Болезненное мочеиспускание у женщин цистит

Цистит у женщин: причины и лечение

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта 💑

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение 💉 💊

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Профилактика 🚿🧼

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Боль после мочеиспускания у женщин

Резь и боль после мочеиспускания у женщин – это достаточно распространенные симптомы, известные большому количеству представительниц слабого пола. Эти состояния нередко сопровождает как сложные патологические процессы, в том числе абсцессы или воспаление, так и менее опасные заболевания.

Если болит мочевой пузырь у женщины, лечение следует начинать незамедлительно. Если его начать откладывать, то в последующем это приведет к развитию серьезных осложнений. Рассмотрим более детально, какое заболевания могут провоцировать появление данного симптома, а также как от него избавиться.

Цистит

В зависимости от того, как болит мочевой пузырь, симптомы у женщин могут указывать на прогрессирование цистита. Это патологическое состояние характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, спровоцированное проникновением в организм патогенных бактерий или инфекционных агентов.

В большинстве случаев патология выявляется у представительниц слабого пола, поскольку они имеют уникальное строение мочеполовой системы (короткая уретра и близкое расположение влагалища, анального отверстия). Мужчины существенно реже страдают от воспаления органа, поскольку бактериям необходимо больше времени, чтобы проникнуть к слизистой оболочки.

Основными симптомами заболевания специалисты называют:

1. Боль в области нижней части живота тупого и пульсирующего характера;
2. Чувство рези во время испражнения и после него;
3. Позывы к выведению урины при малом наполнении органа;
4. В составе мочи присутствуют хлопья или кровь, жидкость становится мутной.

Если спросить у врача, почему болит мочевой пузырь у женщин, то он скажет, причина кроется в проникновении в организм патогенных агентов. Основными возбудителями выступают: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протеи. Если пациентка перенесла стресс, переохладилась, либо же у нее ослаб иммунитет, то это является благоприятными условиями для активизации жизнедеятельности бактерий.

Довольно часто, когда состояние тяжелое, дискомфорт в мочевом пузыре у женщин также сопровождается повышением температуры тела. Цистит может не иметь инфекционную природу происхождения. Его называют интерстициальным, а причины возникновения могут быть следующими:

• Перенесенная процедура катетеризации;
• Травмы мочевого пузыря;
• Длительное сдерживание позыва к мочеиспусканию;
• Беременность и родовая деятельность.

Обязательно, когда присутствует боль внизу живота у женщин после мочеиспускания, а врач диагностировал цистит, контролировать весь процесс терапии должен уролог. Терапия зачастую медикаментозная и комплексная, поэтому в ней присутствуют антибиотики, средства на растительной основе, травяные чаи и настои, обильное употребление жидкости.

Уретрит

Жжение в мочевом пузыре также может говорить о развивающемся уретрите. В этом случае воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Если у пациента диагностирована специфическая форма патологии, то с большой долей вероятности бактерии проникли в организм половым путем.

Воспаление уретрального канала сопровождается болью и жжением. Источник: 4-women.ru

Основными возбудителями считаются:

1. Гонококки;
2. Микоплазмы;
3. Хламидии;
4. Уреаплазмы;
5. Трихомонады;
6. Гарднереллы.

В случае с неспецифической формой уретрита, заболевание прогрессирует после проникновения в организм стрептококков, протей, кишечной палочки, грибков. Тяжесть в мочевом пузыре у женщин может осложниться тем, что воспаление распространится на мочевой пузырь. На этом фоне также развивается дисбактериоз влагалища.

То есть, на фоне основной патологии развивается вторичное заболевание, при этом симптоматика накладывается друг на друга. Пациентка ощущает боль острого характера после испражнения, в области нижней части живота присутствует дискомфорт, идущие из влагалища выделения имеют неприятный запах.

Боль, резь, жжение и спазм мочевого пузыря у женщин, спровоцированная прогрессирующим уретритом, обязательно должна быть устранена. При такой патологии также назначается специфическая медикаментозная терапия. Также важно чтобы лечение проходили оба половых партнера, чтобы не допустить рецидива.

