Для цистита для мама монурал

Монурал ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г – Пакеты многослойные ламинированные (1) – пачки картонные.
3 г – Пакеты многослойные ламинированные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. C_max достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

T_1/2 из плазмы – 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% – с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T_1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания

• острый бактериальный цистит;
• острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
• бактериальный неспецифический уретрит;
• бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
• послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
• профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Побочное действие

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Монурал от цистита

Медицинский эксперт статьи

Популярный антибиотик для лечения цистита и инфекций мочевыделительной системы – это Монурал. Рассмотрим особенности его применения, механизм действия, аналоги.

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – это одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Он имеет несколько видов и форм. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную, бактериальную форму.

1. Из-за анатомического строения мочеполовой системы чаще всего с циститом сталкиваются женщины, мужчины намного реже.
2. Воспаление развивается из-за нарушения вагинальной микрофлоры, перенесенной инфекции, из-за несоблюдения личной гигиены, эндокринных патологий, переохлаждения организма или как осложнение других заболеваний.
3. Без своевременной диагностики и правильного лечения патология принимает хронический характер, проявляясь частыми рецидивами и нарастающей болезненной симптоматикой.

Очень часто для лечения используют противомикробные средства системного применения. В данную фармакологическую группу входит Монурал. Он представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия с активным компонентом – фосфомицин.

Фосфомицин – это производное фосфоновой кислоты, структурный аналог пирувата фосфоэнола. Проявляет бактерицидное действие в отношении таких микроорганизмов:

• Грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Грамотрицательные бактерии: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Активный компонент монурала ингибирует первый этап синтеза мембран стенок микробов, что приводит к их гибели. Лекарство относится к рецептурным, поэтому отпускается только по врачебному рецепту.

Лечение цистита монуралом

Лечение воспаления мочевого пузыря напрямую зависит от причины заболевания, его стадии, характера течения. Основная задача терапии – это уничтожение болезнетворных возбудителей. Рациональное и обоснованное применение антибиотиков позволяет полностью вылечить хроническую форму болезни за 1-2 недели, а острые симптомы купировать за пару дней.

При лечении острой инфекции нижних мочевых путей Монурал применяют однократно. Одного пакетика препарата вполне достаточно, чтобы снять болезненные симптомы и победить инфекцию.

Высокая эффективность медикамента основана на его фармакологических свойствах:

• Бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
• Быстрое всасывание после приема внутрь. Длительный период полураспада обеспечивает высокую концентрацию лекарства в моче в течение 48-72 часов. Максимальная концентрация наблюдается через 3-4 часа после приема однократной дозы в 3 г.
• Антиадгезивное действие – через 72 часа после однократного приема лекарства концентрация фосфомицина в урине превышает подавляющую концентрацию болезнетворных возбудителей в 16 раз. Благодаря этому бактерии не могут внедряться в стенки мочевого пузыря и оказывать свое патогенное действие.
• Антибиотик создает высокие концентрации в моче и на 95% выводится с уриной в неизменном виде. Высокая эффективность монурала при его однократном приеме позволяет предупредить появление резистентных форм бактерий.

Монурал при цистите относится к препаратам первой линии для лечения острого воспаления. Он разрешен к применению во время беременности и лактации, а также для профилактики инфекционных осложнений после диагностических и хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

Инструкция по применению Монурала при цистите

Фармацевтическая промышленность развивается очень активно, т. к. возбудители многих заболеваний становятся все более устойчивыми к противомикробным средствам. Одним из эффективнейших современных антибиотиков, разработанных для лечения цистита, является Монурал (Monural). Он способен бороться с большим количеством грамположительных и грамотрицательных бактерий, имеющих стойкость ко многим лекарственным средствам.

Разработан препарат был в Швейцарии компанией Zambon Switzerland Ltd. Прежде чем поступить на рынок он прошел испытания в лучших мировых клиниках. Результаты исследований доказали его эффективность. Прежде чем приступить к использованию препарата Монурал, ознакомьтесь с его инструкцией по применению при цистите.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Препарат производится в форме гранулированного порошка, из которого готовится состав для приема внутрь. Гранулы находятся в пакетиках весом по 2 или 3 грамма. В одну упаковку входит 1–2 пакетика.

Главным действующим компонентом лекарства является фосфомицин. Также в препарат добавлены сахарин, сахароза и ароматизаторы.

Фармакодинамика

Антибактериальное действие средства включает грамположительные микроорганизмы. Чувствительны к влиянию препарата и грамотрицательные возбудители: клебсиеллы, энтеробактерии, морганелла моргани, протей, псевдомонады и другие. Антибиотик понижает слипание ряда микроорганизмов на уротелии.

Он оказывает бактерицидное воздействие. Оно состоит в приостановке размножения бактерий на начальной стадии. Препарат убивает бактериальные штаммы, синтезирующие. Он показал себя как эффективный в лечении патологий, вызываемых возбудителями, устойчивыми к различным лекарствам.

Фармакокинетика

Растворенный порошок попадает в пищеварительную систему человека, из нее активное вещество проникает в кровь. Через пару часов в организме наблюдается наивысшая концентрация препарата. Затем активные компоненты проходят в почки, урину и остаются там еще на пару дней. За это время погибают опасные микроорганизмы, даже те, которые устойчивы ко многим таблеткам.

Монурал блокирует оболочку бактерий. Это способствует их гибели. Лекарство не только препятствует размножению бактерий, но и убивает их. Не многие средства отличаются таким же сильным действием.

Выведение препарата происходит через почки. Небольшое количество его оказывается в кишечнике.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия при приёме Монурала возникают редко. Обычно они наблюдаются в случае индивидуальной непереносимости отдельных составляющих лекарства и нарушении рекомендаций по его приему. Вот наиболее распространенные побочные действия:

• Аллергия (зуд и высыпания на коже).
• Тошнота и рвота.
• Диарея.
• Понос (возникает в основном при передозировке).

Неприятные эффекты со стороны ЖКТ обычно быстро проходят после повышения объема потребляемой воды. Для предотвращения побочных эффектов стоит внимательно читать описание препарата и соблюдать рекомендации по его использованию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не стоит пить Монурал вместе с Метоклопрамидом, т. к. последний снижает концентрацию фосфомицина. Результата от лечения в данном случае не будет.

Пациентам, которые принимают Дигоксин и Монурал единовременно, стоит делать это под контролем специалиста, т. к. антибиотик повышает всасываемость Дигоксина. фосфомицин снижает эстрогенов. Это стоит учитывать при приеме оральных контрацептивов.

Показания к применению

Монурал выписывается для лечения не осложнённой и хронической инфекции мочевыводящих путей. Он может назначаться и беременным. Успешно применяется антибиотик в лечении хронической формы цистита. Также его можно применять в качестве профилактики осложнений перед проведением операций на половых органах.

Вот заболевания, при которых показано применение Монурала:

1. Острый цистит бактериального характера.
2. Хронический цистит, который развился после травмы.
3. Воспаление мочевого пузыря.
4. Цистит, который развился после хирургического вмешательства.
5. Профилактика инфекций после проведения оперативных вмешательств на половых органах.

Перед использованием препарата стоит посоветоваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию.

Взрослым принимать средство нужно на голодный желудок после опустошения мочевого пузыря. Желательно делать это поздно вечером, но не ранее 2 часов после ужина. Дозировка для взрослых — 3 грамма (один пакетик). Его растворяют в третьей части стакана воды. Терапевтический курс длится один день.
Врач может порекомендовать принять препарат и на вторые сутки, если:

• бактериальная инфекция является рецидивирующей;
• возраст пациента больше 60 лет;
• течение заболевания оказывается тяжелым;
• спустя день после использования антибиотика не был достигнут положительный эффект.

Для предотвращения попадания инфекции в мочевыводящие пути при хирургических вмешательствах пациенту рекомендуют выпить однократную дозу антибиотика за 3 часа до процедуры и через день после нее.

Некоторых пациентов интересует вопрос: часто ли можно проводить лечение Монуралом. Срок приема препарата определяет врач. Пить Монурал следует только в том случае, если имеются выраженные признаки воспалительного заболевания.

Противопоказания

Антибиотик имеет высокую степень эффективности и признан безопасным. Но у него есть некоторые противопоказания:

• Детский возраст до 5 лет. У малышей еще не до конца сформирована почечно-лоханочная система, так что и функции фильтрации в ней осуществляются неполноценно.
• Период лактации. Женщинам, кормящим грудью, не советуют прием антибиотика, потому как его активные компоненты попадают в грудное молоко и могут нанести вред новорожденному малышу.
• Гиперчувствительность к фосфомицину и остальным составляющим препарата.
• Почечная недостаточность.

С осторожностью антибиотик стоит применять лицам, страдающим сахарным диабетом, поскольку в составе него находится сахароза. В период приема запрещается употребление алкогольных напитков.

Монурал детям

Для маленьких пациентов создан специальный детский Монурал. Он может назначаться детям в возрасте от 5 лет. В одном пакетике находится 2 г порошка. Допускается лишь однократный прием лекарственного средства.

При беременности и лактации

В период беременности у некоторых женщин развивается цистит. Монурал хорошо зарекомендовал себя для терапии воспаленного мочевого пузыря у беременных, поскольку он не вызывает развитие патологий плода.

Достоинством антибиотика является то, что его можно выпить один раз, в то время как срок лечения остальными препаратами может достигать недели. Гинекологи отмечают, что пациентки хорошо переносят прием этого лекарства, ведь оно почти не оказывает негативного воздействия.

Монурал при беременности стоит использовать после консультации с врачом. Исследований, описывающих воздействие лекарства на развитие ребенка, нет, но известна способность фосфомицина проходить сквозь плаценту. Так что доктора назначают беременным Монурал при цистите только в крайних ситуациях, когда результат от лечения намного превышает вероятный риск для будущего ребенка.

Если у женщины наблюдался цистит еще до планирования беременности, то Монурал может ей не помочь. Его прием нужно будет совместить с приемом иных препаратов.

В течение первого триместра беременности запрещается прием любых лекарств, это относится и к Монуралу. Ведь именно в это время начинается формирование внутренних органов ребенка.

Во втором и в третьем триместре антибиотик принимать разрешается. Но стоит четко следовать инструкции и соблюдать указанную дозировку. Второй и третий триместр — относительно безопасные периоды, в которые можно начинать лечение.

Кормящим женщинам придется приостановить грудное вскармливание на момент применения препарата. Т. к. фосфомицин попадает в молоко и может навредить новорожденному малышу.

При цистите

Монурал прекрасно помогает в терапии цистита. Его эффективность против большого количества бактерий, способствующих воспалению мочевого пузыря, была доказана научно. Этот препарат вызывает бактерицидное действие и препятствует фиксации микроорганизмов в мочевом пузыре.

При острой стадии заболевания, лечение рекомендуется начинать быстрее, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую стадию. В случае обострения болезни прием от цистита Монурала стоит произвести в первый же день.

Профилактика

Монурал можно пить и в качестве профилактики обострений при хронической форме заболевания, дающей периодические рецидивы. Профилактика с помощью антибиотиков назначается только в том случае, если другие профилактические меры (диета, соблюдение питьевого режима, интимной гигиены и т. д.) не привели к должному эффекту.

Схема использования антибиотика для предупреждения обострений является следующей: один пакетик нужно применять раз в сутки через каждые 10 дней. Перед приемом лекарства рекомендуется сходить в туалет. Период лечения назначает врач, обычно профилактика проводится в течение 3–6 месяцев.

Перед профилактическим использованием Монурала нужно будет получить анализы бакпосева мочи.

Лечение

Для терапии цистита вполне хватит приема препарата единожды. Пакетик порошка понадобится растворить в 1/3 стакана воды. Лекарство принимается на пустой желудок. Если возникнет необходимость, препарат можно принять повторно.

Достаточно принять Монурал 1–2 раза, чтобы избавиться от патологии. Короткий курс исключает развитие стойкости к препарату у бактерий. У порошка от цистита Монурал отсутствуют противопоказания. Единственное, запрещается применять при грудном вскармливании.

Исследования, доказывающие эффективность препарата

Исследования с применением этого препарата при лечении цистита в острой и хронической стадии проводились в лучших клиниках России и Европы. С помощью них удалось подтвердить эффективность этого антибиотика и выяснить действенную схему его использования.

В итоге проведенных испытаний, в которых приняло участие несколько тысяч человек, было установлено, что фосфомицин является лучшим средством для лечения цистита. Монурал показал себя как безопасное лекарство, которое не вызывает негативных последствий.

Отзывы

Пациенты и урологи отмечают высокий лечебный эффект от использования Монурала в лечении мочеполовых инфекций. Больные оставляют положительные отзывы о приеме этого антибиотика и сообщают о значительном улучшении самочувствия уже после первых часов приема порошка. Быстрое действие препарата является его большим преимуществом.

Многие женщины и девушки отмечают, что у них не случается рецидивов в течение года после однократного приема Монурала.

Мучаюсь от хронического цистита уже 4 года. Сколько препаратов я ни пробовала, ни один не давал стойкого эффекта. На форуме доктора Комаровского прочла о препарате Монурал. Болезненные симптомы прошли после первого приема. Ранее боялась позывов к мочеиспусканию, потому как каждый поход в туалет был болезненным. Теперь же полностью забыла о неприятных симптомах. От цистита не осталось ни капли дискомфорта.

Порошок от цистита мне рекомендовал врач. Даже не думала, что можно так быстро избавиться от этого заболевания. Все симптомы прошли уже через сутки.

Как видно о препарате Монурал положительные отзывы, при цистите он оказывается лучшим средством, позволяющим быстро избавиться от неприятных симптомов.

Цены на препарат

В московских аптеках можно купить Монурал по цене от 378 рублей. В Санкт-Петербурге, Уфе, Омске, Екатеринбурге и многих других российских городах стоимость его не сильно отличается. В Украине средняя цена антибиотика составляет 250 гривен. В белорусских аптеках препарат можно приобрести за 163–223 тысячи рублей.

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/monural-1689
http://ilive.com.ua/health/monural-ot-cistita_130522i15828.html
http://mycistit.ru/lekarstva/monural