Что делать при воспалении цистита
Цистит у женщин: причины и лечение
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Профилактика 🚿🧼
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Быстрое и эффективное лечение женского цистита дома
Воспаление мочевого пузыря для женщин – это частая проблема. По статистике, каждая четвертая болела циститом. Этому способствует особое строение женского организма. Поэтому важно уметь распознать признаки заболевания и начать своевременное лечение.
Особенности цистита у женщин: причины, симптомы
Мочевой пузырь расположен в полости малого таза, в тесном пространстве, занятом у женщины также маткой и прямой кишкой. По сравнению с мужским организмом, для органов места меньше, чаще нарушается отток мочи, появляются застойные явления.
Все это помогает размножению бактерий, легко попадающих восходящим путем по короткому и широкому мочевыводящему каналу (уретре).
При беременности возникновению цистита способствует депрессия иммунитета, которая препятствует отторжению плода. Так получается, что симптомы воспаления иногда являются первыми признаками наступившего зачатия, почти каждая десятая женщина узнает о своем положении от уролога, который лечит ее цистит.
Женщины заболевают чаще еще потому, что дисвагиноз, молочница, первые половые контакты служат источниками патогенных микроорганизмов. В период климакса увядает слизистая, снижается местный иммунитет, поэтому циститы сопровождают женщин постоянно, при малейшем переохлаждении или нарушении гигиены.
Возможные последствия
При отсутствии лечения острый цистит может становиться хроническим. Такая форма патологии плохо поддается терапии, поскольку инфекция располагается в подслизистом слое, куда не проникают лекарства и препараты местного действия. Хронизация вызывает рубцовые изменения, которые еще больше затрудняют отток мочи и способствуют застою.
Также цистит осложняется проникновением инфекции вверх и вниз. Пиелонефрит затрудняет выделительную деятельность почек, опасен высокими температурами, развитием почечной недостаточности.
Уретрит может распространиться на влагалище, негативно повлиять на репродуктивную функцию. Клинически характеризуется слизистыми и гнойными выделениями на белье.
Как диагностируется
Клиническая картина цистита знакома: учащение позывов на мочеиспускание (дизурия), рези при опорожнении, мутная моча. При пальпации надлобковой области ощущается болезненность. В анализе мочи определяются повышение плотности более 1020, резкое снижение прозрачности, лейкоциты на все поле зрения, неизмененные эритроциты, следы белка, примеси – слизь, осадок. Песок в анализе часто сопровождает циститы, поскольку мочекаменная болезнь (образование конкрементов) может не давать о себе знать ничем, кроме частых воспалений, провоцируемых царапанием слизистой оболочки выходящим песком.
Ультразвуковое исследование определяет повышение эхогенности стенки мочевого пузыря, его утолщение. При эндоскопии (осмотре тонким зондом через катетер), видна воспаленная слизистая: катаральная, геморрагическая, полипозная. Цистоскопия позволит исключить опухоли.
Рекомендуемое лечение в домашних условиях
Препараты
Для лечения цистита в домашних условиях используются разные средства, стандартными являются антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики, уротропные фитопрепараты, мочегонные травяные чаи.
Есть антибиотики широкого спектра действия, которые выделяются почками в неизмененном виде. Это цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин», фторхинолоны – «Ломадей», нитрофураны – «Фурамаг» или «Фурагин». Антибиотики противопоказаны при беременности, кормлении грудью. В этом случае при активном воспалении и необходимости лечить будущую маму, применяют «Монурал». Это лекарство используется один раз в сутки на ночь, накапливается в мочевом пузыре, лечит местно.
Также беременным назначают инстилляции антибиотиков катетером прямо на место воспаления. Такая методика не влияет на ребенка.
Противовоспалительная терапия представлена «Нимесулидом», «Ибупрофеном», «Мелоксикамом», спазм снимает «Дротаверин».