Кандидоз

Жжение в мочевом пузыре у женщин и во влагалище всегда присутствует при наличии у пациентки молочницы. Это заболевание развивается в результате активизации жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов, а именно грибов рода Candida, которые в небольшом количестве присутствуют в микрофлоре.

В этом случае присутствуют характерные белые творожистые выделения, неприятный рыбный запах, а также имеются боли после мочеиспускания у женщин. Причины всех состояний связаны напрямую с тем, что патогенные микроорганизмы раздражают слизистую оболочку влагалища, мочевого пузыря и уретрального канала.

С молочницей сталкивалась каждая вторая женщина. Источник: zdravlab.com

Помимо основных признаков, к которым также можно добавить дискомфорт при половом контакте, стоит отметить, что если не начать своевременную терапию, то грибковые микроорганизмы полностью изменят состав микрофлоры влагалища, что приведет к возникновению дисбактериоза.

Провоцирующими факторами, то есть причинами развития кандидоза, выступают:

• Снижение уровня иммунитета;
• Наличие инфекционных заболеваний хронического типа;
• Изменение гормонального фона;
• Перенесенный стресс или эмоциональное потрясение;
• Прием антибиотиков;
• Нарушенный обмен веществ;
• Несоблюдение правил интимной гигиены.

При своевременно лечении, даже учитывая то, что симптоматика патологии выраженная, избавиться от нее можно даже за один день. Например, наиболее проверенным и эффективным способом считается использование одной таблетки Флуконазола в дозировке 150 мг. Также рекомендуется некоторое время придерживаться диеты, избегать интимных связей, соблюдать правила гигиены.

Мочекаменная болезнь или как ее еще называют нефролитиаз (уролитиаз) характеризуется формированием и отложением конкрементов в органе. Зачастую они располагаются или в почках, или в мочевом пузыре, в редких случаях образовываются в мочеточниках. Пока формирование стоит на месте, дискомфорт отсутствует. Если начинается его движение, то пациент ощущает выраженную боль в области поражения.

Данный симптом может быть очень выраженным. Если он располагается только с одной стороны и отдает в поясничный отдел спины, то это говорит о почечной колике. Она может продолжаться от двух часов до нескольких суток, пока конкремент из одного органа проникнет в пузырь. В случае сильного ухудшения состояния пациента, нужно его срочно госпитализировать.

Вид конкремента в мочевом пузыре на УЗИ. Источник: medigid.com

Когда формирование образовывается в уретре, то при мочеиспускании можно заметить присутствие крови в биологической жидкости. Помимо этого урина может содержать песок, а женщина будет ощущать резкую и колющую боль в области нижней части живота. Если есть возможность терпеть неприятные симптомы, то рекомендуется пить много жидкости, отдыхать и ждать, пока камень выйдет наружу.

Довольно часто боль, резь, жжение и спазм после мочеиспускания у женщин является следствием прогрессирования венерических заболеваний, которые передаются половым путем. Если имеется урогенитальный трихомониаз, то симптоматика будет выражена слабо, при гонорее присутствует сильная боль и гнойные выделения.

Хламидиоз также имеет общие признаки прогрессирования воспаления, но при этом из влагалища будет выделяться светло-желтый секрет. При наличии уреаплазмоза пациентка чувствует жжение после мочеиспускания. Такие заболевания, в большинстве случаев, устраняются специфическими лекарствами и требуют нахождения пациента в стационаре.

Болезненное выделение мочи у женщин: причины и лечение

Небольшой дискомфорт во время мочевыделения может возникать при беременности или после полового акта. В таком случае не стоит беспокоиться. Если боль сильная, резкая и системная, женщине следует обратиться к врачу.

Возможные причины болей

Симптом указывает на заболевания мочеиспускательных путей, половых органов.

1. Соматические заболевания: воспаление мочевого пузыря или почек, уретрит. Ткани пораженных органов и систем отекают и становятся чувствительными, из-за чего женщина ощущает боль во время акта мочеиспускания.
2. Урогенитальные и половые инфекции, заболевание органов репродуктивной системы: герпес, воспаление вульвы и влагалища, гонорея, хламидиоз, молочница. Перечисленные патологии могут распространяться и поражать мочеиспускательный канал из-за близкого расположения к нему.
3. Камни в почках, мочеточнике и пузыре. Образование солей из-за неправильного питания, курения или употребления некачественной воды приводит к появлению конкрементов. Они раздражают стенки и мешают выведению мочи.
4. Новообразования в пузыре. Развитие опухоли приводит к нарушению работы мочеполовой системы и к возникновению болей.
5. Раздражение гениталий. Может возникнуть из-за применения множества косметических средств, аллергической реакции на какое-либо мыло. Также покраснение и отек появляется вследствие агрессивной депиляции.

