Если при цистите не отходит моча

Недержание мочи при цистите

Очень часто люди, обнаружившие у себя признаки цистита, не торопятся идти к врачу, а начинают самолечение на основе рецептов знакомых им людей или вычитанных в интернете. Так как квалифицированная помощь при болезни не была оказана своевременно, очень часто не только усугубляются болезненные ощущения, но и появляется недержание мочи.

Недержание мочи при цистите

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, способный изменять свой объем под воздействием скапливающейся в нем жидкости. В здоровом состоянии человек чувствует наполненность мочевого пузыря, когда он заполнен наполовину. При наполненности на ¾ в мозг идут сигналы о необходимости освободить мочевой. Контроль со стороны ЦНС и сокращение мышц мочевыделительных органов действуют так, чтобы не допускать непроизвольного мочеиспускания. Этот процесс отточен природой до мелочей.

Какой бы природы не был цистит, но он всегда провоцирует появление воспаления стенок мочевого пузыря, которое вызывает нарушение целостности слизистой оболочки. Все это снижает иммунные механизмы и провоцирует гиперактивность мочевого пузыря.

Под действием раздражающих факторов нервные рецепторы подают неверные сигналы к мочеиспусканию, что и заставляет больных бегать в туалет все чаще. Происходит это при совсем небольшом скоплении жидкости в мочевом пузыре. Клетки головного мозга, получив ложную информацию о необходимости опорожнения мочевого, отдают команду на сокращение мышц мочевого пузыря. Очень часто это приводит к тому, что опорожнение происходит бесконтрольно со стороны больного.

Помните! Недержание может сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как пиелонефрит, наличие камней в мочеиспускательном канале. Такие заболевания нужно лечить строго после тщательного обследования и под наблюдением врача.

Если недержание мочи вызвано воспалительным процессом в мочевом пузыре, то оно хорошо поддается лечению. Проблема с мочеиспусканием решается сама собой при устранении цистита.

У мужчин цистит часто сопровождается проблемами с предстательной железой, что усугубляет ситуацию. У женщин непроизвольное выделение мочи часто вызвано гинекологическими и гормональными проблемами. После частых или тяжелых родов, у женщин происходит ослабленные мышцы промежности, что также может вызвать непроизвольные выделения урины.

Важно знать! Стрессовое недержание мочи не связано с воспалением мочевого пузыря. Поэтому, пролечив цистит, устранить этот симптом невозможно, если он вызван психоэмоциональными нарушениями или слабостью мышц.

Последствия

Если боли при цистите ухудшают общее самочувствие, то непроизвольное выделение мочи вызывает психоэмоциональные расстройства.

При такой патологии, больной более скован в передвижениях и возможностях, чем при обычном течении цистита. Как правило, этот период все стараются пересидеть дома. Непроизвольность мочеиспускания часто доводит до депрессивного состояния. Частые водные процедуры и использование прокладок лишь частично решают проблему. Больного назойливо сопровождает запах урины, ему кажется, что это ощущают и окружающие.

Таким образом приходиться полностью исключать посещение публичных мест. Проблемы проявляются и в интимных отношениях. Часто появляется хроническая усталость из-за недосыпания, вызванного постоянными ночными позывами в туалет.

У людей с чувствительной психикой вполне может развиться комплекс неполноценности. Особенно, когда по незнанию, люди не связывают этот симптом с циститом.

Словом, основные последствия недержания мочи имеют психологическое проявление.

Лечение

В данном случае цистит диагностируют и лечат традиционным методом, включающим прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, спазмалитиков, обезболивающего и иммуномодуляторов. Лечение цистита, сопровождающегося недержанием мочи, как правило, дополняется такими препаратами:

  • Медикаментами антихолинергического характера, снижающими повышенную активность мочевика.
  • Неотропными препаратами улучшающими проводимость нейронных сигналов, управляющих опорожнением мочевого пузыря;
  • Метаболическими препаратами и витаминами, для улучшения состояние мышечных и нервных волокон.

Целесообразно принимать и седативные препараты, позволяющие уравновесить работу нервной системы.

Врачи рекомендуют делать специальный комплекс лечебных упражнений, помогающих восстановить тонус мышц малого таза. Например, гимнастика Кегеля, разработанная специально для женщин.

Читать еще:  Как лечить цистит в домашних условиях народными способами

Совет! Не сокращайте количество выпиваемой жидкости, это не устранит недержание. Чем больше жидкости выходит, тем больше выходит с ней вредных микроорганизмов и скорее наступает выздоровление.

Не упустите возможности вообще не столкнуться с недержания мочи! Ведь если приступить к грамотному лечению сразу же, то такого осложнения вполне можно избежать!

