Если начался цистит к какому врачу идти

Цистит — заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь. Среди женщин недуг встречается достаточно часто (от него хотя бы раз в жизни страдала практически каждая вторая представительница прекрасной половины человечества). В десятки раз реже, но все же, болеют циститом и мужчины. Не составляют исключение и пациенты детского возраста.

Признаки цистита

Признаки цистита достаточно специфичны, и проявляются они ярко. К ним, в частности, относятся:

частое мочеиспускание, вносящее серьезные и неприятные коррективы в жизнь пациента, которому теперь приходится посещать туалет чуть ли не каждые 15 минут;
изменение внешнего вида мочи — она становится мутной, может даже появиться неприятный запах, свидетельствующий о запущенности процесса;
боль в области над лобком (причем не только в момент мочеиспускания) — достаточно часто этот симптом наблюдается у женщин;
ощущение жжения при мочеиспускании;
боль в пояснице — возможна, но не всегда;
температура, рвота, тошнота — все это может иметь место в отдельных случаях.

При проявлении подобных тревожных сигналов необходимо сразу же обратиться к врачу. Во-первых, самолечение при цистите чревато многими серьезными осложнениями. К тому же, за симптомами этого заболевания вполне может маскироваться совершенно другой недуг, требующий иного к себе подхода.

Похоже на цистит: к кому обратиться?

Итак, у Вас появилось подозрение на цистит. Что делать? К кому обратиться? Первым делом, стоит посетить терапевта. Проанализировав жалобы пациента, тот, скорее всего, направит его к специалисту, который лечит цистит — к врачу-урологу. Женщинам дополнительно будет рекомендовано и посещение гинеколога, т. к. весьма часто у представительниц прекрасной половины человечества причиной недуга являются различные заболевания половой сферы.

Только врач, на основании тщательного обследования пациента, может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. В частности, для диагностики цистита может потребоваться проведение следующих исследовательских процедур:

общий анализ крови — это исследование при цистите недостаточно информативно, с помощью него можно подтвердить лишь наличие воспалительного процесса в организме;
общий анализ мочи — наиболее важный анализ для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы; при цистите меняются даже внешний вид и запах мочи, в ней повышается уровень лейкоцитов и могут появиться эритроциты;
анализ мочи по Нечипоренко — этот анализ средней порции мочи назначается в случае обнаружения отклонений в общем анализе мочи; он позволяет уточнить состояние органов мочеполовой системы;
экспресс-тесты (полоски) — современные исследовательские методы, позволяющие выявлять в моче нитриты (образуются под воздействием патогенной флоры), а так же определять уровень белка и лейкоцитов;
УЗИ;
посев мочи;
цистоскопия — когда уретра и мочевой пузырь визуализируются посредством специального прибора — цистоскопа; при этом процедура в виду ее травматичности и возможности послужить пусковым механизмом для распространения инфекции запрещена к проведению в случае наличия острого процесса.

Как врачи лечат цистит?

Наслушавшись рассказов знакомых о том, как врачи лечили тем цистит, пациенты часто самостоятельно начинают прием антибиотиков и других медикаментов. И, действительно, как правило, достаточно быстро симптомы исчезают. Однако такое самолечение без контроля специалиста-уролога

в большинстве случаев просто приводит к тому, что заболевание переходит в скрытую хроническую форму. Лечение его в этой стадии окажется более длительным и тяжелым. А к врачу самостоятельным пациентам в итоге все же придется обратиться, ведь любое переохлаждение и ослабление иммунитета в этом случае будет служить спусковым механизмом для обострения заболевания и возникновения мучительных симптомов.

Итак, лечением цистита должен заниматься именно уролог. Как правило, в случаях, когда болезнь доставляет пациенту значительные неудобства, специалист назначает антибиотики и сульфаниламиды, которые отличаются весьма широким спектром действия, не дожидаясь результатов анализов. После того, как результаты будут готовы, врач получает возможность скорректировать лечение, сделать его более адресным и направленным. Для снятия боли пациенту могут быть назначены такие препараты, как, например, Монурал или Седурал. В отдельных (редких и тяжелых) случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Облегчают состояние пациента при цистите и способствуют скорейшему выздоровлению следующие мероприятия:

тепловые процедуры — сухое тепло, теплые ванны и компрессы — все это способно значительно облегчить состояние пациента, не являясь при этом лечением;
обильное питье — это помогает вымывать из мочевого пузыря болезнетворные микроорганизмы;
покой и постельный режим (по возможности);
исключение из рациона жирной, соленой, острой, жареной пищи, а так же алкоголя;
употребление клюквы (лучше в виде морса);
употребление настоя из толокнянки, хвоща, листьев брусники (при условии отсутствия аллергической реакции на ингредиенты).

Нередко цистит обостряется именно у беременных женщин. Им при обнаружении первых же признаков болезни необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, т. к. лечение женщин в период вынашивания ребенка имеет свои особенности. В первую очередь, таким пациенткам крайне не желательно принимать антибиотики. К счастью, в современной медицине есть множество методов, позволяющих лечить беременных женщин без причинения вреда плоду. Речь, в первую очередь, идет об укрепляющих иммунитет мерах и инстилляции мочевого пузыря.

Читать еще: Кетон в моче при цистите

Как правило, при соответствующем лечении и исполнении всех назначений цистит проходит в течение 10 дней. Прогноз в этом случае весьма благоприятный. Однако заболевание, к которому в связи с его распространенностью часто относятся не серьезно, без надлежащего контроля со стороны врачей способно дать такие серьезные осложнения, как интерстициальный цистит (при котором воспалительный процесс затрагивает и мышечный слой мочевого пузыря, в результате чего орган съеживается, что может повлечь необходимость его пересадки), пиелонефрит (воспаление почек) или гематурия (кровотечение, которое в тяжелых случаях может потребовать даже переливания крови).

Можно ли вылечить цистит самостоятельно?

Цистит – это довольно коварная патология, которая при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую форму, чреватую достаточно серьезными последствиями. Поэтому при возникновении характерных симптомов воспаления не стоит оттягивать с визитом к врачу. После сдачи анализов станет известно, какой именно возбудитель спровоцировал развитие заболевания, и как с ним нужно бороться. А затем, при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций, уже через неделю можно будет вылечить цистит в домашних условиях.

К какому врачу обращаться женщине при цистите

Воспалительные процессы в структурных тканях мочевого пузыря самая распространенная проблема среди женщин, хотя не обходит вниманием ни детей, ни мужчин. Заболевание может протекать без выраженной клинической картины, доставляя лишь небольшой дискомфорт и легкое беспокойство. Но, может проявляться и лавиной самой неприятной симптоматики. Вот тогда и возникает закономерный вопрос — к какому врачу обращаться при цистите.

К какому врачу обращаться

Бытует мнение, не согласится с которым очень трудно – в здоровых тканях МП воспалительные реакции не развиваются, как правило, они являются следствием какого-либо патологического процесса. Иногда, это влияние фоновых болезней, провоцирующих реакции воспаления в резервуарной полости МП, к примеру – возбудителей венерических патологий. Данной проблемой занимается гинеколог.

Способствует воспалительным процессам в моче пузырном органе и аномальное анатомическое строение уретрального канала – слишком близкое расположение его входа по отношению к влагалищному входу, либо его смещение во влагалище. А также, проблемы с приобретенными урологическими заболеваниями, связанные с нарушением мышечного аппарата, неврологическими расстройствами и заболеваниями мочевыводящих органов – всем этим занимаются уролог и нефролог.

Поэтому, очень трудно самостоятельно решить к какому врачу обращаться женщине или девушке в конкретном случае, не зная причины болезни и ориентируясь лишь на проявления симптомов. За рубежом, к примеру, ни один пациент не попадет на прием к узкому специалисту медику без направления врача общего профиля (общей практики), даже если пациент готов сам оплатить свое лечение.

У нас таким специалистом считается терапевт, потому что любые вирусные, либо бактериальные инфекции, даже не касающиеся напрямую сферы урогенитальных проблем, могут стать следствием развития цистита. Не следует проявлять инициативу и обращаться подряд ко всем врачам. Консультация у терапевта обеспечит своевременную диагностику заболевания и определит к какому врачу следует идти для дальнейшего лечения.

Когда необходима срочная консультация врача

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие различных осложнений и хронизации патологии. Заподозрить развитие воспалительных процессов в МП поможет характерная клиническая картина болезни, проявляющаяся:

нарушением физиологического ритма мочеиспускания, сопровождающихся резью и болью;
общей слабостью и болезненностью в нижней зоне живота;
повышением температурных показателей;
поясничными болями;
кровавыми включениями в моче.

Домашнее лечение народными средствами не принесет облегчение, а только усугубить процесс.

Если в течение суток симптоматика не проходит, а наоборот усиливается, даже на фоне приема антибиотиков, посещение врача откладывать нельзя.

При появлении клиники цистита у ребенка, его необходимо показать педиатру, который проведет уточняющую диагностику, а при необходимости направит ребенка на консультацию к нефрологу.

Визит к терапевту

В современной клинической медицине, одной из ключевых специальностей является терапия. Врачи терапевты, это специалисты, которые обладают богатыми медицинскими и глубокими энциклопедическими знаниями, и навыками диагностического поиска целого ряда заболеваний. Они способны правильно анализировать результаты диагностических исследований.

При необходимости терапевт назначит лечебную терапию, направит пациента к соответствующему специалисту и объяснит какой врач лечит цистит у женщин при обострении заболевания и в стадии ее рецидива. При сложившейся клинической картине, именно консультативный прием у терапевта, является правильным выбором.

Своевременное обращение к терапевту позволит определить причину недомоганий и предупредить развитие осложненного, либо хронического процесса. Прием терапевта начинается с первичного осмотра пациента и сбора анамнеза:

Выясняется подробный образ жизни пациента.
Индивидуальные и физиологические факторы его здоровья.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
Детали появления и течения болезни.

В качестве дополнительного обследования терапевт может назначить лабораторные и инструментальные методики диагностики: клинику и биохимию крови и урины, рентген и УЗИ органов брюшины. На основании оценки полученных анализов терапевт определяет не только наличие или отсутствие признаков цистита в МП, но и способен выявить возможный генезис (причину) его появления, которую спровоцировать могут:

диабет;
патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания системы половых органов.

Читать еще: Как принимать палин при остром цистите

При этом, назначить соответствующую терапию фонового заболевания, либо дать направление к нужному профильному врачу-специалисту.

Поможет ли гинеколог

Как правило, наши женщины определяют кто лечит цистит у женщин совершенно интуитивно и самостоятельно. Идут на прием к участковому гинекологу без всякого направления, пытаясь вылечить болезнь урологического характера у врача, совершенно иного профиля. Особенно они уверенны в правильности своего решения, когда цистит проявился после интимных отношений с очередным партнером.

Частые обращения к гинекологу обусловлены развитием цистита вследствие инфекционного поражения интимных органов вагинозом, хламидиозом, кандидозом, гонореей и др. Несвоевременное купирование инфекционного процесса может проявляться периодическим воспалением слизистых тканей в моче пузырном органе.

Обычно, в сферу врачей-гинекологов не входит лечение урологических патологий, но квалифицированный специалист никогда не откажет в помощи женщинам с признаками цистита, возникшими на фоне гинекологических патологий. А при цистите у беременных, за лечением следует обращаться именно к своему гинекологу.

Диагностика заболевания проводится по стандартной методике:

Визуальный осмотр, и с помощью зеркал в гинекологическом кресле.
Забор мазка с влагалища на выявление патогенной флоры и половые инфекции.
Цитологические методики.
Применения лапароскопии и трансвагинального УЗИ.

Именно акушер-гинеколог, который ведет беременность знает все о своем пациенте и способен прописать будущей мамочке максимально безопасную для нее и малыша терапию. Консультация у гинеколога понадобится и женщинам, у которых воспаление МП отмечается в период грудного вскармливания. В это время для мамы и ребенка, главные советчики – гинеколог и педиатр.

Кто занимается урологическими проблемами

В медицине есть два основных смежных направления, изучающих функции и структуру верхних и нижних органов системы мочевыделения – нефрология и урология. Какой врач будет лечить цистит зависит от причины развивающегося патологического процесса. Урология включает множество разделов – детскую урологию и мужскую (андрологию), в том числе урогинекологию, изучающую женские урологические заболевания, включая цистит.

Более 20% женщин и девушек, приходят на прием к урологу с циститом, которого на самом деле нет, а причиной схожей симптоматики являются совершенно иные проблемы.

Поэтому кредо уролога – прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться с чем предстоит иметь дело. Сегодня у нас есть рекомендации ассоциации европейских и американских урологов, они доступны и применяются в диагностике и терапии в полном объеме. Ориентируясь по компетентным отзывам о клинике и враче, можно смело записываться на прием к урологу и пройти полный пакет обследований и комплексную терапию.

Обследование начинается с традиционной беседы по сбору анамнеза, пальпаторного обследования и осмотра в гинекологическом кресле. Назначаются стандартные анализы урины и крови (если они не были сделаны ранее, при назначении терапевта). Обязательным в диагностике являются:

биохимия и бак посев урины;
УЗИ наружное, либо трансабдоминальное;
урофлоуметрия, определяющая характеристики уриновой струи;
комплексное обследование состояния МП и уретры – метод КУДИ.
визуальное обследование резервуарной полости МП и уретры – цистоскопическим и уретроскопическим методом.

Роль нефролога в лечении цистита

Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.

Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.

Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:

Гипертензии.
Анемии.
Дневного и ночного энуреза.
Отечности ног и лица.

Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.

Консультативный прием иммунолога

Примечательно, что даже после комплексного лечения циститы часто возвращаются в качестве фонового заболевания, когда пациент болеет простудными заболеваниями (ангина, грипп, воспаление придатков и др.). То есть при ослабленной фагоцитарной защите иммунитета, когда он не способен противостоять болезнетворным бактериям.

Либо, когда иммунитет вырабатывает белковые антитела к собственному организму, а не к бактериям. Поэтому, при частых рецидивах цистита у женщин, необходима консультация иммунолога. Он назначает дифференциальную диагностику, заключающуюся в поиске проблем, косвенно или прямо связанных с мочеполовыми функциями.

Для большей результативности этиотропной лекарственной терапии, повышения функциональной активности иммунитета пациента, ускорения восстановления функций уретральных путей и обеспечения адекватного реагирования иммунитета на инфекции, назначается иммуномодулирующий курс лечения.

Комплекс иммуностимулирующих препаратов – «Виферон», «Уро-Ваксам» или «Ликопид» способен существенно сократить повреждения в воспаленных тканях, снизить степень их выраженности и интоксикацию, ускорить процесс выздоровления и предотвратить от проявления хронических воспалительных процессов в МП.

Читать еще: Хронический цистит нейрогенный мочевой пузырь

Последствия при не обращении к врачу

Следует помнить, что отсутствие адекватного лечения может привести:

К распространению инфекции по восходящему пути и проявиться опасным осложнением в виде воспалительных процессов в почках (пиелонефриту).
К необратимым изменениям в структуре мочевого пузыря – потере эластичности пузырных стенок и их растяжимости, ссыханию и уменьшению резервуарного объема, полной потере функциональности в сопровождении сильнейшего болевого симптома.
К нарушению репродуктивных функций и развитию бесплодия.

Все это говорит о том, что обращение к врачу должно быть с первым проявлением характерной симптоматики, а не после неудавшегося самостоятельного лечения.

Сегодня большинство врачей-клиницистов рассматривают цистит, как вторичную болезнь, спровоцированную наличием определенной первопричины, поддерживающей воспалительные реакции в МП. Поэтому задача врача – как можно быстрей выявить эту причину и вовремя устранить, лишь тогда можно говорить о полном выздоровлении пациента.

К какому врачу обращаться при цистите у женщин

Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии женщины иногда обращаются не к тем врачам.

Симптомы болезни

Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.

Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.

Кто лечит болезнь

Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:

Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.

Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.

Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.

Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.

Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.

Диагностика

Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.

Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Лечение

Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.

Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты. Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.

Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.

Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.

Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.

Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.

Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.

Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.

Видео

Источники:

http://bezboleznej.ru/kakoj-vrach-lechit-cistit
http://mycistit.ru/vopros-otvet/k-komu-obrashchatsya-zhenshchine
http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/kakoy-vrach-lechit-cistit.html