Для лечения болезней мочевыводящей системы разработаны фитопрепараты, которые нормализуют работу воспаленных органов. Могут применяться изолированно: капли «Уролесан», «Канефрон Н», таблетки «Цистон», паста «Фитолизин». Отзывы о фитотерапии самые лучшие. Эти препараты разрешены подросткам, малышам, но дозировки меньшие.
Экстренная помощь
Цистит не смертельное заболевание, но болезненные мочеиспускания очень неприятны, поэтому чтобы их быстро снять, существуют некоторые приемы. Нужно закутать поясницу шерстяным пледом или одеть белье «с начесом», принять противовоспалительное средство и спазмолитик. Чаще всего это комбинация пакетик «Нимесила» с капсулой «Но-шпы».
После присоединения другой терапии, такая схема остается на 5 дней, дважды в сутки, даже после клинического улучшения состояния. Теперь препараты будут оказывать не только помощь, а и лечение, усиливая действие, антибиотиков и мочегонных чаев.
Народные рецепты
Химические препараты появились не так давно, поэтому лечение цистита народными средствами у женщин имеет многолетный опыт применения в домашних условиях и проверенную эффективность. К таким способам относятся:
- прогревание;
- прием специальных отваров;
- питье травяных чаев.
Мочевой пузырь прогревают сидя на мешочках с горячим песком или солью. Для этого их греют в духовке, обертывают простынкой и садятся на них. Можно лечить теплом неконтактным способом. Накаливают красные кирпичи или булыжники, кладут в ведро, толстостенную кастрюлю, оборачивают ее верх полотенцем. Далее следует сесть без нижнего белья на эту емкость. Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, а после – лечь в теплую постель, укутав поясницу шерстяной тканью. Прогревания делают пару раз в день.
Так можно лечиться в следующих случаях:
- если нет повышенной температуры;
- известно об отсутствии опухолей, полипов в мочевом пузыре;
- нет беременности.
Не прогреваются перед выходом на улицу.
Отвары для лечения цистита готовят по народным рецептам. Кипятится литр воды, туда засыпаются 5 столовых ложек семян льна, на маленьком огне варятся еще 30 минут, периодически помешивая. Кастрюля укутывается, средство настаивается шесть часов. После этого процеживается и принимается по одному стакану каждый час.
Рецепт еще одного народного лекарства следующий: на стакан молока нужно пару чайных ложек меда. Принимают дважды на день.
Можно делать медово-молочную ванночку. В нагретое молоко добавить натуральный жидкий мед, на каждый литр нужно около 5 столовых ложек. Парятся, предварительно укутав поясницу одеялом, периодически подливают горячее молоко. По отзывам, боли прекращаются быстро, лечение помогает практически сразу. Достаточно несколько таких процедур.
Аналогично можно сделать ванночку с лавровым листом. Сначала делается отвар – 40 грамм сухих листьев на 10 литров воды. Вода должна покрывать промежность, время проведения около 20 минут. Под конец процедуры можно помочиться в емкость с отваром, при этом часть жидкости попадет в мочеиспускательный канал, оказывая местное действие.
Рекомендуется сделать отвар для питья – 4 листа сушеной травы заливаются литром кипящей воды и варятся несколько минут. Принимается по стакану на сутки. Помогают местные ванны с содой (1 чайная ложка на 5 литров воды).
Применяется такая смесь: в один стакан теплого кипяченого молока добавляют пять капель дегтя, выпивают мелкими глотками, перед едой, трижды за сутки не менее трех дней.
Чеснок используют для лечения цистита. Механизм действия связан со способностью овоща изменять рН жидких сред организма. Подкисливание рН мочи в кислую сторону приводит к гибели бактерий.
Эффект дает настой пшена. Трехлитровую банку наполняют до половины чистым отобранным злаком, заливают охлажденной кипяченой водой, укутывают, размещают в теплом, затемненном месте.
Через сутки настой сливают и пьют по 50-100 мл несколько раз в день вне приемов пищи.
