Что можно пить при цистите кормящей грудью

Цистит у кормящей мамы

Особое значение для женщин имеет вопрос, как и чем лечить цистит при лактации. Многие препараты могут быть небезопасны, и решать, можно при цистите кормящей маме пить их или нет, должен только врач.

Как лечить цистит у кормящей мамы

Успешное лечение цистита у кормящих мам основывается на правильной диагностике. Очень важно узнать какие бактерии спровоцировали патологический процесс. Это поможет определить наиболее эффективный препарат.

Лечить цистит у кормящей матери можно лекарствами, имеющими разрешение для приёма в период лактации. Есть некоторые препараты, полностью безопасные для этого периода, не требующие временного прерывания кормления.

Для исключения хронизации процесса и возможных рецидивов антибактериальный курс проводится в полном объеме, игнорируя быстрое облегчение. Обнаружив у себя цистит при грудном вскармливании, нельзя заниматься самолечением. Любой произвольный прием лекарств может навредить малышу.

Лечение цистита кормящей матери осуществляется только в комплексе. Первоочередно, пациентка нуждается в постельном режиме и специальной диете. В обязательном порядке кормящей женщине назначаются необходимые физиотерапевтические процедуры. При отсутствии повышенной температуры прописываются прогревания больной области.

Как лечить цистит у кормящей мамы правильно знает только врач. Он сам назначит основной метод – прием антибиотиков. Сопровождающие сильные боли устраняются анальгетиками. В крайних, очень редких случаях может понадобиться операция, для устранения причины неполного опорожнения мочевого пузыря.

При грудном вскармливании нужно соблюдать предельную осторожность, так как, попав в кровоток, некоторые лекарства неминуемо окажутся в молоке. Известный педиатр Комаровский особенно указывает на правила, которые требуется соблюдать, принимая препараты при лактации.

Что можно при цистите кормящей маме

Есть препараты антибактериального воздействия, которые можно при цистите кормящей маме. Если врач предупрежден о лактации, то подбор лекарств будет проводиться среди тех, какие в молоко почти не попадают.

К дозволенным препаратам относятся группы:

Цефалоспорины;
Макролиды;
Нитрофураны;
Пенициллины.

К цефалоспоринам относится безопасный препарат Зиннат. Его можно кормящим при цистите, поскольку он не представляет никакого риска. Прием лекарства полностью совместим с вскармливанием. Кое-какая доза попадает в молоко, но она настолько незначительна, что на ребенка не оказывает никакого воздействия. В группу макролидов входит известный Эритромицин. Его часто назначают пить при цистите, считая умеренно безопасным при лактации.

Современный препарат Монурал относится к нитрофуранам. Лекарство полностью совместимо с лактацией, поэтому его можно пить кормящей маме при цистите безбоязненно. Малейшие дозы, попавшие в молоко, в кишечнике малыша не абсорбируются, поскольку кальций полностью его блокирует. Амоксиклав возглавляет безопасные пенициллины.

Прежде всего, обязательно нужна малосолевая диета, чтобы снизить отек слизистой. Рекомендовано пить отвары, такие же, которыми устраняют цистит у беременных, обладающие мочегонным и противомикробным действием. Это брусника, клюква, шиповник.

Обязательно, чтобы снять кислотность в мочевике, пьют щелочную минералку, очищенную воду. Цистит у кормящей женщины предписывает правильный выбор питания: исключение из рациона кислых, жареных и пряных блюд, маринадов, солений. Воздержаться от кофе, чая, сладкой газировки. Кормящей женщине нужно запомнить, что самими фитокомплексами цистит лечить нельзя, только в комплексе с основной терапией.

Чем лечить цистит при лактации

Лечение цистита у кормящих женщин проводят с дополнительной терапией фитопрепаратами. Не лишним будет напомнить, что фитокомплексы можно применять только признанные безопасными при лактации. Одним из безопасных средств является Канефрон, содержащий золототысячник, розмарин. Противомикробное действие лекарства ускоряет выздоровление. Принимается Канефрон по строжайшей дозировке, указанной врачом.

Лечить цистит при лактации можно дополнительно Фитолизином, имеющим сложный состав: шелуха лука, шалфей, пырей, любисток, горец птичий, золотарник и другие. Любой фитопрепарат требуется принимать длительное время.

В обязательном порядке принимается безопасный антибиотик. Безопасный – понятие относительное, не означающее бесконтрольный прием. Лечение цистита при лактации проводится по четким указаниям врача. Амоксиклав относится комбинированным полусинтетическим антибиотикам. Препаратом лечат цистит при гв, но необходимо наблюдение за состоянием младенца. Необходимая увеличенная дозировка Амоксиклава для кормящих мам при цистите иногда требует временного перерыва в лактации.

Не редкость, что, начиная лечить цистит при беременности, после родов можно получить его сильное обострение. Причиной может стать обыкновенный пузырь со льдом, прикладываемый к животу каждой родившей женщины.

Лечить цистит во время лактации можно народными средствами. Пьют травяные сборы из ромашки, зверобоя, вереска, тысячелистника. Очень хорошо помогают морсы, приготовленные из ягод брусники, клюквы. Отлично справляется с проблемой отвар шиповника.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Лечение цистита при грудном вскармливании медикаментами и народными средствами

Причины заболевания

Лечение цистита при лактации – задача сложная, кормление ребенка не оставляет возможности для терапии традиционными способами с применением сильнодействующих медикаментов. Помимо этого, состояние ухудшается за счет ослабления иммунитета в послеродовой период.

Читать еще: Как отличить цистит от хламидиоза

Лечение цистита при грудном вскармливании возможно без отказа от лактации.

Болезнь может появиться из-за самой беременности, если расположение плода привело к нарушению кровоснабжения в органах малого таза. Результатом становится нерегулярное мочеиспускание, что приводит к застою урины в мочевом пузыре.

При родах тоже есть три фактора, способных вызвать цистит:

непреднамеренное занесение инфекции во время установки катетера;
нарушение целостности мочевого пузыря;
гипотермия при прикладывании льда после появления на свет ребенка.

Причиной может стать стресс до и после родов, либо связанное с деторождением нарушение гормонального фона.

Признаки и диагностика

У цистита есть свои характерные особенности. Узнать о его появлении можно по таким признакам:

частые позывы к мочеиспусканию с интенсивными болями;
чувство, что мочевой пузырь не до конца опорожнен;
общая слабость;
повышенная температура;
боли в нижней части брюшины;
помутнение мочи.

Острый цистит проявляется неожиданно и болезненно, при неправильной терапии недуг принимает хроническую форму. Вследствие этого у женщины время от времени происходят рецидивы различной интенсивности с размытыми симптомами.

Если заболевание запущено, происходит распространение инфекции за пределы мочевого пузыря. Воспалительный процесс может затронуть почки и вызвать опасный для жизни пиелонефрит.

Диагностика цистита у женщин проводится на основании результатов анализов мочи и крови.

Основной метод диагностики цистита – лабораторное исследование. Пациентке нужно сдать общий анализ мочи и крови. Последний позволит выявить признаки неспецифического воспаления. В крови будут обнаружены незрелые формы нейтрофилов, увеличено содержание лейкоцитов.

Клинические исследования мочи покажут повышенную концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и наличие патогенных бактерий. Дополнительно врач может направить на проведение УЗИ мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение цистита при грудном вскармливании

Курс терапии подбирает исключительно врач с учетом того, что активные компоненты лекарств попадут в организм грудничка вместе с молоком. Это может привести к аллергическим реакциям, расстройствам ЖКТ, нарушениям в развитии малыша. Самолечением заниматься нельзя.

Для лечения чаще всего используются антибактериальные препараты. Есть ряд антибактериальных лекарств, которые можно принимать женщине на этапе кормления грудью. Это могут быть как таблетки, так и свечи.

Суппозитории действуют более мягко.

Возможно также лечение средствами на растительной основе, которые снимают симптомы воспаления и противодействуют размножению болезнетворных микроорганизмов. Недостаток фитотерапии заключается в продолжительности лечения. Полностью выздороветь можно только после трехнедельного курса. Несмотря на то, что фитопрепараты не представляют опасности, перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Не следует забывать о правильном питании и соблюдении питьевого режима. Молодая мама на этапе кормления грудью при цистите должна выпивать более двух литров жидкости, чтобы с мочой вымывались патогенные микроорганизмы.

Помимо простой чистой воды можно пить:

ягодные морсы, лучше из брусники и клюквы;
компоты из сухофруктов;
минеральную негазированную воду.

Под запретом кофе, газированные напитки и все жидкости с большим содержанием сахара.

Поднять иммунитет после родов и не допустить инфекций кормящей маме поможет сбалансированный рацион.

Кормящей женщине нужно ограничить количество употребляемой соли, которая раздражает стенки мочевого пузыря. Из рациона следует исключить сладкие, копченые, острые и жареные блюда. Подобная диета не только способствует преодолению недуга, но и полезна для выработки грудного молока.

Терапия народными средствами

Помогают облегчить симптомы и рецепты народной медицины:

Травяной сбор. Перемешайте в равных пропорциях измельченную траву крапивы, толокнянки, подорожника, зверобоя и плоды шиповника. Залейте четыре больших ложки сбора литром кипятка. Настаивайте полчаса. Выпивайте по три стакана отвара на протяжении двух месяцев. Это средство эффективно при излечении запущенного хронического цистита. При необходимости курс терапии можно повторить через пару месяцев.
Брусничные листья. У растительного сырья ярко выражены бактерицидные и мочегонные свойства. Для приготовления настоя в 300 мл кипятка засыпьте две большие ложки сухих листьев. Потом томите на водяной бане примерно четверть часа. Отфильтруйте и выпивайте за 30 минут перед завтраком, обедом и ужином. Курс лечения длится от двух до четырех недель.
Настой пшена. Он обладает смягчающим и антимикробным воздействием. Две трети стакана пшена залейте 750 мл чистой воды и оставьте на ночь. Процедите настой и принимайте по 100 г жидкости трижды в сутки.

Помните, что использование только народных рецептов к исцелению не приведет. Терапия должна быть комплексной, под строгим медицинским контролем.

При кормлении грудью организм становится более уязвимым к разным бактериям, а риск попадания в молоко компонентов сильнодействующих фармпрепаратов не позволяет мгновенно избавиться от неприятных симптомов. Но при правильном подборе медикаментов, разрешенных при вскармливании, недуг у женщин в лактационный период хорошо поддается лечению.

[Обзор препаратов] Чем лечить цистит после родов при грудном вскармливании

Дата публикации: 16.07.2018 | Просмотров: 15329

Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря, которое сопровождается характерными симптомами и расстройством работы этого органа. После перенесённых родов кормящая женщина часто подвержена этой проблеме, особенно если процесс деторождения сопровождался разрывами или другими осложнениями.
Грамотное лечение цистита при грудном вскармливании (ГВ), помогает не только сохранить лактацию, но и помочь маме избавиться от мучительных проявлений болезни, не навредив ребёнку.

Читать еще: Антибиотики при цистите и холецистите

Клинические проявления патологии

Специалисты выделяют различные виды цистита: острый и хронический, первичный и вторичный, аллергический и инфекционный. Для каждой из форм характерны свои признаки, но можно выделить общие черты, которые сопровождают любую форму воспалений мочевого пузыря:

Частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Интервал между позывами бывает разным: от 5-7 минут до получаса-часа. Этот симптом не позволяет женщине при болезни отлучиться из дома, поскольку сдержать мочеиспускание практически невозможно.
Болевые ощущения во время мочеиспускания. При опорожнении пузыря боль может становиться невыносимой и распространяться в район живота и прямой кишки.
Чувство неполного опустошения после акта мочеиспускания.
Изменение цвета и прозрачности мочи. При цистите моча становится мутной, в ней появляются посторонние примеси, иногда на бельё или туалетной бумаге можно увидеть следы крови.
Изменение общего состояния. У женщины поднимается температура от субфебрильных до фебрильных значений, в зависимости от формы цистита. Пациентки отмечают тянущие боли в животе, снижение аппетита, нарушение сна и другие симптомы общей интоксикации организма.

Специалист выставляет диагноз на основании характерной клинической картины заболевания. Кроме этого, в перечень обследований входит анализ мочи, её посев на флору и чувствительность, а также по показаниям анализы на инфекции, передающиеся половым путём, УЗИ органов малого таза, цистоскопия и др.

Причины и факторы, способствующие развитию болезни

Самой распространённой причиной цистита являются бактерии, среди них лидирующее место занимает кишечная и гемофильная палочки, а также стафилококки, пневмококки, хламидии, микоплазмы и др. Воспаление может начаться под действием вирусов или аллергенов.

Факторы, которые способствуют развитию цистита у женщин при грудном вскармливании:

изменения гормонального фона, которое неизменно наступает у женщин во время беременности и лактации;
переохлаждение, плохое питание. Для улучшения тонуса матки на живот нередко кладут пузырь со льдом, это может стать предпосылкой для развития воспаления;
застой крови в органах малого таза;
нарушение оттока мочи;
несоблюдение правил интимной гигиены;
гинекологическая патология и др.

У женщин в связи с особенностями строения мочеточника (он короткий и широкий) цистит развивается чаще, потому что инфекция быстро попадает на слизистую мочевого пузыря.

Принципы терапии цистита у кормящей мамы

Существует несколько направлений лечения цистита у кормящих женщин. В них входят:

Приём лекарственных средств, разрешённых при лактации. Определиться с выбором помогает врач, который наблюдает и лечит женщину (уролог, нефролог или терапевт);
Питьевой режим и диета.
Гомеопатические растительные препараты.
Методы народной медицины.
Физиолечение.

Для получения результата используют комплексный подход к лечению, который сочетает в себе приём таблеток, отваров, диету и другие методы.

Возможные осложнения

К осложнениям цистита можно отнести:

Переход болезни в хроническую форму.
Пиелонефрит – воспаление почек.
Интерстициальный цистит. При этом воспаление захватывает все слои мочевого пузыря.

Лекарства от цистита, которые разрешены при ГВ

Поскольку цистит обычно вызывают бактерии, то для лечения используют антибактериальные средства. Рассмотрим, какие из них можно принимать кормящим мамам.

Пенициллины

Относительно безопасная группа средств, разрешённая для использования при грудном вскармливании. Имеют бактерицидные свойства и широкий спектр противомикробной активности. В последнее время к обычным пенициллинам многие бактерии вырабатывают ферменты, разрушающие их. Поэтому для лечения циститов выбирают защищённые пенициллины (в сочетании с клавулановой кислотой). Такие средства обладают устойчивостью и широким антибактериальным влиянием.

Амоксиклав (Amoksiklav ®)

Представитель пенициллинов — Амоксиклав [2] (аналоги: Амклав, Аугментин, Флемоклав, Панклав и др.). Это средство представляет собой комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. Для взрослых выпускается в двух дозировках (875/125 — 2 раза в сутки или 500/125 — 3 раза в день). Препарат хорошо переносится, но может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастрии, а также аллергические реакции, головокружение, головные боли и другие негативные реакции.

Амоксициллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому его назначают осторожно, после консультации с лечащим доктором. Если у ребёнка проявится аллергическая реакция или другие побочные действия, то грудное вскармливание прекращают на время лечения. Курс терапии и дозировки устанавливает только специалист.

Цефалоспорины

Средства этой группы по химическому строению сходны с пенициллинами. Они обладают широким спектром активности и уничтожают большинство бактерий, вызывающих цистит. При этом относительно безопасны и могут быть назначены кормящей матери. Выделяют 4 поколения цефалоспоринов, среди которых при ГВ разрешены следующие препараты.

Зиннат (Zinnat ®)

Зиннат [2] — одни из разрешённых при грудном вскармливании таблеток. Действующее вещество — цефуроксим аксетил, в дозировке 125 или 250 мг. Это цефалоспорин 2 поколения с активным бактерицидным влиянием на микробы. В следовых количествах попадает в грудное молоко, поэтому при ГВ его назначают, но с осторожностью.

Читать еще: Действие монурала при цистите отзывы

Цефтазидим (Ceftazidime)

Цефалоспорин 3 поколения для парентерального введения [3] . Попадает в молоко в небольших концентрациях.

Препараты этой группы могут вызывать аллергические реакции, головные боли, расстройство работы желудочно-кишечной системы и другие побочные реакции. Появление желтушки или проявлений аллергии у малыша требует прекращения грудного вскармливания.

Монурал (Monural ®)

Это антибактериальное средство широкого спектра действия [4] . Отличительной чертой является способность создавать высокие концентрации именно в мочевом пузыре, что делает его эффективным в лечении циститов. Средство на основе фосфомицина трометамола. Обладает бактерицидными свойствами в отношении многих бактерий. Среди побочных реакций наблюдаются аллергия, сыпь, расстройство пищеварения.

Во время лечения специалисты рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы привести к усилению диуреза .

Гомеопатические средства

Кроме антибиотиков кормящим мамам при цистите могут быть назначены гомеопатические средства, такие как Солидаго композитум С (Solidago compositum S) — это комплексный препарат, в основе которого более 10 натуральных компонентов (берберис, аргентум, ортосифон и др.). Средство обладает способностью снимать воспаление и ускорять процессы восстановления. Также оказывает спазмолитический, мочегонный и антисептический эффект. Препарат выпускается в форме ампул для внутримышечного введения. Используется в комплексном лечении хронических и острых циститов. Разрешён во время ГВ при отсутствии аллергии к компонентам лекарства.

В этом же разделе вспомним о двух популярных фитопрепаратах, разрешённых при кормлении.

Канефрон Н

Растительное средство, в составе которого любисток, золототысячник и розмарин. Выпускается в форме драже и капель для приёма внутрь. Обладает мягкими диуретическими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Фитолизин

Буро-зелёная паста для приёма внутрь со специфическим ароматом трав. В неё входит более 7 активных компонентов: полевой хвощ, золотарник, петрушка, пажитник, масла апельсина и др. Используется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящих путей.

Внимание! Эффективность гомеопатии имеет недостаточно доказательств, ещё меньше клинических испытаний проводилось по исследованию безопасности гомеопатических препаратов.

Средства, запрещённые при ГВ

Существуют препараты, активно применяющиеся для лечения циститов, но не рекомендованные при лактации. Если кормящей маме назначают это средство, то грудное вскармливание следует прекратить до полного выведения лекарства из организма.

Норфлоксацин (Norfloxacin)

Торговые названия Норфацин, Нолицин, Норбактин и др. Препарат из группы фторхинолонов. Это средство широко используется для лечения инфекции мочевыводящих путей, но запрещено при беременности и лактации.

Сультасин (Sultasin)

Сочетание ампициллина и сульбактама. Лекарство из группы пенициллинов с защитным компонентом – сульбактамом. Назначается внутримышечно и внутривенно и проникает молоко. Противопоказан в период ГВ.

Лонгидаза (Longidaza)

Ферментное средство, которое выпускается в форме ректальных свечей. Обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Применяется в лечении циститов различной этиологии. Не используется у кормящих мам.

Тинидазол с Ципрофлоксацином

Показаны при остром и хроническом цистите. Это сочетание запрещено при беременности и в период лактации.

Альтернативные методы лечения

Народные методы в сочетании с режимом помогают быстрее устранить симптомы цистита у молодых мам. Такая терапия должна сочетаться с приёмом медикаментов. Самые эффективные методы:

Диета. При болезни кормящая мама должна ограничить количество потребляемой соли, чтобы не провоцировать отёки. Из меню исключаются сладкие, копчёные, острые и жареные блюда. Такая диета не только поможет побороть болезнь, но и очень полезна для качественной выработки грудного молока.
Питьевой режим. Кормящая женщина должна потреблять свыше 2 литров жидкости. Это могут быть морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа или обычная вода. Исключаются кофе, газированные и сладкие напитки.
Отвары целебных трав. Чаи и отвары на основе трав с антисептическими и диуретическими свойствами (ромашка, золотарник, берёзовые почки, клюква, толокнянка и др.) помогают успокоить раздражённую слизистую мочевого пузыря и победить болезнь.

Профилактика

Чтобы не допустить развития осложнений, лечение нужно начинать при первых проявлениях болезни после консультации с доктором. Для профилактики цистита следует соблюдать несложные правила:

Придерживаться принципов разумной диеты.
Соблюдать питьевой режим.
Не пренебрегать правилами интимной гигиены.
Вовремя лечить гинекологическую патологию.
Избегать переохлаждений и длительно не сдерживать позывы к мочеиспусканию.

Цистит у лактирующих мам хорошо поддаётся лечению на ранних сроках. Для терапии выбирают эффективные и безопасные средства, которые позволяют не прерывать грудное вскармливание. Лечение должно проходить под контролем врача.

Список литературы:

Antibiotics and Breastfeeding (Антибиотики и ГВ) – Chemotherapy 61(3):134-143, January 2016.
The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation – Ther Drug Monit 2005; 27: 499-502.
Ceftazidime – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.
Fosfomycin – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.

Источники:

http://cistito.ru/cistit-u-kormyashhej-mamy.html
http://m.baby.ru/wiki/lecenie-cistita-pri-grudnom-vskarmlivanii-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami/
http://kormigrudyu.ru/lechenie-tsistita-pri-grudnom-vskarmlivanii