Чем отличается цистит от воспаления мочевого пузыря

Чем цистит может отличаться от уретрита?

Жалобы на дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота и жжение вызываются внешне схожими болезнями. Чем отличается цистит от уретрита, и почему они требуют различного лечения.

Описание

Уретра и мочевой пузырь – составляющие части мочевыводящей системы человека, тесно связанные между собой, обеспечивающие накопление и вывод мочи из организма. Инфекционные поражения являются наиболее частой причиной их патологии.

Воспаления органов сопровождаются похожими симптомами, но цистит отличается от уретрита клинически, это разные болезни, требующие отдельного лечения.

Анатомическая близость органов позволяет проникать инфекции в различных направлениях – уретрит может провоцировать возникновение цистита, или же наоборот – больной мочевой пузырь может являться причиной воспаления мочевыводящего канала.

Симптомы

Мужчины и женщины различаются по анатомическому строению уретры:

• продолжительность у мужчин от 15 см., она узкая;
• длина у женщин от 1 см. диаметр канала более широкий.

Отличия канала вывода мочи у женщин позволяет инфекции быстро проникать в мочевой пузырь, вызывая комплексное поражение и яркие симптомы.

Узкий и длинный мочевыводящий канал мужчин задерживает проникновение инфекции, которая провоцирует воспаление слизистых канала. Как разобраться, что беспокоит пациента, цистит или уретрит?

При жалобах пациента на:

• дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
• зуд и неприятные ощущения в уретре;
• затруднение при отделении мочи;
• различного рода выделения из уретры;
• боли внизу живота и в зоне лобка;
• боль при семяизвержении;
• температуру;
• слабость;
• чувство слипания канала при утреннем туалете;
• кровь в моче.

следует предполагать уретрит. Урина при этом не меняет свой запах.

Если больной жалуется на:

• дискомфорт и боль при отхождении мочи;

• изменение ее запаха;
• помутнение и изменение цвета жидкости;
• тупые боли внизу живота;
• частые позывы в туалет;
• отделение мочи малыми порциями;
• резкое повышение температуры;
• слабость.

то первичным диагнозом будет воспаление мочевого пузыря.

Чем отличается цистит от уретрита? При воспалении канала мужчины жалуются на повышение температуры, в то время как симптомы уретрита у женщин могут вообще никак не проявляться.

Цистит отличается от уретрита цветом выделений у женщин — они прозрачные или беловатого цвета. При их изменении можно говорить об осложнении симптомов воспаления мочевого пузыря уретритом, (выделения при котором имеют неприятный запах, окрашены в зеленоватый или коричневый цвет, являются обязательным симптомом.)

Мочевой пузырь, воспаляясь, вызывает сильный дискомфорт, резко снижая уровень жизни и требуя немедленного лечения. Острая форма патологии одинаково болезненна для мужчин и женщин, сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией. При терапии главной задачей является купирование воспаления и устранение угрозы перехода острой формы в хроническую.

Причины

Цистит и уретрит вызываются различными причинами. Общая — снижение защитных свойств организма в силу различных факторов, что провоцирует развитие условно-патогенной флоры и вызываемых ею воспалений и не дает возможности уничтожать внешнюю инфекцию.

Причинами, провоцирующими развитие воспаления мочевыводящего канала, являются:

1. Пренебрежение личной гигиеной.
2. Частая смена полового партнера.
3. Грубый, активный секс.
4. Секс в период месячных.
5. Частое переохлаждение.
6. Патология канала вследствие новообразований или мочекаменной болезни.
7. Аллергическое поражение.
8. Раздражение биологическими или химическими соединениями.
9. Механические травмы при медицинских манипуляциях или мочекаменной болезни.
10. Застойные явления в малом тазу.
11. Инфекции половых органов.
12. Белье специфического кроя.

Травмы уретры при цистоскопии или установке катетера часто вызывают воспаления. Похожее повреждение нанесет выходящий из почек камень, на это укажет появление крови в моче.

Аллергические причины уретрита у женщин могут появляться вследствие применения средств личной гигиены, содержащих большое количество красящих или ароматических веществ, окрашенной туалетной бумаги.

