Чем промывать уретру при цистите

Промывание мочевого пузыря через катетер: Показания, Противопоказания, Подготовка, Проведение процедуры, Альтернатива, Осложнения

Промывание мочевого пузыря — это инвазивная процедура, направленная на введение лекарственных средств в полость органа, также отведение мочи при невозможности самостоятельного опорожнения.

Проведение процедуры у женщин не представляет больших сложностей, ввиду анатомических особенностей конечных отделов мочеотделительного тракта. Чего нельзя сказать о представителях сильного пола. Уретра длинная, узкая, что создает проблемы для проведения процедуры, доставляет немало дискомфорта пациенту. Потому у мужчин промывание проводится в исключительных случаях, много реже. Возможны альтернативные варианты.

Промывание мочевого пузыря назначается при воспалительных заболеваниях, необходимости лечения инфекционных процессов. Или в качестве меры для восстановления целостности слизистой оболочки, например, после оперативного вмешательства, перенесенного ранее заболевания.

Мероприятия проводятся в условиях урологического стационара. В исключительных случаях, допускается и в домашних условиях, если другого выбора нет. В любом случае, требуется достаточная квалификация и навык для четкого, быстрого и безболезненного промывания мочевого пузыря.

Показания

Воспалительные процессы в мочевом пузыре. Цистит. Особенно текущий длительно, осложненный. При тяжелых формах воспаления медикаменты уже не дают того эффекта, что на начальных этапах патологического процесса. Требуется местное воздействие на стенки, слизистую полого органа. Используются растворы антисептиков. Промывание мочевого пузыря при цистите неоднократное, потому эффективнее всего проводить его в условиях стационара. Этого все же мало. Необходимо параллельное введение антибиотиков, прием мочегонных средств, чтобы воздействовать на все составляющие патологического процесса.
Промывание необходимо при образовании гноя в полости мочевого пузыря. Гнойным процессом может закончиться, в том числе и цистит, при поражении органа пиогенной флорой (стрептококки, стафилококки), реже прочими микроорганизмами. Задача промывания — физическое выведение гнойного содержимого, предотвращение дальнейшего воспаления и инфицирования тканей. Гнойного расплава стенок полого органа. Как и в случае с циститом, процедура неоднократная, до стабилизации состояния.
Промывание мочевого пузыря необходимо при повреждении слизистой оболочки органа. Например, после оперативного вмешательства, диагностической процедуры, повреждения тканей выходящими камнями (конкрементами при нефролитиазе или цистолитиазе). Задача заключается в восстановлении целостности ткани, быстром заживлении.
Возможно назначение промывания при заболеваниях, при которых естественное опорожнение мочевого пузыря невозможно или крайне затруднено. От доброкачественной гиперплазии предстательной железы, повреждений спинного мозга до рака простаты у мужчин . Вариантов множество. В этом случае, решается сразу две задачи: предотвращение вторичного воспалительного процесса от застоя урины, а также физическое выведение мочи, чтобы не провоцировать дистрофических изменений в полом органе.
Промывание проводится при необходимости подготовки к оперативному вмешательству. Стенки органа очищаются от экссудата, физически выводятся продукты жизнедеятельности микроорганизмов и сами бактерии.
То же самое может назначаться и при необходимости инвазивного исследования различных отделов мочеотделительного тракта.
Расстройства работы сфинктера.

Противопоказания

Промывание мочевого пузыря не практикуется в нескольких случаях:

Наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем. Возможно усугубление течения расстройства. Это касается не всех венерических инфекций
Олигурия или анурия. Недостаточное количество мочи или ее полное отсутствие. Возможно механическое повреждение слизистой оболочки полого органа. Прежде чем проводить промывание, нужно убедиться в нормальной фильтрующей функции почек, адекватном количестве вырабатываемой в сутки мочи.
Опухоли мочевого пузыря. В первую очередь — злокачественные. При введении катетера и промывании органа, возможно невольное механическое повреждение неоплазии. Это чревато ускорением деления клеток (пролиферации), быстрым ростом опухоли и усугублением течения онкологического процесса. Промывание в условиях злокачественного процесса возможно, но с большой осторожностью и строго при наличии жизненно важных показаний. Например, при угрозе разрыва мочевого пузыря и перитонита, при невозможности самостоятельного опорожнения.
Стриктуры уретры. Участки сужения мочеиспускательного канала. Развиваются, преимущественно у мужчин, из-за узости и длины этой структуры. Стриктуры развиваются в результате воспалительных процессов, особенно течения венерических заболеваний. Они мешают нормальному выведению мочи. В некоторых случаях, препятствуют введению катетера, при физическом насильственном проталкивании катетера можно еще больше повредить уретру. Промыванию подбирают альтернативы.
Спазм мочеиспускательного канала. Временное сужение просвета мочеиспускательного канала, в результате влияния того или иного фактора.
Обструкция уретры камнем или же наличие крупных конкрементов в мочевом пузыре. Поскольку возможна закупорка мочеиспускательного канала этим образованием при отведении раствора для промывания.
Воспалительный процесс, затрагивающий уретру. Уретрит. До коррекции состояния. Потому, как в острой фазе, возможна механическая транспортировка патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. Особенно справедливо сказанное для мужчин, поскольку у женщин, из-за малой длины уретры и ее существенной ширины, инфекция переходит в полый орган сама, без особых препятствий.

Противопоказания к проведению процедуры относительные во многих случаях. После устранения фактора, можно промыть мочевой пузырь.

Подготовка

Говоря о пациенте, он должен максимально расслабиться и подготовиться к процедуре психологически. Врач объясняет, что во время промывания мочевого пузыря возможен дискомфорт. По желанию человека возможно введение седативных препаратов мягкого действия. Для снижения нервного возбуждения, тревожности.

Для процедуры готовится раствор. Наиболее часто в терапевтических целях используются такие медикаменты:

Фурацилин. Промывание Фурацилином мочевого пузыря практикуется при воспалительных, инфекционных процессах. Он используется в качестве доступного, но эффективного антисептика.
Соединения серебра. Чаще всего применяется хорошо известный Протаргол. Обладает мощным антисептическим действием.
По необходимости применяется раствор антибиотиков. Например, Пенициллина.

В отсутствии необходимости бороться с воспалением, применяется обычная дистиллированная вода, физраствор. До начала процедуры раствор подогревают.

Подготовка не требует много времени. Названных мероприятий достаточно.

Проведение процедуры

Промывание мочевого пузыря, в любом случае, должен проводить медик. Поскольку без достаточного навыка и квалификации, неминуемо процедура пойдет не по плану. Возникнут осложнения, которые могут существенно навредить здоровью и потребуют помощи врачей, скорее всего в условиях больницы.

Алгоритм промывания мочевого пузыря, в целом, не отличается. Будь то процедура дома или в стационаре. Главное, чтобы нашлось место для размещения пациента. Схема действие такая.

На кушетку, кровать, на сидение урологического кресла, кладут чистую пеленку.
Медик надевает стерильные перчатки, обрабатывает инструменты, катетер спиртовым раствором для предотвращения септического поражения после мероприятия.
Раствор для промывания нагревается. Промывка мочевого пузыря в домашних условиях допускает использование подручных средств для нагревания. Температура должна быть на уровне показателей тела или чуть ниже.
Чтобы промыть мочевой пузырь используют чашку Эсмарха или крупный шприц.
К резервуару для раствора присоединяют катетер.
У женщин, введение катетера проводится без проблем. Ввиду анатомических особенностей мочеотделительного тракта. У представителей сильного пола все сложнее. Уретра узкая, длинная и имеет несколько анатомических изгибов. Перед введением, катетер обильно смазывают вазелином. Вводят постепенно. При прохождении изгибов просят сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы снять напряжение мускулатуры стенок уретры. При развитии спазма, нужно подождать, пока состояние не нормализуется. Только затем продолжать введение.
При достижении мочевого пузыря, катетер отсоединяют. Жидкость выходит в подготовленную тару. Затем снова вводят раствор. Процедуру повторяют несколько раз. До того момента, пока из катетера не начнет выходить прозрачный раствор.

Поскольку у представителей сильного пола промывание мочевого пузыря может быть непростой или невыполнимой задачей, есть и другие методы очищения органа.

Читать еще: Китайские прокладки с травами от цистита

Промывание мочевого пузыря в домашних условиях, возможно в случае крайней необходимости. Как правило, имеет смысл пройти процедуру в стационаре, под присмотром врачей, в стерильных условиях. Это позволит избежать возможных проблем.

Вопрос, как в домашних условиях промыть мочевой пузырь, не имеет прикладного значения для самого пациента, поскольку процедура предполагает участие медицинского работника. Самостоятельно удачно промыть орган не получится.

Альтернатива

Альтернатива промыванию мочевого пузыря существует. Промывание полого органа возможно посредством введения катетера прямо в мочевой пузырь через стенку брюшины. Накладывается, так называемая цистостома. Процедура показана при физической невозможности мероприятия. Среди показаний:

Существенные повреждения уретры, стриктуры мочеиспускательного канала.
Выраженные анатомические дефекты. Врожденные и приобретенные.
Воспалительные процессы со стороны уретры. При необходимости срочной медицинской помощи.

Наложение цистостомы практикуется, в основном, у мужчин.

Осложнения

Возможные осложнения встречаются, согласно статистическим оценкам, в 5-20% случаев. Зависит от квалификации специалиста, его подготовки, условий проведения мероприятия. Наиболее часто развиваются такие проблемы:

Инфицирование мочевого пузыря. Встречается в результате некачественной обработки инструментов перед началом. Сопровождается вторичным циститом или уретритом. Можно отследить причинно-следственную связь между процедурой и итогом.
Ожог слизистой оболочки мочевого пузыря. Становится итогом неправильного подбора дезинфицирующего раствора. Сопровождается выраженной болезненностью в нижней части живота. Возможно повреждение мочеиспускательного канала. Состояние само по себе требует медицинской помощи. Чаще всего в стационаре.
Кровотечение. В результате механического повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Интенсивность разнится от незначительного отделения крови с мочой или ее выхода вне опорожнения полого органа до выраженного кровотечения, опасного для здоровья и жизни.
Возможны отсроченные осложнения промывания мочевого пузыря, если травмировать уретру. Образуются участки сужения. Стриктуры, которые требуют обязательного оперативного лечения.

Минимизировать риски осложнений можно при прохождении промывания в больнице. При достаточной квалификации персонала, вероятность негативного исхода близка к нулю.

Заключение

Промывание мочевого пузыря — инвазивная процедура по принудительной обработке внутренней выстилки полого органа. В некоторых случаях, без нее не обойтись. Но не всегда есть возможность ввести катетер. Варианты медицинской помощи по показаниям прорабатывает лечащий специалист-уролог.

Чем можно спринцеваться при цистите у женщин в домашних условиях

Терапевтические меры по устранению заболевания циститом включают в себя не только лечение медицинскими препаратами. Нередко врачи рекомендуют дополнительные методы и средства по борьбе с заболеванием.

Одним из способов, к которому можно прибегнуть – спринцевание. Процедуру можно проводить в больнице, а также самостоятельно в домашних условиях. В дополнение к основному лечению и при верном проведении манипуляции можно достигнуть отличных результатов.

Что такое спринцевание?

Спринцевание у женщин при цистите является безболезненной процедурой и назначается при вторичном поражении органов при данном заболевании в качестве дополнительного лечения. Суть процедуры – промывание влагалища специальными растворами.

Показания к процедуре

Спринцевание при цистите – широко применяемая безопасная процедура, при условии, если верно выбрать раствор и предварительно обговорить с врачом, необходима ли такая манипуляция. С помощью промывания разными видами растворов и жидкостей достигается:

расслабляющий эффект;
снятие болевого синдрома;
заживление травм, ран;
устранение болезненных микроорганизмов (антибактериальный эффект).

Показания к применению:

Начальные этапы развития эрозии шейки матки.
Кандидоз.
Воспаление во влагалище.

Чем спринцеваться при цистите

Чем именно спринцеваться женщине при цистите, определит врач. Каждый раствор имеет определенное воздействие. Поговорим более подробно, чем спринцуют в специализированном стационаре, как данный процесс происходит, чем отличается от спринцевания дома, а также какие лечебные жидкости могут быть применены для этой же процедуры в домашних условиях.

В условиях стационара

Необходимо понимать, самостоятельное спринцевание влагалища дома является дополнительным и не основным видом лечения цистита. Таким способом можно устранить некоторые симптомы, оказать антибактериальное воздействие. Сам очаг воспаления находится в мочевом пузыре и в уретре, а туда раствор из влагалища никак не может попасть.

По этой причине в стационаре делается спринцевание самого мочевыделительного органа. Назначают его при тяжелой форме цистита с процессом образования гноя. Непосредственно в пузырь вводится нужный объем антибактериального раствора. Список возможных растворов:

Фурацилин;
Борная кислота;
Марганцовый калий;
отвары трав;
раствор медикаментов: Гепарин, Метацин, Коралгол.

Инструменты для промывания мочевого пузыря:

стериллизованный катетер;
шприц Жане;
стерильные перчатки для врача;
свежеприготовленный раствор;
перевязочный материал;
стерильное масло.

Процесс осуществляется так:

Обработка половых органов антисептиком.
Смазывание катетера маслом и его ввод в уретру.
После выделения нескольких капель урины, катетер соединяют со шприцом (с раствором, 50 мл) и производится ввод в полость органа.
В конце процедуры шприц отсоединяется, и раствор вытекает через катетер в таз.

Для достижения результата достаточно 6 процедур. В качестве дополнения могут быть назначены сидячие ванночки с травами.

В домашних условиях

Для спринцевания при цистите в домашних условиях чаще всего используют:

Настой из цветков ромашки и календулы. Такой настой способен снять воспалительный процесс, оказать антибактериальный эффект. Способ приготовления: 2 ст.л. сухой ромашки и 1 ст.л. цветков календулы залить 1 л воды, довести до кипения, после чего процедить через марлю и оставить охлаждаться. Кроме спринцевания из цветков ромашки можно делать сидячие ванночки.
Раствор из пищевой соды. Данный раствор приводит в норму кислотность в мочевом пузыре, способствуя выздоровлению. Для приготовления необходимо засыпать в 1 л кипятка 1 ч.л. соды, размешать и дать остыть до комнатной температуры, после чего использовать по назначению.
0,01% раствор марганцовки. В приготовлении раствора из марганцовки следует быть особо внимательным. В противном случае можно сделать ожог слизистой, вызвать раздражение. Для его приготовления нужно предварительно вскипятить воду, после чего добавить марганцовку и тщательно размешать до полного растворения кристаллов. Конечный результат – бледно-розовый цвет жидкости без осадков.

Одним спринцеванием заболевание циститом не излечить, даже если развилась та форма болезни, при которой такая процедура помогает. Основная терапия базируется на применении верно подобранных лекарственных препаратов.

Обязательно надо брать во внимание то, что спринцевание сугубо индивидуально и есть много случаев возникновения побочных эффектов. Самый первый из них – дисбаланс влагалищной микрофлоры. По этой причине необходимо тщательно следить за всеми изменениями в организме и самочувствие в целом. При появлении сухости в интимном месте, сильном жжении и зуде, нужно прекратить проведение процедуры.

Методика и рекомендации

Чтобы не нанести вред, внешним половым органам, органам мочеполовой системы, необходимо знать методику проведения спринцевания, с помощью чего процедура осуществляется, а также некоторые рекомендации. Предметы для спринцевания могут быть следующими:

резиновая клизма;
спринцовка;
шприц без иголки;
чашка Эсмарха (грелка с трубками).

Процедура проходит следующим образом:

Осуществлять спринцевание надо в ванной, либо на диване с подставленной под таз емкостью.
Перед проведением необходимо принять положение лежа, ноги согнуть в коленном суставе.
Приподнять таз.
Расслабить мышцы влагалища перед введением трубки.
Ввести раствор под умеренным давлением, но так, чтоб он не попал в матку.
Вводимая жидкость должна быть комфортной температуры для влагалищных стенок.
Лучше всего делать спринцевание перед сном.

Читать еще: Больно ходить в туалет по маленькому цистит

При проведении всех этапов рекомендуется соблюдать осторожность, чтобы уберечься от травм слизистой, половых органов снаружи и внутри. Длительность манипуляции – не больше 15 минут. Курс терапии составляет неделю максимум. При более длительном спринцевании нарушается внутренняя микрофлора влагалища.

Предварительно необходимо посетить гинеколога, который подберет правильный раствор или отвар и назначит точную схему лечения. Всех рекомендаций врача требуется строго придерживаться, чтоб избежать сухости, раздражения в процессе спринцевания и прочих негативных последствий.

Плюсы и минусы процедуры

Спринцевание – не панацея от болезней и не может проводиться, когда захочется и как основное лечение. Главная проблема процедуры – сохранение микрофлоры внутри влагалища в норме, поскольку она с легкостью вымывается. Существенным минусом является и то, что в результате сильного давления вводимая жидкость может попасть внутрь матки, что ведет к ее воспалению.

Необходимо понимать, что сильного эффекта при цистите спринцевание не даст, ведь лечебная жидкость не попадает в уретру и действует только в области влагалища. Однако правильно выбранный раствор способен снизить дискомфорт, улучшить состояние больного. В качестве альтернативы процедуре можно делать ванночки и подмывания раствором или травяным отваром.

Противопоказания к спринцеванию

Так как процедура является лечебной, то у нее имеются противопоказания. В таких случаях нельзя делать процедуру:

наличие мажущих выделений;
неприятный запах у выделений;
чувство зуда во влагалище;
перед посещением гинеколога для сдачи мазка на анализ;
обострение гинекологических болезней: воспаление в матке, воспаление шейки матки, воспалительный процесс в придатках;
менструальные дни;
вынашивание ребенка;
послеродовой период (2 месяца);
аборт;
возраст от 45 и выше.

Если спринцевание осуществлять без видимых причин, существует риск уничтожения здоровой микрофлоры и создания благоприятных условий для развития болезнетворных микроорганизмов.

Чем отличается цистит от уретрита у женщин и мужчин

Как лечить воспаление мочевика и уретрит

Первоочередной задачей во время лечебного курса, направленного на избавление от цистита, считается санирование инфекционного очага. Для этого пациенту приписывается прием уроантисептиков и антибиотиков, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Каждый из таких препаратов обладает своими отличиями в области противомикробной активности, и подобрать наиболее подходящее средство сможет только опытный специалист, тщательно изучивший результаты проведенных обследований.

Потребуется выполнить коррекцию обмена углеводами при повышенном показателе гликемии. Для снятия болевых ощущений используют спазмолитики и противовоспалительные средства нестероидной группы.

Во время лечения придется употреблять от двух с половиной до трех литров жидкости ежедневно. Частые испускания мочи способствуют естественным смывам микроорганизмов со стенок мочевика и уретры.

В обязательном порядке пациент должен соблюдать правильное питание, полностью исключающее острые блюда и спиртные напитки.

При лечении острых и хронических циститных форм не следует забывать про выполнение правил личной гигиены. Необходимо часто менять нижнее белье, выполнять спринцевание, подмываться после дефекации.

