Чем лечат цистит кормящие мамы

Методы лечения цистита во время грудного вскармливания

Воспалительный процесс под названием «цистит» – заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Некоторым «счастливицам» довелось перенести все неприятности заболевания в послеродовом периоде. Цистит после родов может омрачить радость материнства и кормления грудью неприятными симптомами, а иногда и поставить выбор перед кормящей мамой: продолжить ГВ, испытывая при этом дискомфорт, или прервать его, чтобы малыш не получил токсичных медикаментозных средств через молоко, и полноценно пролечиться?

Важно! Категорически нельзя откладывать лечение цистита при грудном вскармливании, поскольку болезнь стремительно переходит в хроническую форму, и будет беспокоить свою обладательницу значительно дольше, с более тяжелыми последствиями.

Как лечить цистит, не навредив грудным детям. Постараемся ответить на этот важный вопрос.

Воспаление мочевого пузыря в период кормления

Цистит во время грудного кормления – следствие проникновения в организм матери условно-патогенных бактерий, которые, проникая через уретру в мочевой пузырь, становятся возбудителем воспалительного процесса.

Как показывает практика лечить цистит в период лактации – задача сложная, ведь кормление малыша не позволяет провести терапию традиционными медикаментозными методами. Кроме того, клиническая картина осложняется еще и сниженным иммунитетом у кормящей матери в послеродовой период, и именно этот фактор является своего рода отправной точкой начала цистита.

Предшествовать заболеванию может и сама беременность, когда в результате расположения плода был нарушен кровоток в органах малого таза. Следствием такого нарушения становится нерегулярное мочеиспускание, что в итоге приводит к застою урины в мочевом пузыре.

Не меньшую опасность представляет собой сам родовой процесс, ход которого предугадать невозможно. Существует три распространенных фактора риска для заболевания циститом во время родов:

  • ненамеренное занесение инфекции при установке катетера;
  • нарушение целостности мочевого пузыря;
  • переохлаждение при прикладывании льда после рождения малыша.

Наиболее распространенная причина заболевания – до и послеродовой стресс, или связанный с деторождением гормональный сбой.

Важно! Разобраться с причинами болезни поможет опытный врач.

Характер и формы заболевания

Характеризуемая чрезмерным ростом патогенных бактерий на слизистой мочевого пузыря, болезнь у представительниц прекрасного пола развивается значительно чаще и имеет более выраженную динамику, чем у мужчин. Именно поэтому к диагностике и лечению цистита у женщин следует отнестись с максимальной внимательностью, проанализировав возможные причины и характер заболевания.

Организм здоровой женщины способен самостоятельно контролировать и сдерживать рост патогенной флоры. При снижении защитных свойств организм теряет способность самостоятельно регулировать процесс размножения патогенных бактерий, и они начинают в буквальном смысле атаковать стенки мочевого пузыря.

Следует разделять два типа течения болезни:

Острый

Острый цистит появляется внезапно и болезненно, однако, при адекватном лечении не повторяется. Неосложненный цистит проявляется только на стенках мочевого пузыря, не задевая мочевой канал и уретру.

Хронический

Трансформация острого цистита в хронический наблюдается при некорректном выборе терапии. В результате у пациентки время от времени случаются рецидивы, а вспышки заболевания могут иметь разную интенсивность и размытую симптоматику.

При запущенности заболевания и отсутствии лечения цистита у женщин инфекция распространяется за пределы мочевого пузыря, и может затронуть почки, угрожая опасным для жизни пиелонефритом. Самый опасный – цистит при ГВ, когда организм женщины наиболее уязвим к различным бактериям, а риск всасывания в молоко действенных медицинских препаратов не позволяет устранить неприятные симптомы одной таблеткой.

Симптомы

Начало цистита невозможно не заметить, поскольку оно имеет ярко выраженную симптоматику. К наиболее распространенным признакам заболевания относится:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и болезненностью;
  • тяжесть в нижней части живота и надлобковой области;
  • недержание/подтекание мочи;
  • «фантомные» позывы или выделение небольшого количества мочи;
  • повышение температуры тела;
  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • слабость.

