Если цистит не поддается антибиотиками

Цистит не проходит после антибиотиков: почему и что делать?

Антибактериальная терапия в подавляющем количестве случаев считается основной тактикой лечения цистита. Ожидается, что препараты уничтожат возбудителя заболевания и остановят распространение инфекции. Но на практике все бывает несколько иначе. Что делать, если цистит не проходит после приема антибиотиков? Как избавиться от недуга?

Почему цистит не проходит после антибиотиков

Каждый человек болеет в индивидуальной «манере». Воспалительный процесс может возникать по разным причинам, с учетом которых и требуется подбирать лечение. И почти всегда неудачная антибактериальная терапия – результат ошибочного выбора медикамента: эффекта не будет, если возбудитель заболевания устойчив к препарату.

Каждый антибиотик активен против некоторого количества патогенных микроорганизмов, но ни одно лекарство неспособно уничтожить все их виды. Необходимо убедиться, что болезнетворный микроб «боится» именно назначенного средства: антибиотики не взаимозаменяемы по умолчанию. Чаще всего «нерабочесть» лекарства обуславливают:

1. Самостоятельная терапия. Многие люди наобум покупают популярные антибиотики и принимают их, не сдавая анализов. Шанс выиграть в такой «лотерее» минимален.
2. Искаженные результаты анализов. Может иметь место ошибка лаборанта, неправильная сдача биоматериала пациентом и т. д.

Но даже грамотно подобранный препарат иногда не действует. Этому способствует:

• непрофессионализм врача и назначение им неправильного режима лечения (недостаточная дозировка, слишком короткий курс терапии и т. д.);
• истекший срок годности приобретенного антибиотика, покупка подделки;
• индивидуальная устойчивость организма к препарату (например, если раньше человек бесконтрольно принимал антибиотики и «перекормил» себя ими);
• нарушение пациентами схемы терапии (самовольное изменение дозировки, преждевременное прекращение приема, замена хорошего средства аналогом).

Отдельно следует упомянуть о случаях, когда применение антибиотиков в принципе не имеет смысла. Если цистит вызван вирусами или грибками, то лечение предполагает употребление противовирусных препаратов и антимикотиков. Антибактериальные средства эффективны только против бактерий – к остальным микроорганизмам они «равнодушны».

Иногда за симптомами цистита «прячутся» другие патологии. Воспалительный процесс в мочевом пузыре может поддерживаться туберкулезом половых органов, опухолями, ЗППП, простатитом, пиелонефритом и т. д. Пока не устранится первопричина, любые попытки до конца вылечить цистит будут безрезультатными.

Как избавиться от цистита, который долго не лечится

У любой болезни есть «повод» для развития, просто не всегда его удается вычислить. Столкнувшись с проблемой цистита, не проходящего после антибиотиков, требуется более внимательно исследовать свой организм. В первую очередь к врачу должны отправиться те, кто до этого предпочитал самолечение. Если антибиотик покупался наугад, нет ничего странного в том, что он не помог. Не стоит идти в аптеку за новым препаратом – гораздо разумнее посетить врача и «подвергнуться» всем необходимым исследованиям, среди которых:

• анализы крови (общий и биохимический);
• анализы мочи (общий, на бактериологический посев, по Нечипоренко, по Зимницкому);
• УЗИ органов малого таза;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
• цистоскопия;
• цистография.

Важность комплексного обследования обусловлена тем фактом, что цистит способен «соседствовать» с другими болезнями. Нужно обязательно их обнаружить и начать лечить. Нередко «тяжелое» хроническое воспаление, годами не поддающееся терапии, оказывается лишь результатом активности не выявленного ранее патогенного процесса. Основная проблема – малоосведомленность пациентов и их готовность следовать всем предписаниям врача, который может оказаться и не самым лучшим специалистом.

Если цистит не проходит после терапии, есть смысл повторно сдать анализы и сменить доктора. Ни в коем случае нельзя продолжать «глушить» себя антибиотиками – «на всякий случай». Неправильное лечение не менее вредно, чем его полное отсутствие. Единственное, чем можно помочь себе на период поиска причины болезни, – аккуратное применение препаратов на растительной основе (Фитолизин, Канефрон, Монурель).

