Чем лечить цистит уретрит при беременности

Уретрит при беременности

Период беременности характеризуется гормональными перестройками в организме женщины, а также снижением иммунной защиты организма, в силу чего примерно у тридцати процентов беременных на разных триместрах диагностируется инфекционный уретрит.

Поскольку организм вынашивающей ребенка женщины становится более уязвим ко всякого рода неблагоприятным факторам, даже присутствующая в мочеполовых органах «нормальная» микрофлора может стать причиной воспалений из-за:

переохлаждения тела;
не соблюдения питьевого режима, допускающего обезвоживание;
пренебрежения правилами личной гигиены;
наличия гинекологических заболеваний;
сбоев в нормальном функционировании мочевыводящей системы, ее анатомических дефектов (врожденного или приобретенного свойства);
постоянного переутомления и нервных перегрузок;
неправильной диеты в виде злоупотребления соленым, пряным и острым.

Пациентка может быть заражена венерическими болезнями, как до беременности, так и во время нее. Такие заболевания также провоцируют воспалительные процессы в уретре.

Кроме патогенной микрофлоры, воспаление мочеиспускательного канала беременной женщины могут вызывать такие провоцирующие обстоятельства, как:

аллергические реакции на лекарства и средства гигиены, которыми обрабатывается область промежности;
различного рода дисбалансы естественной микрофлоры;
травмами уретры при медицинских манипуляциях (введение катетера, цитоскопическое исследование), а также при выходе из мочевого пузыря камней и крупного песка;
сдавливание канала растущим плодом.

Данные причины приводят в дальнейшем к инфицированию пораженной слизистой патогенными организмами.

В любом случае уретрит у женщин при беременности приводит к воспалительным процессам слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, который у женщины составляет в длину около двух сантиметров.

Уретрит у ожидающих малыша женщин особенно опасен осложнениями, представляющими опасность как для самой будущей матери, так и для ее ребенка. При обнаружении малейших признаков воспаления следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и особенности уретрита при беременности

В целом, признаки воспалительных процессов в уретре беременной практически ничем не отличаются от обычного протекания болезни у небеременной женщины.

Первоначально уретрит обычно не тревожит больную, поскольку его симптомы отсутствуют, либо весьма малозначительны.

Однако при регулярном гинекологическом осмотре возможность раннего диагностирования болезни увеличивается.

Пациентка на более поздних стадиях развития патологического процесса может у себя отмечать:

гиперемию и отек слизистых наружных половых органов;
частые позывы к мочеиспусканию;
разной степени интенсивности боли и жжение при мочеиспускании, которые, в отличие от цистита, не прекращаются и после эвакуации мочи из пузыря;
наличие помутнения первых порций мочи из-за присутствия лейкоцитов и гноя;
выделения из уретры гноя, слизи и кровянистых жидкостей (характер выделений находится в взаимосвязи с причиной воспаления).

У будущей матери степень интенсивности симптоматики может резко усиливаться, приводя к особой болезненности и сильному дискомфорту.

Как лечат уретрит при беременности в клинике

Как правило, уретрит у беременных отличается своим особым подходом в лечении, который зависит от таких важных индивидуальных показателей заболевания, как:

форма его протекания (хроническая или острая);
вид заболевания (инфекционный или не связанный с патогенными микроорганизмами);
степень тяжести патологии.

Тем не менее, уретрит у беременных лечение имеет комплексное, основанное на таких мероприятиях, как:

повышение сопротивляемости организма к инфекциям, иммунотерапия;
медикаментозная терапия, с преимущественным приемом безопасных для внутриутробного развития плода консервативных антибиотиков;
применение препаратов локального действия на источник воспаления, – мази, спринцевания, компрессы, суппозитории и т.п.

Все эти меры направлены на восстановление поврежденной слизистой канала, нормализации собственной микрофлоры и усилении естественного иммунитета.

Все лекарственные средства, их дозировку и сочетание назначает исключительно лечащий врач, ориентируясь на результаты лабораторных исследований и индивидуальных особенностей пациентки! Самолечение уретрита может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья матери и ребенка, поскольку инфекция легко попадает в околоплодные воды и заражает эмбрион.

Дополнительно урологом могут быть рекомендованы такие лечебные процедуры, как:

физиотерапия и местные прогревания;
спринцевания фотосредствами (отвары и экстракты лекарственных трав, таких, как ромашка, липа и т.п.);
особая диета, исключающая острую и пряную пищу, а также основанная на щадящей термической обработке и сниженном количестве соли.

Кроме того, для улучшения состояния и ускорения выздоровления беременной рекомендованы:

отсутствие физических нагрузок и переутомлений;
избегание стрессовых ситуаций;
исключение переохлаждений.

