Что лучше при цистите нолицин или фурадонин

Что лучше при цистите: Терапия острого неосложненного цистита, Хронические ИМП, Острые кишечные инфекции

Лекарственные средства, названия и действующие вещества которых, используются в тексте:

• группа нитрофуранового ряда: Фурадонин (нитрофурантоин), Фурагин (фуразидин),
  Фуразолидон (фуразолидон);
• фторхинолон: Нолицин (норфлоксацин);
• оксихинолин: 5-Нок (нитроксолин);
• сульфаниламид: Бисептол (Ко-тримоксазол);
• растительные: Канефрон (экстракт артишока), Фитолизин (комплекс растений, эфирных масел).

Терапия острого неосложненного цистита

Фурадонин или Нолицин, что лучше при остром цистите? Препаратами выбора в практике врача являются фторхинолоны (норфлоксацин). Нитрофураны (нитрофурантоин, фуразидин) и сульфаниламиды (ко-тримоксазол) отнесены к группе альтернативных. Поэтому Нолицин при остром цистите более эффективен. Он создает высокие концентрации в стенке мочевого пузыря, моче, в тканях женских половых органов.

При неосложненном остром цистите достаточно 3 дневного курса приема Нолицина. Более длительная терапия не имеет преимуществ. По инструкции схема приема по 1 табл. 2 раза в сутки. Обязательным условием лечения является соблюдение питьевого режима до 2,5 л воды в сутки.

По степени безопасности Нолицин считается наилучшим в группе фторхинолонов. При лечении следует избегать пребывания на солнце, так как возможны ожоги, эритемы, дерматиты вследствие повышенной фотосенсибилизации кожи.

Высокая микробиологическая активность зарегистрирована в отношении кишечной палочки у Нолицина и Фурадонина. Однако, нитрофурантоин применяется ограниченно из-за серьезных побочных реакций, в первую очередь со стороны легких.

Группа сульфаниламидов

Ранее в схемы лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) входил Бисептол. Ко-тримоксазол (Бисептол) относится к группе антибиотиков, к которым наблюдается высокий уровень устойчивости различных микроорганизмов. Поэтому этот препарат в настоящее время не рассматривается как препарат выбора для лечения цистита и других ИМП.

Часто в аптеке покупатели интересуются можно принимать вместе Фурадонин и Бисептол для усиления антимикробной активности?

Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) побочные реакции вызывают достаточно часто. От легкой степени до летальных исходов, поэтому в настоящее время пересматриваются схемы лечения ИМП. Фурадонин наиболее часто вызывает кишечные расстройства, поражения печени, аллергические проявления, гемолитические расстройства. Одышка, кашель с мокротой, бронхоспазм могут привести к летальному исходу.

Ко-тримоксазол называют своеобразным «лидером» по разнообразию и количеству нежелательных реакций, часто опасных для жизни (анафилактический шок, тромбоцитопения, гемолитическая анемия) и кожных реакций. Он очень ограниченно применяется в амбулаторной практике ряда стран. Беременным в I триместре Бисептол также не рекомендуется.

Поэтому при совместном применении нитрофуранов и сульфаниламидов вероятность возникновения тяжелых нежелательных лекарственных реакций многократно возрастает.

Нитроксолин. Препарат 5-Нок, наряду с Фурагином, Фурамагом применяется в качестве противорецидивной терапии ИМП у детей школьного возраста. 5-Нок или Фурадонин, что лучше у взрослых по степени эффективности для лечения цистита? Можно с уверенностью сказать, что Нитроксолин уступает Норфлоксацину и нитрофуранам.

Хронические ИМП

Если рецидивы цистита происходят более 2 раз за последние 6 месяцев или 3 раз за год, то можно судить о переходе процесса в хроническую форму. В этом случае при выборе препарата, Фурадонин или Нолицин, врачи учитывают устойчивость к антибиотикам возбудителя цистита – кишечной палочки. Наименьшая резистентность наблюдается к Нитрофурантоину (Фурадонин), далее Норфлоксацину (Нолицин), а значит и эффективность препаратов нитрофуранового ряда выше.