Боль в уретре и ее воспаления являются сопутствующими при:

• трихомониазе;
• гонорее;
• простатите;
• цистите.

При заболевании мочеиспускательного канала у мужчин отсрочка лечения или его неправильное проведение вызывает хроническое течение болезни и осложнения в форме простатита.

Воспаление мочевого пузыря вызывается:

• переохлаждением;
• инфицированием при половых контактах;
• поражением условно-патогенной флорой при ослаблении организма;
• пренебрежением личной гигиеной;
• длительным сидением и застоем крови в малом тазу;
• нарушением деятельности кишечника;
• привычкой терпеть позывы в туалет;
• употреблением острой, пряной, соленой пищи.

• хирургическими манипуляциями;
• химическими и радиационными раздражениями при лечении рака;
• неправильно подобранным бельем и одеждой;
• аллергическими реакциями;
• патологиями мочевого пузыря;
• резкими изменениями гормонального фона при климаксе или беременности.

Хронические цистит и уретрит у женщин осложняется болезнями половых органов.

Диагностика и лечение

При обращении пациента с жалобами на боль при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота, температуру, слабость, постоянные позывы в туалет проводится осмотр. При диагностировании уретрита у женщин обязательным будет визит к гинекологу.

При патологических болезненных выделениях следует исключить инфицирование болезнями, передающимися половым путем.

Для этого назначаются:

• анализ крови общий;
• анализ мочи общий;
• бактериологическое исследование урины;
• мазок из влагалища;
• анализ мочи по Нечипоренко;

• мазок из уретры у мужчин;
• при необходимости УЗИ или другие аппаратные методы исследования.

При уретрите врач опрашивает больного, выясняя возможную причину болезни. При подозрении на инфицирование у мужчин дополнительно исследуется секрет предстательной железы и сперма (при поражении хламидиями, гонококками). Для этого используют методы:

1. Бактериологические;
2. Иммунофлюоресценции;
3. Бактериоскопиеские;
4. Полимеразной цепной реакции;
5. Культуральные.

Точность лабораторных исследований важна для выбора средства лечения и диагностики сопутствующих патологий!

При поражении гонококками схема лечения предполагает использование антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, так как возбудители выработали устойчивость к пенициллинам. Для промывания уретры используют растворы антисептика.

При определении инфицирования хламидиями прописывают антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны – Офлоксацин). Трихомонвдная форма вызывает применение метронидазола в дозировке, прописанной врачом и промывание уретры антисептическими растворами.

Воспаления канала, вызванные грибковой инфекцией, лечатся антигрибковыми препаратами – нистатином, леворином. Бактериальная форма болезни лечится антибиотиками и антимикробными препаратами широкого действия.

Обязательным будет назначение препаратов, стимулирующих повышение иммунного порога – Виферона, Ликопида, Иммунал и поливитаминов.

Дополнением к лечению будет назначение диеты с исключением:

• острых, пряных и маринованных блюд;
• жирного мяса;
• жареных блюд;
• крепких мясных отваров;

Для подавления боли и снятия температуры используют спазмолитики и болеутоляющие.

Аналогично проходит диагностика и выявление возбудителя при цистите. При проявлении высокой температуры или симптомов интоксикации – тошноты, рвоты желательно проводить лечение в стационаре. При обострении хронического цистита следует проводить терапию всей мочевыводящей системы и гинекологических болезней у женщин.

Определение возбудителя после бактериологического посева позволяет правильно подобрать действенный антибиотик. При сильных болях назначается обезболивающее и спазмолитики. Дополнительным средством будет Нитрофуран. Обязательными к назначению будут препараты для повышения иммунного статуса и витамины. При лечении цистита возможно применение методов физиотерапевтического лечения.

Эти болезни имеют похожую схему лечения, так как поражают органы мочевыводящей системы со сходными источниками инфицирования. И в том, и в другом случае запрещены половые контакты до полного выздоровления.

Дополнительно к лечению антибиотиками прописывают фитопрепараты или лекарственные средства на основе растительных композиций – Уролесан, Фитонефрол, Канефрол.