Проявление хотя бы двух симптомов не должны остаться незамеченными, и являются поводом для незамедлительного обращения кормящей матери к урологу для диагностики и начала терапии.

Лечение

Учитывая бактериальное происхождение болезни, то и лечить цистит при грудном вскармливании необходимо антибактериальными препаратами. После осмотра и прояснения клинической картины врач назначит дополнительные анализы урины и крови, а в случае подозрений в изменении структуры мочевого пузыря – ультразвуковую диагностику.

Классическими при цистите у кормящих мам являются препараты канефрон и фитолизин, в состав которых входят растительные экстракты – золототысячник, розмарин и любисток. Такой натуральный состав помогает провести лечение цистита при кормлении мягко и эффективно. Оказывая противовоспалительное действие, эти препараты улучшают работу почек, устраняя болезненность и дискомфорт, а ребенок не получает через грудное молоко химических соединений.

Медикаментозные средства на основе растительных компонентов не только оказывают положительный эффект в лечении цистита при ГВ, но предотвращают образование камней в почках и обладают неярко выраженным мочегонным действием, поэтому помогают справиться с отеками.

Антибактериальная терапия

В зависимости от формы заболевания, наряду с травосодержащими препаратами, кормящим матерям может понадобиться антибактериальная терапия. Такое лечение может назначить только врач, и только после посева мочи и определения, какими микроорганизмами вызвано заболевание. Так, врач может порекомендовать антибиотики следующих групп:

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины (цефалексин, цефазолин).
  3. Макролиды (препараты вильпрафен, эритромицин, ровамицин).
  4. Нитрофураны (препарат монурал и его аналоги – нолицин, уролесан и амоксициллин).

Если первые две группы антибиотиков можно принимать, не прерывая кормлений грудью, то 3 и 4 группу препаратов нуждается в перерыве. Во время приема макролидов и нитрофуранов кормящей маме необходимо сцеживать молоко ровно столько раз, сколько кормлений было пропущено в сутки с тем, чтобы по окончании терапии продолжить грудное вскармливание.

Диетотерапия

Многие, особенно молодые мамы, начитавшись различных форумов и советов, пытаются самостоятельно избавиться от заболевания с помощью диет, воспринимая на веру отзывы «бывалых» кормящих мам. Для достижения максимального эффекта диету можно использовать лишь в качестве дополнения медикаментозной терапии.

Что можно и чего нельзя употреблять при цистите? Исключите соленую, копченую, жареную, жирную пищу, а также морепродукты и алкоголь, употребляйте щадящую паровую пищу из овощей и мяса. Такое меню не навредит маленьким животикам и поможет справиться с воспалением.

Кроме того, рацион кормящей можно дополнить морсами из клюквы и брусники, отварами из шиповника, джемами из малины и черной смородины – ягодами, богатыми витамином С. Однако, в целях безопасности, стоит обратить внимание именно на сезонные овощи и фрукты.

Что касается водного баланса, то больная циститом кормящая мать должна выпивать в день не меньше 2 литров чистой негазированной воды. Пейте не сладкие напитки – кофе, чай, газировку, компоты, а именно воду. Дело в том, что многие бактерии подпитываются именно сладкой средой, поэтому употребление напитков будет способствовать росту болезнетворных бактерий.

Можно пить морсы из свежих ягод – брусники, клюквы, черной смородины, которые способствуют частому мочеиспусканию, а это, в свою очередь, поможет максимально вывести патогенную флору из организма и тем самым снять воспаление.

Нетрадиционная медицина

Чем лечить цистит при кормлении грудью. Многие женщины, столкнувшиеся с коварным заболеванием, пытаются найти ответ на этот вопрос, пробуя на себе различные компрессы, ванночки и целебные отвары. Следует помнить о том, что народная медицина является не основным, а скорее вспомогательным методом для лечения цистита у кормящих.

Так, большой популярностью пользуются теплые сидячие ванны на отварах цветков календулы, шалфея, ромашки. При этом температура воды не должна превышать 37 градусов. Для выведения патогенных бактерий из организма широко применяются отвары листьев березы, эвкалипта и душицы. Такие средства не только не навредят здоровью ребенка, но и способствуют приливу молока у кормящих женщин.