Как нужно себя вести, чтобы повысить шансы на скорейшее излечение

Иногда даже правильный препарат, назначенный хорошим врачом, не действует, если человек ведет себя «неподобающе». Для заболевшего циститом очень важно следовать некоторым правилам. Необходимо:

1. Пережидать острые приступы в кровати. Постельный режим желательно растянуть на 2-3 дня.
2. Избегать переохлаждения. Холод – главный враг мочеполовой системы. Пока иммунитет полностью не восстановится после болезни, не стоит купаться в водоемах, сидеть на земле, ходить босиком и т. д.
3. Пить много жидкости. Подойдет обычная чистая вода: в большом объеме поступая в организм, она способствует снижению концентрации урины и ее скорейшему выведению (а вместе с мочой уходят гной, слизь, кровяные сгустки). Полезно употреблять разбавленный лимонный сок, клюквенные или брусничные напитки, зеленый чай. А вот кофе и алкоголь оказываются под строгим запретом.
4. Изменить свой рацион. Необходимо есть много свежих овощей и фруктов; исключить из меню пересоленное, жареное, копченое, маринованное; предпочитать всевозможные пюре и супы твердой пище.
5. Не волноваться, минимизировать уровень стресса. Цистит чутко «откликается» на негативное эмоциональное состояние, потому не нужно давать болезни лишнего повода для активизации. Рекомендуется расслабиться и хотя бы на время позабыть о тревогах.

И самое главное – необходимо продолжать лечиться. Нельзя сдаваться и опускать руки: пока воспалительный процесс не будет полностью ликвидирован, организму придется регулярно «перегружаться» и тратить лишние силы на борьбу с недугом.

Цистит не должен повториться! Избавляемся от болезни без антибиотиков

Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.

Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:

Мочекаменная болезнь

Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.

Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.

Анатомические особенности

Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.

Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24–36 часов после полового акта возникает острый цистит.

Нарушение оттока мочи

Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.

Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.

Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.

Последствия родов, травм и операций

Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.

Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.

Изменения слизистой

Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.

Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.

Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

А правда ли?

+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоци­р­овать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.

– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.

– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.

– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.

– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.

+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.

Почему не проходит цистит после лечения антибиотиками?

Мало кто не знает о существовании цистита. Ведь каждая мама в детстве предупреждала об этом крайне неприятном недуге, если ребенок не желал одеваться по погоде либо сидел на холодном полу. К его появлению больше всего предрасположен женский пол, нежели заболевание проявляется у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Бывает так, что после прохождения курса лечения цистит не желает проходить и пациенты в недоумении отправляются вновь на прием к лечащему врачу. Сегодня мы с вами поговорим о том, почему не проходит цистит и как с этим бороться.

Почему цистит не желает уходить?

Причин, почему цистит не проходит несколько. Первой считается неправильное лечение заболевания. Это происходит потому, что больной не идет по каким-то своим причинам своевременно к врачу, а пытается лечить заболевание самостоятельно. А ведь его выбор уже обречен на провал. Все потому, что он не знает, что является причиной заболевания и какая именно бактерия или вирус вызвали его появление. Помимо этого, различают несколько форм заболевания, которые самостоятельно без необходимых знаний определить «на глаз» невозможно. Различают две формы:

Также, по происхождению цистит различают на:

• Первичный – патология появилась в мочевом пузыре;
• Вторичный – болезнь «перетекла» от других органов, в большинстве случаев ими являлись почки. Вылечить данный недуг можно только после того, как будет приведен в норму орган, от которого пришло заболевание.

Воспаление, которое произошло по определенной причине, их разделяют на:

1. Инфекционное (бактериальное).
2. Химическое. На слизистую мочевого пузыря воздействовали химические вещества.
3. Лучевое. Возникает после лечения раковых клеток лучевыми методами.
4. Цистит, который появился в результате аллергии.
5. Травматический цистит. Появляется из-за врачебных манипуляций.
6. Цистит, возникший при сахарном диабете.