При комплексном терапевтическом курсе могут использоваться уроантисептики, имеющие растительное происхождение и создающие мочегонные эффекты. Принимать их необходимо четыре недели минимум.

Метод иммунной терапии может быть назначен в виде вспомогательного элемента. Один из таких примеров – Уроваксом. Это сушеный концентрат из восемнадцати инактивированных бактериальных штаммов, которые больше всего вызывают хроническую форму цистита. Лекарство применяется по капсуле в утренние часы, курс длится десять дней. Результатом является ускоренное достижение ремиссии цистита, профилактика его рецидивов.

Уретрит лечится амбулаторно. Специфическая болезнь, вызванная возбудителями ЗППП, лечится врачом в кожно-венерологическом диспансере.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея
Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания

Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада
Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений

Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз
Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма
Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии
Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез
Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Антибиотики и противовирусные средства при цистите и уретрите у женщин

Если у женщин имеется цистит и уретрит, то лечение в обязательном порядке включает в себя прием антибактериальных препаратов. Такое назначение делает только врач, и только по результатам анализа на посев мочи на чувствительность.

Форму приема лекарственного средства также выбирает врач, исходя из тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Так, если у пациентки имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то некоторые таблетки могут повредить слизистую пищеварительных органов и ухудшить самочувствие больной. Инъекции обычно назначаются в самых запущенных случаях, когда срочно требуется немедленное проникновение лекарства в кровь. Также эта форма лекарств может применяться у пациенток с сильным рвотным рефлексом.

Это поможет: Какие виды антибиотиков помогут женщине? Это Монурал, Метронидазол и Эритромицин. Среди известных противовирусных средств можно назвать Рибавирин и Ацикловир.

Читать еще: Как лечить цистит быстро у женщин лавровым листом

Симптомы цистита и уретрита

Проявления симптомов, рассматриваемых болезней, очень похожи, но некоторые отличия все же есть. Если провести диагностирование и аналитику результатов, обнаружатся симптомы, которые вызывают только одно из заболеваний – цистит или уретрит.

Симптомы цистита

Изменением цвета мочи (потемнением), появлением примесей (непрозрачных).
Сильным неприятным запахом мочи.
Дискомфортом во время прохождения мочи.
Тупыми и острыми болями в животе (в нижней части живота).
Регулярными позывами к мочеиспусканию.
Неполным опорожнением мочевого пузыря.
Повышением температуры тела, появлением других интоксикационных признаков.

Симптомы уретрита

Выделениями из уретры (в том числе, кровяными вкраплениями).
Болями, жжением при мочеиспускании.
Ощущением липкости в уретре.
Отклонениями от норм показателей лабораторного исследования мочи.
Воспалением влагалища (у женщин).

Перечислим проявления, на которые нужно обратить внимание

Дискомфорт и болезненные ощущения при уретрите локализуются ниже, чем при цистите. При прогрессирующем уретрите, в равной степени поражающего женщин и мужчин, запах мочи остается неизменным, существенного ухудшения самочувствия (за исключением локальных болей), а также резкого увеличения частоты мочеиспусканий не наблюдается.

Для цистита, чаще диагностируемого у женщин, характерно частое выделение небольшого количества мочи, которая имеет мутный цвет, чем при уретрите, общее ухудшение самочувствия. Результаты анализов мочи при цистите указывают на значительное повышение концентрации эритроцитов и лейкоцитов, чем при воспалении уретры.

Диагностика

Обычно больную ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с врачом-урологом. Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:

Гинекологический осмотр. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр на кресле рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’Доннелл—Хиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.

Поставить точный диагноз позволяют диагностические мероприятия.

После осмотра пациента и анализа жалоб пациента врач назначает такие методы дальнейшего исследования:

Общий анализ мочи. При исследовании определяется изменение цвета и запаха, наличие примесей, показатели лейкоцитов, эритроцитов, белка.
Общий анализ крови. Определяется концентрация лейкоцитов и степень оседания эритроцитов.
Бакпосев мочи. Определяется чувствительность патогенных микроорганизмов (возбудителя болезни) к антибиотикам.
Мазок из уретры. Исследуется микрофлора уретры.
Рентгенологические исследования.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Цистоскопия, уретроскопия.
Биопсия. Применяется с целью исключения развития опухолевых образований.