Достаточно эффективен чистотел: 200 грамм травы измельчаются, заливаются водой и, при постоянном помешивании, настаиваются три часа. Настой принимается за сутки равными частями каждые три часа.
Травяные чаи оказывают противовоспалительный и мочегонный эффекты. Промывание мочевого пузыря предотвращает застойные явления и оседание инфекции на слизистой оболочке.
Травы, применяемые для лечения цистита:
- медвежьи ушки;
- пол-пала;
- зверобой;
- спорыш;
- хвощ полевой;
- ромашка;
- календула.
Можно купить сбор или сделать самому. Для этого берут россыпь нужных трав в равных объемах, перемешивают в стеклянной банке. Для одной заварки хватит 2 столовые ложки смеси на литр воды. Их заливают кипятком, накрывают полотенцем и настаивают два часа.
Перед приемом разбавляют горячей водой, поскольку пить нужно теплым, до еды, три – четыре раза в день. Курс лечения до месяца.
Терапия при остром и хроническом цистите: особенности
Лечить воспаление мочевого пузыря нужно обязательно. Цистит острый подлежит лечению в домашних условиях. Принципы терапии в общем одинаковые:
- сухое тепло;
- мочегонные чаи;
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты и спазмолитики.
При признаках острого цистита активно использую народные средства – сидение на прогретых мешочках с песком, на ведре с прокаленными кирпичами, шерстяные обертывания поясницы. Они оказывают местное прогревающее действие, которое с мочегонными противовоспалительными чаями дает эффект и без антибиотиков.
Симптомы могут пройти и сами, но это не значит, что заболевание будет вылечено. Инфекция залегает в подслизистом слое мочевыводящих путей, вызывая периодические обострения. Каждое из которых отягощает процесс, приводит к осложнениям.
Наличие любой хронической инфекции говорит о том, что бактерии надежно защищаются, а иммунитет слабый. Поэтому такие циститы лечат антибиотиками, которые подбирают индивидуально после диагностики возбудителя. Для этого проводят посев мочи на микрофлору и анализ ее чувствительности к антибиотикам. Зачастую обследуют и партнера пациентки, лечат их одновременно.
Также в схеме лечения хронического цистита имеют место препараты, активизирующие иммунитет (таблетки с эхинацеей, капли женьшеня, элеутерококка, лимонника, инъекции «Циклоферона»), улучшающие кровообращение (пентоксифиллин, L-лизина эсцинат), противовирусные.
Также при хронизации процесса назначают физиотерапию. Электромагнитная тепловая энергия, импульсные токи, постоянное магнитное поле, оказывают глубокое прогревание на мочевой пузырь, расслабляют его мышечный слой, убивают бактерии. Чрескожная электронейростимуляция показана для обезболивания хронических спазмов.
Осуществляя лечение цистита у женщин в домашних условиях, используют препараты и методы народной медицины. Есть много травяных уротропных лекарств для самостоятельного лечения, которые могут помочь при цистите.
Цистит у беременной женщины и при климаксе
Воспаление мочевого пузыря затрагивает разные возрастные периоды и имеет свои причины. Слизистая оболочка урогенитальных путей и ее иммунные свойства особо чувствительны к уровню половых гормонов, поэтому его изменения влекут за собой воспаления.
Цистит у беременных возникает вследствие сочетания сдавления мочевого пузыря, застойных явлений, снижения иммунитета. При климаксе меняется гормональный фон, слизистая подсушивается, истончается и становится очень восприимчивой к разным инфекциям.
Воспаление мочевого пузыря у девочек и девушек
У девочек женское анатомическое строение, поэтому циститы у них тоже чаще, чем у мальчиков. С наступлением месячных, а затем с началом половой жизни, девушки начинают подвергаться еще большей опасности «подхватить» воспаление мочевого пузыря.
В детском возрасте лечим неосложненный цистит дома. Народные методы, мочегонные чаи, противовоспалительные средства могут применяться самостоятельно даже у детей. Фитопрепараты имеют специальные детские дозировки, выпускаются в сиропах. Антибиотики назначаются врачом.