Задержка мочи при цистите

Цистит – воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Причиной служит проникновение патогенной микрофлоры в полость мочевого пузыря. Пути попадания инфекции делятся на восходящий, нисходящий, гематогенный, лимфогенный. При восходящем пути микроорганизмы проникают в полость пузыря из внешней среды через уретру самостоятельно или вследствие хирургических вмешательств, в том числе катетеризации мочевого пузыря. При нисходящем варианте инфекция спускается через почки по мочеточникам.

При наличии очагов хронической инфекции, как то кариес зубов, тонзиллиты, гайморит, фронтит, микробы через кровь могут достигать мочевого пузыря и соответственно вызывать воспаление. То же происходит с при лимфотическом пути. Попадая в организм, инфекция задерживается лимфатической системой, которая играет роль барьера. При ослаблении иммунитета, при заболеваниях лимфотической системы, при особых видах микроорганизмов, происходит попадание возбудителя в другие органы и системы по лимфотическим сосудам.

Воспалительный процесс в полости мочевого пузыря может принимать острую и хроническую форму. При острой форме повышается температура, появляются боли, иррадиирующие в пах, прямую кишку, порой боль принимает разлитой характер. Лабораторные показатели мочи подтверждают диагноз.

Зачастую цистит сопровождается задержкой мочи. Она может развиваться постепенно, но может принять внезапный характер. Вызывается задержка мочи развитием воспаления не только слизистой оболочки мочевого пузыря, но и вовлечением мышц. Спазмированные мышцы не могут нормально функционировать. Сфинктр, отвечающий за расслабление мышц и выведение мочи, не может выполнять свою функцию. Боли усиливаются из-за нарастающего давления мочи на стенки мочевого пузыря. При наиболее сложных случаях может произойти парез кишечника. Человека сопровождают постоянные и нерезультативные позывы на мочеиспускание.

Задержка мочи при цистите — в начале развития цистита, процесс мочеиспускания заканчивается болезненными режущими ощущениями. При присоединении задержки мочи, рези в мочеиспускательном канале продолжаются, но моча выделяется по каплям или наступает полное отсутствие мочеиспускания.

Лечение заболевания должно происходить в условиях стационара. При острой задержке мочи необходимо произвести выпускание мочи катетером. Катетеризация должна проводиться с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Главным принципом в лечении цистита является антибиотикотерапия. С учетом чувствительности возбудителя, подбираются антибиотики, действующие в мочеполовой сфере. В некоторых случаях после выпускания мочи катетером производят промывание мочевого пузыря растворами антисептиков, что оказывает местное воздействие. Для облегчения болей назначают препараты спазмолитиков. Для уменьшения воспалительного процесса применяют противовоспалительные препараты.

Для профилактики циститов необходимо укреплять иммунитет, полноценно питаться, закаливать организм. Соблюдение правил личной гигиены должно прививаться с детства и строго соблюдаться. Нельзя допускать переохлаждения ног, тазовой области и спины, поэтому не стоит носить одежду, не прикрывающей спину и живот. Необходимо вовремя проводить лечение очагов хронической инфекции, не допуская распространения в организме. При проведении медицинских манипуляций должна быть соблюдена стерильность.

Недержание мочи при цистите

Мочевыделительная система у женщин довольно уязвима для различных патогенных микроорганизмов.

Из-за особенностей анатомического строения уретры, бактерии и вирусы легко проникают в мочевой пузырь, вызывая острое или хроническое воспаление.

Даже легкого переохлаждения бывает достаточно, чтобы микроорганизмы начали интенсивно размножаться.

Появляется типичная клиническая картина, свидетельствующая о воспалении.

Оно в большинстве случаев не угрожает жизни, но его проявления весьма тяжело переносятся женщинами.

Одним из самых неприятных проявлений является недержание мочи при цистите.

Причины недержания при цистите

Недержание мочи у женщин при цистите – это многофакторный патологический симптом, который возникает вследствие воздействия нескольких негативных причин.

Основное проявление болезненного состояния – бесконтрольное мочеиспускание, обычно малыми порциями.

Возникает на фоне классических симптомов цистита либо непроизвольно на фоне внешнего физического благополучия.

Главные причины недержания мочи можно представить так:

  • слабость мышечной стенки мочевого пузыря
  • высокая активность патогенных микроорганизмов
  • нервный фактор – облегчение боли при мочеиспускании
  • гормональный дисбаланс в организме
  • наличие хронической специфической инфекции в половой системе (хламидии, уреаплазмы и прочие микроорганизмы)
  • выраженное воспаление стенки мочевого пузыря и уретры с яркой клинической картиной
  • одновременный прием препаратов, ослабляющих силу мышечных волокон мочевыделительной системы (антиагреганты, спазмолитики, мочегонные)
Читать еще:  Как лечится уретрит и цистит

Обычно недержание мочи возникает на фоне влияния сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Но ведущую роль играет активное воспаление в мочевыводящей системе, особенно протекающее длительно без адекватного лечения.

