Что делать если цистит застал на работе

Цистит замучил: что делать, как лечить, профилактика

• 28 Ноября, 2018
• Цистит
• Елена Никитина

Цистит – распространенное урологическое заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Патология может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте. Но в большей степени заболеванию подвержены представительницы слабого пола. Неприятные симптомы нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к врачу, если цистит замучил. Что делать дальше, подскажет специалист.

Острый цистит

При попадании инфекции внутрь мочевого пузыря заболевание развивается в острой форме. Появление неприятных симптомов могут провоцировать стафилококки, кишечная палочка, энтеробактерии или другая патогенная микрофлора. Если замучил цистит, необходимо провести комплексное обследование организма. Заболевание может быть следствием нарушения работы других органов и систем.

У здорового человека при правильном оттоке мочи мочевыводящие пути регулярно очищаются. В норме здесь может присутствовать патогенная микрофлора, однако иммунная система не позволяет ей нормально размножаться. Острый цистит может развиваться при переохлаждении или после перенесенного другого заболевания. На фоне ослабления защитных сил организма инфекция стремительно размножается. У женщин заболевание встречается чаще из-за анатомических особенностей строения уретры. Она является широкой и короткой. В связи с этим патогенная микрофлора легко проникает внутрь мочевого пузыря.

Хронический цистит

Если замучил цистит, это может свидетельствовать о том, что терапия заболевания проводиться неправильно. Острая патология переросла в хроническую форму. Это длительно протекающее воспаление, характеризующееся периодами ремиссий и обострений. Статистика показывает, что переход цистита в хроническую форму наблюдается в трети всех случаев воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. В большей степени риску развития заболевания подвержены пациенты с состояниями иммунодефицита.

Хронический цистит протекает с частыми обострениями (чаще двух раз в год). Пациенты периодически жалуются на болевые ощущения внизу живота, учащение позывов к мочеиспусканию. Нередко обостряется заболевание у женщин в период беременности. Если цистит замучил, что делать? Тактика лечения должна выбираться в соответствии с формой заболевания и особенностями организма пациента. В период обострений терапия может проходить в условиях стационара.

Полностью вылечить воспаление в хронической форме, к сожалению, невозможно. Однако при соблюдении всех предписаний врача есть возможность добиться стойкой ремиссии.

Цистит у детей

Инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, может попасть и в организм ребенка. Цистит – это наиболее распространенное урологическое заболевание, которое встречается в педиатрической практике. Чаще всего патологический процесс развивается у девочек в возрасте 4-12 лет. Однако неприятные симптомы могут встречаться и у мальчиков.

Заражение чаще всего происходит при несоблюдении правил гигиены. В группу риска попадают ослабленные, часто болеющие дети. У малышей с иммунодефицитом часто встречаются циститы грибковой этиологии.

Реже инфекция в мочевой пузырь проникает гематогенным путем (через кровь). Если несвоевременно или неправильно было вылечено другое инфекционное заболевание, начинается цистит. Что делать в этом случае? Стоит обязательно вызвать врача или самостоятельно отправиться в больницу. Заболевание может быстро прогрессировать, возрастает риск серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

Прежде чем рассказать, что делать при цистите, врач должен определить, с какой формой патологического процесса пришлось столкнуться. Предварительный диагноз специалист сможет поставить по жалобам пациента. Однако этого недостаточно, чтобы начать терапию. В первую очередь больному придется сдать анализ мочи. С его помощью в лабораторных условиях удастся подтвердить наличие воспаления. Присутствие гноя будет свидетельствовать о поражении мочевого пузыря бактериальной инфекцией. Определить, с какой патогенной микрофлорой пришлось столкнуться, помогает бактериальный посев урины.

Дополнительно могут использоваться инструментальные методы исследования. С помощью УЗИ мочевого пузыря удается выявить утолщение стенки органа. Также может проводиться рентгенография или МРТ. Такие исследования могут быть назначены при цистите с кровью. Что делать при плохих анализах? В этом случае пациент может быть госпитализирован.

Общие рекомендации

Если замучил цистит, что делать? Отзывы показывают, что заболевание в легкой форме без проблем можно побороть в домашней обстановке. Однако вызвать врача все же стоит. При обострении воспаления важен покой. Первые несколько дней придется соблюдать постельный режим. Быстро вывести патогенную микрофлору из организма поможет усиленный питьевой режим. Взрослому пациенту необходимо выпивать более двух литров чистой воды в сутки. Дополнить рацион можно компотом из сухофруктов, некрепким чаем.

Пациенту необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. От интимных отношений временно придется отказаться.

Антибактериальная терапия

Если цистит замучил, что делать? Без применения медикаментов в этом случае не обойтись. Терапия острой формы заболевания чаще всего проводится с применением антибиотиков, таких как фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Например, «Нолицин», «Нитроксолин», «Палин», «Фурадонин» и др. Лекарства используются в форме таблеток или раствора для внутримышечных инъекций. Без назначения врача использовать антибиотики нельзя.

При остром цистите у взрослых широко применяется препарат «Монурал». Это также антибиотик широкого спектра действия, производное фосфорной кислоты. Медикамент за считаные дни позволяет справиться с симптомами бактериальной формы заболевания. Не назначают его при тяжелой почечной недостаточности, а также повышенной чувствительности к действующему компоненту.

Если «Монурал» не помог при цистите, что делать? В этом случае рекомендуется провести более глубокую диагностику. Не исключено, что пришлось столкнуться с вирусной или грибковой формой заболевания. Препараты будут подобраны в соответствии с чувствительностью патогенной микрофлоры.

Применение уросептиков

Если развивается цистит, что делать? Боль, проблемы с мочеиспусканием, повышенная температура тела – при таких симптомах нельзя пускать заболевание на самотек. Необходимо как можно быстрее снизить активность патогенной микрофлоры. Сделать это можно с помощью особой категории препаратов – уросептиков растительного происхождения.

Немало хороших отзывов можно услышать о средстве «Уролесан». Это комбинированный препарат, действие которого направлено на купирование воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Медикамент может использоваться при острой и хронической форме заболевания. Лекарство «Уролесан» имеет ряд противопоказаний (беременность, почечная недостаточность, некоторые формы мочекаменной болезни), поэтому применять его без назначения врача не рекомендуется.

Если развивается цистит, что делать в домашних условиях? При отсутствии противопоказаний средство «Уролесан» применяют по 8-10 капель три раза в день до еды.

«Канефрон-Н» – еще один популярный уросептик, который показывает хорошие результаты при лечении цистита. Препарат также имеет растительное происхождение. Плюс в том, что его можно применять в период беременности. Медикамент может использоваться в форме капель и таблеток.

Народные средства при цистите

В комплексе с традиционным лечением по согласованию с врачом в домашних условиях могут использоваться также и рецепты народной медицины. Хорошие результаты показывает фитотерапия. Женщины в давние времена прекрасно знали, что делать при цистите.

Первым лечебным средством против воспаления была ромашка. Это растение применяется и сегодня. Быстро снять воспаление помогут ванночки с отваром лечебного цветка. Две столовые ложки сухого измельченного растения заливают литром воды, доводят до кипения и варят еще 15 минут. Затем средство остужают и процеживают. Готовый отвар разбавляют тремя литрами теплой воды и садятся в готовую ванночку. Уже после нескольких таких процедур симптомы цистита угасают.

Снять проявления заболевания помогают листья брусники. Столовую ложку измельченного сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Полученный напиток пьют в течение дня. Можно разбавить его сахаром для улучшения вкусовых качеств.

Эффективно снимает воспаление мочевого пузыря зверобой. Хорошо высушенную траву (столовую ложку) заливают стаканом кипятка. Средство необходимо проварить 10-15 минут на слабом огне. Готовое лекарство пьют в течение дня небольшими глотками.