Нередко врачи выписывают несколько лекарств для одновременного приема при цистите. Можно ли принимать Фурадонин и Канефрон одновременно?

Да. Канефрон – это высокоэффективное лекарство растительного происхождения, которое усиливает эффект антибиотика. Более того, он помогает увеличить безрецидивный период терапии хронического цистита, безопасен при длительном применении.

Поэтому если в рецепте выписаны два лекарства, то делать выбор между ними, выяснять Канефрон или Фурадонин, что лучше – совершенно ошибочно.

Лечение хронических форм инфекций мочевыводящих путей требует терпения, длительного приема назначенных врачом лекарств, соблюдения схем.Так, например, прием антибактериальных средств должен составлять не менее 7-10 дней. А Нолицин рекомендуется принимать по 1 табл. на ночь в течение 6 месяцев.

Из препаратов нитрофуранового ряда для лечения и профилактики хронического цистита лучшим считается Фурамаг. Это усовершенствованная формула Фурагина (Фуразидина).

Острые кишечные инфекции

Группа нитрофуранов включает еще один препарат Фуразолидон. Действующее вещество и торговое название совпадают. Фурадонин и Фуразолидон — в чем разница? Несмотря на одну группу назначение препаратов несколько отличается. Фуразолидон применяется только при инфекционных патологиях ЖКТ (дизентерии, брюшном тифе, паратифе).

Если сравнивать Фурадонин или Фуразолидон при цистите, то только первый накапливается в моче. Фуразолидон же выводится с желчью и секретом кишечных желез. В мочевой пузырь не проникает. Зная механизм действия, можно не сомневаться Фуразолидон или Фурадонин, что лучше при цистите.

Из недостатков можно выделить узкий спектр безопасности Фуразолидона и метаболизм в печени.

При кишечных инфекциях применяются также Нитроксолин (препарат 5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол), Нитрофурантоин (Фурадонин) и Фурадонин. При поражениях ЖКТ в практике ЛПУ используют препараты разных фармакологических групп. Фурадонин и Нолицин можно принимать одновременно при терапии острых инфекций кишечника. Лучше Норфлоксацин комбинировать с Фуразолидоном, так как они создают высокие концентрации антибиотика в просвете ЖКТ.

Заключение

Для правильного подбора монотерапии или комбинации лекарств различных химических групп следует проконсультироваться с врачом. Все антибактериальные препараты способны вызывать побочные эффекты. Например, нитрофураны при беременности могут привести к разрушению эритроцитов у плода. Поэтому их нельзя применять на поздних сроках гестации.

А такие сочетания, как Фурадонин и Канефрон, можно ли пить вместе антибиотик с Фитолизином, вызывать сомнений не должны. Это безопасные и эффективные схемы лечения цистита.

Что лучше «Нолицин» или «Фурадонин» — особенности и правильный выбор

При бактериальном поражении внутренних органов применяются антимикробные средства. Доктора часто назначают пациентам на выбор Фурадонин и Нолицин. С первого взгляда препараты очень похожи. Это усложняет выбор оптимального средства. Поэтому важно знать описание каждого лекарства.

Нолицин

Это противомикробное средство в таблетированном виде. Его главным компонентом, оказывающим терапевтическое влияние, выступает норфлоксацин. В каждой таблетке это вещество содержится в количестве 400 мг.

Медикамент относится к антибактериальным лекарствам группы фторхинолонов. Помогает за счет воздействия на микробный фермент ДНК-гиразу, нарушения стойкости и жизнеспособности патогена. Препарат воздействует на большой перечень бактерий.

Доктора советуют использовать таблетки при таких инфекционных патологиях:

• Неосложненная гонорея.
• Простатит.
• Сальмонеллез.
• Пиелонефрит.
• Цервицит.
• Уретрит.
• Эндометрит.
• Цистит.
• Шигеллез.

Подходит медикамент для профилактики сепсиса у пациентов с диагнозом нейтропения, расстройства кишечника у путешественников, рецидива бактериального поражения мочевыводящих путей.