Хороший эффект дают травяные чаи из листьев брусники, шиповника, теплый клюквенный напиток.

Необходимостью после лечения будет соблюдение питьевого режима, исключения соленых, кислых и острых блюд из рациона. Необходимо оберегать себя от переохлаждения, поддерживать иммунитет.

Цистит – симптомы и лечение

Что такое цистит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ситников А. Ю., уролога со стажем в 12 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Цистит — воспалительный процесс, развивающийся в стенке мочевого пузыря и сопровождающийся целым комплексом разнообразных мучительных симптомов, вынуждающих пациентов обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Цистит является одним из наиболее частых воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Согласно статистическим данным, в России ежегодно регистрируется 26-36 миллионов случаев заболеваний неосложненными инфекциями мочевыделительной системы, из которых, по приблизительной оценке, острый цистит составляет до 0,7 случаев на одну женщину в год. Если рассматривать распространенность заболеваемости циститом в США, то на его долю приходится около 2 млн обращений к врачу-урологу в год, а всего на инфекции мочевых путей (ИМП) — более 7 млн обращений. Приблизительно 15% антибактериальных препаратов, назначаемых в амбулаторно-поликлинических условиях США, связаны с лечением ИМП, затраты на которые составляет около 1 млрд долларов в год. [1] В подавляющем большинстве случаев (до 80%) этому заболеванию подвергается женский пол в возрасте от 20 до 40 лет . [2] Связано это с отличием анатомического строения женской мочеполовой системы. Прежде всего, это более короткая и широкая уретра (мочеиспускательный канал) по сравнению с мужским.

К большому сожалению, в последнее время участились случаи, когда пациенты занимаются самолечением, поддаваясь многообещающим рекламным роликам, советам знакомых и родственников, самостоятельно покупая препараты в аптеках по принципу “дороже — значит эффективнее”. При возникновении цистита самым правильным, обоснованным и эффективным советом будет только один — незамедлительно обратиться к врачу-урологу для диагностики и своевременно начатого лечения.

К возникновению цистита приводит целый ряд причин:

1. переохлаждение;
2. погрешности в диете (употребление острой пищи, алкогольных напитков);
3. заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нерегулярному стулу или диарее;
4. половые акты, в особенности после длительного полового воздержания;
5. снижение иммунных сил организма при интенсивных физических, умственных и эмоциональных нагрузках;
6. гинекологические заболевания.

Ведущую роль в развитии острого цистита в большинстве случаев играет переохлаждение и гормональные нарушения в постменопаузе.

Симптомы цистита

Симптоматика цистита многообразна:

• частое болезненное мочеиспускание;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боль в нижних отделах живота;
• иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается появлением крови в моче;
• постоянные мучительные позывы к мочеиспусканию.

При воспалении мочевого пузыря болевой синдром преобладает в конце акта мочеиспускания, когда мочевой пузырь практически полностью опорожнен. Цистит имеет некоторое сходство с целым рядом урологических заболеваний, например, таких, как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, уретрит, простатит, опухолевые процессы в мочевом пузыре и малом тазу, гинекологическими заболеваниями, конкрементами мочевого пузыря при мочекаменной болезни, синдромом хронической тазовой боли. В этом случае необходима дифференциальная диагностика. При длительно текущем сахарном диабете может развиваться нейрогенный мочевой пузырь с преобладанием расстройств мочеиспускания, что является значительным осложняющим фактором. Характерным отличием цистита от нейрогенного мочевого пузыря является наличие болевого синдрома. [6]

Патогенез цистита

Наиболее частые возбудители воспаления мочевого пузыря — кишечная палочка (Escherichia coli), 70-95%, [2] клебсиелла (Klebsiella), несколько видов стафилококка (Staphylococcus), стрептококк (Streptococcus), энтерококк (Enterococcus) и другие бактерии. Немаловажную роль в развитии цистита имеют и инфекции, передающиеся половым путем: трихомонада (Trichomonas vaginalis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), уреаплазмы уреалитикум и парвум (Ureaplasma urealyticum/parvum), микоплазмы гениталиум и хоминис (Mycoplasma genitalium/hominis), грибы рода Candida (в частности, Candida albicans). [8]

На данный момент выделяют следующие основные этапы в патогенезе заболевания:

1. восходящий путь инфицирования — когда возбудитель проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал;
2. нисходящий путь инфицирования — когда возбудитель проникает из почек через мочеточники в полость мочевого пузыря;
3. лимфогенный — когда возбудитель инфекции проникает из рядом расположенных органов малого таза;
4. гематогенный — когда возбудитель проникает в полость мочевого пузыря путем переноса током крови из очага воспаления, который располагается в других органах и тканях.

