Что можно увидеть на узи при цистите

Ультразвуковое исследование при цистите: 4 метода

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

Что такое УЗИ

УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.

С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате. Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

1. Наличие кровянистых примесей в моче.
2. Хлопья гноя в моче.
3. Частые позывы к мочеиспусканию.
4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

Что выявляют на УЗИ при цистите

К общим изменениям относят:

1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
3. Отечность устья мочеиспускательного канала.

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.

При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.

В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.
4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Подготовка пациента

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Нормы УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

Видео

УЗИ при цистите: подготовка к процедуре, расшифровка и норма основных показателей

• 6 Апреля, 2019
• Цистит
• Гена Поддубный

В статье рассмотрим, насколько информативно при цистите УЗИ мочевого пузыря и почек. А также особенности этой диагностической процедуры.

Основная причина патологии заключается в том, что внутри мочевыводящего канала и мочевого пузыря происходит развитие колоний бактерий. Вне зависимости от того, что данный орган имеет довольно сильную систему защиты от нападения болезнетворных микроорганизмов, существуют некоторые обстоятельства, способствующие их проникновению.

Диагностика патологий мочевого пузыря заключается в проведении лабораторных анализов и различных инструментальных исследований. Одним из самых действенных методов является УЗИ, что расшифровывается, как ультразвуковое исследование.

Определение и суть процедуры

УЗИ является одним из самых популярных способов обследования, нашедший широкое применение в таких медицинских отраслях, как хирургия, терапия, урология и гинекология. Посредством ультразвуковой диагностики определяются размеры и форма органа, а также наличие процессов воспаления, кистозных образований и опухолей. УЗИ используется для выявления болезней желчного и мочевого пузыря, почек, половых органов женщины, печени и поджелудочной железы. Определяется ли с помощью УЗИ цистит? Ответ положительный, поскольку стенка мочевого пузыря довольно плотная, что позволяет качественно исследовать орган.

УЗИ при цистите проводится посредством портативных или стационарных аппаратов.

Показания к проведению процедуры при цистите

Определенные признаки со стороны мочевыделительной системы выступают абсолютными показаниями к проведению ультразвукового исследования. К ним относятся:

• гнойные хлопья в моче;
• наличие в урине кровянистых примесей;
• очень частое желание опорожнить мочевой пузырь;
• острая задержка урины;
• периодические или регулярные боли в области над лобком.

Все эти симптомы нуждаются в безотлагательном обращении к врачу для проведения обследования и определения точного диагноза. Нужно отметить, что такие признаки характерны как для цистита, так и для других патологий мочевого пузыря, еще более опасных. Поэтому УЗИ проводится для дифференциации диагноза пациента.

Что можно увидеть при цистите?

Общими изменениями на УЗИ при цистите являются:

• утолщение поверхности мочевого пузыря в воспаленной области;
• асимметрия органа – патологический участок будет крупнее, чем здоровый;
• устье канала мочеиспускания отекает.

При некоторых типах автологии информация, полученная при обследовании, будет иметь специфические признаки. Например, для язвенного и герпетического цистита характерным симптомом становится наличие язвенных образований и эрозий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Кроме того, эта форма болезни сопровождается явным болевым синдромом.

Что покажет УЗИ при цистите, интересно многим. При кандидозной форме определяются формирования в полости мочевого пузыря, которые могут быть различной формы и размера. Интенсивность разрастания определяется продолжительностью течения болезни и активностью системы иммунитета.

Кроме того, в процессе обследования могут выявить дивертикулы, формирования мочевого пузыря или иной локализации, прорастающие в орган. В его полости могут обнаружить песок или камни, травмирующие слизистую оболочку и способные стать провоцирующим обстоятельством развития патологии.

Способы проведения процедуры

При цистите УЗИ мочевого пузыря провести можно четырьмя способами:

• Наиболее популярный метод ультразвукового исследования – через переднюю стенку брюшины. Это классический способ – трансабдоминальная методика. Специфика ее проведения заключается в том, что исследование следует проводить при полном мочевом пузыре. Такой метод для пациентов наименее инвазивный, однако он не может проводиться при явно выраженном подкожно-жировом слое. Еще какое УЗИ делают при цистите?
• Следующим методом, распространенным среди женщин, становится трансвагинальное исследование мочевого пузыря. Проводится оно при полностью пустом органе и позволяет сделать обследование более детальным. Однако такая методика причиняет пациенткам много неудобств.
• Трансректальное обследование предназначается как для мужчин, так и для женщин. Оно позволяет получить больше информации по сравнению с трансабдоминальным. В процессе такого обследования можно оценить состояние простаты у мужчин, поскольку воспаление может распространиться с мочевого пузыря на нее, и наоборот.
• УЗИ трансуретральное. Такое обследование широкого распространения не имеет, поскольку нуждается в общей анестезии и может травмировать мочеиспускательный канал. Основа данного метода заключается в том, что в полость мочевого пузыря вводят датчик. Особенно ценно такое исследование тем, что дает возможность провести анализ состояния стенок канала мочеиспускания.