Взаимосвязь цистита и уретрита

Цистит и уретрит – это заболевания мочевыводящих путей, которые часто встречаются у мужчин и женщин, могут сопутствовать друг другу, имеют похожие симптомы и причины возникновения. Их нетрудно спутать, но между ними есть ряд отличий, которые нужно учитывать при назначении лечения.

Отличия и общие черты

К общим чертам уретрита и цистита относится следующее:

Это урологические заболевания.
Чаще носят инфекционный характер.
Могут иметь неинфекционную природу.
Вызывают болевые ощущения.
Возникают проблемы с мочеиспусканием.
Одно заболевание становится причиной другого.
Провоцируются половыми инфекциями.

Отличия рассмотрим с помощью сравнительной таблицы:

Главное отличие – это объект воспаления: при цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, при уретрите – мочеиспускательного канала.

Причины развития

Оба заболевания провоцируются такими причинами:

снижение иммунитета;
переохлаждение;
обезвоживание организма;
другие инфекционные патологии;
неправильное питание;
вредные привычки;
передача инфекции во время полового акта.

Оба заболевания провоцируются такими причинами, как снижение иммунитета, переохлаждение, передача инфекции во время полового акта и др.

Неинфекционный цистит, как и уретрит, возникает вследствие таких причин:

урологические манипуляции;
попадание инородного тела внутрь органа;
прием некоторых лекарств;
аллергия;
травмы и опухоли.

Провоцируют заболевание едкие химические агенты, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Одновременно

Ряд причин приводит к одновременному возникновению цистита и уретрита. К ним относятся:

Половые инфекции: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и пр.
Попадание инфекции в мочевой пузырь из уретры.
Мочекаменная болезнь.
Короткая уретра у женщин: бактерии быстрее попадают в мочевой пузырь.
Начало половой жизни.

Часто эти заболевания протекают одновременно у женщин.

Уретрит после цистита

Инфекционный цистит становится причиной уретрита потому, что возбудитель, находящийся в моче, поражает уретру во время мочеиспускания. Вторая причина – неправильно поставленный диагноз и некорректно проведенное лечение.

Инфекция сохраняется и может перейти на уретру, если больной прерывает курс приема антибиотиков, почувствовав улучшение.

Симптомы

Для сравнения признаков уретрита и цистита рассмотрим еще одну таблицу:

При уретрите часто бывают нехарактерные выделения из мочевого канала.

Кроме этого, клиническая картина при цистите выражена ярче, а уретрит может протекать в вялотекущей форме или бессимптомно.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента и сбора данных о болезни: когда началась, как протекает, что беспокоит. Врача интересует, какие были операции, чем болел пациент раньше, есть ли хронические патологии, сколько было половых партнеров в последние месяцы.

По жалобам пациента отличить цистит от уретрита трудно, поэтому большое значение уделяется анализу мочи: при воспалении мочевыводящего канала показатели лейкоцитов и эритроцитов в моче увеличиваются в 4-5 раз, а при цистите – еще больше. Используются и другие виды анализов урины.

При необходимости врач назначает инструментальную диагностику: уретроскопию, цистоскопию, рентген мочевого пузыря, УЗИ. Необходима ПЦР-диагностика для выявления инфекций, передающихся половым путем. Если на болезненное мочеиспускание жалуется женщина, необходимо дифференцировать воспаление половых органов.

Совместное лечение

Обе болезни лечатся амбулаторно, госпитализация необходима редко – только при гнойном воспалении. Лечение медикаментозное. Используются физиотерапевтические процедуры, методы народной медицины. Большую роль в лечении играет диета.

Препараты

Главная роль в терапии отводится антибиотикам, которые чаще применяются в виде таблеток и лишь в тяжелых случаях – в инъекциях. Перед выбором медикамента проводится посев на чувствительность к препарату. Если заболевание вызвано грибами, применяются антимикотические препараты. Дополнительно назначаются обезболивающие, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Для местного применения используют противовоспалительные препараты в виде аэрозолей или свечей, которые снимают зуд и другие болевые ощущения.

Народные средства

Для лечения цистита и уретрита используют народную медицину. В первую очередь это отвары трав. Толокнянка, ромашка, зверобой, чабрец, золотарник обладают антибактериальными свойствами. Мочегонный и иммуномодулирующий эффекты отмечают у хвоща полевого, спорыша, овса, пижмы, листьев черной смородины. Полезны семена петрушки и сок из ее листьев и корня.

Читать еще: Горчичники на ноги при цистите

Рекомендуются теплые сидячие ванночки из молока или ромашки с марганцовкой. Можно использовать паровую ванночку из горячей воды с добавлением нескольких капель йода, над которой нужно посидеть 15-20 минут.

Диета

При уретрите и цистите противопоказаны газированные напитки, алкоголь и пища, раздражающая слизистые мочевыводящих органов: маринады, копчености, специи, кислое, острое и соленое.

Полезны молочные продукты, каши овсяная и гречневая, хлеб с отрубями. В меню должны присутствовать овощи и фрукты с мочегонным эффектом: арбуз, дыня, тыква, огурцы, клюква, брусника, черная смородина, яблоки, семена айвы. Крепкие кофе и чай заменяют компотами, натуральными соками. Прием жидкости в количестве не менее 2-2,5 л в сутки – главное в диете при лечении воспаления мочевыводящих путей.

Осложнения

Чем дольше протекал воспалительный процесс, тем тяжелее бывают осложнения после болезни при ненадлежащем лечении. После цистита это следующее:

переход заболевания в хроническую стадию;
осложненные формы цистита (гангренозная, геморрагическая);
пиелонефрит;
уменьшение мочевого пузыря в размерах;
цисталгия (болезненные позывы к мочеиспусканию);
сепсис мочевого пузыря.

Для женщин цистит опасен тем, что возможны трудности с зачатием ребенка, вынашиванием беременности.

Для мужчин уретрит без должного лечения грозит сужением мочеиспускательного канала, простатитом, патологиями головки полового члена, воспалением семенного бугорка, которое сопровождается сильными болями от пупка до колена.

У женщин заболевание дает осложнения на мочевой пузырь и почки, нарушает микрофлору влагалища. Но самое тяжелое осложнение – это необратимые изменения в мочеиспускательном канале, отчего у женщины возникают постоянные боли в уретре, но при этом никакое лечение не помогает.

Особенности

Заболевания мочевыводящих путей имеют ряд особенностей в зависимости от возраста и пола пациента. Они связаны с разным анатомическим строением мочеполовой системы, образом жизни.

У женщин

У молодых женщин и девушек частые причины возникновения урологических заболеваний такие:

ношение тесного, синтетического нижнего белья, тонких колготок в холодную пору года;
авитаминоз, стрессы, переживания;
нарушение микрофлоры влагалища;
появление месячных;
гинекологические заболевания.

У молодых женщин и девушек частые причины возникновения урологических заболеваний такие: гинекологические заболевания, нарушение микрофлоры влагалища, стрессы и др.

При уретрите во время менструации выделения приобретают неприятный запах.

У мужчин

Для мужчин характерно быстрое развитие болезни, ее острое протекание с четкими симптомами. В моче и сперме в малых количествах появляется кровь, повышается чувствительность пениса, становится болезненным половой акт.

У детей

У детей частой причиной воспаления мочевыводящих путей становится кишечная палочка (из-за несоблюдения личной гигиены), переохлаждение органов малого таза, у подростков – гормональная перестройка, начало половой жизни.

У детей частой причиной воспаления мочевыводящих путей становится кишечная палочка (из-за несоблюдения личной гигиены) др.

У маленьких детей обе патологии протекают клинически одинаково, пальпация живота указывает на боль в надлобковой области. На трусах ребенка можно заметить следы слизи с примесями крови или гноя.

У грудного ребенка заболевания мочевыводящих путей по частоте проявления стоят на втором месте после простудных инфекций. До годовалого возраста чаще болеют мальчики: это связано с недостаточным развитием мочевыводящей системы. После года ситуация начинает меняться, и в дальнейшем патология больше встречается у девочек. Труднее всего проводить диагностику у грудничков.

При беременности

Во время беременности заболевания мочевыводящих путей встречаются часто. Они возникают из-за нарушения гормонального фона женщины, ослабленного иммунитета и недостатка витаминов. Заболевания провоцирует и вагинальный дисбиоз, вызванный ростом дрожжевых грибов. При беременности нередко наблюдается учащенное мочеиспускание, что не является признаком патологии, если нет других симптомов воспаления мочевыводящих путей. Причиной неинфекционного уретрита может быть давление плода на мочевой канал.

Уретрит во время беременности

Беременность – это время, когда организм работает на пределе своих возможностей. Иммунная система женщины очень ослаблена, так как все её силы направлены на развитие нового организма. Также наблюдается сильный гормональный сбой. Все это ведет к уязвимости перед различными заболеваниями. Одним из таких заболеваний и является уретрит.

Что такое уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Часто его путают с циститом, но это различные заболевания.

В зависимости от вида уретрита, возникшего во время беременности, назначается лечение и определяется степень опасности для плода.

Инфекционный уретрит – воспалительные процессы, которые вызваны какой-либо инфекцией. Уретрит могут вызвать хламидии, уреаплазмы, гоноккоки… Все эти и многие другие – возбудители инфекционных заболеваний, которые могут жить в организме женщины и до беременности, но проявиться только после зачатия.

Читать еще: Чем лечить цистит и воспаление почек

Неинфекционный уретрит может стать последствием аллергии, травмы. Во время беременности он появляется из-за растущего плода, который давит на мочевой канал.

Симптомы уретрита при беременности

Симптоматика уретрита у беременных не отличается от симптомов заболевания небеременных женщин. Особенностью признаков этой болезни является вероятность приглушенных болевых ощущений, на которые женщина может не обратить внимания. Но на осмотре у гинеколога уретрит диагностируется сразу.

Сигналом к тревоге должно стать учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болевыми ощущениями, зудом и жжением. Совместно с этими признаками появляются выделения из мочеиспускательного канала, обильность и вид которых зависит от возбудителя уретрита.

По симптомам уретрит похож на цистит, но различия в следующем: во время цистита боль появляется после мочеиспускания, а при уретрите она сопровождает этот процесс и не прекращается после его завершения.

Чем опасен уретрит во время беременности

Любая инфекция, которая поражает женский организм, может серьезно повлиять на течение беременности и на развитие плода. Степень риска возникновения патологий плода зависит от того, каким типом уретрита страдает беременная, и какой вид инфекции дал начало уретриту.

Наиболее опасным является уретрит, возникший при заболевании хламидиозом или уреаплазмозом. Дело в том, что эти инфекции способны проникать в околоплодные воды, через которые легко заражают плод. В результате возможно возникновение патологий развития.

Велика вероятность инфицирования ребенка во время родов, когда он уже движется по родовым путям. При таком заражении новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционной уретрит во время беременности – это менее опасно, так как нет вероятности инфицирования плода опасными микробами. Но лечения требует, так как при запущенных формах неинфекционный уретрит может перерасти в другие более серьезные заболевания мочеполовой системы.

Как диагностируется уретрит

Во время беременности женщина посещает гинеколога раз в месяц на ранних сроках и раз в неделю-две на более поздних. Перед каждым посещением сдаются определенные анализы, согласно которым определяется состояние здоровья будущей мамы. Также при каждом визите доктор проводит опрос о самочувствии беременной. Начало диагностики уретрита – это жалобы женщины на плохое самочувствие и дискомфорт при мочеиспускании.

На основе жалоб проводится осмотр наружных половых органов и берется мазок из уретр, посев на чувствительность к антибиотикам. Во время беременности воспалительные процессы, сопровождающие уретрит, быстро распространяются на слизистую влагалища. Взяв мазок из этой области, становится сразу понятно, что происходит воспаление мочеиспускательных каналов.

Лечение уретрита во время беременности

Лечение уретрита во время беременности полностью зависит от его характера. Если причиной стала инфекция, то женщина незамедлительно направляется в стационар. Здесь подбираются наиболее консервативные антибиотики, которые как можно меньше повлияют на развитие плода. Также назначаются препараты местного действия и курс иммунотерапии.

Неинфекционный уретрит лечится на дому после назначений врача. Прописанные препараты должны снять воспаление и устранить причину заболевания.

Существую также методы народной медицины, но они являются только дополнениям к медикаментозному лечению, и применяются после консультации с врачом. Может практиковаться спринцевание настоями ромашки, липы. Также рекомендуют пить кислые соки, морсы и употреблять больше листовых овощей.

Целью лечения при любом типе уретрита является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, восстановление микрофлоры влагалища и усиление защитных функций иммунной системы.

Профилактика уретрита

Возникновение уретрита у женщин при беременности может быть связано, как с инфекцией, так и с другими неблагоприятными факторами, которые нарушают микрофлору влагалища. Женщина всегда, а особенно во время беременности, должна защищать свой организм от этих факторов:

избегать переохлаждения;
не подвергать организм стрессовым ситуациям;
соблюдать правила личной гигиены;
иметь постоянного полового партнера или предохраняться при случайных связях;
правильно питаться для поддержания иммунитета;
обеспечить полноценный отдых;
регулярно посещать гинеколога.

Соблюдение мер предосторожности снизит вероятность возникновения этого заболевания.

Самолечение в любом случае может привести только к усугублению проблемы. Помните, сейчас вы отвечаете за две жизни: вашу и малыша. Уретрит во время беременности может привести к необратимым последствиям, поэтому при малейших недомоганиях обратитесь к специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать щадящее лечение.

Источники:

http://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/uretrit-pri-beremennosti
http://saydiabetu.net/cistit/cistit-i-uretrit/
http://mama66.ru/pregn/962