Также боль может возникать из-за патологически развитой матки или попадания инфекции из анального отверстия.

Подробнее об инфекционных причинах

Чаще всего у женщин причиной боли и зуда при мочеиспускании становится инфекционное заболевание. Это происходит из-за особого строения уретры: канал короткий и широкий. Через него патогенные бактерии попадают внутрь мочевыделительной системы.

1. Цистит. Бактериальная инфекция, характеризующаяся частыми позывами. Помимо этого, боли при мочеиспускании от цистита сопровождаются дискомфортом в нижней части живота, недомоганием, температурой, слабостью.
2. Уретрит. Симптомы развития воспаления канала: женщине больно мочиться, появляются гнойные выделения, дискомфорт внизу живота. Данное заболевание может привести к множеству осложнений: пиелонефрит, нарушение микрофлоры влагалища, поражение органов в малом тазу.
3. Цервицит. Заболевание сопровождается вагинальным выделениями и инфекционным поражением половых органов.
4. Вагинит, вульвит и вульвовагинит. При несоблюдении правил личной гигиены или незащищенном сексе стенки влагалища могут поразить занесенные инфекции. Помимо болезненного акта мочеиспускания, женщина чувствует жжение и зуд. Болезнь сопровождается неприятным запахом.
5. Половые инфекции. Заболевания могут распространяться и вызывать осложнения на почки. Симптомы схожи с признаками вагинита, также отмечается покраснения и высыпания на малых и больших половых губах.

Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками после установления причины. Для определения характера патогенных микроорганизмов берут мазки из влагалища и уретры.

Другие предпосылки развития болевого синдрома

Иногда боль при мочеиспускании не носит инфекционный характер. Другими причинами такого симптома могут быть различные факторы. Это и наличие серьезных заболеваний, и индивидуальные реакции организма.

1. Почечная колика. Боли в пояснице являются симптомом других заболеваний, и могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании. Во время приступа женщина не может нормально ходить и сидеть. Если вспышка боли возникает повторно, пациента госпитализируют.
2. Пиелонефрит. Мочекаменная болезнь, а также почечные колики приводят к серьезному воспалительному процессу. Помимо боли, женщина ощущает тошноту, рвоту, мигрени, приступообразная боль в пояснице.
3. Подагра. Симптомы: на суставах ног и рук образуются наросты, повышается температура. Кроме отложения солей в конечностях, у пациента возникают конкременты в почках. Данный симптом вызывает боли при мочеиспускании.
4. Аллергия. Чрезмерное использование косметики для интимной гигиены приводит к раздражению и отечности. Из-за чего моча не может нормально выходить. Попадая на воспаленные участки, она провоцирует неприятные ощущения: рези, жжение, покалывание.
5. Плохая гигиена. Нельзя пренебрегать основными правилами ухода за гениталиями. Для предотвращения развития инфекций и распространения кишечной палочки из анального отверстия во влагалище следует тщательно подмываться после туалета. Во время месячных обязательно минимум каждые 3 часа менять прокладки.

Неприятные симптомы могут быть спровоцированы обычными вшами. Во время полового акта иногда развивается лобковый педикулез. Из-за ношения стрингов кишечная инфекция способна проникнуть из анального отверстия в мочеиспускательный канал или влагалище, что вызовет воспаление и боль.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Поражение слизистой уретры и влагалища в самом начале может протекать бессимптомно. Для диагностирования заболеваний необходимо сдавать мазки на подтверждение наличия инфекционных возбудителей.

Чаще всего находят хламидиоз, повышенные показатели уреплазмы и микоплазмы. Во время беременности выявленные микроорганизмы не угрожают здоровью женщин. Только в сочетании с ВИЧ-инфекцией, хламидиозом и гонореей могут развиваться воспалительные процессы.