Если у человека хороший иммунитет, то его организм сам в состоянии справиться с рядом условно-патогенных инфекций еще до того, как появятся симптомы цистита, и размножение бактерий останавливается. В многочисленных исследованиях доказано, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет способность самостоятельно сопротивляться значительному количеству бактерий, поэтому для развития цистита недостаточно только наличия бактериального агента, но нужен еще целый ряд сопутствующих факторов для развития воспалительного процесса. [3] В первую очередь — ухудшение кровообращения в органах малого таза и идущие параллельно воспалительные процессы гинекологического и гастроэнтерологического характера. Устранение этих проблем зачастую играет ключевую роль при лечении хронического цистита, сопровождающегося частыми и мучительными обострениями. [7]

Классификация и стадии развития цистита

Выделяют две основные формы цистита, которые связаны со стадией заболевания:

Кроме того, принципиально важное значение имеет вопрос: является ли цистит самостоятельным заболеванием (первичный цистит) или осложнением какого-либо другого заболевания (вторичный цистит). Примером первичного цистита служит возникновение воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря после переохлаждения, примером вторичного цистита — возникновение воспаления вследствие того, что в полости мочевого пузыря находится камень. [4]

Значительно реже урологами используются классификации, отражающие восходящий или нисходящий путь инфицирования; характер патологических изменений в стенке мочевого пузыря (интерстициальный, катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный).

С учетом этиологических и патогенетических факторов выделяют:

Осложнения цистита

Существует ряд достаточно серьезных осложнений, связанных с таким распространенным и, на первый взгляд, «безобидным» заболеванием, как цистит. При отсутствии своевременного обращения к врачу-урологу, при проведении самостоятельного лечения с использованием советов друзей и знакомых, средств массовой информации, нередко наблюдается восходящий путь распространения воспаления с мочевого пузыря на почки. Такой процесс называется восходящим пиелонефритом, который требует незамедлительного лечения и в некоторых случаях — даже госпитализации пациента в урологическое отделение на стационарное лечение. Другим осложнением цистита, которое тоже встречается довольно часто, является переход острой формы воспалительного процесса в хроническую, сопровождающуюся частыми эпизодами обострений даже после незначительных погрешностей в диете, употреблении малых доз алкоголя или малейшего переохлаждения.

Диагностика цистита

1. Основная задача первичного приема уролога — тщательный сбор анамнеза заболевания. Врач подробно выясняет характер болевого синдрома, его продолжительность, преобладает боль в начале или конце мочеиспускания или вообще не связана с процессом мочеиспускания. Важно выяснить частоту мочеиспусканий, приблизительный объем, присутствуют ли эпизоды недержания или неудержания мочи, повышение температуры тела, появление крови при мочеиспускании. Нередко пациенты самостоятельно могут связать появление жалоб с теми или иными провоцирующими факторами, такими, как переохлаждение, употребление острой пищи или алкоголя, половой акт, отсутствие по каким-либо причинам возможности вовремя сходить в туалет, проведение химио- и лучевой терапии по поводу онкологического процесса другой локализации. Все эти нюансы уже на первом визите помогают доктору провести дифференциальную диагностику между рядом урологических заболеваний (простатит, уретрит, мочекаменная болезнь, опухоль мочевого пузыря и другими). [5]

2. Фундаментальное лабораторное обследование предполагает общий анализ крови и общий анализ мочи. Помимо этого, важную диагностическую ценность имеет ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре. Частыми признаками воспаления мочевого пузыря являются утолщение стенки мочевого пузыря и наличие гиперэхогенной взвеси в его полости. Кроме того, при проведении ультразвукового исследования мочевыделительной системы могут быть выявлены камни в почках или мочевого пузыре, опухолевые процессы, кисты, аномалии строения и другие заболевания.

