Бывает ли цистит у девушки

Почему возникает цистит у девушек

Цистит давно признан одной из наиболее женских болезней. Но почему недуг так часто возникает у совсем молодых девушек, которые еще даже не живут половой жизнью?

Что такое цистит у девушек

Независимо от того, кому диагностировано заболевание, цистит представляет собой воспалительный процесс инфекционной природы, развивающийся в слизистой мочевого пузыря. Потенциальных возбудителей недуга очень много, среди них:

кишечная и синегнойная палочки;
клебсиеллы;
стафилококки;
стрептококки;
протеи;
грибки;
вирусы и т. д.

Где-то в 70-90% случаев «виновником» цистита становится именно кишечная палочка. В норме она находится в кишечнике, но при благоприятных обстоятельствах бактерия может попасть в мочеиспускательный канал. Поскольку у девушек он широкий и короткий, то патогенному микробу удается довольно легко проникнуть в пузырь. А малейшее ослабление местного иммунитета поспособствует развитию инфекции.

Симптомы цистита у девушек весьма стандартны. Наблюдаются учащенные мочеиспускательные позывы, болезненность при мочевыделении, тяжесть в нижней части живота. Иногда вместе с уриной выделяется кровь, гной или слизь, а сама моча приобретает плохой запах.

Цистит: от чего может быть у девушек? Переохлаждение

Холод часто оказывается ключевым фактором для «запуска» цистита. Перемерзание ослабляет местный иммунитет и провоцирует сбой в кровообращении, благодаря чему в мочевом пузыре создаются подходящие условия для размножения бактерий.

Не всегда девушки даже осознают, что их организм подвергается регулярному переохлаждению. Но этому способствую привычки:

одеваться не по погоде (классический пример – юбка и тонкие колготки зимой);
сидеть на холодных поверхностях, будь то мокрый песок, лавочка, непрогревшаяся земля;
ходить по дому босиком, особенно весной и осенью;
купаться в холодных водоемах;
постоянно включать кондиционер и находиться непосредственно в зоне его «влияния».

Особенно опасным считается перемерзание тазовой области, где и находится мочевой пузырь. Потому девушкам так важно укутывать поясницу и прикрывать ягодицы. Помимо цистита, переохлаждение в этих зонах чревато обострением пиелонефрита или уретрита.

От чего может быть цистит у девушек? Слабые гигиенические навыки

Согласно наблюдениям врачей, многие пациентки совершенно не умеют правильно за собой ухаживать. Во многом виновато воспитание: «скромные» матери предпочитают игнорировать все вопросы, касающиеся интимной сферы, пуская ситуацию на самотек. И в результате взрослые девушки просто по незнанию допускают ошибки. Хотя иногда речь идет и о банальной лени или неаккуратности: в этом случае бороться с проблемой несколько труднее.

Провоцируют цистит следующие факторы, связанные с недостаточностью гигиены:

Несвежее белье. Менять трусы нужно минимум раз в день, поскольку даже у здоровых девушек присутствуют некоторые выделения. Под воздействием тепла в них могут начать активно размножаться патогенные бактерии.
Нерегулярный душ. В норме подмываться требуется утром и вечером, а в период менструации «купания» должны быть еще более частыми. В противном случае удивляться циститу не стоит.
Редкая смена прокладок или тампонов. В несвежей крови начинают размножаться бактерии, которые затем проникают в мочевой пузырь. Потому менять средства индивидуальной гигиены необходимо хотя бы каждые 1,5-2 часа, даже если выделения скудные.
Привычка подтираться в неправильном направлении. После акта дефекации следует «убираться» движением от мочеиспускательного канала к анальному отверстию. Иначе есть риск занести в уретру кишечную палочку. И, естественно, после посещения туалета по возможности необходимо подмыться.
Применение неподходящих гелей для интимной гигиены. Некоторые средства (например, из-за индивидуальной непереносимости их компонентов девушкой) способны раздражать слизистую. А такое явление часто приводит к циститу, поскольку происходит некоторое снижение местного иммунитета.

Вообще, правильный уход за собой – настоящее искусство. Но следовать нормам гигиены несложно, если сделать это своей привычкой. Куда труднее затем бороться с циститом.

Хронические заболевания как причины цистита у девушек

Воспалительный процесс, в каком бы органе он ни локализовался, способен распространиться по организму. И нередко цистит возникает именно в результате такого «события». Чаще всего проблемы в мочевом пузыре наблюдаются на фоне:

уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
пиелонефрита (воспаления почек).

Если заболевание имеет хронический характер, то при малейшем рецидиве оно может «запускать» и цистит. Иногда воспалению в пузыре способствует молочница, которая, хоть и имеет грибковую природу, но создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Кстати, нередко переход болезней в хронический статус происходит из-за отсутствия лечения или по причине неправильной домашней терапии. Самостоятельные попытки избавиться от недуга часто дают эффект худший, чем полное бездействие.

Цистит у девушек по причине гормональных скачков

Женский организм регулярно сталкивается с перепадами гормонов. В первую очередь подразумевается период месячных, когда сбалансированное содержание прогестерона и эстрогена нарушается. Это приводит к снижению местного иммунитета, что в свою очередь становится благоприятным фактором для развития цистита.

Читать еще: Что можно давать детям при цистите

Многие девушки замечают, что накануне месячных у них начинают проявляться симптомы воспалительного процесса. Но уже через 1-2 дня ситуация нормализуется даже без какого-либо лечения. Такое положение дел можно считать нормальным, если признаки цистита не доставляют сильного дискомфорта.

Лечить мочевой пузырь нужно сразу же после возникновения первых симптомов. И, конечно же, необходимо устранить основную причину, поспособствовавшую развитию недуга. Без ее ликвидации любая терапия окажется малоэффективной.

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое цистит

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

Подготовка к визиту врача

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Читать еще: Если у ребенка цистит как облегчить боль

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Образ жизни и домашние средства

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Читать еще: Фурамаг как принимать при хроническом цистите

Лечение цистита у девушек

Несмотря на природный антибактериальный механизм слизистых тканей мочевого пузыря, в виде слизи, обладающей бактериостатическим свойством, цистит у девушек встречается также часто, как и у взрослых женщин. Инфекционно-воспалительное поражение моче-пузырных тканей способно развиваться, как самостоятельное заболевание, либо, как следствие сопутствующих урологических патологий.

Причины развития

Основной этиологический фактор развития цистита у девушек – штаммы кишечной эшерихии колли. Иногда, в качестве возбудителя инфекции выступает микробная флора – клебсиеллы, протей, кокковые представители, энтеробактерии и венерические инфекции – уреаплазмы, хламидии, микоплазмы.

По данным статистики, до 90% всех инфекционных урологических патологий, развиваются у сексуально активных девушек и молодых женщин.

Что касается переохлаждения, о котором так часто упоминают различные авторы, то, как самостоятельный фактор, оно не может быть непосредственной причиной болезни, а является, лишь пусковым механизмом для развития цистита, особенно, когда имеется неблагоприятный фон, способствующий развитию болезни – в виде:

сопутствующих гинекологических заболеваний;
гормональных нарушений;
изменений влагалищной экосистемы;
использования химической контрацепции;
отсутствия навыков интимной гигиены.

Если говорить о девушках-подростках, стоит упомянуть и ранний опыт сексуальных отношений, о которых родители порой, даже не подозревают. Незащищенный секс, отсутствие гигиены половых отношений, взрослый партнер, имеющий опыт интимной жизни, все это приводит не только к инфекционно-воспалительным процессам в мочевом пузыре девушек, но и к различным проблемам иного плана.

Признаки заболевания

Симптоматика цистита хорошо известна, но часто интерпретируется неправильно.

частые микции небольшими порциями, либо вовсе в виде капель;
боль, жжение и рези в процессе мочеиспускания;
ложные микционные позывы;
субфебрильная температура (37,2°С — 37,4°С);
примеси слизи, гноя или крови в урине.

Такие симптомы, могут быть не только признаками цистита, но и других патологий мочевого пузыря – проявляться при его гиперактивности или нейрогенном заболевании, наличии инородных тел, камней в моче-пузырной полости и мочеточнике при злокачественном новообразовании, стриктуре уретры и т.д. С такими признаками не стоит полагаться на свои «поверхностные» знания с литературы, а довериться врачу.

Только специалист способен установить верный диагноз.

Диагностика

Поставить правильный диагноз для врача-специалиста несложно. При острой клинике заболевания, учитывая сложность ситуации, возможно ограничится, лишь общим мониторингом урины. Допустима тактика эмпирической терапии, когда лечение назначается, не дожидаясь диагностических результатов, с последующей коррекцией терапии.

При рецидиве заболевания проводят детальное обследование, включающее:

ПЦР диагностику на выявление половых инфекций;
бак-посев урины на патогенную флору и определение ее чувствительности на антибиотики;
УЗИ мочевого пузыря и почек;
обследование моче-пузырной полости методом цистоскопии, для выявления характера повреждений слизистых тканей пузыря.

Подробное обследование помогает в постановке точного диагноза и позволяет определить правильную тактику терапии цистита у девушек.

Современный подход к лечению

Современная тактика лечения основана на комплексном подходе к решению проблемы. Кроме медикаментозных препаратов рекомендована коррекция диеты и обеспечение полноценного отдыха. Помимо традиционных методик, в терапию включают новые, безопасные и высокоэффективные способы лечения, индивидуально подобранные для конкретного пациента, с включением:

Антибиотикотерапии – традиционного метода борьбы с инфекционно-воспалительными процессами в моче-пузырных тканях. Подбираются препараты широкого диапазона действия с минимальным риском проявления побочных реакций, хорошо сочетающихся с фитотерапией и физиопроцедурами.
Бактериофагов, являющихся естественной заменой антибактериальным препаратам. Используются после выявления патогена, так как представляют собой вирусы, избирательно разрушающие клетки определенного бактериального патогена. Данный вид лечения нашел свое применение у пациентов с проблемами ЖКТ и лекарственной непереносимостью антибиотиков.
Внутрипузырной инстилляции, главное преимущество которой – прямое воздействие лекарственного препарата на внутреннюю моче-пузырную флору. Лекарственные средства для инстилляций подбираются на основе коллоидного и азотнокислого серебра.
Фитопрепаратов, способных усилить эффективность физиопроцедур и антибиотиков.
Санаторно-курортного лечения, при рецидивирующих циститах, включающего – коррекцию питания, физиопрцедуры, грязелечение, ЛФК и др. Такой метод терапии применяется в качестве профилактики заболевания. Отдых, нормальный режим и рацион питания способны купировать боль, восстановить естественные процессы иммунной защиты и стимулировать организм к сопротивляемости патогенам.

Стоит напомнить девушкам, которые неохотно обращаются к врачу – любой препарат, должен быть назначен обосновано, а сделать это, может только специалист. Советы аптечных провизоров и фармацевтов, не являющихся клиницистами, часто приводят к хроницации заболевания и развитию тяжелых осложнений.

Источники:

http://cystitis.su/pochemu-voznikaet-cistit-u-devushek.html
http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2124
http://mycistit.ru/lechenie/u-devushek