Что покажет узи мочевого пузыря при цистите

Узи мочевого пузыря — эффективная методика обследования органа

Мочевой пузырь в организме человека служит резервуаром, где происходит накопление мочи, которую образуют почки. Для своевременного обнаружения возможных патологий используются различные виды обследований, среди них совершенно безопасным и эффективным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ).

Для чего делают УЗИ и что можно определить

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

• определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
• установлению объема так называемой остаточной мочи;
• оценке работы мочеточников;
• своевременному обнаружению наличия новообразований;
• диагностированию мочекаменной болезни;
• выявлению патологий в развитии органа;
• нахождению очагов воспаления.

Так, при маленьких размерах органа врач может диагностировать фиброзирование стенок, хронические циститы. При увеличенном размере не исключено, что в мочевом пузыре находятся камни или развивается аденома простаты. После расшифровки данных они передаются специалисту узконаправленного профиля (урологи или нефролог), который и осуществляет постановку диагноза.

Стоит отметить, что проведение УЗИ рекомендуется даже при отсутствии явных признаков наличия заболеваний как минимум 1 раз в несколько лет, поскольку такая профилактика позволит избежать развития осложнений, начать лечение до перехода болезни в хроническую стадию.

Показатели нормы для мочевого пузыря

Мочевой пузырь выступает органом, способным к изменению своего размера в зависимости от того, насколько он наполнен. УЗИ мочевого пузыря способствует выявлению следующих параметров:

1. Форма. Описание: мочевой пузырь может принимать различную форму, что зависит от того, какова степень его наполненности и в каком состоянии находятся расположенные рядом с ним органы. Например, у представительниц женского пола форма напрямую связана с расположением матки, родами (их числом), состоянием беременности.
2. Структурное строение. Структура мочевого пузыря в нормальном состоянии должна быть эхонегативной. На такой параметр, как эхогенность, оказывает воздействие возрастной критерий: по мере старения она усиливается, если присутствуют воспалительные процессы хронического характера.
3. Объем. Объем органа у представителей мужского пола несколько больше, чем у женщин и в среднем находится в границах 350-750 миллилитров. У представительниц женского пола эта величина варьируется в пределах 250-550 миллилитров. Не исключены значительные изменения данного параметра вследствие беременности, наличия опухолевых образований, патологий в изменении органов, находящихся в непосредственной близости, перенесенных операций и других факторов.
4. Толщина стенок. Они формируются наружной фиброзной и внутренней слизистой оболочкой. Степень наполнения органа воздействует на толщину стенки, из-за чего она в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, как правило, судят о возникновении патологии.
5. Наполнение и опорожнение. Скорость наполнения в норме составляет не менее 50 миллилитров в час. При накоплении более 100 миллилитров мочи человек чувствует первые позывы к мочеиспусканию. Взрослый человек в день должен опорожнять мочевой пузырь не менее 4 раз, при этом в одном акте в норме выделяется 150-250 миллилитров мочи.
6. Количество остатка мочи. Данный показатель не должен превышать 50 миллилитров согласно установленным нормам, обратная ситуация свидетельствует о возможном наличии отклонений в функционировании органа.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Проведение УЗИ способствует выявлению симптомов, лежащих в основе для постановки первоначального диагноза. Информация, полученная в результате осуществления процедуры, может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, каким способом она проводилась. Также влияние оказывает квалификация специалиста.

При расшифровке УЗИ мочевого пузыря обращают внимание на наличие или отсутствие эхографических признаков, указывающих на поражение органа:

1. Утолщения стенок. Стенку можно считать толстой при превышении ею толщины 4-5 миллиметров. При этом существует выделение равномерного или локального типа утолщения. Выявление этого симптома в большинстве случаев свидетельствует о наличии хронического цистита. Такое отклонение может привести к дивертикуле мочевого пузыря, его паразитарному поражению, туберкулезному поражению и прочим заболеваниям.
2. Изменения размеров. Выражается в увеличении или наоборот, в уменьшении мочевого пузыря. Ситуация, при которой мочевой пузырь увеличивается в размере, указывает на его излишнее растяжение мочой. Это происходит, если в органе образуется скопление камней или опухоль, закупоривающие его и препятствующие оттеканию мочи, вследствие чего наблюдается ее накопление.
3. Обратный процесс. Когда мочевой пузырь уменьшен в размере, возникает в результате шистосомоза на последней фазе развития, частых циститов, сопровождающихся туберкулезом, процедур по хирургическому вмешательству и химиотерапии. Процесс уменьшения размеров можно наблюдать, если есть врожденные аномалии или неспецифические поражения органа на последнем этапе развития.
4. Воспалительного инфильтрата или наличия осадка. Такой симптом развивается вследствие острой фазы воспаления мочевого пузыря, то есть цистита. Под осадком или хлопьями, как он еще называется, понимается скопление воспаленных клеток, в состав которых входят эпителиальные клетки и лейкоциты. Реже осадок образуется кристаллами соли, оксалатами. Острый цистит сопровождается наличием подвижного осадка, местом локализации которого служит задняя стенка органа. УЗИ позволяет обнаружить этот симптом.
5. Эхогенных образований. Представляет собой один из наиболее распространенных симптомов, наблюдаемых в результате УЗИ. Образования могут иметь как опухолевую, так и неопухолевую природу. Могут иметь как подвижный характер, так и примыкать к стенке органа. Вид образования на УЗИ определяется по их эхогенности, например, максимальной эхогенностью обладает камень, минимальной – киста.
6. Рефлюкса мочи. Рефлюкс означает процесс заброса мочи в мочеточники. Наиболее тяжелые случаи приводят к ее забросу в лоханки почек. Возникновение такого симптома связано с различными патологиями при одновременной закупорке устьев мочеточников. Рефлюкс мочи образуется из-за врожденных аномалий, связанных с развитием уретры, функционированием мочевого пузыря; наличием инородных образований. Диагностирование этого симптома на УЗИ предполагает необходимость проведения повторного исследования с допплерографией с целью определения количества заброса мочи, направления ее тока. Кроме того, исследование позволит выявить одну из 5 степеней самого рефлюкса.

Как правильно подготовиться к УЗИ

Большое значение в диагностике имеет правильное выполнение всех подготовительных процедур перед прохождением исследования. Основным требованием подготовки к УЗИ являются одинаковыми как для мужчин так и для женщин. Следует помнить, что должна быть наполненность исследуемого органа, для чего необходимо постараться воздерживаться от опорожнения и выпивать необходимое количество жидкости – около 2 литров за несколько часов до начала процедуры.

Также на подготовку к УЗИ мочевого пузыря оказывает влияние способ проведения исследования. Выделяют 4 основных метода.

Трансабдоминальный метод

При трансабдоминальном методе осуществления процедуры необходимо выполнение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке кишечника и наполнении мочевого пузыря. Для этого предписывается соблюдение специальной диеты в течение 1-2 дней до исследования.

Также рекомендуется исключение из рациона овощей и фруктов, не подвергавшихся термической обработке. Для снижения газов следует провести подготовку организма с помощью микроклизмы, глицериновой свечи, активированного угля или других лекарственных препаратов.

Необходимо подготовить и мочевой пузырь. Примерно за 4-5 часов до начала процедуры нужно пить 2-3 стакана воды и постараться воздержаться от посещения туалета. При задержке наполнения мочевого пузыря можно принять предписанные врачом мочегонные препараты.

Трансректальный метод

Трансректальный метод проведения УЗИ предполагает опорожнение прямой кишки. Можно выделить несколько способов подготовки, в том числе применение микроклизмы, глицериновых свечей, употребление слабительного, имеющего растительную основу.

Для использования микроклизмы необходимо наличие следующих предметов: шприца Жане, раствора, средства, чтобы смазать наконечник. В качестве раствора можно приготовить ромашковый отвар или солевой раствор, добавить масло и подогреть непосредственно перед применением. Затем набрать раствор, смазать наконечник с помощью вазелина или какого-либо жирного крема. Ввод раствора необходимо осуществлять медленно, глубоко дыша при этом. После извлечения баллончика рекомендуется полежать на боку как минимум 15 минут.

Опорожнению кишечника способствует прием препаратов, обладающих слабительным действием, например, фитолакса, сенадексина, мукофалька и других.

Другие методы исследования

Трансвагинальный метод проведения УЗИ в качестве обязательного условия требует очищения кишечника. Наполнение органа не нужно.

Трансуретальный метод заключается в соблюдении подготовительных мер для обеспечения хорошей переносимости препарата. Так, перед исследованием на основе этого метода необходимо исключить употребление пищи в обильном количестве, спиртных напитков, табачных изделий.

Также рекомендуется заранее позаботиться о наличии определенных вещей:

• одноразовой пеленки или полотенца;
• салфетоки;
• презерватив;
• бахилы.

Как проходит процедура

Наиболее распространен трансабдоминальный метод осуществления исследования.

В первую очередь пациент ложится на кушетку. После освобождения низа живота от одежды следует процедура нанесения специального геля. Затем врачом прикладывается датчик на область, куда нанесен гель, и при оказании небольшого давления водится по животу для рассмотрения мочевого пузыря и органов, находящихся в непосредственной близости.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут. После этого пациенту передается бланк с указанием итогов процедуры.

Противопоказания для исследования

В целом УЗИ нельзя проводить при наличии:

• ран;
• ожогов;
• пиодермии;
• герпеса;
• кожного туберкулеза;
• болезни Лайама;
• воспалительных процессов.

Поэтому перед осуществлением процедуры необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.

УЗИ мочевого пузыря при цистите: Показания, Виды, Подготовка

Органы мочеполовой системы мужчин и женщин имеют существенное отличие в анатомическом строении. Именно представительницы слабого пола часто обращаются к врачам с проблемой воспаления, локализующегося в нижней части живота. В большинстве случаев такое бывает при цистите. УЗИ мочевого пузыря помогает подтвердить или опровергнуть предположение.

Это заболевание имеет бактериальную природу происхождения, может быть в острой или хронической форме, а также сопровождается выраженной симптоматикой. Для получения точных результатов скрининга необходимо правильно к нему подготовиться. Поэтому рассмотрим, какими способами выполняют при цистите УЗИ, как подготовиться и расшифровать данные.

Показания к УЗИ

Если пациентка обратилась к врачу с признаками прогрессирования воспалительного, инфекционного или комбинированного заболевания мочеполовой системы, то после визуального осмотра и сбора анамнеза специалист назначит выполнение сонографии. Это обследование является одним из важнейших этапов диагностики, поэтому им нельзя пренебрегать.

Многих интересует, что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите. В таком клиническом случае специалист имеет возможность определить толщину стенок органа, рассмотреть его структуру и форму, установить размеры. Но, в то же время, без необходимости диагностика такого плана не проводится.

Основными показаниями к проведению скрининга на предмет определения воспаления мочевого пузыря являются следующие симптомы:

• В уретре чувствуется резь и жжение;
• Моча имеет выраженный неприятный запах;
• Позывы к испражнению учащаются;
• Мочеиспускание скудное (капельное), при этом, кажется, что пузырь пуст не полностью;
• В области промежности и нижней части живота есть боль тянущего характера;
• В осадке мочи присутствуют кровянистые вкрапления.

Цистит мочевого пузыря на УЗИ хорошо визуализируется. Совместно с этим диагност может определить наличие таких отклонений: структура стенок органа изменилась, появился песок или конкременты, есть ли доброкачественные или злокачественные опухоли, аномалии анатомического строения врожденного типа, степень и обширность воспаления.

В современной медицине способ ультразвуковой диагностики используется для оценки состояния и функциональности различных внутренних органов. Благодаря своей высокой информативности, безопасности и отсутствия болезненных ощущений при процедуре, он пользуется большой популярностью.

Сравнивая скрининг с рентгеном, то последний характеризуется негативным воздействием на организм в виде облучения. По заключениям Всемирной Организации Здравоохранения, ультразвуковая диагностика может быть проведена любому пациенту, вне зависимости от его возраста, а также пола.

Если у человека врач подозревает цистит, УЗИ мочевого пузыря может проводиться по различным методикам. Объединяющим фактором является то, что при любой процедуре врач будет наносить на кожные покровы специальный проводниковый гель, который улучшает скольжение датчика и максимально точно визуализирует рабочую область.

Принцип выполнения трансвагинального УЗИ. Источник: sovets.net

Наиболее информативной является трансвагинальная методика УЗИ. Цистит в этом случае выявляется при опорожненном мочевом пузыре, при этом врач может выявить и другие патологические отклонения.

Чаще всего врачи прибегают к трансабдоминальному скринингу, при котором датчик аппарата контактирует с передней стенкой живота. Отличается от предыдущего метода не только способом осмотра, но и тем, что мочевой пузырь должен быть наполненным. Единственным ограничением к процедуре выступает ожирение.

Очень редко в современной медицине прибегают к трансуретальной методике. В этом случае у женщин мочевой пузырь на УЗИ при цистите плохо визуализируется, что обусловлено особенностями анатомического строения. Также стоит отметить, что в уретру будут вводить специальный инструмент, а это уже вызывает сильную боль.

Когда перед врачом стоит задача диагностировать воспаление мочевого пузыря у девушки, которая еще не имела интимной близости, используют трансректальную методику. Датчик в этом случае вводится в анальное отверстие. Перед исследованием нужно будет выполнить очищение прямой кишки путем клизмирования.

Подготовка

Покажет ли УЗИ цистит, зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка к исследованию. Пациентам очень важно соблюдать эти простые правила. Если пренебрегать врачебными рекомендациями, то в последующем можно получить недостоверные результаты исследования, соответственно, диагноз будет поставлен неправильно.

Если было назначено трансабдоминальное исследование, то, в первую очередь, необходимо уделить внимание подготовке кишечника. Она заключается в соблюдении определенной диеты. Пациенту необходимо исключить из рациона блюда, способные повышать процесс газообразования и провоцирующие вздутие. Такого питания стоит придерживаться около пяти суток.

Непосредственно перед УЗИ, желательно в вечернее время, нужно выпить Эспумизан, и желательно сделать клизму. Далее есть два варианта подготовки: примерно в течение пяти часов перед исследованием не испражняться, либо за один час до процедуры выпить примерно 2 литра жидкости. Это необходимо для того, чтобы мочевой пузырь был полным.

Если признаки цистита на УЗИ определяются путем трансвагинального скрининга, то это необходимо делать натощак. Что касается процедуры, при которой орган осматривают через уретру, то какой-либо предварительной подготовки в этом случае не требуется. При трансректальном скрининге обязательно выполняют очищение кишечника.

Советы (видео)

Расшифровка

После проведения ультразвуковой диагностики мочевого пузыря врач может подтвердить или опровергнуть то, что у пациента прогрессирует цистит. Обязательно все данные, которые были записаны в бланке, будут соотнесены с общепринятыми медицинскими нормами, а также с жалобами пациента.

Если воспалительный процесс отсутствует, то орган мочеиспускания будет иметь округлую форму, ровные и четкие стенки, выраженные границы, утолщения, деформации, изменения в структурах отсутствуют. У здорового человека толщина слизистой стенки составляет около 5 мм. При выполнении УЗИ с допплерографией, показатель остаточной мочи не превышает 50 мл.

Как выглядит острый цистит на УЗИ. Источник: tdmplus.ru

По результатам диагностики врачи могут сказать, какой именно цистит прогрессирует:

1. Острый. При проведении исследования будет выявлено скопление высокоэхогенных частиц, что и говорит о наличии воспаления. Осадок содержит разнообразные клетки, а также солевые кристаллы. Изначально стенки будут ровными, а границы четкими, но при длительном течении картина меняется и орган приобретает асимметричную форму.
2. Хронический. Исследуемый орган имеет утолщенные стенки, в их просветах имеется осадок, который определяется как хлопья. Если патология прогрессирует долго, могут быть сгустки крови, прикрепленные к стенке органа, что делает границы пузыря неровными.

В различных областях медицины ультразвуковой метод диагностики является ведущим, поскольку позволяет получить максимум информации об исследуемом органе. Также есть различные способы скрининг, что позволяет специалистам подобрать наиболее подходящую разновидность, в зависимости от особенностей клинического случая.

Редактор

Дата обновления: 18.08.2019, дата следующего обновления: 18.08.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на сайте:

1. 1. Предназначена исключительно для ознакомления.
2. 2. НЕ может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом.
3. 3. НЕ может быть использована для принятия решений об изменении врачебных назначений или рекомендаций.
4. 4. Может быть использована при условии установки активной открытой к индексации ссылки на этот сайт.

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите: признаки заболевания

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

О цистите

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции. Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Когда назначают?

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

• редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
• наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
• появление больших белых хлопьев в урине;
• ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
• изменение оттенка урины;
• понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
• боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
• неприятные ощущения в области лобка;
• увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Что показывает?

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Видео 1. Цистит на УЗИ.

При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Язвенная и герпетическая формы

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

Кандидозная форма

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Острая форма

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

Хроническая форма

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

Здоровый мочевой пузырь

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка

Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

• трансвагинальный;
• трансуретральный;
• трансабдоминальный;
• трансректальный.

УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Расшифровка результатов и норма

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Осложнения

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Плюсы и минусы УЗИ органа

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

Заключение

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

Источники:

http://urohelp.guru/diagnostika/metod/uzi-mochevogo-puzyrya.html
http://uran.help/diseases/cystitis/uzi-mochevogo-puzyrya-pri-tsistite.html
http://medigid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/pri-tsistite.html