Запрещено средство в таких случаях:

1. Беременность.
2. Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
3. Аллергия на компоненты препарата.
4. Лактационный период.
5. Возраст моложе 18 лет.

Крайне осторожно следует подходить к лечению при наличии таких отклонений в состоянии здоровья:

• Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Недостаточность функции печени либо почек.
• Эпилепсия.
• Атеросклероз мозговых сосудов.

Во время лечения вероятны такие побочки:

• Ухудшение аппетита.
• Расстройство стула.
• Горечь во рту.
• Нарушение сна.
• Депрессия.
• Галлюцинации.
• Аритмия.
• Зуд кожи, крапивница.
• Гипотония.
• Васкулит.
• Кандидоз.

Упаковка из 10 таблеток в аптеках России продается по цене от 170 до 230 рублей.

Фурадонин

Это антибактериальное средство в виде таблеток. Главным веществом является нитрофурантоин. Он может присутствовать в препарате в количестве 50 или 100 мг. Дополнительно в таблетках содержатся стеарат кальция, диоксид кремния и крахмал картофеля.

Принадлежит к антимикробным медикаментам группы нитрофуранов. Его действие заключается в нарушении синтеза белков, проницаемости мембраны патогенов. Эффективен в отношении большого числа микробов. Применяется преимущественно при бактериальном поражении мочевыводящих путей.

Доктора рекомендуют данное средство при таких патологиях:

Подходит для профилактики инфицирования во время проведения урологических диагностических процедур и операций.

Стоит отказаться от терапии данным препаратом в таких случаях:

• Беременность.
• Хроническая недостаточность почек.
• Острая порфирия.
• Индивидуальная непереносимость.
• Лактационный период.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Возраст младше месяца.
• Цирроз печени.
• Гепатит.
• Сердечная хроническая недостаточность.

Таблетки пьют независимо от приема еды. Дозировка для детей составляет 5-8 мг/кг, для взрослых – 0,3-0,6 г в сутки. Дневную дозу делят на 3 или 4 приема. Длительность лечения — около 7-10 суток. С профилактической целью препарат пьют в дозировке 1-2 мг/кг в течение 3-12 месяцев.

В период терапии возможны такие побочки:

• Сыпь по телу, анафилаксия, зуд.
• Цианоз.
• Расстройство кишечника.
• Панкреатит.
• Кашель.
• Жар.
• Нарушение сна.
• Астения.
• Головная боль.
• Энтероколит.
• Невропатия.
• Холестатический синдром.

Упаковку из 20 таблеток с концентрацией действующего элемента 100 мг можно приобрести за 150-160 рублей.

Общие черты

• Являются антибактериальными средствами.
• Выпускаются в форме таблеток.
• Схожий механизм действия.
• Имеют похожие противопоказания.

Отличительные черты

1. Содержат разное действующее вещество.
2. Относятся к антимикробным средствам разных групп.
3. У Нолицина более широкий спектр действия.
4. Нолицин используется при инфицировании мочеполовых органов, а Фурадонин применяется преимущественно при бактериальном поражении мочевыводящих путей.
5. Фурадонин подходит для лечения детей, Нолицин показан только с 18 лет.
6. Фурадонин не используется при почечных и печеночных патологиях. Нолицин при нарушении функций данных органов применяется в сниженных дозировках.
7. Фурадонин стоит дешевле.

Кому какое лекарство и когда лучше покупать?

Для лечения детей стоит выбирать Фурадонин. При бактериальном поражении половых органов необходимо использовать Нолицин, а мочевыводящих путей – Фурадонин. При желании сэкономить лучше брать Фурадонин. Если имеются хронические патологии почек, сердца или печени, то рекомендуется проходить терапию Нолицином. В любом случае, лучше доверить выбор лекарства доктору.

Нолицин в лечении цистита и пиелонефрита: есть ли лекарство лучше

Инфекции мочевыводящей системы чрезвычайно распространены. Примерно 20 процентов населения планеты страдают этими заболеваниями в хронической форме. Острые процессы находятся в лидирующих списках фактов нетрудоспособности женщин в мировой врачебной практике. Лечение большинства форм инфекций проводится с использованием антибактериальных средств. Очень часто в качестве такого препарата применяется нолицин. А есть ли лекарство лучше его?

