терапии трихополом

Терапия данным препаратом показана и эффективна на раннем этапе развития инфекционно-воспалительных реакций в тканях резервуарной полости пузыря, когда лейкоцитарный уровень в плазме сохраняется в пределах 5000 единиц, и когда иные средства проявляют несостоятельность в лечении. Узконаправленное действие трихопола позволяет быстро купировать репликацию бактериальной ДНК и обеспечить быструю регенерацию пораженных воспалением тканей, устранив патологическую симптоматику.

Результативность лечения зависит от того, насколько правильно, и как трихопол принимается в конкретной ситуации, как точно определяется необходимая дозировка препарата и продолжительность курса терапии. Что определяется на основании объективной оценки здоровья пациентки, клинической выраженности воспалительного поражения, с учетом возможных рисков развития побочных непредвиденных эффектов.

Средняя, рекомендуемая разовая дозировка ЛС составляет: 1 таблетка трихопола (с 250 мг. Метронидазола) с 2-разовым или 3-разовым приемом в сутки. Длительность терапевтического курса определяется врачом в каждом конкретном случае, согласно тяжести клинических проявлений. Обычный лечебный курс – 1 неделя, при необходимости курс может быть продлен до полутора недель.

Принимают препарат по-разному. В определенном случае врач может порекомендовать прием препарата целой таблеткой, обильно запив ее либо молоком, либо водой. Возможен иной вариант – прием разжеванной таблетки без жидкости. При обнаружении в вагинальной флоре влагалищной трихомонады, пациенткам рекомендовано параллельно с пероральным лечением троихополом применять влагалищные капсулы или суппозитории на основе аналогичного действующего вещества.

Существует ряд важных моментов, от которых зависит результативность терапии трихополом, на которые следует обратить особое внимание.

  1. Прием препарата с едой или перед трапезой замедляет всасывание препарата, либо препятствует полному его всасыванию.
  2. Изменение цвета урины на коричневый, красный, либо ядерно-желтый окрас – это нормальный, физиологический процесс, что не служит причиной для прекращения лечения.
  3. Лечебное средство способно нарушать концентрацию внимания, что следует учитывать при выполнении сложной, умственной работы и пациентам-водителям.
  4. Трихопол и алкогольные напитки несовместимы. Алкоголь не должен присутствовать в рационе, как минимум еще 3 дня, после окончания курса лечения.
  5. Трихопол от цистита у пожилых пациентов характеризуется медленной фазой выведения из организма, что при необходимости приема иных лекарственных средств, для терапии другой болезни, требует обязательного согласования с врачом.
  6. При необходимости длительного лечения препаратом, больным рекомендовано периодически проходить лабораторное обследование состава крови и следить за результатами мониторинга.
  7. Способность препарата к разному взаимодействию с лекарственными средствами, включенными в комплексную терапию цистита, требует профессионального подбора, во избежание причинения вреда организму. Даже при использовании средств народной медицины необходимо согласование с врачом.

Вероятные противопоказания

Несмотря на особые свойства распада препарата, можно ли Трихопол пить или нет, при серьезных функциональных нарушениях в печени или почках, определяет врач. При развитии инфекционно-воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре, данные патологии не являются противопоказанием для назначения трихопола. В подобных случаях, врач подбирает индивидуальную, оптимально сниженную дозировку препарата с последующим контролем за состоянием больных органов.

Препарат не назначается пациентам при определенных состояниях, обусловленных:

  • наличием эпилепсии и иных патологий головного мозга;
  • признаками снижения лейкоцитов в плазме;
  • повышенной сенситивностью организма (чувствительность) к определенным компонентам ЛС;
  • возрастом маленьких пациентов (младше 3 лет, но если препарат применяют с Амоксицилином, назначать его можно только после 18 лет);
  • 1-й триместр беременности.

Отзывы пациентов и врачей

Назначение трихопола от цистита согласно отзывам, получило от пациентов не самые лестные характеристики. Многие пациенты отмечают:

  • диспепсические расстройства, сопровождаемые интоксикацией;
  • ощущения во рту металлического привкуса и сухости;
  • воспалительные процессы в деснах и языке;
  • проявления мигрень;
  • сонливость, либо чрезмерную возбудимость;
  • нарушение координации и появления галлюцинаций;
  • дизурические расстройста в виде болезненных микций, частых позывов и недержания урины;
  • болезненность в интимной области;
  • суставные и мышечные боли;
  • кожные высыпания и зуд.

По мнению урологов, подобная симптоматика, это следствие длительного приема препарата, либо нарушения назначенной дозировки. Сам по себе препарат не токсичен и при четком соблюдении рекомендаций, подобные эффекты сведены к минимуму. В любом случае, требуется координация дозы препарата, либо его замена.

Аналоги и цены

Для замены трихопола можно подобрать один из множества предоставленных фармацевтическими компаниями аналогов с действующим веществом Метронидазола. Цены на аналоги варьируются каждый день. Ориентироваться можно по средней цене. Возможность использования того или иного препарата определяет только квалифицированный врач. Среди них препараты зарубежного и отечественного производства:

  1. Индия – «Метрогил» от 180 р. и «Метрогил дента» от 200 р.
  2. Франция – «Флагил» от 130 р. и «Розекс» от 620 р.,
  3. Хорватия – «Розамет» от 230 р.
  4. Венгрия – «Клион» от 85 р.
  5. Россия – «Метронидазол-Акос» от 30 р. и «Метронидазол Реневал» от 65 р., «Сиптрогил» от 25 р., «Дефламон» от 68 р. и многие иные лекарственные средства.

Несмотря на возможность безрецептурного приобретения почти любого лекарства для купирования симптоматики цистита, самостоятельное назначение препарата на основе интуитивного выбора, либо по совету «доброжелателя» настоятельно не рекомендуется. Одними лишь антимикробными средствами невозможно вылечить болезнь. Только профессионал по индивидуальным показателям способен подобрать и составить схему эффективной терапии заболевания, сведя к минимуму проявление рецидивов.

Источники:

http://urohelp.guru/lekarstva/trixopol-pri-cistite.html
http://cistitstop.ru/pervaya-pomoshch-pri-cistite/biseptol-ot-tsistita.html
http://mycistit.ru/lekarstva/trihopol

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: