Бывает ли цистит с хорошими анализами

Может ли быть хороший анализ мочи при цистите?

Здравствуйте! Хотелось бы уточнить, возможен ли хороший анализ мочи при цистите? У меня почти все показатели в норме, хотя характерные симптомы указывают на заболевание.

Ответ

При подозрении на данное заболевание у женщины берется общий анализ мочи, крови, а также мазок из уретры и влагалища. Если имеется воспалительный процесс, то в крови повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. Но ведущим диагностическим маркером все же является моча, поскольку материал берется из самого мочевого пузыря, непосредственного очага болезни. Цистит при хорошем анализе мочи возможен, если воспаление началось недавно. Поэтому через некоторое время следует повторить процедуру сдачи анализов.

Тревожным признаком, свидетельствующим о наличии заболевания, является кровь или белок в моче, а также повышенная концентрация в ней лейкоцитов. Содержимое мочевого пузыря при воспалении мутное, имеющее посторонние включения, отмечается жжение и боль при мочеиспускании. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, проводится еще одно лабораторное исследование по Нечипоренко, позволяющее определить функцию мочевыводящих путей и почек. Для этого сдается средняя порция мочи.

При цистите нередко появляется ощущение невозможности полностью опустошить мочевой пузырь. Если подобные симптомы присутствуют, но все в норме, то есть результаты анализов отрицательные, возможно, причина дискомфорта иная. Для определения источника проблемы необходимо проверить деятельность почек и посетить врача-гинеколога, который назначит цистоскопию, УЗИ органов таза и другие обследования.

Встречается и хроническая неизлечимая форма цистита, которая приводит к необратимым структурным изменениям мочевого пузыря. В этом случае, после проведенного исследования, врачом-урологом назначается лечение сильнодействующим антибиотиком с последующим наблюдением. Болеют циститом и дети, причем у девочек заболевание встречается чаще. Болезнь переносится тяжело, лечение достаточно продолжительное.

Если в моче обнаруживается слизь, то это тоже может свидетельствовать о наличии бактерий и прогрессирующем воспалительном процессе. Чтобы выявить возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарствам, делают бактериологический посев мочи. На основании данных исследований ставится диагноз и назначается дальнейшее лечение.

Анализы при цистите

С высокой точностью определить цистит можно только после сдачи анализов, которые назначит доктор при подозрении на воспаление мочевого пузыря. Анализы при цистите у женщин и мужчин помогут диагностировать заболевание на ранней стадии.

Анализы при цистите у женщин

Анализы при цистите позволяют определить характер течения заболевания и тип патологии. Анализы при цистите у женщин проводятся не только по стандартной схеме, но и дополняются мазком из влагалища. В мазке можно выделить гонококк, хламидии, микоплазму, трихомонады, уреаплазму. Женщине при цистите нужно сдать анализы из влагалища, это дает возможность проанализировать соотношение патогенной микрофлоры влагалища с нормальной, ведь влагалищный дисбактериоз также может стать причиной цистита.

Но все же главным анализом является анализ урины. При цистите у женщин сдают анализ мочи общий и по Нечипоренко. Урину оценивают по органолептическим, физико-химическим, биохимическим, микроскопическим и микробиологическим параметрам. Для диагностики цистита ключевое значение имеет мутность мочи, также анализ мочи при цистите у женщин помогает обнаружить в моче примесь гноя, повышение лейкоцитов, неприятный гнилостный запах. В ряде случаев визуально определяется и примесь крови.

Читать еще: Как вылечить острый хронический цистит

Сдают анализ при цистите по Нечипоренко в том случае, если предыдущее исследование мочи показало наличие в урине крови, большого количества белка, при лейкоцитозе и повышенном уровне креатинина и мочевины. Параллельно с этими анализами женщине необходимо сдать обычный анализ крови. Следует учитывать, что анализ крови при цистите не является показательным, поскольку результаты указывают лишь на наличие в организме воспалительного процесса. Но при объединении результатов анализа крови и анализа мочи становится ясно: что же именно стало причиной изменений в анализе крови.