Урогенитальные заболевания у беременных приводят к воспалению мочевого пузыря или пиелонефриту. Случается такое из-за следующих особенностей:

• Выделение прогестерона, что приводит к нарушению мочеиспускания и появлению инфекционных заболеваний.
• Во время беременности у женщины снижается иммунитет и она подвержена воспалению мочеполовой системы.
• Постепенно увеличивающаяся матка давит на пузырь и приводит к распространению инфицированной урины в мочеточнике и почке.

Поэтому при постановке на учет женщина должна пройти все обследования. Во время беременности необходимо следить за органами мочеполовой системы, чтобы не допустить инфицирования малыша.

В послеродовой период также могут возникнуть проблемы с актом мочеиспускания. Данное осложнение временное. В таком случае главное уметь расслабиться.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

Чтобы диагностировать причину болезненного мочеиспускания, женщине назначаются различные исследования. Среди них немалую роль играют лабораторные анализы. При необходимости используются инструментальные методы выявления патологии.

1. Общий анализ мочи. В урине не должны находиться белок, кровь, слизь, соли и патогенные бактерии. Повышенные лейкоциты говорят о воспалительном процессе, а низкая плотность указывает на почечную недостаточность. Цвет мочи должен быть желтым или полупрозрачным.
2. Общий анализ крови. Повышенное СОЭ и белок фибриноген может свидетельствовать о воспалении органов мочеполовой системы. При нарушении функции почек в анализе выявляется повышение уровня холестерина, креатинина и мочевой кислоты.
3. Мазки для выявления венерических заболеваний и изменения нормальной микрофлоры влагалища.
4. Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы и цистоскопия.

Также на приеме уролог или гинеколог собирает анамнез, осматривает и пальпирует низ живота.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Лечение болезненного мочеиспускания начинается с устранения причины дискомфорта. Если у женщины инфекционное заболевание, ей назначаются антибиотики. Группа препаратов зависит от выявленных бактерий. После и во время лечения обязательно пить лекарственные средства, которые призваны поддерживать здоровую микрофлору кишечника.

При выявлении конкрементов в почках, мочеточниках или пузыре, назначаются смягчающие пасты и препараты для расщепления скопления солей. При тяжелой стадии болезни камни удаляют посредством хирургической операции или дробят с помощью лазера.

При пиелонефрите помимо медикаментозного лечения назначается постельный режим и специальная диета. Ограничивается соль, сдоба, продукты с большим содержанием белка, газированные напитки, полуфабрикаты и фастфуд. Питание строится на основных правилах ЗОЖ.

Если болезненное мочеиспускание вызвано перестройкой гормонального фона женщины, врач выписывает гормональные препараты. Для лечения аллергии назначаются оральные и местные антигистаминные лекарства.

Для устранения болезненных ощущений женщина может пропить спазмолитики и анальгетики. Дискомфорт исчезнет только на время действия препарата.

В любом случае нельзя заниматься лечением в домашних условиях. В конце диагностики врач выпишет рецепт для проведения медикаментозной терапии, которая позволит избавиться от болей.

Как предупредить появление болевых ощущений

Профилактика развития заболеваний мочеполовой системы не представляет особой сложности. Но польза от предупреждающих мер будет ощутимой. Достаточно выполнять перечисленные ниже рекомендации, чтобы реже обращаться к врачу с неприятными симптомами.

1. Ежедневно выпивайте не меньше 8 стаканов чистой воды.
2. Нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию.
3. После туалета тщательно подмывайтесь по направлению к анальному отверстию.
4. Откажитесь от стрингов и синтетического белья.
5. До и после секса обязательно опорожняться и подмываться.
6. После душа или ванны протирайте половые органы чистым хлопковым или бумажным полотенцем.

Если же после бритья или полового акта возникло раздражение, подмывайтесь отваром ромашки или череды. При появлении нарушений мочеиспускания не терпите боль, а сразу же обращайтесь к урологу.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/cistit-u-zhenshhin–prichiny-i-lechenie
http://uran.help/diseases/bol-posle-mocheispuskaniya-u-zhenshhin.html
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenschin.html