Важно! Любая из приведенных выше форм цистита имеет особенный вид лечения.

Не менее важной особенностью считается то, что недуг легко спутать с другими заболеваниями, а именно:

• Опухоль мочевого пузыря;
• Травма уретры и мочевого пузыря;
• Заболевания органов малого таза;
• Киста мочеиспускательного канала;
• Пошел камень из почки либо мочевого пузыря;
• Уретрит.

Следующей причиной, почему воспаление не желает покидать человека, считаются анатомические особенности мочевого пузыря и уретры. Имеется такое понятие, как вагинализация мочевыделительного канала у женщин. Под ним понимается, что уретра располагается в самом влагалище либо слишком близко к нему. В момент полового акта уретра перемещается в сторону влагалища и в нее попадает осеменительная жидкость. Регулярное попадание инородных микроорганизмов ведет к появлению цистита. Хроническая форма цистита характерна для таких представительниц прекрасного пола. Но вагинализация не единственная патология, которая имеет распространение. В некоторых случаях, у мужчин и женщин появляется патология, именуемая меатостеноз. Под ней понимается сужение мочеиспускательного канала. При меатостенозе характерно нарушение работы пузыря, которое способствует появлению вредоносных микроорганизмов, что так часто бывает при цистите. От болезни легко избавиться через поправку дефекта.

Следующим фактором, почему цистит не желает «уходить», считается хроническая инфекция, особенно это касается почек. Острая либо хроническая форма пиелонефрита способствует переходу инфекции вниз, а именно к мочевому пузырю. В том случае, если иммунная система человека была значительно снижена, то цистит не заставит себя долго ждать. Соответственно, чтобы избавиться от воспаления – в первую очередь стоит начать лечить инфекцию в почках.

Еще одной причиной считается уменьшение реактивности организма человека к инфекциям. Неправильное питание, переохлаждение организма, нехватка витаминов, болезни – все это способствует снижению иммунных сил. Собственные силы не могут должным образом противостоять инфекциям, поэтому цистит не желает отступать.

Следующим фактором «долгого» цистита считается неправильная гигиена половых органов. Многие знают, что цистит у прекрасной половины человечества возникает из-за анатомического строения мочеполовой системы. Если женщина редко или неверным образом подмывается и меняет нижнее белье, то вредоносные микроорганизмы начинают копиться и попадают в область мочевого пузыря, чем способствуют появлению цистита.

И последней причиной, которую можно выделить, считается изменение микрофлоры полового органа у женщины. Как известно, уретра расположена очень близко к влагалищу. И как только происходят изменения в микрофлоре – они сразу же дают о себе знать и в мочевом пузыре.

Не стоит также забывать о психологическом факторе. Если причиной болезни стали проблемы в семье, хронический стресс на работе и другие психогенные факторы, то стоит решить именно эту проблему. Возможно, применение антибиотиков в этом случае было бессмысленным – надо было в первую очередь лечить нервы.

Повторная диагностика недуга

Если цистит не желает уходить – пациенты, проходившие лечение, снова отправляются на прием к лечащему доктору. Особенно это касается случаев, когда в моче стала заметна примесь крови. Врач снова даст направление на анализы и что крайне важно для больного — оставаться до конца лечения в стационарном отделении больницы. В обязательном случае, сделают бактериологический посев для определении инфекции или бактерии в мочеиспускательном канале и влагалище. После него, подбирается антибактериальное средство, которое отлично борется с возбудителем заболевания.

Важно! При лечении «не теми» антимикробными средствами возможен переход из острой формы цистита в хроническую. Она будет появляться постоянно, даже при небольшом переохлаждении.

Анализ проводится не менее трех раз, чтобы окончательно убедится в исчезновении возбудителя из мочеиспускательного канала. При обследовании может применяться экспресс-тест. Он необходим для определения нитритов в моче. Помимо этого, тест легко определяет, сколько имеется эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Если имеются сомнения – врач дает направление для анализа на заболевания передающиеся половым путем. Многие случаи свидетельствуют о том, что при цистите были обнаружены венерические инфекции. При воспалении мочевого пузыря применяются стандартные медикаменты — для другой инфекции они не имеют смысла. Болезни, передающиеся половым путем, полностью исчезают при грамотно подобранном лечении.