Также проводят УЗИ почек при цистите.

Подготовка к процедуре

Для трансабдоминального исследования необходима подготовка непосредственно мочевого пузыря и кишечника. Для этого нужно соблюдать в течение нескольких дней диету, препятствующую метеоризму и снижающую отложение в кишечнике шлаков. Поскольку исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, то за полтора-два часа до процедуры следует выпить как минимум полтора литра воды. При проведении обследования утром можно просто не ходить в туалет до его осуществления.

Отличия у мужчин и женщин

Особенность процедуры у женщин – возможность провести трансвагинальное исследование. При трансректальном УЗИ у мужчин можно изучить предстательную железу. Кроме того, границы нормы будут разными.

Что требуется для трансректального УЗИ?

Такое исследование нуждается в очищении кишечной капсулы от каловых масс. С этой целью используются слабительные препараты или клизма. При проведении исследования через прямую кишку или влагалище, необходимо провести тщательную гигиену половых органов, чтобы исключить занесение инфекции и появление воспалительных болезней, например, вульвовагинита, проктита и др.

Что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите?

Расшифровка

Подобно любой другой процедуре, УЗИ имеет свои нормы, являющиеся критерием для анализа состояния мочевого пузыря.

Объем органа должен составлять в норме у женщин до 550 миллилитров и до 750 миллилитров – у мужчин. Чтобы оценить этот показатель, нужно проводить исследование при полном мочевом пузыре.

Критерием диагностики является также остаточная урина. Она полностью отсутствует у совершенно здоровых людей, однако все же допускается ее наличие в количестве до 50 миллилитров. Все, что превышает такой объем, говорит об измененной форме мочевого пузыря, что приводит к застою мочи и возможному развитию тех или иных патологий.

Кроме того, анализируется толщина стенки органа. Она колеблется в норме от двух до четырех миллиметров. Утолщение или истончение стенки говорит о заболевании. Наиболее опасным является второй вариант, поскольку повышается вероятность перфорации органа.

Норма размеров мочевого пузыря

Мочевой пузырь в норме имеет грушевидную форму, если он опорожнен, либо блюдца, когда наполнен. У него отсутствуют какие-либо образования, отростки или дефекты. Стенка органа должна быть гладкой, с закругленными плавными формами. Сильное искажение, неестественные выпирания и присутствие тяжей могут стать симптомами развитого процесса образования спаек в малом тазу. Подобное явление чаще наблюдается у женщин, регулярно страдающих от воспалительных патологий маточных придатков.

УЗИ мочевого пузыря является самым информативным диагностическим методом при острых формах цистита. Благодаря ему можно оценить степень распространения и поражения органа, понять, какие именно слои органа оказались вовлечены в процесс воспаления. Его достоинством становится существование нескольких способов проведения, подобрать которые можно индивидуально каждому пациенту.

УЗИ при цистите у ребенка

У детей цистит является самой распространенной инфекцией путей мочевыведения, она встречается в практике детской урологии и педиатрии. Распространена патология среди пациентов обоих полов и любого возраста, но чаще бывает у девочек младшего школьного и дошкольного возраста (4-12 лет).

У детей при цистите делают УЗИ мочевого пузыря, оценивая детрузор до микции и после нее. Обычно эхоскопически диагностируется увеличение толщины слизистой оболочки пузыря и наличие множества эхонегативных включений.

Пока не будет проведено ультразвуковое исследование пораженной мочеполовой системы ребенка, врач не сможет составить полную картину ее состояния. Кроме того, процедура позволит врачу увидеть присутствие песка и камней, что тоже вполне вероятно. И не нужно удивляться этому, поскольку в последнее время довольно часто камешки обнаруживаются в почках и мочевом пузыре маленьких детей.

Сколько стоит

Ультразвуковое исследование проводится по всей стране. Выбор клиники или кабинета УЗИ будет производиться на основании рекомендаций лечащего врача и отзывов пациентов. Большое значение в этом деле будут иметь финансовые возможности. В среднем УЗИ стоит 1 000-1 500 руб.