Нормой считается содержание в 1 мл моче 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. При развитии уретрита эти показатели увеличиваются в 5 раз, при цистите – превышение нормы более чем в 5 раз.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты (см. схемы лечения хламидиоза).

Лечение

Заболевшего одним из рассматриваемых недугов непременно заинтересует вопрос: имеются ли различия в способах терапии обоих заболеваний? Не стоит забывать, что самолечение этих патологий крайне нежелательно. Вместо этого лучше быстрее сходить к врачу и объяснить ему все как есть. Это поможет точно установить, какая именно болезнь стала причиной боли в органах таза и скорее приступить к лечению.

После осмотра врач должен определить диагноз и назначить пациенту лечебный курс.

Хотя воспаления в мочевом пузыре и уретральном канале – два разных заболевания, лечатся они зачастую одними и теми же препаратами, как например:

Одинаковые лекарства в борьбе против цистита и уретрита применяются потому, что воспалительные действия в пузыре и мочевыводящих путях провоцируются одними и теми же микроорганизмами.

При уретрите скорому выздоровлению способствует своевременное купирование воспалительного процесса. Это многократно снижает риск перехода одного заболевания в другое.

Таким образом, цистит отличается от уретрита не только своей локализацией, но и характером симптомов.

При воспалительном процессе в органах выделительной системы возникают одинаковые симптомы: боль, жжение при мочеиспускании, общее недомогание. Именно поэтому можно легко перепутать, сконцентрировано ли воспаление в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Чем отличаются цистит и уретрит и как их лечить?

Это название носит заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в мочевом пузыре. Болезнь считается типично женской и у представителей сильного пола ее диагностируют очень редко. Дело в том, что короткая и широкая женская уретра играет роль своеобразного трамплина, через который болезнетворные бактерии быстро и легко попадают в мочевой пузырь, провоцируя там воспалительный процесс.

Кстати, немаловажным фактором, который делает женщину очень уязвимой для цистита, является строение ее половых органов. Влагалище располагается близко к анальному отверстию, а в прямой кишке обитает множество бактерий, которые не вредят кишечнику, но способны вызвать катастрофу, если попадут в мочевой пузырь.

Несмотря на то, что цистит является проблемой представительниц прекрасного пола, признаки уретрита у женщин наблюдаются очень редко, несмотря на прямую связь этих двух заболеваний. Уретритом чаще страдают мужчины, поскольку их мочеиспускательный канал равен примерно 14 см или даже больше, а у слабого пола — всего 6-8 см. Поэтому бактерии, которые попадают в уретру, в большинстве случаев не успевают дойти до мочевого пузыря и остаются в мочеиспускательном канале, где и становятся причиной воспалительного процесса.

Поскольку заболевания очень похожи и взаимосвязаны, можно наблюдать схожесть симптомов:

больному постоянно хочется в туалет;
перерыв между мочеиспусканиями составляет менее получаса;
выделяется совсем малое количество мочи;
при мочеиспускании чувствуется сильная режущая боль и жжение;
возможно задерживание мочи;
повышается температура, больного лихорадит;
в моче есть частицы крови, которые либо можно увидеть без специальных приборов (жидкость приобретает розовый оттенок), либо распознать при анализе;
у пациента ухудшается самочувствие, возникает быстрая утомляемость, возможны тошнота и рвота.

Отличить одну болезнь от другой можно уже по некоторым симптомам, которые у заболеваний не совпадают. Основные отличия цистита и уретритаможно представить в виде следующей таблицы:

Источники:

http://uran.help/therapy/promyvanie-mochevogo-puzyrya-cherez-kateter.html
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/sprincevanie.html
http://medic-help.ru/cistit/cistit-i-uretrit-otlicia/