Основные клинические проявления недержания при цистите

Может ли при цистите быть недержание мочи?

Этот вопрос беспокоит многих женщин, которые сталкиваются с проблемой инфекции в мочевыделительной системе.

В практической работе проблема встречается очень часто, особенно у тех пациенток, которые перешагнули 30-летний рубеж, а также у женщин, имеющих хроническую патологию полового тракта.

Хотя недержание мочи иногда возникает и непроизвольно, на фоне бессимптомного течения цистита, зачастую все же имеется сопутствующая клиническая картина.

Главные симптомы, которые провоцируют развитие болезненного состояния, можно представить так:

  • боль при мочеиспускании, особенно при завершении физиологического отправления
  • резкое учащение позывов
  • слабость, упадок сил
  • тяжесть и боли внизу живота
  • субфебрилитет
  • выделения из половых путей

Главным провокатором слабости выпускного сфинктера мочевого пузыря является боль.

Недержание мочи зачастую возникает подсознательно, так как организм стремится избежать болезненных ощущений.

Боль при опорожнении мочевого пузыря служит сигналом сильного поражения мышечной стенки с явлениями выраженного воспаления в ней.

При хроническом воспалительном процессе причины недержания мочи несколько иные.

Болевые ощущения не столь значительны.

На первое место выходит частота мочеиспусканий.

Она увеличивается ежедневно, достигая 10-15 раз за день.

Женщине нужно вставать ночью, что затрудняет отдых организма.

В результате недержание мочи при хроническом цистите принимает системный характер.

Это означает, что только санировать уретральный тракт недостаточно, необходима поддержка нервной системы для полного восстановления здоровья.

Кроме того, хроническое воспаление ослабляет работу выпускного сфинктера, что приводит к появлению мочи на белье регулярно в течение суток.

Осложнения, возникающие вследствие недержания мочи

Проблема для женщин довольно острая, поэтому при первых симптомах они практически сразу обращаются за медицинской помощью.

Однако недержание мочи вызывает не только эстетические дефекты, но и вполне конкретные серьезные осложнения.

Главные из них можно представить так:

  • кровотечение из уретрального тракта – возникает вследствие аррозии близко расположенных к слизистой оболочке сосудов
  • восходящее инфицирование почек с возможным развитием тяжелейшего урологического сепсиса – частое мочеиспускание и нарушение гигиены быстро создает благоприятные условия для размножения бактерий, которые проникают в вышележащие отделы и кровь
  • распространение инфекции на половую систему
  • мацерация наружных половых органов и промежности
  • электролитный дисбаланс в организме вследствие потерь большого количества жидкости
  • психологические проблемы – депрессия, стресс

Наиболее опасным представляется кровотечение, которое может возникать спонтанно даже в первый день появления недержания при цистите – воспалении мочевого пузыря.

Поэтому рисковать и пытаться справиться с болезненным состоянием самостоятельно крайне нежелательно.

Необходимо сразу обращаться к специалисту.

При длительном периоде с явлениями недержания мочи возникают вторичные осложнения, связанные с активным размножением микроорганизмов и мацерацией слизистой оболочки.

Это зачастую приводит к генерализации инфекционного процесса и ухудшению прогноза.

Часто в таких ситуациях недержание мочи требует стационарного лечения.

Некоторые особенности диагностики цистита

Выявить непосредственно патологический симптом сложностей не представляет.

Сама женщина предъявляет характерные жалобы, связанные с недержанием мочи.

Задача диагностического процесса – установить источник воспаления мочевого пузыря, чтобы назначить правильное и адекватное лечение.

Ниже рассмотрены основные этапы диагностического процесса.

  • Стандартные анализы. Сюда относят клинические исследования крови и мочи. При наличии воспалительного процесса может существенно увеличиваться количество лейкоцитов в обоих анализах.
  • Биохимия крови. Исследование подразумевает забор материала из вены. Цель диагностики – определить степень активности воспаления по острофазовым показателям и оценить работу почек.
  • Посев мочи. Важно выполнить его до назначения антибиотиков. Исследование позволяет установить точный этиологический фактор цистита.
  • Мазок из уретры и половых путей. Оценивается степень воспаления и наличие патогенных микроорганизмов.
  • Анализ на скрытые инфекции. Исследуется мазки, моча и кровь. Полная диагностика включает поиск возбудителей специфического воспаления в урогенитальном тракте.
  • Анализ на гормоны. Оценивается активность гормонального статуса женщины. При необходимости назначение корригирующих препаратов помогает намного быстрее справиться с проблемой.
  • Исследование глюкозы крови. Материал берется путем забора крови из пальца или вены. При наличии гипергликемии необходима тщательная ее коррекция, так как сахарный диабет провоцирует недержание мочи.
Читать еще:  Как избавиться навсегда от хронического цистита у женщин

В качестве дополнительных методов исследования может применяться инструментальная диагностика с применением ультразвука малого таза.