Предупреждение болезни и ее осложнений
Специфической профилактики цистита не существует. Возбудители все время разные, поэтому сделать одну прививку — невозможно. Предупреждением будет соблюдение активного, здорового образа жизни, без вредных привычек. Это не пустые слова. Воспалительные заболевания возникают там, где плохое кровообращение, застойные явления и снижен иммунитет.
Также есть несколько советов, которые касаются урогенитальной сферы:
- нельзя долго терпеть при желании опорожнить мочевой пузырь;
- нужно соблюдать правила личной гигиены, содержать чистым белье;
- в прохладную погоду не оставлять открытой область поясницы и не сидеть на холодных предметах;
- носить одежду, которая не пережимает живот и надлобковую область;
- при сидячей работе делать пятиминутные разминки раз в час;
- соблюдать гигиенические меры при интимных контактах;
- следить за здоровьем гинекологической сферы, лечить молочницу, дисвагиноз;
- правильно питаться, избегать острого, жареного, специй.
Эти простые способы предотвратят воспаления. При остром цистите нельзя затягивать с лечением или надеяться, что «пройдет само». Особенно стоит обратить внимание на свое здоровье женщине в периоды беременности и климакса. В первом случае возможно только наблюдение и гигиена, а во втором – профилактический прием мочегонных травяных чаев, местных гинекологических свечей, корректирующих гормональный фон и укрепляющих иммунитет.
Что делать при цистите
Что делать при цистите
Если ничего не делать при цистите у женщин с появлением первых симптомов, то заболевание станет хроническим. Самое первое, что нужно делать в домашних условиях, – принять спазмолитик и немедленно обратиться к врачу.
Что делать при цистите у женщин
При воспалении слизистой мочевика и мочеиспускательного канала проявляются первые симптомы у женщин, сигнализирующие о появлении цистита. Медлить в этой ситуации нельзя. До встречи с врачом лучше находиться в постели, т.к. движения усиливают спазмы. Для временного устранения боли принимают спазмолитики или препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупром).
Не стоит при первых признаках цистита делать прогревание низа живота грелкой, т.к. это может способствовать распространению инфекции в почки. В обязательном порядке следует принять антибактериальный препарат из группы уроантисептиков. Например, Фурагин помогает устранить инфекционное воспаление, обезвредить вызвавший его микроорганизм.
При заболевании поможет обильное питье. Нужно при цистите срочно заварить бруснику, чернику, клюкву, крапиву или толокнянку. За неимением таковых, можно пить несладкий компот. В таких напитках содержится много проантацианидов, которые не дают бактериям прикрепиться к стенкам мочевика.
Начало заболевания может быть связано с имеющимися в данный момент заболеваниями, и врача следует обязательно известить об этом. Нередко появляется цистит после секса из-за механических раздражений и попадания в уретру бактерий. Если это произошло, нужно выяснить у партнера о возможном наличии заболеваний, а также самостоятельно делать при цистите у женщин посев.
Что делать, если кровь при цистите у женщин
Иногда больной замечает, что начинает писать с кровью. Такой симптом часто указывает на острое воспаление. Однако, у женщин иногда обостряется цистит при месячных по многочисленным причинам. Кровь появляется в моче при сильном воспалении, которое сопровождается резями.
Не всегда при цистите моча с кровью появляется в конце испражнения. В некоторых случаях кровь присутствует в начале мочеиспускания. Наблюдается отхождение и целых сгустков. Причины могут быть разные:
- От долгого терпения происходит перерастягивание волокон мышечной оболочки пузыря, и нарушается кровообращение;
- Механическое препятствие находится на пути свободного оттока мочи;
- Наличие опухолей в мочевыводящей системе.
Наиболее частую причину наличия крови в моче составляют бактерии (кишечная палочка, протей и др.). Обострение имеет такие клинические проявления:
- Резкое повышение температуры;
- Болезненное чувство жжения;
- Задержка мочеиспускания;
- Появление гематурии.