Нолицин

Препарат содержит одно действующее вещество с названием норфлоксацин. Относится к группе фторхинолонов. Это химическое антимикробное средство бактерицидного действия. Вызывает нестабильность спиралей ДНК у бактерии. Это приводит к полному разрушению микроба. Обладает расширенным спектром активности, но с уклоном на грамотрицательную флору. Воздействует на все основные возбудители, которые вызывают воспаление в мочевыводящей системе.

Используется только внутрь. Парентеральных форм нолицин не имеет. Эффект сохраняется 12 часов, причем все это время в крови и моче присутствует бактерицидная концентрация лекарства. Применяется при всех заболеваниях мочевыделительной системы, которые имеют инфекционный генез, кроме грибкового поражения. Особенно эффективен при цистите и пиелонефрите. Санирует как мочу, так и примыкающие ткани. В стенках мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почках имеется такая же насыщенность веществом, как и в моче. Средняя доза 800 мг в два приема в сутки. Курс терапии при цистите и пиелонефрите до 14 дней.

Нолицин запрещен у беременных и кормящих, при непереносимости норфлоксацина, а также у детей до 18 лет. Вызывает множество нежелательных реакций, главными из которых являются диспепсические нарушения. Способен стимулировать образование камней в почках, провоцировать аритмии и снижать артериального давления. Возможна передозировка, которая проявляется судорогами, многократной рвотой. Не имеет специфического антидота, помощь при отравлении только симптоматическая.

Главные положительные качества нолицина:

• Стойкое сохранение концентрации на протяжении 12 часов
• Нет устойчивых форм – воздействует на все бактериальные микроорганизмы, вызывающие воспаление в мочевой системе
• Высокое содержание препарата не только в моче, но и в окружающих тканях
• Удобный прием – две таблетки в сутки.

• Много побочных эффектов
• Легко передозировать, а антидота не существует
• Провоцирует крайне неприятное осложнение терапии – разрывы сухожилий
• Нельзя беременным и кормящим
• Ухудшает концентрацию и внимание водителя за рулем.

Выпускается в таблетках по 400 мг. Средняя цена около 160 рублей.

Монурал

Один из самых новых препаратов в медицине для лечения инфекций мочевых путей. Широко применяется только с 2007 года. Монурал – торговое название лекарства, содержит одно действующее вещество фосфомицин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Механизм основан на ингибировании гликопептидов – строительного материала бактериальной клеточной стенки. В результате микроб гибнет, так как не может размножаться.

Уникальное свойство препарата, благодаря которому монурал очень эффективен в том, что лекарство обладает антиадгезивным действием. Это означает, что помимо непосредственного влияния на бактерии, вещество не дает прилипать не погибшим микробам к стенкам мочевыделительного тракта. В результате даже не убитые микроорганизмы смываются вместе с мочой.

Применяется монурал при цистите, пиелонефрите, уретрите и других острых болезнях мочевой системы. Может использоваться для быстрого купирования обострения хронических инфекций. Монурал является препаратом выбора при цистите у беременных.

Способ применения – внутрь. Доза для взрослого 3 грамма, у детей от 5 лет — два. Курс лечения – однократный. Благодаря двойному действию препарата – антибактериальному и антиадгезивному, достаточно единственной дозы, принятой внутрь. Пожилым пациентам иногда необходимо повторно употребить монурал для закрепления эффекта.

Препарат нельзя использовать у людей, имеющих непереносимость фосфомицина, а также при тяжелой почечной недостаточности. Нежелательно применение при лактации, у лиц старше 75 лет, детям до 5 года жизни. Монурал разрешен беременным при любом сроке.

Не рекомендуется одновременно использовать лекарство с противорвотным средством метоклопрамидом. Он снизит концентрацию фосфомицина в крови и моче, в этом случае Монурал будет не столь эффективен. Совместное назначение с другими антибиотиками нецелесообразно, так как усиления эффекта от такого сочетания не будет.

