Что принимать при обострении цистита у мужчин
Цистит у мужчин
Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря.
Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет.
Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки.
Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.
Анатомическая информация
Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться.
Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.
Классификация
Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:
- Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
- Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.
Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.
Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.
Причины развития цистита у мужчины
Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.
Факторы, которые могут вызвать заболевание:
- аллергические реакции;
- инфекции мочеточников и почек;
- занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
- хронические очаги инфекции в организме;
- сепсис;
- половые инфекции;
- простатит и уретрит;
- воздействие радиации.
Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.
Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.
Симптомы и первые признаки цистита
Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- скудные выделения мочи;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- мочеиспускание наблюдается в ночное время;
- моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
- эпизодическое недержание мочи;
- затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
- сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
- болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
- признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.
Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:
- слабо выраженная болезненность;
- незначительные нарушения мочеиспускания;
- нормальное общее самочувствие.
Хронический цистит бывает трех видов:
- бессимптомный;
- персистирующий;
- интерстициальный.
Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.
А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:
- учащенное мочеиспускание постоянного характера;
- стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
- депрессия, раздражительность, тревожность.
Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.
Диагностика
Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.
Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:
- Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
- Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
- Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
- Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
- Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.
Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.
Чем лечить цистит у мужчин в домашних условиях
Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.
В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:
- Антибиотики . После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
- Постельный режим во время острого периода болезни , применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
- Обезболивающие средства . Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
- Лечение заболеваний, передающиеся половым путем . Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
- Фитотерапия . Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
- Промывание мочевого пузыря . Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
- Физиотерапия . По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.
Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.
Лечение с помощью антибиотика Монурала
Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).
Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.
Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.
Питание
Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.
Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).
Осложнения
Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.
Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты. Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера. Хронический цистит имеет высокий риск развития рецидива, когда симптоматика возвращается после нарушения диеты, переохлаждения и других факторов. Это серьезно снижает качество жизни и может сказаться на половой функции.
Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом. Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.
При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.
Профилактика
Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:
- Не допускайте длительных запоров.
- Соблюдайте личную гигиену.
- Используйте презервативы при половом акте.
- Избегайте локальных и общих переохлаждений.
- Не носите тесное белье из синтетических тканей.
- Не допускайте застоя мочи.
При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Симптомы цистита у мужчин. Цистит: лечение (препараты)
Цистит – это заболевание мочеполовой системы, развивающееся вследствие воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря. Данная патология довольно часто встречается у мужчин. Болезнь характеризуется неприятными проявлениями, нарушающими привычный ритм жизни. Чтобы болезнь цистит не перешла в хроническую форму, при появлении первых признаков недомогания не стоит откладывать визит к врачу.
Формы цистита у мужчин
В медицине выделяют три вида цистита:
- острый цистит (появляется в течение 2-3 часов);
- хронический цистит (больной испытывает постоянный дискомфорт);
- рецидивирующая форма цистита (симптомы повторяются примерно через 2 недели).
Характерные симптомы болезни
- Частое мочеиспускание (несколько раз за час).
- Постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом моча выделяется маленькими порциями.
- Болевые ощущения и жжение во время мочевыделения (болевые ощущения определяются в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также в поясничном отделе спины).
- Частое мочеиспускание небольшими порциями в ночное время.
- Моча непрозрачная (мутная), может быть с примесью крови.
Симптомы острого цистита
- Учащенное мочеиспускание.
- Симптомы цистита у мужчин могут проявляться в виде небольшого повышения температуры тела, но в некоторых случаях, если воспалительный процесс перешел в почки, то возникает озноб и температура поднимается до 39-40°.
- Боль также может ощущаться в промежности, в области заднего прохода и половых органов.
- Моча мутная, в ней присутствуют лейкоциты, бактерии и сгущение клеток оболочки мочевого пузыря.
Если у вас внезапно появились и так же внезапно исчезли признаки цистита, то это не означает, что заболевание само по себе прошло, скорее всего, это говорит о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Поэтому при появлении первых симптомов цистита следует посетить врача.