Читать еще:  Что лучше при цистите цистон или монурель

Средства народной медицины в послеродовом периоде могут помочь снизить проявления болезни, однако, не следует увлекаться самолечением, и при отсутствии положительного эффекта, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

«Не все йогурты одинаково полезны» – именно так некогда гласила реклама. Этот принцип распространяется и на использование средств народной медицины в лечении цистита кормящих мам, и то, что для одного – лекарство, для другого может оказаться ядом.

Важно! Любой растительный отвар или компресс имеет противопоказания и может негативно сказаться на здоровье ребенка, поэтому применять их нужно строго под контролем врача.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков.

Лечение цистита во время грудного вскармливания, назначение определенных медикаментов и процедур, зависят от запущенности заболевания. Лечение антибиотиками требует только бактериальная форма цистита, а для ее подтверждения необходимо сдать анализы мочи и крови.

Кроме того, для лечения цистита используются таблетки, применение которых при грудном вскармливании менее опасно, чем отсутствие лечения болезни. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим осмотр и консультация специалиста.

Какое белье выбрать при цистите.

Следует отказаться от обтягивающего синтетического и кружевного белья в пользу свободного хлопчатобумажного. Такая рекомендация объясняется тем, что белье из натуральных тканей пропускает воздух, впитывает пот и не допускает растираний в районе гениталий.

Как расшифровать анализы и определить отклонения от нормы.

Цистит у кормящей мамы – распространенная проблема, требующая квалифицированного подхода. Диагностика заболевания проводится только лечащим врачом. Самым информативным при подозрении на цистит является анализ мочи по Нечипоренко, который проводится в комплексе с посевом урины на стерильность. При этом последний анализ помогает не только выявить патогенные микроорганизмы, но и подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат для лечения болезни.

При заболевании моча приобретает тусклый цвет, становится мутной с примесью хлопьев или даже частичек крови. Такой внешний вид урины объясняется высокой активностью патогенных бактерий, которые вырабатывают продукты жизнедеятельности в виде слизи, крови и клеток эпителия. Присутствие крови яркой окраски в моче является свидетельством травмы мочевого пузыря.

При развернутом анализе крови количество лейкоцитов может достигать 50–60 клеток в поле зрения, – результат, который является сигналом для начала лечения цистита. При этом лечащий врач предусматривает факт грудного вскармливания, назначая медикаменты, которые не принесут вреда ребенку.

Важно! Чтобы предотвратить заболевание, следует обратить внимание на гигиену половых органов, а при первых симптомах острого цистита обращаться к урологу для назначения безопасной и эффективной терапии.

Цистит у кормящей мамы – как лечить лекарствами и народными средствами

После рождения ребенка женский организм истощен и ему тяжело противостоять различным заболеваниям. Среди них цистит является одним из наиболее распространенных недугов, с которым сталкиваются кормящие мамы после родов.

Инфекция попадает в мочевыводящие пути и вызывает воспаление слизистой стенки.

Причины возникновения

Беременность и появление малыша — сложные физиологические процессы, которые не проходят для женщины бесследно. Низкий иммунитет не справляется с атакой возбудителей. Грибковые и бактериальные микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и повреждают пузырь. В большинстве случаев виновниками являются кишечная палочка и стафилококк.

Основными причинами, вызывающими цистит после родов, являются:

  • повреждение мягких тканей при родах (разрывы) и последующая неправильная или недостаточная обработка швов;
  • неестественное положение пузыря в период беременности, из-за давления на него плода;
  • сложные роды, сопровождающиеся значительными потерями крови или нарушением кровообращения в тазу;
  • постоянная переполненность пузыря, ввиду отсутствия позывов в туалет, которая вызвана временным онемением расположенных рядом нервных окончаний;
  • катетеризация сразу после родов;
  • гормональный сбой;
  • присутствие инфекций во влагалище, которые не были пролечены в период беременности;
  • сильное передавливание пузыря во время родовой деятельности;
  • гинекологические патологии;
  • возможное переохлаждение, после выкладывания на живот пакета со льдом, необходимого для повышения тонуса матки;
  • аллергия на средства для интимного ухода;
  • низкий уровень гигиены или неправильное подмывание, которое спровоцировало проникновение бактерий из ануса в мочеиспускательный канал.

Проявления

Данное заболевание имеет свою явную симптоматику, по которой легко определить недуг.

Началом цистита при лактации считается острая форма, которая характеризуется следующими проявлениями:

  • постоянные позывы в туалет с малой продуктивностью;
  • общее состояние слабости и вялости;
  • режущие болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании;
  • недержание как следствие деятельности воспалительного процесса, влияющего на чувствительность данного органа;
  • кровяные выделения в моче;
  • резкое повышение температуры тела до 38 градусов, которая говорит о начавшемся осложнении и возможном поражении почек.

Методы диагностики

При обнаружении начальных симптомов цистита кормящей маме следует обратиться к урологу и лечащему гинекологу. Обычно определить болезнь не составляет сложностей.

Для того чтобы поставить верный диагноз, выявить возбудителя и определить, в какой стадии находится недуг, назначают ряд анализов:

  1. Общий анализ мочи. Показывает степень развития воспалительного процесса, а также присутствие белка.
  2. Общий анализ крови. Свидетельствует о повышении уровня лейкоцитов.
  3. Цистоскопия. Обследуется внутренняя стенка мочевого пузыря через уретру при помощи цистоскопа.
  4. Полимеразная Цепная Диагностика. Позволяет обнаружить инфекционные заболевания.
  5. Бактериологический посев. Определяется конкретный возбудитель и его реакция на лекарства.
  6. УЗИ. Дает возможность просмотреть стенки пузыря, изучить их толщину и структуру, обнаружить отклонения.
  7. Мазки. Нужны для исследования микрофлоры на наличие венерических заболеваний.
  8. Рентген. Назначается, если есть вероятность нарушения целостности пузыря.

После того, как диагноз был установлен, специалист определяет схему лечения цистита кормящей матери. Чаще всего не обойтись без антибактериальных лекарств, действие которых дополняют фитопрепараты и особый питьевой режим. Возможно применение народных средств, если они безопасны для здоровья мамы и малыша и одобрены лечащим врачом.

Какие антибиотики разрешены?

Не все препараты, используемые при цистите, разрешены для лечения воспаления при лактации. Антибиотики являются хорошим средством, подавляющими бактерии, поэтому активно применяются в борьбе с циститом.

На данный момент существует ряд лекарственных средств данной группы, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Наиболее эффективными и часто назначаемыми среди них являются:

  1. Монурал. В молоко матери попадает в малом количестве, где полностью блокируется кальцием. Не оказывает никакого воздействия на малыша, нейтрален для детского организма.
  2. Эритромицин. В редких случаях бывает нарушение кишечной микрофлоры ребенка. Если малыш чувствителен или имеет проблемы с пищеварением, то лучше заменить это лекарство на более безопасный аналог.
  3. Аугментин. Хорошо подходит при грудном вскармливании, не имеет никакого влияния на самочувствие грудничка. Активно используется не только для лечения цистита мамы, но и назначается при бактериальных заболеваниях новорождённых.
  4. Зиннат. Может присутствовать в молоке в малых количествах, при этом никакого вреда ребенку не наносит.
  5. Амоксиклав. Разрешен при кормлении. Если возникла аллергия, прием препарата прекращают.

При острых и хронических инфекциях врач может прописать Палин или Нолицин. В таком случае придется временно отказаться от кормления малыша грудью.

Терапия фитопрепаратами

Лекарства растительного происхождения хорошо дополняют антибактериальную терапию. Так как в их основе только природные компоненты, то никакого негативного воздействия на ребенка они не оказывают.

Несмотря на это, прием осуществляется только с одобрения врача и длится не менее трех недель.

Наиболее популярными и действенными фитолекарствами считаются Канефрон и Фитолизин. Они снимают воспаление, выводят бактерии и токсины, снимают болевой синдром, нормализуют работу мочевыделительной системы.

Читать еще:  Как варить пшено при цистите

Народные методы борьбы с воспалением

Народные рецепты хорошо подойдут для борьбы с недугом, если организм мамы или ребенка очень чувствительный. В таком случае многие химические препараты вызывают аллергическую реакцию или нарушение работы пищеварительной системы малыша.