3. При наличии нескольких эпизодов острого цистита за год, а также при всех формах хронического цистита показано проведение более углубленного обследования. В первую очередь, это бактериологическое исследование мочи с проведением чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ покажет количество бактерий в мочевыделительной системе, их “принадлежность” и самое главное — ту группу антибиотиков, которые будут наиболее эффективны в конкретном случае обращения. [11] При хроническом течении цистита проводится анализ биохимии крови, иногда требуется проведение цистоскопии, это инвазивный метод исследования слизистой мочевого пузыря, при котором наиболее четко виден характер воспаления, расположение и степень выраженности процесса. Важная задача для успешного лечения пациента, страдающего хроническим циститом, заключается в комплексном обследовании. Очень часто бывает, что проблемы с мочеиспусканием являются следствием болезней желудочно-кишечного тракта, гинекологических и неврологических заболеваний, при устранении которых можно получить значительное снижение или полное отсутствие дальнейших обострений цистита.

Лечение цистита

Лечение всех форм цистита должно быть своевременным, комплексным, с учетом особенностей течения заболевания и степенью выраженности симптоматики и изменений в результатах обследования. Основной группой препаратов, назначаемых урологом при лечении, являются антибактериальные препараты. Кратность и продолжительность приема тех или иных препаратов определяет врач. Существует много научных статей, посвященных антибиотикорезистентности (устойчивости бактерий к препаратам) в различных регионах России, поэтому единого “шаблона” лечения цистита для всех пациентов нет. К каждому конкретному случаю необходимо подходить индивидуально, руководствуясь полученными результатами комплексного обследования. Более того, препарат, давший отличный результат при лечении активной фазы хронического цистита 6 месяцев или год назад и принимавшийся неоднократно, может оказаться малоэффективным в случае нового обострения, так как бактерия, вызывающая воспаления, смогла “адаптироваться” к препарату. [10] Поэтому проведение бактериологического исследования мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам имеет значительную диагностическую ценность для успешного лечения.

Совместно с антибиотиками часто назначаются урологами и другие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты, дающие дополнительный обезболивающий эффект;
• растительные препараты, также обладающие противовоспалительным и мочегонным эффектом;
• спазмолитические препараты и анальгетики;
• физиотерапевтические процедуры.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и правильном приеме препаратов прогноз выздоровления пациента с острой формой цистита благоприятный. Ни в коем случае не стоит прекращать лечение через несколько дней, даже если больной почувствовал облегчение и считает, что наступило клиническое выздоровление и самочувствие стало прекрасным. Назначенный курс лечения должен быть пройден до конца, иначе высока вероятность перехода острого воспаления в хроническую форму.

Лечение хронического цистита представляет собой более сложную задачу. Для получения благоприятного результата необходимо устранение провоцирующих обострение факторов: подавление воспалительных процессов в других органах и системах, иммуностимуляция, диета с ограничением острой пищи и алкоголя, профилактический прием фитопрепаратов, обладающих противовоспалительным и диуретическим эффектом, соблюдение правильного режима труда и отдыха, своевременное опорожнение мочевого пузыря, воздержание от половых контактов после достижения стадии ремиссии на несколько недель, увеличение физической активности, если работа или образ жизни отличаются малоподвижностью, кроме того, следует избегать переохлаждений, сквозняков, не менее чем на 1 месяц воздержаться от посещения бассейна и сауны.

Цистит или уретрит: как распознать?

Отличается цистит от уретрита не только локализацией патологического процесса. Но зачастую заболевшие люди одинаково описывают субъективные ощущения. В связи с наличием симптомов, характерных другим мочеполовым патологиям, специалисты обязательно проводят дифференциальную диагностику. По окончании комплексного обследования нужно пройти полный курс медикаментозного лечения и несколько месяцев заниматься профилактикой. Эти меры помогут избежать осложнений и рецидива болезни.

Общие симптомы цистита и уретрита

Циститу и уретриту характерна дизурия. Её признаками является болезненность при выделении урины, уменьшение объёма мочи во время опорожнения пузыря, увеличение частоты позывов. При обоих заболеваниях человек становится раздражительным, у него снижается качество сна.

В результатах анализа мочи выявляют общие для цистита и уретрита показатели:

• ощелочение урины (pH>7);
• лейкоцитурию;
• наличие слизи;
• бактериурию;
• помутнение мочи;
• гематурию (скрытую кровь в урине).

Лёгкое течение обоих заболеваний не меняет показатели крови при её клиническом исследовании. Одинаково проявляется и сложная форма патологий. При тяжёлом развитии цистита и уретрита в результате ОАК отмечают лейкоцитоз больше 7-9×10*9, увеличение СОЭ выше 15мм/ч и нейтрофилез не меньше 6%.

Отличительные признаки патологий

Характерной особенностью заболеваний считается выраженность дизурии. При уретрите во время мочеиспускания человек ощущает резкую боль, жжение. В случае поражения слизистой пузыря эти признаки слабо проявляются. При цистите также постоянно чувствуется распирающая тяжесть, дискомфорт и тупая боль внизу живота. Воспаление же мочеиспускательного канала не сопровождается этими симптомами, но есть непроходящий зуд и слипание стенок его просвета.

Другие отличия цистита и уретрита:

Вышеизложенные различия считаются условными, поскольку тотальный уретрит сопровождается теми же симптомами, что и острый цистит. Поэтому только с помощью аппаратного обследования врачи окончательно устанавливают диагноз.

Причины цистита

Воспаление слизистой мочевого пузыря возникает на фоне уретрита, уролитиаза, переохлаждения, изменения гормонального статуса при беременности, мено- и андропаузе. Болезнь часто развивается вследствие пиелонефрита, раздражения оболочки органа веществами, выводящимися через почки. Нередкой причиной цистита является проникновение бактерий внутрь пузыря или активация условно-патогенной микрофлоры из-за иммунодефицитных состояний.

Слизистая мочевого пузыря воспаляется, если человек:

• не соблюдает нормы гигиены;
• носит тесное и/или синтетическое нижнее бельё;
• ведёт малоподвижный образ жизни;
• не лечит заболевания органов половой системы и другие хронические патологии;
• не пользуется презервативом при анальном сексе и коитусе с партнёром, больным ИППП.

Бывает, что у женщин воспаление оболочки пузыря развивается после первого полового акта. Причиной цистита считается рубцевание слизистой влагалища в месте разорвавшейся девственной плевы. Если в процессе заживления деформируется отверстие уретры, инфекции чаще проникают внутрь короткого мочевыделительного канала. Это вызывает рецидив посткоитального цистита вслед за половым актом.

Причины уретрита

Стенки мочеиспускательного канала воспаляются на фоне цистита, инфекционных заболеваний половых органов, венерических патологий. Часто патогены в оболочку уретры проникают с лимфой или кровью из очагов болезни в кишечнике, дыхательных путях, других органах, не связанных с мочевыделительной системой.

Другие причины уретрита:

• отказ от применения презервативов во время секса;
• травма слизистой уретры (ушиб, повреждение конкрементом или инструментом);
• чрезмерное использование гелей для интимной зоны;
• несоблюдение гигиенических норм.

Нередко болезнь возникает из-за употребления острой, кислой пищи, приёма алкоголя, длительной лекарственной терапии или аллергии. Стенки мочеиспускательного канала могут воспалиться по тем же причинам, которые вызывают развитие цистита.

Дифференцирующая диагностика

Дизурия отмечается при многих заболеваниях мочевыделительных органов. Поэтому врачи проводят комплексное обследование с применением аппаратных и лабораторных методов диагностики.

Дифференцирующие признаки патологий:

1. Цистит. Боль возникает в конце процесса мочеиспускания. На снимках УЗИ заметны дивертикулы, увеличение толщины стенок и асимметрия пузыря. Моча остаётся мутной во всех стаканных пробах, в урине обнаруживают переходный эпителий. Определить диагноз помогает цистоскопия, биопсия слизистой.
2. Уретрит. Боль возникает вначале процесса мочеиспускания. Иногда наблюдают гнойные, серозные выделения. В анализах выявляют плоский эпителий. Окончательный диагноз устанавливают после получения результатов мазка.
3. Пиелонефрит. Выразительными становятся признаки интоксикации. Пациент ощущает боль в области поясницы, возрастающей при поколачивании ниже почек. При анализе мочи выявляют снижение её плотности. Во время рентгеноурологического исследования отмечают изменения ткани в чашечно-лоханочном аппарате.
4. Мочекаменная болезнь. У пациента есть почечные колики, кровь в моче. При исследовании УЗИ и рентгенографии обнаруживают камни в пузыре, почках и/или канальцах.
5. Простатит, аденома. Мужчины замечают тяжесть в промежности, затрудненное опорожнение пузыря. При ректальном исследовании выявляют увеличение половой железы.

Во время аппаратного исследования мочевого пузыря и простаты на снимках могут выявить новообразования. Злокачественность опухолей определяют методами гистологии.

Особенности лечения цистита и уретрита

Чтобы избежать распространения патологического процесса в другие отделы мочеполовой системы, нужно на период лечения отказаться от секса. Требуется также пройти обследование и курс терапии половому партнёру заболевшего человека.

Лечение цистита, уретрита или их сочетания:

1. Пациенту назначают щадящую диету с исключением из рациона острой, кислой, жирной, жареной пищи, газированных напитков и алкоголя. Человеку нужно употреблять воды более 2 л, чтобы улучшить вымывание патогенов из мочевыделительных органов.
2. Для укрепления защитной системы организма используют повышающие иммунитет средства.
3. Для уничтожения инфекции используют антибиотики и антимикробные препараты, к которым патогены выявили чувствительность.
4. Для предупреждения распространения болезни применяют сидячие ванночки или промывания с добавлением в жидкость уроантисептиков.
5. Симптоматическую терапию проводят спазмолитиками и противовоспалительными средствами.
6. При лечении беременных женщин применяют вагинальные свечи и таблетки, не предоставляющие угрозу формирования ребёнка.

Нельзя после улучшения самочувствия прекращать или менять схему терапии. Нарушение врачебных предписаний, уменьшение лекарственных дозировок или отказ от физиопроцедур способствует хронизации болезни. Прогноз благоприятный, длительность лечения занимает 5─14 дней.

Возможные осложнения

Воспаление слизистых мочевыделительных путей быстро прогрессирует. Уретрит перерастает в тотальную форму, вызывает цистит. Поражение оболочки пузыря при неправильном лечении либо отсутствии терапии становится причиной развития пиелонефрита.

Воспаление стенок мочевыделительного канала нередко провоцирует бесплодие. У мужчин на фоне уретрита поражается слизистая пениса, простата, семенники и другие структуры половой системы. У женщин часто развиваются болезни вульвы, влагалища, яичников, шейки матки.

Предупреждающие мероприятия

С момента начала терапии и всю последующую жизнь заболевший человек должен избегать переохлаждения, соблюдать нормы гигиены половых органов. Нужно также отказываться от незащищённого секса с новым партнёром и всегда пользоваться презервативом при анальном акте во время интимной близости.

Требуется своевременно лечить все хронические и инфекционные заболевания. Так предупреждают распространение патогенов лимфогенным или гематогенным путём.

После медикаментозной терапии разрешается в целях профилактики использовать методы народной медицины. В аптеках продаются фитопрепараты для лечения цистита. Их можно употреблять как превентивное средство воспаления оболочек пузыря и уретры, только требуется брать половину обозначенной на упаковке дозы.

Заключение

Заболевшему человеку трудно понять по субъективному ощущению разницу между циститом и уретритом. Без лабораторных и аппаратных методов диагностики невозможно определить и причину этих патологий. Отказ от обследования ухудшает прогноз лечения и способствует развитию осложнений вследствие применения неправильно подобранных лекарств.

Источники:

http://vashcistit.ru/patogenez/chem-otlichaetsja-cistit-ot-uretrita.html
http://probolezny.ru/cistit/
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-i-uretrit-otlichiya.html