Хронический цистит – симптомы
- Как правило, хронический цистит – это следствие другого заболевания, которое присутствует в мочеполовой системе (патологии мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек или гениталий).
- Симптомы хронического цистита аналогичны характерным признакам острой формы заболевания, но они не ярко выражены.
Сложности, с которыми может столкнуться больной, если у него развивается хронический цистит: симптомы могут быть стерты, что затрудняет постановку диагноза и назначение лечения.
Что может вызвать цистит?
Форма и симптомы цистита у мужчин зависят от вида бактерий, которые способствуют развитию данного заболевания.
- Микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры кишечника (кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, протеи, энтеробактерии, стафилококки).
- Бактерии, которые вызывают половые заболевания (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, герпес 2 типа, грибы рода Candida).
- Внутрибольничные инфекции – цистит может появиться после хирургического вмешательства или постановки катетера (стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, эшерехии, протеи, клебсиеллы, иерсении, морганеллы, синегнойная палочка, герперовирус, ветряная оспа, опоясывающий герпес, цитомегаловирус, аденовирус, парамиксовирус).
Пути заражения циститом
- Восходящий путь – по мочеиспускательному каналу (самый распространенный путь заражения).
- Нисходящий путь – болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через почки.
- Лимфогенный путь – инфицирование происходит из соседних тазовых органов. Такой путь заражения характерен для женщин. Это обуславливается особенностью анатомического строения.
- Гематогенный путь – заражение происходит через кровь (бактерии разносятся потоком крови по всему организму, таким образом и попадают в мочевой пузырь).
- Прямой путь – инфицирование может произойти при вскрытии гнойников в близлежащих органах.
Неинфекционные причины развития цистита
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Различные нарушения гормонального фона.
- Сбои в работе нервной системы (приводят к фиброзу мочевого пузыря). Это самая тяжелая форма цистита.
- Аллергическая реакция, которая может проявиться в форме цистита.
- Лучевая терапия, которая проводилась в области лобка или внизу живота.
- Ожог стенок мочевого пузыря может возникнуть из-за введения различных химических препаратов в его полость.
Инфекционные причины развития цистита
Цистит у мужчин часто возникает вследствие застоя мочи в мочевом пузыре при:
- опухолевых заболеваниях;
- мочекаменной болезни;
- дивертикуле мочевого пузыря;
- попадании инородных тел;
- аденоме простаты.
Симптомы цистита у мужчин могут возникнуть из-за наличия воспалительных процессов в мочеполовой системе:
- при уретрите (воспаление стенок уретры);
- при орхите (воспаление яичка);
- при везикулите (воспаление в семенных пузырьках);
- при простатите (воспаление простаты);
- при пиелонефрите (заболевание почек).
Появлению цистита способствуют различные аномалии мочеполовой системы (различные сужения, которые препятствуют оттоку мочи):
- фимоз (сужение крайней плоти у мальчиков);
- интравезикальная обструкция (подпузырная закупорка мочевыводящих путей – это врожденная аномалия).
Вышеперечисленные заболевания значительно повышают риск развития цистита, но это не означает, что все мужчины, имеющие определенные проблемы со здоровьем болеют им. Шанс появления болезни повышается при наличии определенных сопутствующих факторов.
Предрасполагающие факторы
- Переохлаждение.
- Гиподинамия.
- Незащищенный половой акт.
- Ношение узкого белья.
- Нарушение личной гигиены.
- Не полное опорожнение мочевого пузыря, возникающее из-за аденомы простаты и простатита.
- Авитаминоз.
- Наличие хронических заболеваний других органов.
- Появление цистита может быть следствием врачебных манипуляций (катетеризация, уретроцистоскопия).
- Наличие инородных тел в мочевом пузыре (камней, цистостом, стентов в мочеточниках).