Поэтому лечение цистита народными средствами при грудном кормлении , приготовленными на основе безопасных компонентов, являются единственным выходом. Представим несколько эффективных способов борьбы с заболеванием в домашних условиях:

  1. Отвар из ягод. Клюква и брусника считаются кладезями витаминов и микроэлементов. Их используют в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и циститом. Для приготовления отвара подойдут как свежие ягоды, так и сушеные либо мороженные. Берут столовую ложку каждого вида, толкут и заливают полу литрами горячей воды. Ставят на огонь, постепенно доводят до кипения. Далее процеживают через марлю и остужают. Отвар принимать три раза в день.
  2. Чаи на основе трав. Остановить воспалительный процесс поможет регулярное питье чая из ромашки или шиповника. Пару столовых ложек измельченных трав заливают кипятком и оставляют завариться. Как только напиток остынет, пьют по половине стакана несколько раз в день.
  3. Местное прогревание. Подходит на начальном этапе болезни, хорошо снимает боль. Если цистит запущен, то данный вид лечения строго противопоказан, так как может усугубить состояние больного.

Стакан поваренной соли прокаливают на сковородке, пересыпают в тканевый мешочек и оборачивают его полотенцем. Перед сном выкладывают на живот, и держат до полного остывания.

Питьевой режим

Регулярные походы в туалет способствуют выведению бактерий и токсинов. Именно поэтому питьевой режим очень важен для лечения цистита.

За день необходимо выпивать около трех литров жидкости. Хорошо подходят компоты и морсы из кислых ягод, а также натуральные соки и травяные чаи.

Необходимо соблюдать особую диету, основу которой составляют продукты, обладающие мочегонными свойствами. К ним относятся огурцы, дыня, арбуз, виноград и другие. Полностью исключается соленое, копченое, острое и жаренное. Такое питание и регулярное питье необходимы для быстрого выздоровления.

Что говорит доктор Комаровский?

У взрослого человека симптоматика цистита очень яркая, поэтому поставить диагноз не составляет трудностей. Однако без стандартных для этого недуга анализов не обойтись, так как необходимо выявить конкретного возбудителя.

Комаровский отмечает, что женский организм наиболее подвержен циститу ввиду своей физиологии. Короткий мочевой канал и близкое расположения ануса увеличивают вероятность проникновения бактерий из кишечника.

Помимо послеродовых причин возникновения цистита, спровоцировать данное заболевание может неправильная поза при мочеиспускании. Наклонившись вперед, женщина не способна полностью опустошить пузырь, что негативно влияет на здоровье.

Во время кормления грудью все, что происходит с организмом матери, напрямую отражается на ребенке. Поэтому заниматься самолечением крайне опасно. Лечащий врач подберет правильную терапию и назначит безопасные препараты для кормящих мам.

Какие возможны осложнения?

Когда болезнь переходит в хроническую форму, могут возникнуть определенные осложнения. Они пагубно сказываются на работе всех органов мочеполовой системы. Если запустить заболевание, то есть риск развития следующих патологий:

  1. Интерстициальная форма цистита. Помимо слизистых, воспалению подвергаются и мышцы. Со временем их ткань полностью замещается на соединительную, пузырь сжимается до меньшего размера и теряет способность выполнять свои функции. В таком случае применяют хирургическое вмешательство, где измененные ткани пузыря заменяют на мышечные, взятые из других органов.
  2. Парацистит. Заключается в распространении воспаления по всей тазовой клетчатке, которая тесно связана с прилежащими органами. Это грозит попаданием инфекции в женскую репродуктивную систему.
  3. Сальпингит. Проникновение воспаления в маточную трубу вызывает утолщение ее стенок, а также нагноение и слипание. Активизируется спаечный процесс. В дальнейшем поражаются яичники (сальпингоофорит), что может привести к бесплодию.
  4. Пиелонефрит. Поражение пузыря способствует распространению инфекции на почки. Начальная стадия этой болезни проходит без симптомов. Боль и дискомфорт проявляются только в запущенном случае, когда в почках уже присутствует гной. У женщины поднимается температура, есть тошнота и поясничные боли.
  5. Перитонит. Возникает на фоне почечной недостаточности. Гной прорывается в брюшную полость. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Профилактика заболевания после родов

Так как вероятность получить цистит после родов увеличивается, то его профилактике следует уделить особое внимание. Чтобы избежать данной проблемы, достаточно соблюдать следующие меры:

  • следить за личной гигиеной, правильно подмываться и подтираться, чтобы бактерии из ануса не попали в мочеиспускательный канал;
  • посещать туалет каждые три часа, даже если в первый период после родов позывы отсутствуют;
  • вовремя лечить заболевания половой системы;
  • использовать для подмывания специальные гигиенические средства, не вызывающие аллергическую реакцию;
  • не переохлаждаться;
  • не допускать запоров, так как большое скопление каловых масс нарушают тазовое кровообращение;
  • правильно и сбалансировано питаться, принимать витамины для кормящих, чтобы повысить ослабленный родовой деятельностью иммунитет.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то вылечить цистит на начальной стадии не сложно. В период кормление стоит уделять особое внимание своему здоровью. Необходимо следить за самочувствием, выполнять все рекомендации лечащего врача, следовать профилактическим мерам.

[Обзор препаратов] Чем лечить цистит после родов при грудном вскармливании

Дата публикации: 16.07.2018 | Просмотров: 15222

Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря, которое сопровождается характерными симптомами и расстройством работы этого органа. После перенесённых родов кормящая женщина часто подвержена этой проблеме, особенно если процесс деторождения сопровождался разрывами или другими осложнениями.
Грамотное лечение цистита при грудном вскармливании (ГВ), помогает не только сохранить лактацию, но и помочь маме избавиться от мучительных проявлений болезни, не навредив ребёнку.

Клинические проявления патологии

Специалисты выделяют различные виды цистита: острый и хронический, первичный и вторичный, аллергический и инфекционный. Для каждой из форм характерны свои признаки, но можно выделить общие черты, которые сопровождают любую форму воспалений мочевого пузыря:

  • Частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Интервал между позывами бывает разным: от 5-7 минут до получаса-часа. Этот симптом не позволяет женщине при болезни отлучиться из дома, поскольку сдержать мочеиспускание практически невозможно.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания. При опорожнении пузыря боль может становиться невыносимой и распространяться в район живота и прямой кишки.
  • Чувство неполного опустошения после акта мочеиспускания.
  • Изменение цвета и прозрачности мочи. При цистите моча становится мутной, в ней появляются посторонние примеси, иногда на бельё или туалетной бумаге можно увидеть следы крови.
  • Изменение общего состояния. У женщины поднимается температура от субфебрильных до фебрильных значений, в зависимости от формы цистита. Пациентки отмечают тянущие боли в животе, снижение аппетита, нарушение сна и другие симптомы общей интоксикации организма.

Специалист выставляет диагноз на основании характерной клинической картины заболевания. Кроме этого, в перечень обследований входит анализ мочи, её посев на флору и чувствительность, а также по показаниям анализы на инфекции, передающиеся половым путём, УЗИ органов малого таза, цистоскопия и др.

Причины и факторы, способствующие развитию болезни

Самой распространённой причиной цистита являются бактерии, среди них лидирующее место занимает кишечная и гемофильная палочки, а также стафилококки, пневмококки, хламидии, микоплазмы и др. Воспаление может начаться под действием вирусов или аллергенов.

Факторы, которые способствуют развитию цистита у женщин при грудном вскармливании:

  • изменения гормонального фона, которое неизменно наступает у женщин во время беременности и лактации;
  • переохлаждение, плохое питание. Для улучшения тонуса матки на живот нередко кладут пузырь со льдом, это может стать предпосылкой для развития воспаления;
  • застой крови в органах малого таза;
  • нарушение оттока мочи;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • гинекологическая патология и др.
Читать еще:  Что попить при цистите мужчине

У женщин в связи с особенностями строения мочеточника (он короткий и широкий) цистит развивается чаще, потому что инфекция быстро попадает на слизистую мочевого пузыря.

Принципы терапии цистита у кормящей мамы

Существует несколько направлений лечения цистита у кормящих женщин. В них входят:

  1. Приём лекарственных средств, разрешённых при лактации. Определиться с выбором помогает врач, который наблюдает и лечит женщину (уролог, нефролог или терапевт);
  2. Питьевой режим и диета.
  3. Гомеопатические растительные препараты.
  4. Методы народной медицины.
  5. Физиолечение.

Для получения результата используют комплексный подход к лечению, который сочетает в себе приём таблеток, отваров, диету и другие методы.

Возможные осложнения

К осложнениям цистита можно отнести:

  • Переход болезни в хроническую форму.
  • Пиелонефрит – воспаление почек.
  • Интерстициальный цистит. При этом воспаление захватывает все слои мочевого пузыря.

Лекарства от цистита, которые разрешены при ГВ

Поскольку цистит обычно вызывают бактерии, то для лечения используют антибактериальные средства. Рассмотрим, какие из них можно принимать кормящим мамам.

Пенициллины

Относительно безопасная группа средств, разрешённая для использования при грудном вскармливании. Имеют бактерицидные свойства и широкий спектр противомикробной активности. В последнее время к обычным пенициллинам многие бактерии вырабатывают ферменты, разрушающие их. Поэтому для лечения циститов выбирают защищённые пенициллины (в сочетании с клавулановой кислотой). Такие средства обладают устойчивостью и широким антибактериальным влиянием.

Амоксиклав (Amoksiklav ®)

Представитель пенициллинов — Амоксиклав [2] (аналоги: Амклав, Аугментин, Флемоклав, Панклав и др.). Это средство представляет собой комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. Для взрослых выпускается в двух дозировках (875/125 — 2 раза в сутки или 500/125 — 3 раза в день). Препарат хорошо переносится, но может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастрии, а также аллергические реакции, головокружение, головные боли и другие негативные реакции.

Амоксициллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому его назначают осторожно, после консультации с лечащим доктором. Если у ребёнка проявится аллергическая реакция или другие побочные действия, то грудное вскармливание прекращают на время лечения. Курс терапии и дозировки устанавливает только специалист.

Цефалоспорины

Средства этой группы по химическому строению сходны с пенициллинами. Они обладают широким спектром активности и уничтожают большинство бактерий, вызывающих цистит. При этом относительно безопасны и могут быть назначены кормящей матери. Выделяют 4 поколения цефалоспоринов, среди которых при ГВ разрешены следующие препараты.

Зиннат (Zinnat ®)

Зиннат [2] — одни из разрешённых при грудном вскармливании таблеток. Действующее вещество — цефуроксим аксетил, в дозировке 125 или 250 мг. Это цефалоспорин 2 поколения с активным бактерицидным влиянием на микробы. В следовых количествах попадает в грудное молоко, поэтому при ГВ его назначают, но с осторожностью.

Цефтазидим (Ceftazidime)

Цефалоспорин 3 поколения для парентерального введения [3] . Попадает в молоко в небольших концентрациях.

Препараты этой группы могут вызывать аллергические реакции, головные боли, расстройство работы желудочно-кишечной системы и другие побочные реакции. Появление желтушки или проявлений аллергии у малыша требует прекращения грудного вскармливания.

Монурал (Monural ®)

Это антибактериальное средство широкого спектра действия [4] . Отличительной чертой является способность создавать высокие концентрации именно в мочевом пузыре, что делает его эффективным в лечении циститов. Средство на основе фосфомицина трометамола. Обладает бактерицидными свойствами в отношении многих бактерий. Среди побочных реакций наблюдаются аллергия, сыпь, расстройство пищеварения.

Во время лечения специалисты рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы привести к усилению диуреза .

Гомеопатические средства

Кроме антибиотиков кормящим мамам при цистите могут быть назначены гомеопатические средства, такие как Солидаго композитум С (Solidago compositum S) — это комплексный препарат, в основе которого более 10 натуральных компонентов (берберис, аргентум, ортосифон и др.). Средство обладает способностью снимать воспаление и ускорять процессы восстановления. Также оказывает спазмолитический, мочегонный и антисептический эффект. Препарат выпускается в форме ампул для внутримышечного введения. Используется в комплексном лечении хронических и острых циститов. Разрешён во время ГВ при отсутствии аллергии к компонентам лекарства.

