Дриптан можно принимать при цистите

Дриптан можно принимать при цистите

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17.8 мг, лактоза – 153.3 мг, кальция стеарат – 1.9 мг.

30 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
30 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.

После приема внутрь C_max достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т_1/2 составляет 2 ч. У лиц пожилого возраста Т_1/2 увеличивается.

Принимают внутрь. Взрослым – по 5 мг 2-3 раза/сут. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5-3 мг 2 раза/сут, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза/сут.

Детям старше 5 лет – начальная доза 2.5-3 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза/сут. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, сонливость, головокружение, снижение остроты зрения.

Дерматологические реакции: возможны сухость кожных покровов.

Прочие: возможны приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, аритмии.

При беременности оксибутинин применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Оксибутинин противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при НЦД, нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, аритмии, ИБС, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, начальных проявлениях доброкачественной гиперплазии предстательной железы, НЯК, у пациентов с илеостомой, колостомой, а также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, высокой скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие, возможно его усиление.

При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.

Особенности применения препарата Дриптан

В урологической практике используются препараты, принадлежащие к разным лекарственным группам.

Выбор их при лечении пациента зависит от индивидуальных особенностей его организма и клинической картины. В числе назначаемых специалистами средств можно назвать препарат Дриптан.

Применять его следует только при необходимости, поэтому нужно узнать, чем это средство может быть полезно.

Состав и фармакологическое действие

Лекарство входит в группу спазмолитиков. Его действующее вещество – оксибутинин – влияет на гладкие мышцы. Под его воздействием снижается частота позывов к мочеиспусканию, поскольку ацетилхолин прекращает влиять на м-холиноблокаторы.

В дополнение к основному ингредиенту в препарате присутствуют:

• лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кальция стереат.

Активный компонент всасывается в органах ЖКТ и достигает максимальной концентрации через час. Для выведения половины оксибутинина требуется около 4 часов. Преобразование его в метаболиты происходит в печени (метаболиты обладают теми же свойствами). Это вещество устраняется из организма через почки.

Форма выпуска

Формой выпуска данного препарата являются круглые таблетки белого цвета. На одной из сторон каждой единицы находится риска. Таблетки содержат гидроксид оксибутинина в количестве 5 мг. Упакованы они в ячейковые блистеры по 10 шт. Картонная коробка может вмещать 3 или 6 блистеров.

Показания к применению

Использовать Дриптан следует согласно инструкции, предварительно выяснив, в каких случаях он может помочь. Лекарство предназначено для лечения нарушений мочеиспускательной функции. Чаще всего его назначают при:

• недержании мочи, вызванном нейрогенными расстройствами;
• проблемах с функционированием детрузора.

Детям старше 5 лет этот препарат может помочь в устранении ночного энуреза.

Иногда врачи назначают Дриптан при лечении других заболеваний в комплексе с другими препаратами. Но для этого нужно обладать достаточным уровнем знаний.

Противопоказания к использованию

В отдельных случаях использование этого средства запрещается, несмотря на наличие соответствующего диагноза. Это связано с имеющимися у пациента особенностями, из-за которых Дриптан может оказать непредсказуемое воздействие на организм. К ним относят:

• закрытоугольную глаукому;
• атонию кишечника;
• обструктивную уропатию;
• язвенный колит;
• миастению;
• обструкцию ЖКТ;
• кровотечения;
• период вынашивания ребенка и естественное вскармливание;
• возраст менее 5 лет.

Любое из перечисленных обстоятельств служит поводом для отказа от применения Дриптана. Именно из-за них самолечение с помощью этого средства запрещается.

Способы и курс терапии

Этот препарат полагается принимать по назначению специалиста. Употребляют его внутрь, запивая водой. Можно предварительно измельчить таблетку. Время приема пищи не влияет на результативность этого лекарства, поэтому можно использовать его как до, так и после еды.

Доза Дриптана может варьироваться в зависимости от типа заболевания и степени его тяжести, поэтому ее следует подбирать индивидуально. В среднем взрослым назначают 10-15 мг в сутки. Эту порцию нужно разделить на 2-3 приема.

Максимальную порцию в 20 мг врачи рекомендуют лишь в случае крайней необходимости. Если при таком режиме лечения возникают побочные эффекты, дозировку снижают. Продолжительность терапии тоже определяют в зависимости от особенностей клинической картины.

В тяжелых случаях эту дозу увеличивают вдвое, но только при нормальной реакции организма на лекарственное средство.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка пользоваться Дриптаном нежелательно. Но врач может назначить это лекарство при наличии необходимости. Дозировки в этом случае рассчитывают особенно тщательно, а также постоянно контролируют состояние пациентки. При грудном кормлении прием препарата недопустим, поэтому на время его использования лактацию прекращают.

Для детей

Детям, не достигшим пятилетнего возраста, Дриптан противопоказан. Начиная с 5 лет, лекарство назначают при ночном энурезе. Доза составляет 2,5-5 мг в день. Ее нужно делить на несколько приемов, последний из которых совершается перед сном. Продолжительность терапии назначают индивидуально.

Опасность передозировки

Превышать максимальную дозу Дриптана не следует, поскольку это приведет к ухудшению самочувствия. При передозировке могут возникать следующие явления:

• затрудненное дыхание;
• повышенная возбудимость;
• головокружение;
• понижение давления;
• паралич.

В наиболее тяжелых случаях пациент может впасть в кому.

Для того, чтобы преодолеть симптомы передозировки, проводится промывание желудка. Также используется медикаментозная терапия с применением Диазепама, Неостигмина, Пропранола. Инодга требуется искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие с другими средствами

Дриптан можно сочетать почти со всеми лекарственными препаратами, поскольку значимых изменений в их эффективности не наблюдается. Исключением являются м-холиномиметики, которые могут усилить действие оксибутинина. Тем же действием характеризуется итраконазол.

Побочные эффекты

Появление побочных эффектов обусловлено повышенной чувствительностью к препарату или нарушениями указаний специалиста. Наиболее вероятны следующие побочные действия:

• аритмия;
• боли в животе;
• тошнота;
• бессонница;
• слабость;
• головокружение;
• головные боли;
• диарея;
• кожные реакции (сыпь, зуд);
• снижение либидо (свойственно мужчинам).

При чрезмерной выраженности перечисленных симптомов от применения Дриптана придется отказаться.

Условия и срок хранения

Это лекарство нужно использовать и хранить согласно инструкции, лишь в этом случае оно будет безопасным. Ненадлежащие условия приведут к утрате полезных свойств, из-за чего его применение нанесет ущерб здоровью человек. Поэтому важно соблюдать рекомендации относительно хранения.

Лучше всего не перекладывать Дриптан в другие емкости, а оставлять его в той же упаковке, в которую его поместил изготовитель. Нельзя допускать попадания на него солнечных лучей, особенно длительного их воздействия. Также следует беречь его от влаги. Средство должно находиться в прохладном, но не холодном месте.

При выполнении этих условий таблетки сохраняют свои свойства в течение 3 лет. После этого пользоваться препаратом запрещается.

Недопустимо, чтобы средство попало в руки ребенка – это может быть опасно.

Аналогичные средства

Иногда назначенное врачом лекарство не удается использовать. Оно может привести к развитию побочных эффектов, из-за которых пациент вынужден отказаться от лечения. В этом случае нужно выбрать заменитель – средство с похожим действием, но не вызывающее негативной реакции. То же самое нужно сделать при наличии противопоказаний.

Аналогами Дриптана считаются:

Выбрать из этих и других препаратов должен врач. Он оценит особенности клинической картины и соотнесет их с характеристиками лекарства. Самостоятельно это сделать нелегко.

Средняя стоимость

Одним из важных нюансов в выборе лекарственного средства является цена. Дриптан относится к числу доступных препаратов. Стоимость упаковки этого лекарства составляет от 480 до 560 руб. Различия обусловлены типом аптеки и регионом проживания пациента.

Отзывы врачей

Об эффективности любого препарата нужно спрашивать у специалистов. О средстве Дриптан можно увидеть следующие отзывы.

Пациентам, страдающим от недержания мочи, Дриптан я назначаю очень часто. Это лекарство помогает нормализовать мочеиспускательную функцию, поскольку влияет на мышцы. Жалобы на препарат бывают редко – обычно больные хорошо о нем отзываются, а некоторые сами спрашивают, можно ли им использовать эти таблетки.

Константин Петрович

Я врач-педиатр, и иногда ко мне обращаются мамы с детками, у которых ночной энурез. У Дриптана есть ограничение по возрасту, но малышам с 5 лет это средство давать можно. Таблетки демонстрируют хорошие результаты, проблему удается решить. Но самостоятельно начинать лечение этим препаратом не стоит. Энурез у ребенка может быть вызван разными причинами, и нужно убедиться, подходит ли Дриптан в конкретном случае.

Елена Дмитриевна

Врачи пользуются этим лекарством по мере необходимости и считают его безопасным даже для детей. Тем не менее, самолечением заниматься не следует.

Мнение пациентов

Для объективной оценки лекарства стоит ознакомиться с отзывами пациентов, которые пользовались Дриптаном. Это позволит представить, чего следует ждать от лечения.

Проблемы с недержанием у меня появились после родов. Я рассчитывала, что все нормализуется само, но пришлось обращаться к врачу. Был один препарат, потом другой. Результаты от их приема меня не устраивали – они были незначительны, а побочек возникало много. Дриптан – третье рекомендованное мне лекарство, и пока он оказался лучшим.

Надежда, 26 лет

Дриптан помог решить проблему недержания, но весь период лечения у меня была постоянная сухость во рту. Доходило до того, что мне было трудно говорить. Я обращалась к специалисту, чтобы подобрал мне другое лекарство, но эффект оказался еще хуже. Меня тошнило, кружилась голова, постоянно клонило в сон, я даже в обмороки падала. Пришлось вернуться к приему Дриптана и лечиться им, несмотря на сухость.

Юлия, 37 лет

У дочери был энурез, и врач назначил Дриптан. Результаты стали заметны через несколько дней. Побочных эффектов не наблюдалось, ребенок вел себя как обычно, ни на что не жаловался. После курса лечения проблема исчезла. Поэтому мнение о препарате у меня сложилось очень хорошее. Если у кого-то есть такая проблема – стоит спросить у врача, можно ли воспользоваться этим лекарством. Там есть ограничение по возрасту, но если ребенку есть 5 лет, то стоит попробовать.

Марина, 28 лет

Негативные отзывы о препарате зачастую обусловлены неправильными действиями самого пациента, из-за чего и возникают сложности.

Дриптан является спазмолитическим средством, которое применяют в области урологии. Он помогает решить такую неприятную проблему, как недержание мочи. Средство обладает высокой эффективностью, но при его неправильном применении могут возникать осложнения. Поэтому нужно внимательно изучать инструкцию и соблюдать ее.

Дриптан : инструкция по применению

Фармакотерапевтическая группа

Спазмолитические средства, влияющие на мочевыводящие пути. ATX: G04BD04

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество: оксибутинина гидрохлорид – 5.00 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17.8 мг, лактоза безводная – 153.3мг, кальция стеарат – 1.9 мг.

Описание

Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне. Таблетку можно разделить на две равные части.

Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы гладких мышц.

Эти свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем лекарственный препарат Дриптан® увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.

По данным фармакокинетических отчетов, после приема внутрь оксибутинин быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается менее чем через 1 час, а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения от 2 до 3 часов. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 часов, остаточное действие может сохраняться > 10 часов.

Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутинин, по-видимому, не накапливается и его фармакодинамика не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста значения Сmах и AUC значимо увеличиваются. Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится, в основном, в печени и стенках кишечника; метаболиты также обладают М-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения – почки; только 0.3 – 0.4% неизмененного препарата определяется в моче крыс через 24 часа и 1% – в моче у собак через 48 часов. Следовательно, у крыс и собак оксибутинин практически полностью метаболизируется.

Показания к применению

Недержание мочи, императивные позывы или учащенное мочеиспускание при нестабильном мочевом пузыре, либо вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо при идиопатической нестабильности детрузора (моторное ургентное недержание мочи). Также применяют при гиперактивности мочевого пузыря, возникающей после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе, или сопутствующем цистите.

Применение у детей

Оксибутинина гидрохлорид может применяться у детей старше 5 лет при:

недержании мочи, императивных позывах или учащенном мочеиспускании при нестабильном мочевом пузыре вследствие идиопатического гиперактивного мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперактивность детрузора);

ночном энурезе, связанном с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии.

Способ применения и дозировка

Стандартная доза — 5 мг 2-3 раза в день. Возможно увеличение дозы до 5 мг 4 раза в день для получения клинического ответа при условии переносимости побочных эффектов.

Пациенты пожилого возраста

Период полувыведения у пожилых пациентов возрастает, поэтому доза по 2.5 мг 2 раза в день (особенно, у ослабленных пациентов), как правило, будет адекватной. Для получения клинического эффекта дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг 2 раза в день, при условии хорошей переносимости.

Дети (старше 5 лет)

Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря: по 2.5 мг 2 раза в день. Для достижения клинического эффекта дозу можно постепенно повышать до 5 мг 2-3 раза в день, при условии хорошей переносимости.

Ночной энурез: по 2.5 мг 2 раза в день. Эту дозу можно титровать до 5 мг 2 или 3 раза в день до получения клинического результата, при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу препарата следует принимать перед сном.

Дети (младше 5 лет)

Не рекомендуется применять препарат у детей младше 5 лет (см. раздел «Противопоказания»). Побочное действие

Передозировка

Симптомы передозировки оксибутинина постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от двигательного беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения) до циркуляторных нарушений (приливов крови, падения АД, недостаточности кровообращения и др.), дыхательной недостаточности, паралича и комы. При передозировке препарата лечение – симптоматическое:

немедленное промывание желудка;

в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировках, рекомендованных в инструкции по применению.

Лечение повышенной температуры.

При выраженном беспокойстве или возбуждении – диазепам 10 мг внутривенно в виде инъекции.

При тахикардии – пропранолол внутривенно в виде инъекции.

При задержке мочи – катетеризация мочевого пузыря.

При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Меры предосторожности при медицинском применении

Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозировка»), а также у пациентов с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.

Антихолинергические средства у пожилых пациентов необходимо использовать с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.

На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.

Сообщалось об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость); рекомендуется наблюдение, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы; если развилось антихолинергическое влияние на ЦНС, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или о снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться к врачу, если они испытают внезапную потерю остроты зрения или боль в глазах.

Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов.

Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения. Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.

Антихолинергические лекарственные средства следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные препараты (например, бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.

Применение у детей

Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптомным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.

Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.

В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Исследования на животных в отношении воздействия на беременность, развития эмбриона/ плода, родов или постнатального развития являются недостаточными. Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.

В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.

Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления механизмами, за исключением случаев, когда их психическое состояние и умственные способности не изменяются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия.

Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептическими средствами (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими лекарственными средствами для лечения паркинсонизма (например, бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитические средства и дипиридамол. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами.

Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ.

Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYPЗА4 цитохрома Р450. Одновременное назначение с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать экспозицию оксибутинина. Оксибутинин может вызывать антагонизм в отношении терапии прокинетиками.

Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению эффективности ингибитора холинэстеразы.

Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/driptan-280
http://urohelp.guru/lekarstva/driptan.html
http://apteka.103.by/driptan-instruktsiya/