Прогревания при цистите

Если появились первые признаки цистита, что делать? Отзывы показывают, что достаточно эффективным способом избавиться от неприятных симптом могут быть прогревания. Специалисты же отмечают, что без консультации таким способом пользоваться небезопасно. Если в пораженной области присутствует бактериальная инфекция, тепловые процедуры могут усугубить ситуацию.

Если противопоказаний нет, что делать при цистите? Можно использовать метод «красного кирпича». Все, что нужно сделать, – это кусок кирпича нагреть над газом, положить в металлическое ведро и сесть сверху. Процедуру можно проводить до тех пор, пока кирпич полностью не остынет. Затем рекомендуется полежать еще полчаса под теплым одеялом.

Прогревания при цистите можно проводить с использованием поваренной соли. Небольшую горсть хорошо разогревают на сковородке и засыпают в плотный мешок. Полученную грелку кладут на низ живота и накрываются одеялом. Если соль получилась слишком горячей, под мешок можно подложить полотенце.

Осложнения цистита

Если цистит замучил, что делать? В первую очередь нужно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Самолечение нередко приводит к развитию опасных осложнений. Например, заболевание может перерасти в хроническую форму. В этом случае потребуется уже более длительная и дорогостоящая терапия.

Острая форма пиелонефрита – еще одно опасное осложнение. У пациента появляется озноб, болезненные ощущения в почках, повышается температура тела. В этом случае пациенту нужна уже экстренная помощь. Острое воспаление почек может закончиться летальным исходом, если помощь больному будет оказана несвоевременно.

Абсцесс почки, острая почечная недостаточность, карбункул почки – все это опасные осложнения цистита. Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо начинать адекватную терапию.

Профилактика

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный. Если лечение было начато сразу, от неприятных симптомов удается полностью избавиться в течение нескольких дней. Простые профилактические меры позволят не столкнуться с заболеванием повторно. Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила гигиены.

Важной мерой профилактики является укрепление защитных сил организма. Необходимо качественно отдыхать, полноценно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе. При любых инфекционных заболеваниях большое значение имеет своевременная терапия.

Подведем итог

Воспаление мочевого пузыря – распространенное урологическое заболевание. С неприятными симптомами удастся быстро справиться с помощью медикаментов, а также рецептов народной медицины. Однако самолечением заниматься не стоит. Методику терапии подберет врач после постановки точного диагноза.

Цистит на работе что делать

Как проявляется и что делать при обострении цистита у женщин?

Факторы, влияющие на появление заболевания, бывают следующие:

• нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря;
• резкое снижение иммунитета;
• менопауза;
• сахарный диабет.

Если происходит обострение цистита, первые симптомы доставляют дискомфорт, на который некоторые женщины стараются не обращать внимания, что приводит к осложнениям.

Причины заболевания

Такое заболевание может встречаться как у мужчин, так и у женщин, разного возраста, и способы лечения разные.

Проявляется заболевание не только из-за инфекции, а также симптомы могут вызвать трихомонады, хламиды, грибок и вирусы. У женщин может развиваться после родов из-за снижения мышечного тонуса.

1. Заболевание дыхательной системы.
2. Воспаление кишечника. Связь между мочевым пузырем и кишечником очень тесная, поэтому это может стать причиной воспаления.
3. Нарушение работы кишечника.
4. Неправильное очищение анального отверстия при дефекации.
5. Сниженный иммунитет.
6. Неправильное применение прокладок и тампонов.
7. Первый половой контакт. Заболевание происходит из-за попадания в организм чужеродных бактерий.
8. Частое ношение тесного нижнего белья. Тесной одеждой вы передавливаете все внутренние органы.
9. Переохлаждение. Нельзя переохлаждаться, сидеть на холодном, плавать в холодной воде и т.д.

Острый и хронический цистит

Цистит может появляться как в острой, так и в хронической форме. К основным симптомам цистита относятся:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• тяжесть и боль внизу живота;
• выделения;
• жжение;
• болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы;
• дискомфорт.

Самый первый симптом – частое мочеиспускание, встречается во всех формах заболевания. В тяжелой форме этот процесс происходит каждые несколько минут. Около ста раз за день можете сходить в туалет, а выделяемой жидкости будет около 20 мл. Ночью данный процесс не прекращается, и тут уже появляется более серьезная проблема, так как ночью весь организм расслаблен, а мочевой пузырь не в состоянии сдерживать позывы.

При первом же симптоме нужно обратиться к врачу.

Если лечение не начать, болезнь будет развиваться и потянет за собой все остальные симптомы. Переносить эти проявления крайне тяжело, ведь заболевание является очень болезненным.

У пожилых людей моча в мочевом пузыре наоборот может задерживаться. Также у них ухудшается здоровье, повышается температура и появляется рвота. Пожилым людям желательно сделать обследования половых органов.

Для профилактики и лечения ЦИСТИТА наши читатели успешно используют способ доктора Галины Савиной. Ознакомившись с ним мы поняли, что он обладает крайне высокой эффективностью в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей и очищении организма в целом.

Если запустился процесс преобразования от острой к хронической форме, то симптомы начинают проявляться на десятые сутки. А затем пациент наблюдает улучшение при правильном лечении.

Хронический цистит делится по фазам заболевания. Фаза при обострении является аналогичной, как и у острого цистита. В фазе ремиссии отсутствуют симптомы, кроме частого мочеиспускания. Он возникает в том случае, если не долечили острый цистит. причем длиться он может очень немалый срок. При хронической форме готовьтесь к длительному лечению. Лечение народными средствами можно начинать только после того, как посоветуетесь с врачом. С лечением лучше не затягивать, иначе пойдут осложнения.

Профилактика и лечение

Лечение заключается в постельном режиме, и еще нужно соблюдать диету и пить много жидкости. Рекомендуется исключить из своего рациона: острое, жареное, соленое и сладкое. Желательно исключить на время лечения посещение ванн, саун и пляжей. Врач должен назначить для лечения антибиотики.

Болевые ощущение уменьшить можно за счет грелки, которую нужно приложить к низу живота. А для улучшения мочеиспускания желательно применять отвары из трав.

При лечении хронического цистита необходимо восстановить нормальный ток мочи. Его можно добиться при правильном лечении заболевания, где первым делом нужно найти очаги инфекции и заняться их устранением.

Что делать для профилактики заболевания? Профилактика заключается в том, что нужно исключить и уменьшить действие факторов, вызывающих обострение, а также соблюдать правила гигиены. Старайтесь употреблять меньше острой и жареной пищи, не носить обтягивающее нижнее белье. Нельзя находиться длительное время на холоде, а при сидячей работе старайтесь каждый час вставать на пять минут и делать разминку. При запорах желательно есть большое количество овощей и фруктов. При переедании старайтесь выпивать большое количество воды.

При первых симптомам заболевания необходимо своевременно обратиться к лечащему врачу, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Вам все еще кажется, что вылечить цистит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с циститом пока не на вашей стороне.

Врачи не говорят ничего нового. Оно и понятно, ведь почки – очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной. как она вылечила цистит.

Что делать при первых признаках цистита?

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который возникает в результате попадания инфекции. Это очень неприятное заболевание, которое доставляет массу неудобств. Циститом чаще всего страдают женщины, нарушающие правила личной гигиены; беременные; люди с врожденной деформацией мочеполовой системы; больные, использующие катетер; мужчины с заболеваниями предстательной железы. Как своевременно выявить данное заболевание и что делать при первых признаках цистита, расскажем в данной публикации.

Первые признаки цистита:

– ноющая боль чуть выше лобка;

– частые позывы к мочеиспусканию;

– сильное жжение и спазмы при мочеиспускании;

– неприятный запах мочи;

– слабость, раздражительность, при первых признаках цистита может повыситься температура;

– кровь в моче и недержание мочи (при осложнении заболевания).

Что становится причиной развития цистита?

Чаще всего цистит вызывают кишечные бактерии, которые, попадая в мочеиспускательный канал, вызывают воспаление. В женском организме половые органы расположены достаточно близко к анусу, поэтому бактериям легче попасть в мочевой пузырь. Это может возникнуть при половом акте, при несоблюдении личной гигиены, при ношении узкого неудобного нижнего белья (особенно стрингов).

Обычно на цистит жалуются люди в возрасте от 20 до 40 лет, пожилые люди могут страдать бессимптомной формой заболевания.

Причины возникновения цистита разнообразны. Одной из основных причин является неполное опорожнение мочевого пузыря. Застой даже небольшого количества мочи может привести к развитию инфекции. Это заболевание часто встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, или страдающих запорами. Цистит может возникнуть в результате приема антидепрессантов или после сильного стресса. Также цистит могут спровоцировать:

– изменение гормонально фона (беременность, менопауза);

– заболевания мочеполовой системы у мужчин (увеличение простаты, простатит, уретрит).

Что делать для того, чтобы предотвратить цистит:

Особенно это касается представительниц прекрасного пола. После посещения туалета всегда следует пользоваться туалетной бумагой, поддерживая сухость в области половых органов. Чтобы предотвратить попадание кишечных бактерий в уретру, следует вытираться по направлению от мочеиспускательного канала к анусу.

Прием достаточного количества жидкости способствует промыванию мочевого пузыря. Желательно, чтобы это была минеральная вода, свежие соки и травяные чаи. Сладкие напитки и кофе могут вызвать раздражение стенок мочевого пузыря.

3. Старайтесь не переохлаждаться.

Часто цистит возникает вследствие переохлаждения (промокшие ноги, длительное пребывание в холодном сыром помещении). Носите одежду, прикрывающую поясницу, так как можно не только заработать цистит, но и простудить почки.

Всегда опорожняйте мочевой пузырь полностью, до последней капли. Особенно это стоит делать до и после полового акта. Длительное воздержание при позывах в туалет усугубляет ситуацию, и человек становится более восприимчивым к заболеваниям мочеполовой системы. При нормальной работе почек и мочевого пузыря человек посещает уборную каждые 3 часа.

Этот напиток хорош при профилактике заболевания. Он хорошо очищает мочевой пузырь, вымывая оттуда вредоносные бактерии.

Что делать, если возникли первые признаки цистита?

– Чтобы вывести бактерии из организма, пейте больше жидкости. Это может быть очищенная вода или травяной чай. При первых признаках цистита можно сделать отвар шиповника. Он имеет мочегонный эффект и снимает болезненные ощущения.

– Прогрейте низ живота с помощью грелки или примите теплую ванну.

– Можно спринцеваться процеженным отваром ромашки. Это снимет воспалительный процесс.

– Воздержитесь от острого, кислого, соленого.

– При первых признаках заболевания можно начинать лечиться медикаментозно, но желательно предварительно проконсультироваться с врачом.

При первых признаках цистита обратитесь к врачу. Если цистит не лечить, а залечивать (снимать симптомы), то заболевание может перерасти в хроническое. Для того чтобы избавиться от инфекции, необходимо пройти курс лечения до конца. Прислушивайтесь к своему организму и быстро реагируйте на любые изменения, тогда большинство заболеваний можно будет преодолеть на начальной стадии или вовсе предотвратить.

• Повышает либидо – мужское половое влечение
• улучшает и продлевает эрекцию
• повышает выносливость мужчины
• тормозит развитие аденомы простаты
• корригирует и облегчает мочеиспускание
• повышает тонус организма
• снимает воспалительные явления и отёк простаты

Психологические проблемы при цистите

Цистит

Цистит, особенно принявший хроническую форму – болезнь, сильно ухудшающая качество жизни и угнетающая психику. Страдающий циститом человек не может сосредоточиться ни на чем – ведь все его мысли заняты ожиданием очередного похода в туалет и страхом перед болью, которую он испытает при мочеиспускании. Поездки, походы в кино, рестораны и гости и другая более-менее активная жизнь при этом исключаются. Возникают страх перед будущим, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.

Проблемы на работе

Цистит и работа – плохо совместимые вещи. Во-первых, до работы еще требуется добраться, а с туалетами в общественном транспорте и просто на улицах обычного города, как правило, возникают существенные проблемы.

Во-вторых, постоянные отлучки с рабочего места не способствуют оптимизации трудового процесса и могут вызывать вполне законное возмущения начальства и коллег. Да и болевой синдром, сопровождающий цистит, и плохое самочувствие не позволяют сосредоточиться на работе. При этом часто больной стыдится своего недуга и стесняется рассказать о нем.

Цистит – это повод для того, чтобы взять больничный лист. В этом нет ничего постыдного. В любом случае для того, чтобы вылечить это заболевание без последствий, вам потребуется обратиться к врачу и сдать анализы. А также – принимать назначенные препараты, стараться оставаться в тепле и не испытывать дополнительных стрессов, негативно сказывающихся на работе иммунной системы.

Проблемы с личной жизнью

Цистит нередко становится последствием начала интимных отношений с новым партнером. Повышение сексуальной активности после длительного перерыва может спровоцировать воспаление мочевого пузыря – так называемый цистит «медового месяца». Его может вызвать как травмирование устья мочеиспускательного канала при определенных сексуальных позициях, так и массированный перенос в него бактерий из анальной зоны. Например, если у партнера грязные руки или вагинальный секс чередуется с анальным.

У некоторых женщин симптомы цистита могут возникать практически каждый раз, когда она меняет партнера. Кроме того, встречаются случаи, когда рецидивы цистита случаются после любого полового акта в парах, живущих вместе достаточно длительное время.

Такая ситуация нередко приводит к развитию настоящего страха перед сексом – ведь после него могут вернуться болезненные ощущения и учащенное мочеиспускание. Получается настоящий замкнутый круг – ведь развитие цистита может спровоцировать не только инфекция, но и стресс, вызванный ожиданием боли.

Проконсультируйтесь с урологом. «Цистит медового месяца» и хронический цистит невозможно вылечить советами с разнообразных форумов или одной таблеткой, которую посоветовала подруга. Вы должны пройти полное обследование и лечение, назначенное врачом. Естественно, во время него от секса придется воздержаться. Но при этом надо понимать – болезнь возникла не из-за того, что вы с партнером несовместимы и проблема решаема.

Также возможно, что у вас определённые анатомические особенности, например, отверстие мочеиспускательного канала расположено низко, близко к влагалищу, что может способствовать более легкому занесению инфекции в мочевой пузырь. Наличие такой проблемы самостоятельно определить невозможно – для этого также требуется консультация уролога.

Эту проблему можно решить, подобрав такую сексуальную позицию, при которой контакт полового члена или тела партнера с областью мочеиспускательного канала будет наименьшим. А в крайнем случае – даже устранить хирургически.

Но лучшей профилактикой цистита, вызванного половым контактом, становится тщательное соблюдение правил гигиены. Не забывайте о том, что перед сексом и после него надо тщательно мыть руки, половые органы и область промежности. А также не забывать опорожнять мочевой пузырь после полового акта – моча сама по себе обладает бактерицидными свойствами и вымывает их из мочевыводящих путей.

Во всех случаях возникновения цистита нужно помнить – чем скорее вы обратитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее сможете справиться с заболеванием, а, значит, и со всеми психологическими трудностями, связанными с ним.

Боль после секса: Почему цистит мучает многих женщин и как его победить

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Медовый месяц и гормоны

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Антибиотики и упражнения Кегеля

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Клюква и новые методы

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Красные флаги и народные методы

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

Источники:

http://cureprostate.ru/441210a-tsistit-zamuchil-chto-delat-kak-lechit-profilaktika
http://www.izlechisebya.ru/kak-lechit-cistit/cistit-na-rabote-chto-delat.html
http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/236225-urinary-tract-infections?from=readmore