Монурал хорошо переносится. Главные побочные эффекты – головные боли и развитие вторичного воспаления влагалища.

Плюсы препарата монурал относительно нолицина:

• Более широкий спектр антибактериальной активности
• Эффект однократного приема
• Нельзя передозировать, так как в упаковке лекарство только на один раз
• Можно применять у беременных и детей с 5 лет
• Антиадгезивное действие
• Не влияет на концентрацию внимания
• Нет тяжелых побочных реакций.

Минусы лекарства по сравнению с нолицином:

• Недостаточно эффективен при затяжных хронических инфекциях
• Неудобная форма выпуска – гранулы нужно растворять
• Малый срок годности
• Высокая цена.

Выпускается монурал в гранулах по 2 и 3 грамма. В упаковке одна доза. Средняя стоимость около 450 рублей.

Это лекарство содержит одно действующее вещество – нитроксолин. 5-нок влияет на грамположительную и грамотрицательную флору путем торможения роста бактерий. Не разрушает микроорганизмы, только бактериостатический эффект. Воздействует на грибы рода Кандида. 5-нок не создает необходимых антибактериальных концентраций в крови, только в моче.

Применяется при хроническом цистите, пиелонефрите со смешанной флорой для усиления санации мочи. Нитроксолин может использоваться при грибковой этиологии воспаления в мочевой системе. Дозировка зависит от возраста пациента. У детей 5-нок применяется с того момента, как малыш сможет проглотить таблетку. Начальная доза 50 мг в сутки, увеличивается по мере того, как ребенок растет. К 12 годам уже назначается как у взрослых. Стандартная дозировка 400 мг в сутки в 4 приема. Максимально возможно назначение препарата 5-нок в количестве 16 таблеток за день, что равносильно 800 мг. Курс лечения при цистите и пиелонефрите длительный, достигает 2 недель. Затем перерыв, а потом возможен повторный прием нитроксолина.

Противопоказан 5-нок при беременности, анурии, невритах и катаракте. Нельзя применять нитроксолин при нарушениях функции печени и почек. Перед применением необходимо уточнять – была ли раньше аллергия не только на 5-нок, но и на все остальные производные оксихинолина. При лактации, если нужно использовать нитроксолин, кормление ребенка прекращают.

Препарат 5-нок хорошо переносится. Тяжелые побочные реакции возникают редко из-за большой терапевтической широты, и выведении нитроксолина в практически неизменённом виде. Возможны диспепсические нарушения и влияние на периферическую нервную систему при длительном приеме. Моча от лекарства 5-нок окрашивается в ярко оранжевый цвет. Это нормальное явление, отмены лечения не требуется.

Плюсы препарата 5-нок по сравнению с нолицином:

• Воздействие на грибы
• Можно применять длительно
• Нет тяжелых побочных реакций
• Большая терапевтическая широта, из-за чего передозировка практически исключена
• Разрешен детям с раннего возраста;

Минусы терапии относительно нолицина:

• Монотерапия неэффективна, обязательно одновременно назначать любой другой противомикробный препарат
• Не создает необходимых концентраций в стенках мочевой системы, санирует только мочу
• Нельзя применять при катаракте – чрезвычайно распространенном глазном заболевании лиц старшего возраста
• Неудобен в употреблении – для взрослых минимум 8 таблеток за день
• Применяется редко ввиду наличия более надежных лекарств
• Высокая цена на курс лечения.

Выпускается 5-нок в таблетках по 50 мг. Средняя стоимость одной упаковки из 50 штук – 230 рублей.

Фурадонин

Препарат содержит одно действующее вещество – нитрофурантоин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Фурадонин действует бактерицидно – нарушает синтез кислот в организме микробов, вследствие чего, они полностью разрушаются. Концентрации лекарства в моче существенно выше таковых в крови.

Применяется при цистите, пиелонефрите и уретрите для снятия обострения хронической инфекции. Лучше не использовать самостоятельно, так как эффекта недостаточно. Стандартная дозировка у взрослых 400 – 600 мг в сутки в 4 приема. Курс лечения 10 дней. Разрешен у детей с месячного возраста. Допускается назначение у беременных. При лактации необходимо прекратить вскармливание.