Итак, чтобы понять, почему цистит не желает оставлять в покое пациента, необходимо:

• Узнать, не имеется ли у него гепатит, путем анализов;
• Проверить, нет ли у пациента, который прошел лечение, хламидий, трихомонад, герпеса и сифилиса;
• Исключить присутствие герпесвирусов;
• Узнать, не развивается ли у пациента микоплазмоз, гениталиум и токсоплазмоз.

Чем лечить затянувшийся цистит

После проведенных анализов, врач назначает повторное лечение. Оно зависит от возбудителя заболевания и в качестве него могут применяться антимикробные средства, уросептические препараты, мочегонные средства, медикаменты против спазмов и лекарственные препараты для повышения работы иммунной системы. Все это назначается сугубо индивидуально.

Важно! Самым главным на этом этапе является соблюдение пациентом всех советов и употребление лекарственных средств в указанной дозировке, которую назначил врач.

Диета

Только отказавшись от нескольких групп продуктов, пациентам, проходящим лечение от цистита, можно добиться полного выздоровления в короткий промежуток времени. К ним относятся:

• Соленая пища;
• Острые блюда;
• Алкоголь;
• Копченые продукты;
• Напитки, в которых присутствует газ;
• Животный белок – его рекомендуется употреблять в умеренных количествах.

Диетологи советуют ежедневно есть овощи, фрукты, зелень и употреблять молочные продукты. Важно, чтобы рацион был разнообразным и содержал в умеренных количествах жиры, углеводы и белки.

Не менее значимым считается и питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее двух литров воды. За счет этого, кровь станет быстрее двигаться и переносить питательные вещества к месту локализации заболевания. Кроме того, вода помогает скапливаться моче, которая в свою очередь «выгоняет» из мочевого пузыря микробы, лейкоциты и слизь.

Минимум стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек, занятие спортом и хорошее настроение поможет поскорее попрощаться с недугом и повысить иммунные силы организма.

Профилактика

Чтобы цистит не «заявился» вновь — стоит придерживаться мер профилактики. Для этого необходимо:

• Делать каждое утро зарядку для тела;
• Одеваться по погоде;
• Применять меры контрацепции;
• Ходить в уборную по первому позыву;
• Не носить синтетическую одежду;
• Подмывать половые органы после полового акта;
• Не забывать про правила личной гигиены.

Приведенные выше меры профилактики помогут как при первичной форме цистита, так и при повторной. Чтобы воспаление мочевого пузыря не появилось снова, необходимо серьезно относится к собственному здоровью, начиная с детского возраста.

Заключение

Если оставить цистит без внимания, то он неминуемо перейдет в хроническую форму, а затем «поднимется» к почкам. Невылеченный пиелонефрит (воспаление почек) может легко привести к полному отказу работы почек и инвалидности.

Итак, если цистит не проходит после лечения антибиотиками в течение десяти дней – стоит задуматься о предрасполагающей патологии.

Основная суть. Цистит не желает покидать человека всвязи с неправильным способом лечения. Возможно присутствие инфекции в почках. Иногда воспаление мочевого пузыря не проходит из-за имеющихся врожденных патологий. Для определения причины, почему цистит не проходит необходимо сдать анализ на бакпосев. Лечение не проходящего цистита должен назначать только врач по результатам анализов. Важно придерживаться диеты во время лечения.

Источники:

http://cystitis.su/cistit-ne-proxodit-posle-antibiotikov-pochemu-i-chto-delat.html
http://aif.ru/health/life/cistit_ne_dolzhen_povtoritsya_izbavlyaemsya_ot_bolezni_bez_antibiotikov
http://domurolog.ru/voprosi/pochemu-ne-prohodit-cistit-posle-lechenija-antibiotikami.html