Как вылечить цистит, установить точную причину заболевания поможет врач. Из-за неверно установленных факторов, спровоцировавших патологию, самолечение данной проблемы может привести к серьезным осложнениям и развитию хронического цистита.
Консервативная терапия от цистита
Лечение цистита находится в прямой зависимости от формы заболевания и от причины его возникновения. Зачастую терапия заболевания проводится с помощью антибактериальных препаратов. Выбор той или иной группы антибиотиков зависит от вида возбудителей. В основном таблетки от цистита обладают широким спектром действия, то есть борются с различными разновидностями микроорганизмов-вредителей. Поэтому препараты могут назначаться до получения результатов анализов. Когда точно установлен возбудитель заболевания, то прием антибактериальных средств производится в домашних условиях, согласно инструкции по применению или назначениям врача. Для лечения могут применяться следующие препараты:
- “Левофлоксацин”.
- “Невиграмон”.
- “Ципрофлоксацин”.
- “Палин”.
- “Нолицин” или его аналог “Норбактин”.
- “Фурадонин”.
- “Монурал”.
- “Аугментин” или “Амоксиклав”.
- “Фурагин”.
- “Рулид”.
- “Нитроксолин”.
- “Фуразолидон”.
Лечебный курс приема антибактериальных препаратов составляет в среднем 7-10 дней (иногда 2-4 недели). Исключением является препарат “Монурал” – его необходимо принимать однократно в дозе 3 грамма.
Но, несмотря на действенность антибактериальных препаратов, они наносят большой вред организму и вызывают побочные эффекты:
- в сердечно-сосудистой системе;
- в мочеполовой системе;
- в центральной нервной системе (слабость, сонливость, частые головные боли, нарушение зрения);
- в пищеварительном тракте (понос или запоры, тошнота, боль и вздутие в животе, гастрит, дисбактериоз и др.);
- аллергические реакции;
- нарушение кроветворения.
Цистит: лечение
Препараты на растительной основе в некоторых случаях могут вылечить цистит. Такие средства, содержащие растительные экстракты, наиболее безопасны и значительно снижают риск появления побочных эффектов. Но в большинстве случаев растительные препараты назначаются в комплексе с антибактериальной терапией. Это такие, как:
- “Брусничные листья и ромашка”;
- “Канефрон” – самый эффективный растительный препарат от цистита;
- “Монурель”;
- “Цистон”;
- “Фитолизин”.
Болевые симптомы цистита у мужчин устраняются при помощи нестероидных обезболивающих средств и спазмолитиков, таких как:
Кроме препаратов от цистита могут быть показаны дополнительные терапевтические процедуры:
- физиопроцедуры (УВЧ, ионофорез, индуктотермия);
- сидячие ванночки с лечебными травами: шалфей, ромашка, календула;
- мочегонные травы;
- спринцевание мочевого пузыря растворами антисептических препаратов;
- оперативное лечение.
В некоторых случаях назначаются иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Они принимаются для активизации работы иммунной системы для борьбы с болезнетворными бактериями.
В период лечения рекомендуется придерживаться постельного режима, диеты и воздерживаться от половых связей. Лечение прекращается только по назначению врача согласно результатам анализов, которые необходимо сдать больному по окончании курса терапии.
Правильное питание
Диета при цистите является важной составляющей лечения, она также помогает улучшить самочувствие больного в период обострения хронического цистита и при появлении его острой формы. Основное правило такой системы питания: в первой половине дня рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые “тяжело” усваиваются, а во второй половине дня – меню должно состоять из легких и диетических блюд.
Режим питания при острой форме цистита
Диета при цистите острой формы имеет одно общее правило: из рациона питания полностью исключаются продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря: маринованные продукты, копченые, острые и соленые блюда, различные приправы. Также необходимо ограничить потребление потенциально опасных продуктов:
- газировки, сладостей;
- продуктов из муки высшего сорта, картофеля;
- крепкого чая и кофе.