Противопоказан фурадонин при тяжелых нарушениях функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также при гиперчувствительности к нитрофурантоину.

Вызывает многочисленные побочные явления, среди них и тяжелые. При приеме возможно развитие псевдомембранозного колита, аллергических реакций, может пострадать печень и нервная система.

Плюсы препарата фурадонин по сравнению с нолицином:

• Разрешен у детей и беременных

Минусы лекарства относительно норфлоксацина:

• Монотерапия нецелесообразна, обязательно назначение параллельно другого антибиотика
• Неудобный прием – минимум 8 таблеток в сутки
• Нельзя использовать при острых инфекциях
• Много устойчивой флоры.

Выпускается в таблетках по 50 мг. Стоимость зависит от производителя. Если выпущен в России или Белоруссии – цена около 30 рублей. Латвийское производство дорогое. Стоимость более 200 рублей за упаковку.

Фурагин

Этот препарат содержит одно действующее вещество – фуразидин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Обладает бактериостатическим эффектом. Помогает при заражении простейшими.

Применяется при хроническом цистите, пиелонефрите и уретрите. Монотерапия неэффективна. Применяется в дозе 400 мг в сутки за 4 приема у взрослых. У детей разрешен с 4 лет.

Нельзя беременным и кормящим. Противопоказан фурагин при повышенной чувствительности к фуразидину, а также при тяжелых нарушениях функции почек.

Переносится хорошо. Возможно развитие невритов при длительном приеме и аллергических реакций. Для профилактики поражения нервной системы параллельно назначаются витамины группы В.

Плюсов по сравнению с нолицином не имеет. Минусы аналогичны фурадонину. Цена зависит от производителя. Стоимость как у фурадонина. Выпускается в таблетках по 50 мг.

Канефрон

Это многокомпонентный препарат растительного происхождения. Канефрон содержит в составе листья розмарина, корни любистока и траву золототысячника. Обладает мочегонным, спазмолитическим и небольшим противомикробным действием. Усиливает эффект от антибиотиков.

Применяется канефрон в комплексной терапии инфекций мочевыделительной системы. Используется при хроническом цистите и пиелонефрите. Доза для взрослых 50 капель раствора 3 раза в день. У детей допускается прием с 1 года. Разрешен беременным и кормящим.

Противопоказан канефрон при аллергии на его компоненты, а также при хроническом алкоголизме и язвенных процессах в желудке и 12-типерстной кишке.

Побочные эффекты редкие. Канефрон может вызвать аллергию, а также диспепсические нарушения, тогда его нужно отменить.

Полная инструкция находится здесь.

Плюсы по сравнению с нолицином:

• Полностью натуральный, содержит только растительные компоненты
• Нет серьезных побочных эффектов
• Разрешен детям, беременным и кормящим
• Оказывает спазмолитическое действие – снимает болевые ощущения.

Минусы препарата канефрон относительно нолицина:

• Слабая антибактериальная сила
• Обязательно одновременно назначать антибиотики при обострениях инфекционного процесса
• Раствор содержит спирт – лучше не употреблять водителям
• Высокая цена.

Выпускается в виде раствора по 50 и 100 мл, а также в драже по 20 штук в упаковке. Средняя стоимость препарата канефрон 450 рублей.

Заключение

Таким образом, при инфекциях мочевыводящих путей можно применять большое количество разнообразных лекарств. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки в сравнении с нолицином. Фурадонин, фурагин, 5-нок и канефрон лучше не использовать для монотерапии инфекций из-за недостаточного эффекта. Перед принятием решения о лечении инфекций мочевыводящих путей нужно обратиться за консультацией к специалисту урологического профиля.

Источники:

http://uran.help/diseases/cystitis/furadonin-ili-nolitsin.html
http://vchemraznica.ru/chto-luchshe-nolicin-ili-furadonin-osobennosti-i-pravilnyj-vybor/
http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/analogi-nolicina/