Этиотропная терапия при остром цистите ответ

Все о цистите

Этиотропная терапия при остром цистите

Среди методов лечения острого цистита одним из самых действенных является этиотропная терапия. В сочетании с другими необходимыми мерами лечения этиотропная терапия в итоге приводит к желаемому результату, которого нельзя достигнуть другими средствами. Однако, что собственно она собой представляет этиотропная терапия и насколько она важна при лечении острого цистита?

Этиотропная (говоря проще – противобактериальная, противомикробная) терапия представляет собой лечение заболевания специальными препаратами, устраняющими его причину – бактерии. Она состоит в назначении антибактериальных препаратов. Лекарства допустимо назначать только после того, как больной сдаст мочу на бактериологический анализ. Посев мочи необходим для того, чтобы врач мог точно установить возбудитель цистита и назначить наиболее пагубный для данного возбудителя антибиотик.

Таблетки должен назначать именно врач, а не друзья, соседи или товарищи по несчастью. Несмотря на то, что цистит – крайне распространенное заболевание и не несет особой угрозы для организма, нельзя относиться к его лечению несерьезно. Как правило, больные применяют для лечения цистита народные методы (отвары и чаи на травах) и антибиотики по совету близких людей, даже не обращаясь к врачу. Конечно, через определенный период времени симптомы заболевания сходят на нет, и больной начинает думать, что добился своего. Однако, подавить симптомы еще не значит устранить причину. Вредоносные микроорганизмы продолжают жить на стенках мочевого пузыря, и при первом случае (достаточно 10 минут посидеть на холодном стуле) воспалительный процесс возобновляется. Такое безответственное отношение к заболеванию может привести к тому, что цистит примет хроническую.

К числу препаратов, применяемых при лечении острого цистита, относятся монурал, фуразолидон, фурадонин, норфлоксацин, нитроксолин и др. Все вышеперечисленные препараты являются уроантисептиками и имеют антибактериальное действие – они не дают бактериям расти и размножаться, и способствуют их гибели. В России очень популяренфуразолидон из-за своей дешевизны и доступности. Как правило, антибиотики приходится употреблять длительный период времени (около недели). Из-за того, что концентрация антибиотика недостаточно долго сохраняется в моче, лечение не всегда эффективно и часто отрицательно сказывается на иммунитете (вместе с вредоносными бактериями антибиотик убивает и полезные). Исключение составляет итальянский препарат Монурал, который достаточно принять один раз для избавления от цистита. Этиотропная терапия должна проходить под контролем медика.

Поскольку сами антибиотики практически не унимают симптомов болезни (режущие боли и частые мочеиспускания), то в течение этиотропной терапии уроантисептики комбинируют с другими болеутоляющими средствами. Некоторые из них, по совместительству, имеют противовоспалительное действие (чем помогают в работе антимикробному препарату). Помимо этого, на протяжении курса лечения больной должен соблюдать постельный режим и специальную диету. Необходимо много пить. Так же частые боли усмиряют горячие компрессы в области живота и поясницы.

Этиотропная терапия при остром цистите может длиться от нескольких дней до недели (принимать антибиотик дольше указанного срока просто губительно для организма), в зависимости от результатов и решения врача. Это – единственный способ действительно излечить цистит.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия – это лечение, основная задача колотого заключается в том, чтобы устранить или ослабить основную причину возникновения заболевания. Для этого используются различные медикаментозные средства. Так, препаратами этиотропной терапии могут быть и антибиотики, и антидоты, и сульфаниламиды, и гипериммунные сыворотки, и пробиотики, и многие другие лекарства.

Этиотропная терапия инфекционных заболеваний

Данный метод заключается в приеме антибиотиков, сульфаниламидных, противопротозойных или противовирусных препаратов. Это могут быть как средства широкого спектра действия, так и специфические лекарства. Главные принципы этиотропной терапии при возникновении инфекционной болезни:

• выделение и идентификация возбудителя;
• определение чувствительности возбудителя к антибиотику;
• адекватный подбор препарата для лечения больного.

Соблюдая эти правила, можно удалить из организма не только возбудителя, но и продукты его жизнедеятельности, что способствует быстрому выздоровлению.

В некоторых случаях идентификация проводится, но лечение начинается еще до получения результатов. Так этиотропная терапия пневмонии сперва ориентируется на особенности клинической картины или данные рентгенографии, так как промедление может стать причиной возникновения осложнений.

Этиотропная терапия при остром цистите

Очень часто используются методы этиотропной терапии при такой инфекционно-воспалительной болезни, как цистит. В этом случае лечение должно быть индивидуальным и комплексным. Но в первую очередь оно должно быть направлено на санацию очага инфекции. Именно поэтому этиотропная терапия при остром цистите – это прием бактериальных средств и тех лекарств, которые бы устранили болевой синдром. Препаратами выбора при данном заболевании будут уроантисептики. Это, к примеру:

Также применяются спазмолитики и анальгетики. Они могут обладать и противовоспалительным действием:

Если у больного острый геморрагический цистит, то этиотропная терапия должна включать применение гемостатиков для быстрой остановки кровотечения.

Назначать определенный антибиотик или другой вид лекарств допустимо только после того, как больной сдаст мочу. Только посев мочи поможет точно установить возбудитель цистита, что даст возможность использовать наиболее пагубный для данного патогенного микроорганизма антибиотик.

Что делать при остром цистите?

Медицинский эксперт статьи

Приступы острого воспаления мочевого пузыря вызывают сильные боли, нарушая работоспособность пациента. Одна из особенностей цистита в том, что без своевременного лечения он быстро перетекает в хроническую форму, которая опасна серьезными осложнениями.

Врачи рекомендуют при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. Для устранения болевых ощущения при мочеиспускании и внизу живота используют препараты анальгетики: Спазмалгон, Анальгин, Нимесил. Могут применяться комбинированные средства, которые оказывают анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Высокую результативность показывают ректальные и вагинальные суппозитории, которые воздействуют на очаг воспаления и эффективно купируют болезненную симптоматику. Для борьбы с инфекцией необходимы антибактериальные и противомикробные средства широкого спектра действия: Фурадонин, Нолицин, Монурал. Также рекомендовано правильное питание, физиотерапевтические процедуры и постельный режим на время острого воспаления.

Этиотропная терапия при остром цистите

Один из эффективных методов лечения острого цистита – это этиотропная терапия. Она представляет собой противомикробное и противобактериальное лечение специальными препаратами, которые устраняют причину воспаления – бактерии. В комплексе с другими методами этиотропия способствует скорейшему выздоровлению.

Лекарственные препараты назначают после бактериологических исследований урины и определения патогенной флоры. Для лечения могут быть использованы антибиотики, антидоты, гипериммунные сыворотки, пробиотики, сульфаниламиды и другие средства.

Основные принципы этиотропной терапии:

• Выделение и идентификация болезнетворного возбудителя.
• Определения чувствительности к антибиотику.
• Адекватный подбор препаратов, их дозировки и длительности применения.

В обязательном порядке пациентам назначают уроантисептики, такие как: Монурал, Фурадонин, Нитроксолин. Также в лечении используют спазмолитики и анальгетики, которые минимизируют болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие: Нурофен, Но-шпа, Баралгин. Если болезнь протекает в геморрагической форме, то этиотропия включает в себя гемостатики для быстрой остановки кровотечения. Этиотропная терапия длится от нескольких дней до 1-2 недель.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Сколько лечится острый цистит?

Продолжительность лечения острого воспаления мочевого пузыря полностью зависит от того на каком этапе заболевание было диагностировано и какое лечение назначено. При своевременной диагностике и комплексной терапии избавиться от острого цистита можно за 7-10 дней. Для того чтобы терапия проходила максимально комфортно пациентам выписывают больничный лист. В особо тяжелых случаях возможна госпитализация и стационарное лечение.

Важный этап лечения – это медикаментозная терапия. Как правило, она состоит из антибактериальных средств, действие которых направлено на уничтожение патогенной флоры. В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. При необходимости подключают противогрибковые или противовирусные препараты. Также в состав медикаментозной терапии входят уросептики и витаминные препараты, которые облегчают мочеиспускание, стимулируют работу мочевыводящей системы и укрепляют местный иммунитет.

Для ускорения процесса восстановления очень важно употреблять большие объемы жидкости и соблюдать лечебную диету. Под запрет попадает острая, соленая, жирная и сладкая пища. Акцент в питании следует сделать на мочегонные и богатые полезными микро и макроэлементами продукты. Также не стоит забывать про гигиену. Врач может назначить специальные растворы или растительные отвары/настои для сидячих ванночек, спринцеваний или подмываний.

Физиотерапевтическое лечение

Еще один метод, используемый в лечении воспаления мочевого пузыря – это физиотерапия. Ее действие направлено на уменьшение патологических процессов и облегчение болезненной симптоматики.

Рассмотрим наиболее эффективные лечебные методы:

1. Противовоспалительные – направлены на восстановление оттока жидкости из мочевого пузыря и устранение болевых ощущений.
   • Магнитофорез – с помощью магнитного поля в слизистую мочевого пузыря вводится лечебное средство.
   • Электрофорез – электрический ток стимулирует ионы лекарства и доставляет их к больному органу. Процедура расслабляет мышечные ткани, успокаивает, борется с воспалением, стимулирует обменные процессы и ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
   • Индуктотермия – электрический ток направлен на прогревание тканей мочевого пузыря. Благодаря этому улучшается кровоснабжение и функционирование мочевыводящих путей, расширяются сосуды.
   • Ультразвук различных частот – улучшает циркуляцию крови, повышает местный иммунитет. Губительно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, оказывает противовоспалительное действие.
2. Миорелаксирующие – усиливают лечебное действие медикаментов, ликвидируют инфекционные поражения, ускоряют процесс выздоровления.
   • Теплотерапия – на область больного органа применяют тепловые аппликации расплавленного парафина и озокерита. Это уменьшает спазмы мускулатуры и снимает острые болевые приступы.
   • инфракрасное облучение – расслабляет мускулатуру с помощью усиления кровотока и повышения температуры.
3. Анальгетические – снимают болевые ощущения и воспаление, облегчают процесс мочеиспускания.
   • Диадинамотерапия – над лобком или в поясничной области размещают электроды. Поступающий по ним ток создает вибрационный эффект, уменьшающий болевые ощущения.
4. Мочегонные – направлены на выведение патогенной флоры из воспаленного органа.
   • Минеральные воды – для приема внутрь используют хлоридные, сульфатные или маломинеральные воды температурой 24−30 °С по 300 мл 3-4 раза в сутки. Воды применяют для минеральных сидячих ванн. Как правило, это хлоридно-натриевые и йодобромные ванны в комплексе с питьем радоновой воды.
   • Амплипульстерапия – направлена на повышение тонуса мочевого пузыря и расслабление сфинктера.

Физиотерапевтическое лечение имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его проведением: склонность к кровотечениям, воспалительные гнойные процессы, лихорадочное состояние, опухолевые новообразования, непереносимость тока.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия воспаления мочевого пузыря не эффекта и возникает некроз пораженных тканей, то показано хирургическое лечение. Согласно медицинской статистике, около 6% людей с диагнозом цистит нуждаются в операции.

Рассмотрим основные операционные лечебные методики:

• Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря

Это эндоскопическая операция, которая представляет собой введение в мочеиспускательный канал хирургического инструмента. ТУР проводится при замещении мышечных волокон в области шейки мочевого пузыря на соединительные ткани. Рубцовые ткани удаляют с помощью коагулирующей петли, которая позволяет избежать кровотечений. Данный метод имеет высокую точность и минимальную травматичность.

Проводится у женщин при аномальном расположении выходного отверстия мочеиспускательного канала. Пациентка страдает от регулярных инфекционных поражений органов мочеполовой системы. Операция заключается в пластике и транспозиции уретры в правильное положение.

Полипы представляют собой новообразования на поверхности мочевого пузыря. Как правило, они не проявляют себя, но в некоторых случаях приводят к частым воспалительным процессам и болезненному мочеиспусканию. Полипы удаляют в том случае, если они имеют большие размеры и активно растут, перекрывают просвет мочеточников, кровоточат. Операцию проводят под общим наркозом с помощью цистоскопа.

Если острый цистит принимает некротическую форму, когда стенки мочевого пузыря отмирают, то проводится вскрытие органа. Для отведения мочи и устранения воспалительных изменений устанавливают специальную трубку – эпицистостому.

Радиальный хирургический метод, применяемый при прогрессирующем уменьшении органа на фоне патологических процессов. Во время резекции удаленный мочевой пузырь замещают участком толстой или тонкой кишки.

Источники:

http://cistit.blogspot.com/2013/07/blog-post_2625.html
http://womanadvice.ru/etiotropnaya-terapiya
http://ilive.com.ua/health/chto-delat-pri-ostrom-cistite_129955i88335.html