Как определить цистит

Для того, чтобы определить есть цистит или просто застудилась пациентка, ей необходимо обратиться в клинику и сдать анализы. Определить цистит можно не только по характерным жалобам пациентов, но и по результатам анализов. При определении цистита крайне важно выделить не просто цистит, как таковой, а сам тип развития заболевания.

Если правильно определить цистит у женщин, то это существенно меняет подход к терапии заболевания и делает ее более успешной. Помимо стандартно указанного характера течения заболевания (острого или хронического) важно выделить и тип патологии по характеру патологических изменений, которые произошли в мочевом пузыре.

Определить цистит или молочница, поможет анализ из влагалища на микрофлору. При увеличении количества грибковых агентов и понижении уровня молочнокислых бактерий становится понятно, что причиной цистита стал именно влагалищный дисбактериоз.

Какие анализы нужно сдать при цистите

Какие анализы нужно сдать при цистите назначит лечащий врач, к которому человек обратился с жалобами на признаки воспаления мочевого пузыря. Для того, чтобы определить цистит, окончательно прояснить диагноз и начать лечение, больным необходимо сдать следующие анализы:

Анализ урины по Нечипоренко: этот анализ разработан довольно давно, но до сегодняшнего дня успешно применяется в диагностике различных патологий органов мочевыведения. Обычно назначается для уточнения характера патологии, когда на основании общего анализа урины уже были установлены отклонения в лабораторных показателях. Это исследование не заменяет стандартный общий анализ мочи, но является важным дополнением к его результатам. Анализ урины по Нечипоренко помогает определить причины цистита с кровью, если в моче выделяется большое количество оксалатов, уратов или фосфатов.
Общий анализ мочи – наиболее распространенный вид анализа, который сдают при различных заболеваниях. Этот вид диагностики позволяет выявить ключевые патологии органов мочевыведения, в том числе и цистит.
Клинический анализ крови: продемонстрирует повышенное количество лейкоцитов в образце, а также повышенный показатель СОЭ, который указывает на наличие воспалительного процесса в организме. При сдвиге лейкоцитарной формулы влево четко прослеживается острое течение инфекционного процесса. В комплексе с анализом мочи анализ крови подтверждает наличие цистита.
ПЦР мочи: проводится в случае сложности с определением возбудителя.
Культуральный посев: высевается моча в благоприятных для роста патогенных микроорганизмов условиях, и определяется тип возбудителя. Анализ на бактерии, грибки, вирусы помогает правильно подобрать препараты для лечения.
Мазок из половых органов на наличие возбудителя ЗППП: позволяет продемонстрировать наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, которые часто являются причиной появления цистита у пациента.

Читать еще: Если не помогают лекарства при цистите у женщин

Диагностика цистита

Окончательная диагностика цистита проводится, в первую очередь, по результатам полученных из лаборатории анализов. Конечно же, жалобы пациентов на частое и болезненное мочеиспускание играют важную роль в определении цистита, и диагностировать цистит у мужчин и женщин предварительно можно уже по этим признакам. Однако, диагноз цистит можно поставить окончательно только после получения всех данных о состоянии мочеполовой системы обратившегося в клинику пациента.

Диагностировать цистит у женщин и мужчин можно по следующим разновидностям:

катаральный;
кистозный;
геморрагический;
язвенный;
флегмонозный;
гангренозный;
интерстициальный.

Диагностика цистита у женщин и мужчин не занимает много времени, однако, дает весьма важные данные, касающиеся трудноизлечимых форм цистита. Например, при геморрагической форме появляется кровь в моче у женщин при цистите, что свидетельствует о наличии камней, поражении кровеносных сосудов. Справиться с лечением такого цистита непросто, и стандартные препараты лишь снимут симптоматику, но не уберут причину, и придется извлекать камни из мочевого пузыря.

3 важных критерия диагностики интерстициального цистита – это ощущение тазовой боли и области над лобком, императивные позывы к мочеиспусканию и болезненность в процессе выведения мочи. Поскольку эти критерии довольно субъективны, то диагностировать цистит интерстициального типа помогут дополнительные анализы, а также исследования, например, цистоскопия с взятие биопсии.

Диагностировать цистит у детей бывает сложнее только в маленьком возрасте, когда трудно собрать анализ мочи. Врачи для того, чтобы определить цистит у ребенка, рекомендуют собрать обычный анализ мочи, сдать кровь. Сдавать анализы при цистите у ребенка необходимо несколько раз, как и у взрослых, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Может ли быть цистит при хороших анализах мочи

Циститом называют урологическую болезнь, при которой под влиянием активности болезнетворных микроорганизмов, развивается воспаление тканей мочевика. Человек при этом может чувствовать сильный дискомфорт в области мочеиспускательного канала и уретры (жжение, рези при мочеиспускании). Помимо этого, основным из проявлений заболевания, являются учащенные позывы в туалет и острые (реже тупые) боли внизу живота отдающие в промежность.

Содержание:

Может ли быть цистит при хороших анализах мочи

Для начала нужно определиться что конкретно можно отнести к «плохим» анализам и что делать при обнаружении первых признаков.

После того как проявились неприятные, свидетельствующие о развитии урологического заболевания симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. У больного есть два варианта:

записаться к участковому терапевту, который после сбора анамнеза и осмотра больного выпишет направление на определенные исследования и по результатам либо назначит лечение сам, либо перенаправит к узкопрофильному специалисту;
сразу поехать на прием к урологу, который принимает в частном порядке.

Читать еще: Как лечится острый цистит с кровью

Как в первом, так и во втором варианте пациенту нужно сдать определенное количество, необходимых для постановки диагноза, анализов. Одним из основных является общий анализ мочи (ОАМ). Исходя из полученных результатов, врач сможет определить причину возникнувшего дискомфорта.

К критериям, характеризующим его как «плохой», относят:

Цвет жидкости. В норме он желтый, без посторонних вкраплений и примесей. Присутствие крови говорит о развитии геморрагической формы цистита.
Кислотность. Повышение кислотности провоцируется излишним количеством белка.
Помутнение. Осадок и помутнение вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ.
Лейкоциты. Увеличенные лейкоциты являются признаком воспаления внутри мочевика. У здоровых людей ОАМ показывает, что лейкоциты не превышают отметки в 4 единицы у мужчин и 6 у женщин.
Примеси. Наличие гнойных примесей и слизи в моче указывает на довольно большой перечень заболеваний: венерические, передающиеся половым путем и другие.
Эритроциты. В норме эритроцитов (красных кровяных телец) в моче быть не должно.
Бактерии. Бактериурия при цистите проявляется всегда. От концентрации патогенных микроорганизмов зависит степень тяжести заболевания.

Если анализы хорошие и все вышеперечисленные критерии отсутствуют, то с большой долей вероятности можно сказать что мочевик не подвержен воспалительным процессам. Это значит что необходимо продолжать искать причину дискомфортных ощущений и болей, нужно сделать узи, сдать кровь и другие необходимые анализы. Только лишь анализ мочи не может дать 100% гарантии отсутствия цистита.

Какие еще анализы необходимо сдать для определения заболевания

Помимо ОАМ пациенту, обратившемуся к врачу с симптомами цистита придется сдать:

ОАК. Развернутый анализ крови покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Исследование по Нечипоренко. Проводят для точного определения содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости.
Бакпосев. Проводится для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
ПЦР. У женщин его совмещают с ПЦР соскобами из влагалища. Обнаруживает генетический материал патогенной микрофлоры.

Также помимо лабораторных исследований пациенту могут быть выданы направления:

на проведение УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
на эндоскопическую цистоскопию.

Для того чтобы результаты были точными, и не дали ложно положительных результатов, пациентам нужно учесть правила подготовки и сбора биологической жидкости:

Женщины не сдают мочу при менструации.
За сутки до сбора жидкости не употребляют продукты — раздражители и алкоголь.
Перед тем как собрать мочу необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.
Для исследования нужна первая утренняя порция, которую собирают в стерильный контейнер.
В отделение лаборатории наполненный контейнер важно успеть доставить в течение 2-3 часов.

Результат ОАМ готовится очень быстро – не дольше суток. Для проведения бактериологического посева понадобится от 3 до 7 дней.

Источники:

http://saydiabetu.net/cistit/xoroshij-analiz-mochi/
http://cistito.ru/analizy-pri-cistite.html
http://cistomed.ru/o-cistite/cistit-pri-horochih-analizah/