Если присутствует кровь при цистите у женщин, то делать самостоятельно себе назначения нельзя. Для устранения болей врач прописывает спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры (Но-Шпа, Папаверин). Купировать болевой синдром помогут правильные противовоспалительные препараты.
Категорически не лечится цистит с наличием крови первым попавшимся антибиотиком. Только после тщательного обследования чувствительности возбудителя назначается необходимый препарат. Причиной заболевания могут служить и грибки, и простейшие, и вирусы. Адекватное лечение может быстро устранить заболевание, и опять цистит с кровью уже не побеспокоит. Что еще необходимо делать, когда начинается цистит, так это соблюдать специальную диету.
Что делать, если замучил цистит
Когда долго не проходит цистит, нужно делать пересмотр пройденного курса терапии. В период восстановления организма рецидив заболевания может произойти по причине:
- Повторного инфицирования.
- Несоблюдения гигиены.
- Стресса.
- Ослабленного иммунитета.
- Гормонального нарушения.
- Переохлаждения.
- Наследственной предрасположенности.
Первое, что нужно делать, если замучил цистит, так это пройти контрастную рентгенографию. Возможно, изначально причина воспаления установлена неправильно. Для полноты картины следует провести диагностику соседних органов на присутствие бессимптомных заболеваний.
Сильный цистит каждый месяц может вызывать неконтролируемая смена партнеров, незащищенный секс, при котором инфекции от партнера попадают в организм женщины. Постоянный цистит после химиотерапии вызывают препараты, которые, по сути, являются сильными токсинами. При проведении процедур все слизистые оболочки травмируются. В пузыре могут образовываться эрозии, изъязвления, создающие при сниженном иммунитете благоприятные предпосылки для развития вирусов и бактерий.
Ослабление иммунной защиты при беременности иногда приводит к активному размножению условно-патогенной флоры и проникновению ее в мочевой пузырь. Когда мучает цистит при беременности, нужно делать только то, что прописал врач, чтобы не навредить плоду. Неадекватное самолечение может вызвать преждевременные роды, осложнения, стать причиной патологий плода. Еще беременным следует делать при цистите особый акцент на рациональную интимную гигиену, поскольку это касается здоровья будущего ребенка.
При проявлении первых признаков болезни, некоторые женщины склонны принимать Монурал, для устранения симптомов. И не знают, что им делать, если Монурал не помог при цистите после однократного приема. Бесполезным прием препарата будет при:
- Грибковой инфекции;
- Резистентности бактерий к Фосфомицину;
- Аллергическом воспалении мочевого пузыря;
- Вирусной этиологии заболевания.
Что делать при цистите в домашних условиях
Не всегда бактерии, вирусы и грибы являются виновниками заболевания, если у ребенка цистит, то он может быть вызван глистными инвазиями или мучным клещом. Прежде всего, следует обязательно сдать анализы на возбудителей.
Если процесс обострился, первую помощь можно оказать в домашних условиях. Чтобы устранить недуг, есть много надежных вариантов. При первых симптомах заваривают и пьют крапиву либо просто кипяченую воду. Пьют морсы, соки из брусники, клюквы. Принимают фитопрепараты на основе клюквы.
Можно делать при цистите в домашних условиях теплые ванны с ромашкой. Температуру сбивают Парацетамолом либо Ибупрофеном. Острые боли у мужчин поможет устранить спазмолитический препарат. При остром цистите кислотность мочи повышается, создавая для бактерий идеальные условия. Избавиться от кислоты поможет домашний содовый эликсир. Что нельзя делать при цистите, так это нарушать постельный режим и специальную диету. Придерживаясь несложных рекомендаций, можно устранить болезнь.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источники:
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/cistit-u-zhenshhin–prichiny-i-lechenie
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/terapiya/kak-vylechit-cistit-u-zhenshhin-v-domashnih-uslovijah.html
http://cistito.ru/chto-delat-pri-cistite.html