А также компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

В качестве дополнения к диагностическому процессу иногда выполняется внутривенная урография и цистоскопия.

Однако инструментальные, а тем более инвазивные способы установления диагноза применяются редко.

Главный вопрос, требующий ответа, заключается в установлении точного этиологического фактора цистита.

Лечение недержания мочи при цистите у женщин

Это непростая задача, которая часто требует сочетания разнонаправленных препаратов и индивидуального подхода.

Важен и этический момент – врач должен объяснить пациентке, что проблема будет решена в короткие сроки лишь при полном выполнении рекомендаций.

Основные принципы лечения можно представить так:

  • воздействие на этиологический фактор
  • снятие остроты воспаления
  • нормализация функций мышечных волокон мочевого пузыря
  • устранение боли и учащенного мочеиспускания, а также других сопутствующих симптомов
  • восстановление гормонального статуса
  • коррекция психологических нарушений

Анализы, позволяющие достоверно выяснить причину цистита, выполняются несколько дней.

Однако терять время совершенно недопустимо.

Поэтому назначается эмпирическая антибактериальная терапия с учетом наиболее часто встречающихся патогенных микроорганизмов.

Среди антибиотиков наиболее часто используются:

  • цефалоспорины
  • азитромицин
  • ципрофлоксацин
  • фосфомицин
  • метронидазол

Одновременно с системным назначением антибактериальных препаратов назначаются вагинальные свечи для нормализации микрофлоры влагалища и стимуляции местного иммунитета.

Для быстрого снятия негативных симптомов заболевания используются нестероидные противовоспалительные средства, которые купируют боль и раздражение внизу живота.

В комплексное лечение также могут входить:

  • антидепрессанты
  • эстрогены и гестагены
  • противогрибковые средства
  • антигистаминные препараты
  • спазмолитики и простые анальгетики

Иногда при отсутствии противопоказаний медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами.

Точная схема препаратов подбирается всегда индивидуально в зависимости от давности процесса, наличия сопутствующих заболеваний и активности воспаления в мочевом пузыре.

При затяжном течении лечебный процесс корригируется на 3 сутки с учетом результатов анализов по выявлению патогенных микроорганизмов.

Недержание мочи при цистите: куда следует обращаться

Прогноз при недержании мочи вследствие цистита обычно благоприятный.

При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций врача симптом исчезает уже через 1 или несколько дней.

Однако важно правильно выбрать специалиста, которому можно доверить сложную и деликатную задачу.

Лечением могут заниматься врачи следующих направлений:

  • участковые терапевты
  • врачи общей практики
  • урологи
  • гинекологи
  • неврологи
  • дерматовенерологи

Точность лечения во многом зависит от диагностических возможностей клиники, где работает специалист.

При затяжном течении заболевания, когда имеется примесь крови к моче, а также высокая лихорадка, следует отдавать предпочтение врачу-урологу.

Специалист может выполнить цистоскопию, чтобы детально осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря с целью поиска источника кровотечения.

В остальных ситуациях наиболее перспективный вариант – обращение к дерматовенерологу.

В большинстве случаев поражение урогенитального тракта носит смешанный характер.

Это означает, что много разных специфических микроорганизмов могут одновременно вызывать воспаление в мочевыделительной системе.

Разобраться с такой сложной задачей может только дерматовенеролог, так как имеет необходимый каждодневный опыт лечения подобных пациенток.

Кроме того, в клинике, где работает специалист, имеется многофункциональное лабораторное оборудование, позволяющее идентифицировать всех возбудителей болезни.

Таким образом, недержание мочи при цистите является частым симптомом, приносящим серьезное ухудшение качества жизни.

При правильном лечении удается не только справиться с проблемой, но и устранить источник воспаления мочевого пузыря.

Чем раньше женщина обращается в кожно-венерологический диспансер, тем выше шансы на скорейшее выздоровление.

Важно не начинать прием антибиотиков до обращения к специалисту, чтобы иметь возможность точно установить источник болезни.

Опытные врачи КВД помогут быстро и деликатно снять проявления заболевания.

Доктора строго соблюдают медицинскую тайну, тактично общаются с пациенткой.

Только в специализированной клинике кожно-венерологического профиля можно установить все источники инфекции, сдать контрольные анализы и пройти полный курс лечения.

Поэтому при появлении недержания мочи следует незамедлительно обращаться в КВД.

Для лечения недержания мочи при цистите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источники:

http://domurolog.ru/voprosi/nederzhanie-mochi-pri-cistite.html
http://urocam.ru/page/zaderzhka-mochi-pri-cistite
http://kvd-moskva.ru/nederzhanie-mochi-pri-tsistite/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector