Частое мочеиспускание цистит как лечить

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое цистит

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

Подготовка к визиту врача

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Читать еще: Как перестать хотеть писать при цистите

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Образ жизни и домашние средства

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Читать еще: Горячая ванна при цистите с кровью

Лечение цистита: частое и болезненное мочеиспускание

Цистит – очень коварный недуг. Заболев им однажды, даже после лечения приходится периодически с ним сталкиваться. Часто это происходит после стрессов или простудных болезней. Но избавиться от цистита можно, нужно выполнить только две задачи – начать лечение в самом зачатке болезни и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Что собой представляет цистит?

К основным причинам цистита можно отнести:

переохлаждение организма;
другие воспаления в организме и хронические патологии;
ослабленный иммунитет;
пренебрежение личной гигиеной;
нерегулярное мочеиспускание, сдерживание позывов;
ношение тесного белья.

Цистит может проявиться на фоне частых запоров. Неправильная пища и недостаточное количество выпитой жидкости также способствуют развитию заболевания.

Если появился острый цистит, то первым его признаком становится частое и болезненное мочеиспускание.

К другим симптомам относятся:

Боль внизу живота. Она может быть постоянной, а может проявляться в момент мочеиспускания, в начале или в конце процесса.
Мочеиспускание частое и болезненное.
С прогрессированием болезни позывы в туалет становятся чаще (через 15 минут), а боль – интенсивнее.
Моча мутнеет, в ней могут быть видны гной и кровь.
Возможно повышение температуры тела.
Появляется слабость и потливость.

Виды цистита

Различают несколько разновидностей заболевания, которые отличаются по проявлениям и требуют разного подхода к лечению.

Острый цистит

Может появиться внезапно после переохлаждения. Все симптомы выражены интенсивно и могут самостоятельно пройти по прошествии 2-3 дней. Но чаще всего заболевание длится в среднем до одной недели. Если симптомы цистита не проходят больше 10 дней, значит, имеется сопутствующее заболевание, которое требует дополнительной диагностики.

Острый цистит без соответствующего лечения может протекать в тяжелой форме, например, флегмонозной, гангренозной, геморрагической. В этих случаях происходит тяжелая интоксикация организма, температура поднимается до высоких отметок, количество мочи уменьшается (олигурия).

Хроническое течение болезни

Может проявляться по-разному. Это зависит от того, как проходило лечение острой фазы, от самочувствия больной и причины появления болезни. Симптомы те же самые, но менее выражены. Хронический цистит может протекать с постоянными проявлениями болезни, но в стертом виде, когда наблюдается постоянная небольшая лейкоцитурия и бактериурия. Болезнь может проходить с рецидивирующим характером.

Если не начать терапию этой стадии, то возникают осложнения. Например, инфекция может распространиться со слизистой в клетчатку мочевого пузыря, что провоцирует парацистит. Постоянное присутствие микроорганизмов в слизистой может побуждать их распространяться дальше по лимфоузлам в лоханку и ткань почки и приводить к их воспалению.

Очень опасен цистит, возбудителем которого является туберкулезная палочка. В стенках происходят склеротические процессы, от чего он сжимается до минимальных размеров. Процесс мочеиспускания становится невыносимо болезненным.

Интерстициальный цистит

Такой вид заболевания может возникнуть на фоне анатомической специфики стенки органа. Воспаление распространяется и в подслизистую мочевого, в мышечный слой. Мочеиспускательный процесс очень болезненный, происходит более 100 раз в сутки. При этом чувствуются боли в животе, повышается температура, ухудшается общее состояние.

Интерстициальный цистит неизлечим. Антибиотики не могут помочь, а порой даже ухудшают ситуацию.

При длительном течении болезни мышечная ткань рубцуется, из-за чего мочевой пузырь уменьшается в размерах. При достижении органом объема в 50 мл, заболевание получает название микроцистит. Может помочь только хирургическое вмешательство по резекции мочевого пузыря и замене его участком, взятым из толстой кишки.

Как осуществляется лечение

Многие люди предпочитают лечить данное заболевание в домашних условиях, при этом загоняя болезнь вглубь организма и смазывая симптоматику. А через некоторое время цистит начинает проявляться еще интенсивнее, и когда процесс уже запущен, приходится обращаться к врачу. Этого делать не стоит, так как без диагностики невозможно с уверенностью сказать, что болезненное и частое мочеиспускание произошло именно из-за цистита, ведь такой симптом может проявляться и из-за других болезней. Поэтому старайтесь сразу обращаться за врачебной помощью. После обследования и выявления именно цистита врач выпишет требуемое лечение.

Лечение цистита зачастую имеет следующую направленность:

Борьба с возбудителем заболевания.
Устранение воспалительного процесса.
Лечение спазмов и боли, снижение температуры.
Коррекция pH мочи.
Насыщение мочевого пузыря нормальным кровоснабжением.
Устранение причины, провоцирующей цистит.
Прием препаратов, повышающих иммунитет.

При лечении обязательно назначается антибактериальная терапия. Предварительно делается бактериологический посев на возбудителя цистита. Так как инфекционными агентами могут быть не только бактерии, исходя из результатов анализов, лечение корректируется.

При обнаружении камней или песка в мочеточнике или мочевом пузыре, данные патологии также подлежат терапии. Иногда назначается промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. Рекомендуется обильное питье.

Еще раз стоит отметить: при первых признаках цистита отправляйтесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Читать еще: Какой антибиотик лучше при цистите у собаки

Частое мочеиспускание, боль. Как лечить цистит у женщин?

Симптомы и лечение цистита у женщин. Цистит и секс: как связаны?

Цистит у женщин — достаточно распространенное явление, которое может привести к очень неприятным последствиям. Как определить симптомы цистита, каковы меры профилактики и процесс лечения цистита, рассказывает врач-гинеколог клиники «Будь Здоров» Екатерина Красилова.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Эту болезнь вызывают бактерии, попадающие в уретру и мочевой пузырь. Самые частые возбудители цистита — это условно-патогенная флора (кишечная палочка, стафилококк, протей) и инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомонады, некоторые вирусы и грибы).

Существует ряд факторов, увеличивающих «шансы» возникновения цистита, среди них несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочная половая жизнь, сахарный диабет, пожилой возраст, беременность, ожирение, переохлаждение, редкое мочеиспускание. Длительное нахождение мочи в мочевом пузыре создает оптимальные условия для развития инфекции: температура поддерживается на постоянном уровне, в моче растворено достаточное количество органических веществ, и имеются поблизости источники микрофлоры.

Что такое «цистит медового месяца»? Говорят, он возникает у женщин из-за частого секса. Так ли это?

«Цистит медового месяца» — это цистит, который может возникнуть после первого полового контакта у женщины. Происходит это, если микрофлора влагалища или кишечника «забрасывается» в мочеиспускательный канал: у женщин он короткий и широкий, и бактерии в него проникают достаточно легко.

Причиной «цистита медового месяца» могут стать инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, нарушение микрофлоры влагалища — бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. Еще одной причиной цистита может стать несоблюдение гигиены женщиной или мужчиной перед интимными отношениями.

Надо отметить, что сегодня «циститом медового месяца» стали называть цистит, связанный с любыми половыми контактами, а не только с первым. Это может тяжело отразиться на сексуальной жизни заболевшей женщины, ее психологическом состоянии.

Что касается физического здоровья, то цистит может привести к таким неприятным осложнениям, как восходящий пиелонефрит (воспалительный процесс в почках), изъязвление стенки и уменьшение емкости мочевого пузыря, сужение просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к затрудненному мочеиспусканию.

На какие симптомы цистита надо обращать внимание женщинам, чтобы заметить болезнь в самом начале?

Цистит проявляется частыми мочеиспусканиями с болью, появлением небольшого количества мочи в течение дня и ночи, частых позывов к мочеиспусканию, даже при опорожненном мочевом пузыре. Моча при цистите может стать мутной или кровавой, иметь резкий запах, также могут появиться давление или спазмы в нижней части живота, иногда субфебрильная температура тела (на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38°C).

Если женщина обратилась за медицинской помощью, когда у нее только появились острые явления, то ей, как правило, легко помочь.

Нужно ли сдавать анализы, чтобы выявить цистит? Что используют для лечения цистита?

Диагностика острого цистита редко вызывает затруднения. Заболевание устанавливают на основании жалоб пациентки, анамнеза, клинической картины, анализа мочи. При необходимости проводят исследование на инфекции, передающиеся половым путем, для диагностики возможного возбудителя и выбора адекватной терапии.

Как правило, при лечении цистита используют антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. В качестве дополнения назначают фитопрепараты, которые обладают бактерицидным действием, а также направлены на повышение объема суточной мочи.

Как уберечься от цистита? 5 правил

Соблюдайте правила личной гигиены: старайтесь проводить подмывание наружных половых органов после каждого посещения туалета, но не менее двух раз в день, используя движения рукой спереди назад и ни в коем случае не наоборот. Применяйте специализированное мыло на основе молочной кислоты (приобретать его лучше в аптеке).
Используйте проглаженное белье из натуральных тканей «правильного кроя» (стринги не рекомендуется). По возможности смените тампоны на прокладки, так как тампоны механически могут сдавливать мочеиспускательный канал и являться источником инфекции в непосредственной близости от наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Практикуйте моногамный безопасный секс, до и после которого также необходимо проводить туалет наружных половых органов. Не допускайте оральный секс, если у партнера имеются такие патологии, как стоматит, ангина, кандидоз ротовой полости и прочие инфекции, поскольку со слюной возможно перенесение болезнетворных бактерий на наружные половые органы и в мочеиспускательный канал.
Внимательно следите за своим здоровьем — вовремя лечите простуду, ангины, хронические воспалительные заболевания (кариес, тонзиллит, урологические или гинекологические патологии).
Употребляйте оптимальное количество жидкости, в жаркое время года оно должно возрастать на 1-1,5 литра. Не сдерживайте себя, когда хочется сходить «по-маленькому», поскольку длительная задержка мочи в мочевом пузыре способствует развитию инфекции. И, конечно же, избегайте стрессов и переохлаждения, чтобы ваша иммунная система всегда стояла на страже вашего здоровья.

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2124
http://profmedhelp.ru/articles/ginekologiya/chastoe-i-boleznennoe-mocheispuskanie/
http://www.7ya.ru/article/Chastoe-mocheispuskanie-bol-cistit-u-zhenwin-Kak-lechit-2017/