Категорически запрещен прием любого алкоголя!
Во время обострения цистита рекомендуется пить клюквенный сок. Желательно употреблять в пищу фрукты (особенно арбуз), овощи, молочные продукты, овощные соки. Также рекомендуется обильное питье.
Питание при хроническом цистите
В период ремиссии, в основном нет строгих ограничений в питании. Но все же есть некоторые рекомендации, которых необходимо придерживаться:
- ограничить употребление жирной и углеводистой пищи;
- сделать акцент на кисломолочных продуктах;
- употреблять хлеб грубого помола, не пакетированные каши, овощи и фрукты;
- полезны при цистите овощные супы, свежевыжатые соки, мясо курицы и нежирное мясо;
- из ежедневного рациона питания исключить продукты, которые приводят к раздражению стенок мочевого пузыря (копчености, алкогольные напитки, консервы, приправы, острые соусы).
Диагностика цистита
Лечение цистита, как правило, назначается после проведения обследования больного, которое включает:
- анализ мочи на посев;
- пальпацию мошонки и простаты, исследование гениталий;
- анализы на наличие половых инфекций;
- УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря.
Меры профилактики
Несмотря на то что препараты от цистита достаточно быстро и эффективно борются с заболеванием, все же болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Профилактика поможет не только предотвратить развитие цистита, но и в целом укрепит здоровье. Что же включают упредительные меры? Полезным будет:
- Исключение стресса, недосыпания, переохлаждения.
- Употребление овощей, фруктов.
- Отказ от острых, жирных и копченых продуктов.
- Ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости.
- Систематическое и полное опорожнение мочевого пузыря.
- Предупреждать переохлаждения.
- Соблюдать личную гигиену.
- Не рекомендуется носить сильно обтягивающее нижнее белье.
- Своевременная диагностика и лечение других заболеваний мочеполовой системы.
- Раз в год посещать уролога для профилактического осмотра.
Осложнения
Важно понимать, что цистит – это серьезное заболевание, которое в случае несвоевременного лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях и к необратимым процессам.
- Острый цистит перейдет в хроническую форму.
- Может произойти уменьшение объема мочевого пузыря.
- Нарушение половой жизни.
- Воспалительный процесс может перейти на почки (пиелонефрит), мочеиспускательный канал (уретрит), на ткани, окружающие мочевой пузырь.
Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу и строго соблюдать все его назначения.
Цистит у мужчин
Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.
Анатомическая информация
Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.
Признаки цистита у мужчин
Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).
Прочие симптомы цистита:
- изменение цвета мочи,
- кровь, слизь, гной или белок в моче,
- неприятный запах мочи.
Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.
При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.
Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.
Диагностика
При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.
Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:
- общий и биохимический анализ крови,
- анализ мочи по Нечипоренко,
- посев мочи на выявление инфекционного агента.
Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.
Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.
Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.
Цистит: что это такое у мужчин
Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.
Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.
Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.
Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:
- синегнойная палочка,
- стафилококк,
- протей,
- гонококк,
- хламидии,
- трихомонады,
- микоплазмы.
Цистит может быть и осложнением туберкулеза
Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.
Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.
Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.
Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:
- операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
- лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
- травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
- химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.
Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.
Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.
Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.
В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:
- катаральная,
- геморрагическая,
- кистозная,
- язвенная,
- флегмонозная,
- гангренозная.
Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.
Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:
- переохлаждение организма;
- снижение иммунитета;
- стрессы;
- осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
- заболевания почек, простаты;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
- травмы позвоночника;
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем.
Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).
Лечение цистита
Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.
Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).
Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.
Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.
Лекарства для лечения мужского цистита
Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.
Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.
Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.
Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.
Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.
Источники:
http://doctor-365.net/tsistit-u-muzhchin/
http://www.syl.ru/article/154761/new_simptomyi-tsistita-u-mujchin-tsistit-lechenie-preparatyi
http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/tsistit-u-muzhchin/