Мы рассмотрели, что показывает УЗИ при цистите у женщин, мужчин и детей.

УЗИ при цистите

Под термином цистит подразумевают наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Это собирательное название большого количества различных по происхождению и клиническому течению заболеваний.

Чаще всего встречается острый цистит, вызванный грамотрицательной флорой.

Нередко диагностируются хронические интерстициальные циститы.

Любой тип воспаления гораздо чаще встречается у пациентов женского пола.

УЗИ при цистите помогает выявить это заболевание.

Хотя этот метод исследования скорее ориентировочный.

Он используется в сочетании с другими диагностическими мероприятиями для подтверждения факта заболевания и установления его происхождения.

УЗИ при цистите у женщин

В основном диагностическое исследование проводится у пациентов женского пола.

Потому что именно у женщин мочевик воспаляется гораздо чаще.

В большинстве случаев это инфекционный цистит.

Возбудителем становится кишечная палочка.

УЗИ относится к числу обязательных диагностических мероприятий, которые назначаются при подозрении на воспалительные процессы мочевика.

Сами же подозрения возникают в случае наличия:

• жалоб пациентки;
• объективных симптомов воспаления;
• лабораторных признаков цистита.

УЗИ не проводят конкретно для обнаружения именно цистита.

Его делают для дифференциальной диагностики заболеваний, которые могли вызывать дискомфорт в структурах мочевыделительной системы.

Назначить это исследование могут при таких симптомах:

• боль в надлобковой области;
• рези при мочеиспускании;
• терминальная гематурия (выделение небольшого количества крови в конце мочеиспускания);
• частые позывы;
• очень сильные позывы;
• увеличение ночного диуреза;
• чувство неполного опорожнения мочевика.

Иногда пациенты замечают в моче различные примеси.

Они отмечают изменение её цвета или запаха, наблюдают осадок или нити гноя.

В некоторых случаях никаких симптомов нет.

Поводом для проведения УЗИ становятся лабораторные признаки воспаления.

Они могут быть выявлены случайно.

Потому что каждый человек регулярно сдает общий анализ мочи, не жалуясь ни на какие симптомы.

Этот анализ сдается каждый раз при обращении и в любое медучреждение.

Его постоянно сдают беременные при каждом визите к гинекологу.

В случае выявления в анализе большого количества воспалительных клеток или крови проводится углубленное обследование пациента.

Оно включает проведение УЗИ.

В ходе этого теста обнаруживается цистит или другие заболевания соответствующей локализации.

Какое УЗИ делают при цистите

В подавляющем большинстве случаев УЗИ делают трансабдоминальное.

То есть, с помещением датчика на переднюю брюшную стенку.

Эта процедура неинвазивная.

Она совершенно безопасная для человека и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Исключение составляют случаи, когда мочевик становится болезненным.

Тогда механическое нажатие датчика на брюшную стенку может вызывать болевой синдром.

Делают исследование в положении лежа на спине.

Его выполняют поочередно с наполненным, а затем с пустым пузырем.

Как правило, проводят УЗИ не только мочевика, но также смотрят мочеточники, почки, надпочечники.

Зачем при цистите делают УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет оценить структурные изменения, которые происходят в органе в результате физиологического или патологического процесса.

Принцип метода, следующий:

• оценивается строение мочевика;
• оно сравнивается с нормальным;
• все различия фиксируются – они могут указывать на какое-либо заболевание, включая цистит.

В ходе исследования оценивается:

• размер полости пузыря;
• объем остаточной мочи, если она есть;
• различные включения, взвеси;
• толщина стенки;
• однородность контура;
• расположение пузыря;
• наличие опухолей, инородных тел и т.д.

УЗИ позволяет оценивать размеры и структуру (плотность) тканей.

Размеры поддаются измерению и вычислению.

Например, стенку мочевика можно измерить, а его объем рассчитать по специальным формулам.

Плотность тканей определяется таким параметром как эхогенность.

То есть, способность отражать и поглощать звуковые волны.

УЗИ – вспомогательный метод диагностики цистита.

Важное значение также имеют:

• лабораторные методы, направленные на выявление инфекций, солей, крови, воспалительных клеток;
• рентгенологические исследования пузыря;
• эндоскопические исследования (цистоскопия).

Источники:

http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/uzi.html
http://cureprostate.ru/443290a-uzi-pri-tsistite-podgotovka-k-protsedure-rasshifrovka-i-norma-osnovnyih-pokazateley
http://kvd-moskva.ru/uzi-pri-cistite/