Боли внизу живота как при цистите при беременности

Цистит при беременности

Цистит — заболевание, которое нередко омрачает один из самых приятных периодов в жизни женщины — беременность. По данным статистики, каждая десятая беременная женщина сталкивалась с этим заболеванием. Медицина объясняет такую распространенность данной патологии среди будущих мам особенностями строения женского организма и происходящими в нем гормональными и физиологическими изменениями во время беременности. Так что же собой представляет цистит и как беременная женщина может справиться с этим недугом без вреда для себя и ребенка?

Что такое цистит во время беременности?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря. Это наиболее частое урологическое заболевание инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный цистит может спровоцировать условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др., а также такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

К неинфекционным циститам приводят: переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника и вагинальный дисбиоз, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, выделяющимися через его стенку (например, при бесконтрольном приеме лекарств), повреждение слизистой при медицинских манипуляциях и др.

Цистит на ранних сроках беременности

Цистит на ранних сроках беременности можно назвать даже некоторой закономерностью. Нередки случаи, когда женщина узнает о беременности случайно, обратившись к врачу из-за обострившегося цистита. Поэтому специалисты относят данное заболевание к условным признакам беременности на ранних сроках. Почему это происходит?

У беременных женщин цистит часто возникает из-за изменения гормонального фона и иммуносупрессии (естественного угнетения иммунитета беременной, необходимого для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона). Ослабленная защита иммунитета позволяет активно размножаться инфекциям, которые в свою очередь, попадая в мочевой пузырь, вызывают воспаление.

Кроме того, уже с первых дней беременности начинают активизироваться давние болячки и недуги. Поэтому если у Вас в анамнезе есть хронический цистит, то существует довольно высокая вероятность его рецидива уже на ранних сроках беременности.

Признаки цистита при беременности

Существует две формы цистита: острая и хроническая. К симптомам острой формы цистита относятся:

• частое болезненное мочеиспускание;
• боли внизу живота (от тянущих болей внизу живота и незначительной болезненности в конце акта мочеиспускания до резких изнурительных болей и невозможности удержания мочи);
• выделение крови в моче;
• повышение температуры тела.

При обострении хронического цистита симптомы могут быть менее выражены и зависят от причин заболевания.

Цистит при беременности: признаки и лечение

Наиболее высокая вероятность заболевания на первых неделях беременности, если в анамнезе женщины есть хронический цистит. Нужно соблюдать меры профилактики, чтобы не развились тяжелые осложнения.

Причины

Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Но именно первая форма наиболее распространена.

Возбудителем становятся такие инфекции — стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, а также микроорганизмы, вызывающие венерологические заболевания. Они попадают из кишечника или влагалища при дисбактериозе.

Существуют и другие пути проникновения инфекций. Часто встречается вторичное инфицирование, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, гриппа, ОРВИ. Патогенные микроорганизмы распространяются с током крови.

Причины воспалительного процесса мочевого пузыря неинфекционного происхождения:

• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• гормональные изменения;
• стрессы;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• переутомление, не высыпание;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение гигиены интимной жизни;
• лекарства, неправильное лечение предыдущего цистита;
• травмы или оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
• малоподвижный образ жизни;
• несвоевременное мочеиспускание, удержание позывов;
• ношение тесного нижнего белья;
• авитаминоз.

Симптомы

В зависимости от течения, цистит при беременности может быть острым и хроническим. В первом случае симптоматика ярко выраженная. При хроническом течении заболевания наблюдается вялотекущий воспалительный процесс. Чаще симптомы появляются после стресса, переохлаждения или других провоцирующих факторов.

Хроническая форма является следствием невылеченной острой. Она хоть и проявляется слабо, но опаснее, тяжелее поддается лечению.

Признаками цистита при беременности являются:

• учащение позывов к мочеиспусканию, иногда они ложные, могут возникать с периодичностью каждые 5 мин.;
• ноющие или тянущие боли внизу живота;
• болезненное мочеиспускание, резь вначале и по окончании испражнения;
• ощущение переполненности мочевого пузыря или давления после мочеиспускания;
• болезненность при половом контакте;
• жжение в области половых органов;
• повышение температуры тела (субфебрильная или фебрильная);
• изменение цвета мочи (помутнение, покраснение, наличие крови, слизи или гноя в урине).

Проявления цистита можно расценивать, как признак беременности, поскольку учащаются позывы к мочеиспусканию, болит низ живота, может повышаться температура тела. Но при беременности не должно возникать жжения и болевых ощущений в процессе испражнения, а тем более не должно быть крови или гноя в моче. Это верные симптомы цистита при беременности, которые нельзя оставлять без внимания.

Почему цистит часто возникает при беременности?

Большую роль играет анатомическое строение мочеиспускательного канала женщин. Он короткий и широкий, что позволяет болезнетворным микроорганизмам без проблем проникать в него. Интересное положение еще больше увеличивает шансы заболеть.

Цистит и беременность часто диагностируется в одно и то же время, но почему так происходит? Чтобы эмбрион не воспринимался, как чужеродный объект и не произошел выкидыш, происходит естественное угнетение защитных свойств. На фоне снижения иммунитета беременная становится уязвимой перед инфекциями, которые вызывают воспаление.

В некоторых случаях именно цистит воспринимается, как признак беременности. Женщина обращается в больницу с подозрениями на один диагноз, а в ходе обследования выясняется, что она беременна.

Диагностирование цистита в начале беременности может свидетельствовать о хроническом течении.

Из-за ослабления иммунитета беременность становится катализатором всех давних заболеваний. Предрасполагающими факторами также является изменение гормонального фона и повышенное давление матки на органы мочевыделительной системы.

Во втором и третьем триместре матка достигает внушительных размеров, из-за чего сдавливает мочевой пузырь, нарушая кровообращение и отток мочи. Создаются благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

В чем опасность?

Цистит у беременных опасен осложнениями, поэтому от него нужно избавиться как можно раньше, как только начались проблемы с мочеиспусканием. Если у женщины была диагностирована хроническая форма, то она быстро перейдет в стадию обострения.

Для женщины

Цистит при беременности опасен воспалительным процессом. Повышение температуры пагубно воздействует на плод и ухудшает состояние здоровья матери, снижает иммунитет. Инфекции могут провоцировать воспаление других органов. Опасным последствием цистита при беременности на ранних сроках является пиелонефрит.

Опасность заключается в том, что большинство медикаментов беременным запрещены, поскольку они могут навредить плоду. В этом случае возникают трудности с лечением таких тяжелых инфекционных недугов.

При поражении почек высока вероятность позднего гестоза и выкидыша.

Для плода

На первой неделе беременности цистит безопасен. Негативное воздействие на плод отсутствует, большую опасность несут принимаемые женщиной медикаменты.

Опасны не только антибактериальные лекарства от цистита при беременности, но и фитопрепараты. Последние могут вызывать аллергические реакции.

Если же инфекции выходят за пределы мочевого пузыря и преодолевают плацентарный барьер, то они непосредственно воздействуют на плод. Исходом может стать замирание плода. На поздних сроках вероятны преждевременные роды или рождение малыша с небольшим весом.

Какой врач занимается лечением цистита при беременности?

Лечением цистита у беременных занимается уролог, но на период терапии женщину должен наблюдать гинеколог.

Диагностика

Чтобы вылечить цистит при беременности, важно определить причину его возникновения. Диагностика предполагает такие методики:

• общий анализ мочи;
• бакпосев урины;
• моча по Нечипоренко;
• мазок из влагалища;
• ПЦР;
• УЗИ органов мочевыделительной системы;
• цистография (рентген мочевого пузыря).

После постановки диагноза и выявления провоцирующих факторов можно приступать к лечению.

Лечение

Лечение цистита при беременности возможно при помощи народных средств, антибиотиков или препаратов на растительной основе. Единственным условием является то, что все лекарства должны назначаться врачом. Самолечение недопустимо.

Антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов или тетрациклинов запрещены.

Во время лечения цистита во время беременности важно обильное питье. Жидкость способствует вымыванию инфекции из мочевого пузыря. Подойдет клюквенный морс, который закислят мочу, отвар тысячелистника, календулы или хвоща. Можно пить любые мочегонные жидкости, например, березовый сок.

В 1 триместре

Цистит на ранних сроках беременности лечить тяжелее всего. В 1 триместре закладываются все органы и системы малыша, поэтому с выбором препаратов нужно быть предельно осторожным.

Лечение цистита в первом триместре беременности невозможно без антибиотиков. Существуют безопасные таблетки от цистита для беременных:

Одновременно с антибиотиками назначаются мочегонные и противовоспалительные препараты. Эффективным и безопасным является Канефрон. Он снимает спазм, уменьшает воспаление, обладает диуретическим действием, а главное имеет растительный состав. Также безопасны другие растительные препараты от цистита – Фитолизин, Цистон.

Можно прибегнуть к народным средствам, но лечением ими продолжительное, до 2-3 недель. Беременной можно принимать отвары ромашки, толокнянки, хвоща, алтеи, семян укропа, березовых или брусничных листьев.

Во 2 триместре

Терапия не сильно отличается от первого триместра. Применяются те же самые медицинские препараты. Лечение цистита при беременности во 2 триместре также может происходить с помощью инстилляций мочевого пузыря. Суть этой процедуры в том, что лекарственные средства не проходят через желудок, а попадают в очаг инфекции с помощью катетера.

Преимуществом инстилляций является отсутствие нежелательных проявлений, а также быстрое выздоровление. Курс может составлять всего 2-4 процедуры.

В 3 триместре

На последних сроках воспаление также нужно лечить. Если не убрать инфекцию, высока вероятность инфицирования малыша в процессе родов.

Эффективны свечи от цистита у беременных женщин:

• Милагин – оказывают местное бактерицидное действие.
• Полижинакс – противомикробный препарат.
• Бетадин – оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие.
• Гексикон – местный антисептик.

Профилактика

Профилактические меры лучше всего соблюдать еще до того, как женщине удалось забеременеть, поскольку бороться с недугом уже будучи беременной очень тяжело. На этапе планирования стоит вылечить все инфекционные заболевания (тонзиллит, пародонтит, стоматит, кариес), а также половые инфекции.

Для профилактики цистита при беременности нужно придерживаться таких рекомендаций:

• одеваться по погоде;
• вести активный образ жизни, избегать длительного сидения (каждые 30 мин. нужно делать разминку);
• регулярно опорожнять мочевой пузырь, каждые 2-3 ч.;
• пить много жидкости, до 2 л в день, особенно полезен клюквенный морс;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• не носить тесное нижнее белье, штаны и колготы;
• опорожнять мочевой пузырь до и после полового акта;
• ежедневно менять нижнее белье, предпочтение отдавать трусикам из натуральных тканей (хлопок, лен, бамбук);
• поддерживать здоровую микрофлору кишечника, по необходимости пить пробиотики, избегать запоров;
• придерживаться здорового питания, отказаться от соленой, острой и жареной пищи.

При выполнении всех рекомендаций вероятность цистита во время беременности будет минимальной. Цистит не навредит женщине и плоду, если беременная ответственно отнесется к лечению, будет прислушиваться советов врача.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про цистит при беременности

Цистит при беременности на ранних сроках. Влияние цистита на беременность

Беременность в жизни женщины – это часто долгожданный и волнительный период ожидания малыша. Обычно он связан с приятными эмоциями, но иногда их нарушают неприятные ощущения, одним из которых является цистит.

Почему развивается цистит при беременности на ранних сроках?

Статистика свидетельствует, что каждая 10-я женщина сталкивается с циститом в период беременности. Цистит при беременности на ранних сроках случается наиболее часто. Все дело в повышенной восприимчивости организма беременной женщины к различным неблагоприятным факторам, в том числе и инфекциям. Это происходит по физиологическим причинам, происходящим в организме женщины в период беременности:

1. Чтобы предупредить иммунологическое отторжение эмбриона или так называемую иммуносупрессию, у беременных происходит угнетение иммунитета.
2. Постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и на органы малого таза, а соответственно, на сосуды, снабжающие их кровью. Кровоснабжение нарушается, и любая инфекция, попавшая в организм, не встречает большого сопротивления.
3. Прогестерон, который еще называют “гормон беременности”, способен снижать тонус мочевого пузыря.

Эти факторы затрудняют отток жидкости из мочевого пузыря и приводят к тому, что он опорожняется не полностью. Остаточная моча является отличной средой для развития бактерий. Их количество постоянно увеличивается, и внутренние стенки мочевого пузыря воспаляются. Развивается цистит во время беременности.

Симптомы

Обычно тот, кто хотя бы один раз сталкивался с этим заболеванием, ни с чем другим его не перепутает. Как распознать цистит при беременности? Симптомы этого инфекционного заболевания проявляются практически сразу:

• больные чувствуют тянущую боль внизу живота;
• боль и жжение ощущаются при мочеиспускании;
• могут быть частые ложные позывы на мочеиспускание;
• мочеиспускание частое и небольшими порциями;
• моча может быть мутная из-за большого числа лейкоцитов или бактерий, а также иногда присутствует красный оттенок, в случае появления в ней эритроцитов (кровь в моче);
• иногда поднимается субфебрильная температура.

Опытный врач по симптомам и результатам анализов без труда определит цистит при беременности. Симптомы этого заболевания трудно перепутать с чем-то еще.

Диагностика

После сбора анамнеза и выявления симптомов, которые беспокоят женщину, врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Это стандартное обследование при подозрении на цистит при ранней беременности:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи для того, чтобы выявить условно-патогенные микроорганизмы;
• общий анализ крови;
• при необходимости назначается УЗИ мочеполовых органов с целью обнаружения сопутствующих заболеваний;
• цистоскопия и цистография позволяет выявить характер заболевания, а также степень воспалительного процесса и наличие в мочевом пузыре опухолей;
• может быть назначена ДНК диагностика основных инфекций.

Цистит во время беременности иногда протекает без всяких симптомов. Именно по этой причине беременным необходимо сдавать мочу на анализ при каждом посещении своего курирующего врача.

Лечение

Заниматься самолечением в период беременности категорически противопоказано. Даже, казалось бы, безобидные народные методы лечения во время беременности могут привести к непоправимым последствиям. Некоторые лекарственные травы нельзя использовать для лечения во время беременности, а тепловые процедуры (прогревания) могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке или преждевременные роды на более позднем.

Традиционные лекарственные средства, предназначенные для лечения цистита, нельзя без контроля принимать беременным. Лечить цистит при беременности на ранних сроках (в первом триместре) лекарственными препаратами следует особенно осторожно. Медикаменты можно принимать только после консультации с врачом.

Основное лечение даже во время беременности остается только наиболее щадящими антибактериальными и уросептическими препаратами. Современные антибактериальные средства, способные лечить цистит при беременности на ранних сроках – это, к примеру, препараты “Амоксиклав” и “Монурал”.

В некоторых случаях лекарственные средства применяются местно, т.е. их вводят через катетер непосредственно в мочевой пузырь. Такой метод называется инстилляцией, но при остром воспалительном процессе его проводить нельзя. Инстилляции проводят только в медицинских учреждениях.

После того как медикаментозное лечение проведено и все острые процессы цистита сняты, можно провести реабилитационный курс безопасными растительными средствами народной медицины.

Народные средства от цистита

• хорошим и безопасным народным средством для лечения цистита является клюквенный морс;
• можно использовать настой листьев из черной смородины;
• настой березовых листьев;
• настой лекарственного сбора из ягод красной рябины и брусничного листа с добавлением меда;
• сок черной редьки с медом.

Хорошее лекарство от цистита у женщин во время беременности – это препараты, в состав которых входят растительные составляющие. По сути, это те же сборы трав, но в таблетированной форме, например, это лекарственное средство “Канефрон”. Этот препарат обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием и не оказывает вредного воздействия на плод, поэтому безопасен при беременности.

Профилактика цистита

Если у женщины уже когда-то был цистит, и она склонна к рецидивам этого заболевания, то еще до планирования беременности ей желательно пройти полное медицинское обследование и выяснить причину этих рецидивов. Провоцировать развитие болезни могут некоторые гинекологические заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Их обязательно нужно пролечить до наступления беременности.

Профилактикой цистита может служить прием большого количества жидкости, особенно морсов и клюквенного сока. Клюква способна увеличивать кислотность мочи, а кислая среда губительно действует на бактерии и предотвращает развитие инфекции.

Тесная одежда тоже может спровоцировать развитие данного заболевания. Во время беременности лучше носить удобное белье, которое не будет мешать нормальному кровообращению в области таза.

Запоры могут провоцировать цистит. Борьба с запорами во время беременности поможет избежать возникновение заболевания. Нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять в пищу растительную пищу, богатую клетчаткой.

Как влияет цистит на организм будущей мамы?

Если цистит вовремя пролечить, то его последствия сводятся на нет. Но если процесс принял тяжелую форму, то воспаление может подняться выше, и тогда инфекция поражает почки. Очень опасным осложнением является пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, которое носит гнойный характер, характеризуется повышением температуры до высоких цифр и сильными болевыми ощущениями в области почек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Поражение почек может вызвать артериальную гипертензию, а это, в свою очередь, опасно возможным развитием преэклампсии и эклампсии – очень опасным состоянием во время беременности.

Как влияет цистит на внутриутробное развитие плода?

Влияние цистита на беременность может быть весьма пагубным. Сильный воспалительный процесс может привести к дефициту массы тела новорожденного, т.к. организм матери был истощен, и ребенок не получал достаточного питания. В тяжелых случаях запущенный воспалительный процесс может повлечь за собой гибель плода или аномалию развития. Некоторые специалисты утверждают, что бактериальная инфекция провоцирует развитие церебрального паралича у ребенка.

Нелеченый цистит на ранних сроках способен привести к выкидышу, а на последних – к преждевременным родам. Если даже роды пройдут в положенный срок, проходя по родовым путям, ребенок способен заглотить болезнетворные микроорганизмы, что приведет к общей интоксикации малыша.

При первых признаках цистита необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист может подобрать лекарства, разрешенные во время беременности. Самолечение также может губительно отразиться на здоровье будущего малыша.

Источники:

http://beremennost.net/tsistit-pri-beremennosti
http://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/cistit/pri-beremennosti/
http://fb.ru/article/159360/tsistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-vliyanie-tsistita-na-beremennost