В этом же разделе вспомним о двух популярных фитопрепаратах, разрешённых при кормлении.

Канефрон Н

Растительное средство, в составе которого любисток, золототысячник и розмарин. Выпускается в форме драже и капель для приёма внутрь. Обладает мягкими диуретическими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Фитолизин

Буро-зелёная паста для приёма внутрь со специфическим ароматом трав. В неё входит более 7 активных компонентов: полевой хвощ, золотарник, петрушка, пажитник, масла апельсина и др. Используется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящих путей.

Внимание! Эффективность гомеопатии имеет недостаточно доказательств, ещё меньше клинических испытаний проводилось по исследованию безопасности гомеопатических препаратов.

Средства, запрещённые при ГВ

Существуют препараты, активно применяющиеся для лечения циститов, но не рекомендованные при лактации. Если кормящей маме назначают это средство, то грудное вскармливание следует прекратить до полного выведения лекарства из организма.

Норфлоксацин (Norfloxacin)

Торговые названия Норфацин, Нолицин, Норбактин и др. Препарат из группы фторхинолонов. Это средство широко используется для лечения инфекции мочевыводящих путей, но запрещено при беременности и лактации.

Сультасин (Sultasin)

Сочетание ампициллина и сульбактама. Лекарство из группы пенициллинов с защитным компонентом – сульбактамом. Назначается внутримышечно и внутривенно и проникает молоко. Противопоказан в период ГВ.

Лонгидаза (Longidaza)

Ферментное средство, которое выпускается в форме ректальных свечей. Обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Применяется в лечении циститов различной этиологии. Не используется у кормящих мам.

Тинидазол с Ципрофлоксацином

Показаны при остром и хроническом цистите. Это сочетание запрещено при беременности и в период лактации.

Альтернативные методы лечения

Народные методы в сочетании с режимом помогают быстрее устранить симптомы цистита у молодых мам. Такая терапия должна сочетаться с приёмом медикаментов. Самые эффективные методы:

  • Диета. При болезни кормящая мама должна ограничить количество потребляемой соли, чтобы не провоцировать отёки. Из меню исключаются сладкие, копчёные, острые и жареные блюда. Такая диета не только поможет побороть болезнь, но и очень полезна для качественной выработки грудного молока.
  • Питьевой режим. Кормящая женщина должна потреблять свыше 2 литров жидкости. Это могут быть морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа или обычная вода. Исключаются кофе, газированные и сладкие напитки.
  • Отвары целебных трав. Чаи и отвары на основе трав с антисептическими и диуретическими свойствами (ромашка, золотарник, берёзовые почки, клюква, толокнянка и др.) помогают успокоить раздражённую слизистую мочевого пузыря и победить болезнь.

Профилактика

Чтобы не допустить развития осложнений, лечение нужно начинать при первых проявлениях болезни после консультации с доктором. Для профилактики цистита следует соблюдать несложные правила:

  1. Придерживаться принципов разумной диеты.
  2. Соблюдать питьевой режим.
  3. Не пренебрегать правилами интимной гигиены.
  4. Вовремя лечить гинекологическую патологию.
  5. Избегать переохлаждений и длительно не сдерживать позывы к мочеиспусканию.

Цистит у лактирующих мам хорошо поддаётся лечению на ранних сроках. Для терапии выбирают эффективные и безопасные средства, которые позволяют не прерывать грудное вскармливание. Лечение должно проходить под контролем врача.

Список литературы:

  1. Antibiotics and Breastfeeding (Антибиотики и ГВ) – Chemotherapy 61(3):134-143, January 2016.
  2. The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation – Ther Drug Monit 2005; 27: 499-502.
  3. Ceftazidime – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.
  4. Fosfomycin – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.

Источники:

http://mycistit.ru/lechenie/pri-grudnom-vskarmlivanii
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/u-kormyashhej-mamy.html
http://kormigrudyu.ru/lechenie-tsistita-pri-grudnom-vskarmlivanii

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: