Фосфомицины при цистите у женщин

Прием Фосфомицина при цистите по рекомендациям специалистов

Одним из самых лучших антибактериальных препаратов, благодаря которому можно снизить активность микробов и вылечить воспалительный процесс в области половых путей, является фосфомицин при цистите. С его помощью полностью блокируется синтезирование микробной мембраны. Это свойство препарата не ведёт к процессу формирования устойчивости к иным специальными средствам антибактериальной природы.

Состав и формы выпуска

Чаще всего воспалительный процесс в мочевом пузыре развивается у женщин. Но иногда цистит может развиваться и у мужчин, и у детей. Обостриться симптоматика может после переохлаждения организма, простудных заболеваний или половых патологических состояний. Больные люди при назначении медикамента надеются, что именно с его помощью рецидивы при лечении цистита не будут появляться снова и снова, пропав совсем.

Порошок от цистита разводится водой, после чего может употребляться пероральным путём. Можно вещество ввести инъекционно прямо в вену, а также возможен внутримышечный способ применения.

Выпуск препарата осуществляется в ампулах, в каждой из которых содержится активное вещество в размере 500 мг или 1000 мг. В его состав входит фосфомицин трометамол, благодаря которому происходит обеспечение терапевтического эффекта.

Среди компонентов средства имеется небольшое количество апельсинового ароматизатора, натрия сахарина, сахарозы, мандаринового ароматизатора.

Фармакология

Препарат фосфомицин представляет собой медикамент, который одинаково эффективно устраняет микробы и бактерии. Попадая в организм, он изнутри разрушает патогенные микроорганизмы и останавливает их размножение. Это способствует полному избавлению в течение небольшого временного промежутка от инфекций, поражающих человеческий организм.

В особенности эффективно лекарство от следующих проявлений:

• стафилококковых;
• клебсиелловых;
• протейных;
• энтерококковых;
• псевдомонадных;
• стрептококковых;
• эшерихийных микрооганизов;
• кишечной палочки.

После употребления внутрь фосфомицин проникает в кровеносную систему и человеческие органы, в результате чего разрушаются болезнетворные бактерии. Максимальное количество активного вещества в организме наблюдается уже спустя 2 часа. Выводится оно из организма только через сутки. За это время происходит длительное воздействие на мочевой пузырь и обеззараживание поверхности слизистых тканей.

Фосфомицин, отзывы о котором преимущественно положительного характера, способствуют избавлению в течение небольшого времени от возбудителей цистита. Спустя 24 часа пациент чувствует себя в значительной степени лучше.

Ещё одно преимущество средства заключается в том, что оно не сильно вмешивается в процесс функциональности органов и систем. Лишь в редких случаях может проявиться побочный эффект и ощущается дискомфорт после употребления.

Вывод лекарства осуществляется через почки, а значит воздействие в большей степени касается мочевыделительной системы. Поэтому необходим приём лекарственного порошка при цистите у детей, мужчин и у женщин. Он помогает вылечить даже патологии в запущенной и хронической форме.

Применение

Эффективен антибиотик фосфомицин при развитии:

• острого неосложненного цистита;
• хронической формы воспалительного процесса, поражающего мочевой пузырь;
• бактериальных уретритов;
• пневмонийных и бронхиолитных патологических состояний;
• перитонита;
• пиелонефрита;
• инфекций, проникающих в органы малого таза и иных болезней.

После растворения порошка в небольшом количестве воды данное лекарство выпивается за один раз в сутки после опорожнения мочевого пузыря. Употребляется оно за несколько часов до пищевого приёма или после него.

Для лечения инфекционно-патологических состояний врачами рекомендован приём 3 граммов лекарства взрослым пациентам и 2-х граммов детям. Но эта доза может быть изменена, если заболевание проходит в сложной форме и появляются конкретные признаки.

Самостоятельное назначение медикамента под запретом, так как нельзя произвести верные расчёты по необходимой дозировке в каждом конкретном случае.

К примеру, при дисфункции почечной системы необходимо назначение меньшего количества медикамента, так как выведение антибиотика замедляется. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней. Даже если исчезают неприятные и болезненные симптомы цистита, является важным продолжать процедуры до конца.

Если развивается хроническое воспаление в мочевом пузыре, может быть увеличена суточная доза. Но в этом случае она разделяется на 2 раза с соблюдением одинакового временного периода между приёмами.

Может использоваться медикамент для профилактических целей при проведении оперативного вмешательства. В этом случае рекомендуется питьё 3 граммов вещества до операции и через день вслед за тем.

Если показано проведение инъекции непосредственно в вену, то рекомендуется проводить расчёт дозировки в зависимости от того, какая масса тела. На каждый килограмм чистого веса назначается приём 70 мг активного вещества. Введение проводят трижды или четырежды в течение суток.

Для детей рекомендован приём 100 мг на каждый килограмм массы тела. Полученное количество следует разделить на две инъекции.

Противопоказания

Необходимо иметь в виду, что Фосфомицин может быть противопоказан к применению. Запрещено употребление препарата:

1. Женщинам, находящимся в состоянии беременности.
2. Женщинам, вскармливающих детей грудным молоком.
3. При развитии сильной почечной недостаточности.
4. При аллергии на компоненты лекарства.

Осторожно применяют медикамент пациенты, не достигшие 5-летнего или старше 75-летнего возраста. Это связано с ослабленностью организма, что влияет на проявление непредвиденной реакции на компоненты медикамента.

Если назначенная врачом дозировка превышается, то это может привести к появлению неприятных последствий для человеческого организма. Среди наиболее частых проявлений можно встретить:

• человек чувствует слабость;
• у пациента кружится и болит голова;
• больной начинается испытывать тревогу без всяких на то причин;
• диарея или, наоборот, запор;
• появляются неприятные ощущения в области живота;
• признаки метеоризма;
• аллергии в виде сыпи на кожных покровах, лихорадочных или ринитных состояний и др.;
• наблюдается усиление болей в области спины;
• начинает учащённо биться сердце;
• развивается анения;
• болит в области грудного отдела;
• иные патологические состояния.

Аналоги

Если по каким-то причинам больной не может осуществлять приём Фосфомицина, то могут быть назначены к применению его аналоги. Среди всех медикаментозных средств аналогичного характера выделяется Монурал. Но может быть назначен приём и других препаратов:

Стоимость и хранение

В аптечной сети цена медикаментозного средства Фосфомицина варьируется от 390 до 500 рублей за упаковку. На сайтах в сети Интернет можно найти лекарства по цене и ниже этого.

При приёме средства следует применять следующие правила:

1. Строжайше запрещено в одно и то же время пить алкогольные напитки и антибиотики.
2. После приёма нельзя привыкнуть к лекарству, поэтому не следует беспокоиться по поводу его неэффективности далее.
3. Допускается принимать лекарства женщинам в состоянии беременности и младенцам после прохождения анализов и исследований, при этом всё должен контролировать врач.
4. Показано проведение контроля в виде анализов с прохождением исследований, в каком состоянии находятся органы почек и печени.
5. Допустим одновременный приём медикамента с иными антибиотиками.
6. При лечении женщины в лактационный период необходимо перестать кормить младенца грудным молочком. После прекращения приёма медикамента и вывода его из организма кормление можно возобновить.

Хранение медикамента должно осуществляться при температурном режиме, не превышающим 30 градусов тепла по шкале Цельсия. Лекарство можно использовать в течение 3-х лет.

Правила применения Фосфомицина

Уроинфекции являются самой распространенной проблемой во всем мире. Бактериальные инфекции в системе мочевыделения ежегодно регистрируются у более 150 000 000 пациентов. Практически каждый инфекционный эпизод сопровождается клиникой цистита. Поэтому задача врача – это эффективный подбор антимикробной терапии для быстрого купирования симптоматики. Фосфомицин при цистите и препараты на его основе, являются сегодня наиболее оптимальным вариантом лечения. Инструкция по применению Фосфомицина дает четкое представление о препарате – его особенностях, фармакологических свойствах и режиме дозирования.

Инструкция к применению

Одна из составляющих обширной группы антибиотиков – Фосфомицин(fosfomycin). Классифицируется как фармакотерапевтическое антибактериальное средство с широким спектром действия – наиболее часто применяемое для терапии и профилактики различных инфекционных патологий.

Наделен большой эффективностью в отношении грам (-) бактерии (синегнойной и кишечной палочки, анаэробных бактерий – протеи и клебсиелл). А также грам (+) микроорганизмов (золотистого, в том числе шаровидного и эпидермального стафилококка, стрептококка – гноеродного и фекалисного).

Выпускается фосфомицин зарубежными и отечественными фарм-компаниями в виде дозированных порошковых форм:

• с дозировкой 1 г. и 4 г. порошка во флаконах для изготовления раствора вводимого внутривенно;
• с дозировкой 1 г во флаконе с комплектом ампул с водным растворителем для внутримышечных инъекций;
• гранулированный препарат в пакетиках по 2 и 3 г. – для растворения и перорального приема.

Фармакологические свойства препарата обусловлены:

1. Нарушением синтеза опорных полимеров (пептидогликанов) бактериальной клеточной стенки, создающих в ней наружный жесткий каркас.
2. Возможностью необратимого торможения синтеза ацетилглюкозамина – основного компонента пептидогликанов.
3. Способностью препятствования прилипания (адгезии) бактерий к слизистым оболочкам.
4. Уникальным свойством не связываться с плазменными белками, распадаясь в организме на два компонента – fosfomycin и trometamol.
5. Не подверженностью метаболизму, что дает ему реальный шанс накапливаться преимущественно в урине.

Всего однократное назначение препарата в количестве 3-х г. сохраняет его высокую концентрацию в урине до 2-х суток. Фосфомицин отлично проникает и легко распределяется в различные тканевые структуры. Повышенные титры его концентрации отмечаются в мочевом резервуаре, простате и почках. Большое скопление в урине обусловлено преимущественным выведением лечебного средства из организма почками (лишь 5% его выходит с желчью).

Благодаря бактериостатическому действию и его возможности влияния на первоисточник инфекционного развития, сделало Фосфомицин одним из высокоэффективных медикаментозных средств в борьбе с бактериурией.

Когда назначается

Препарат назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в дистальных зонах мочевыводящего тракта, вызываемых резистентной к лечебному препарату инфекционной микрофлорой.

1. Как лекарство от цистита, Фосфомицин эффективен при его острой бактериальной форме и в стадии хронической рецидивирующей его формы (стадия обострения).
2. Показан при развитии острой формы болезненности МП – СБМП.
3. При бактериальном поражении уретры.
4. В случаях бессимптомного течения воспалительных процессов в уретре у беременных женщин.
5. После урологических оперативных вмешательств.
6. Как профилактика трансуретральной диагностики.

В случаях развития сложных инфекционных процессов, данное медикаментозное средство назначается в комплексе с антибиотиками иной группы – бета лактамы.

Противопоказания

Противопоказания Фосфомицина обусловлены лишь индивидуальной к нему непереносимостью.

Фосфомицин при цистите (как принимать)

Клинические исследования Фосфомицина доказали его высокую эффективность в терапии не осложненных инфекционных заболеваниях в структуре мочевыводящей системы, в том числе одноразового дозированного приема при лечении цистита.

• При процессах острого цистита, достаточно одной (3 г.) дозы перорального приема для создания достаточно высокой концентрации препарата, чтобы полностью купировать бактериальное развитие в течение 4-х часов. Хотя незначительные признаки заболевания могут еще сохраняться в течение 2-х, 3-х дней.
• Для терапии хронического цистита достаточно двух доз (по 3 г) Фосфомицина с интервалом в 24 часа. Для разведения ЛС достаточно 50–80 мл. воды.

Детям препарат назначается по достижению пятилетнего возраста, в виде одноразового приема в дозировке – 2 г.

В качестве профилактических, мер при оперативных и диагностических вмешательствах, предусмотрен 2-х разовый прием лечебного средства – 3 г. до проведения процедуры и 3г через сутки после первого употребления.

Беременным и кормящим грудью женщинам Фосфомицин назначается в экстренных случаях, под контролем врача гинеколога или уролога.

Риск передозировки препаратом очень невелик. Легко устраним форсированием диуреза.

Общие рекомендации

Как таковых, специальных рекомендаций нет. Препарат принимается на пустой желудок. Желательно в вечернее время перед сном и опорожнением мочевого резервуара. Для достижения эффективности терапии данным ЛС (лекарственное средство), употребление его должно проходить с приемом в равных временных промежутках. Если по каким-либо причинам прием был пропущен – удвоение его дозы с последующим приемом недопустимо.

Если положительная динамика не наблюдается, необходимо сообщить врачу, чтобы он подобрал другой уросептик. При назначении «Фасфомицина треметамола» (торговое название), больной должен быть предупрежден о возможных непредвиденных моментах.

У пациентов с признаками почечной несостоятельности, возможно снижение скорости очищения организма от препарата, что служит показанием к снижению дозы лечебного средства. У больных с дисфункцией печени, возможно усугубление процессов, а у категории лиц, переступивших 75-летний рубеж – повышается риск гипотоксичности, что приводит к структурно-функциональным нарушениям печени.

В качестве побочных эффектов отмечаются интоксикационные признаки в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи или диареи (проходят после отмены ЛП), головных болей и признаков вертиго (головокружений).

Результаты исследований

Открытие Фосфомицина датировано 1969 годом, когда инфекционные микроорганизмы и бактерии не продуцировали ферменты, обладающие резистентностью к бета-лактамным антибиотикам. Лишь спустя десятилетия, факт множественной резистентности инфекционных агентов стал привычным в клинической медицинской практике. Процесс эволюции бактерий опережал процесс создания новых препаратов.

Поиском новых ЛС занимаются в настоящее время ученые 9 стран мира. В результате множественных испытаний, появился Фосфомицин, поражающий множественные штаммы уробактерий (более чем в 97% случаев заболеваний МП и уретры). Опубликованы данные из Америки и Японии, где успешная терапия Фосфомицином позволила вылечить сепсис и абсцесс простаты.

Разработки ученых из Германии позволили модифицировать препарат, создав на его основе более эффективное ЛС для лечения цистита – «Фосфомицин 300 мг» эффективность которого обусловлена:

• наиболее высоким титром резистентности флоры;
• низким риском развития антибиотикорезистентности;
• 100% активностью против бактерий и их штаммов устойчивых (мультирезистентных) к привычным антибиотикам;
• способностью максимального накопления ЛС в пузырной полости;
• отсутствием токсичности и побочных эффектов.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей о Фосфомицине положительные. При соблюдении всех норм дозирования и рекомендаций, он действительно способен купировать прогрессирующие инфекционные процессы.

Несмотря на наличие подводных камней в виде побочных эффектов, большинство пациентов дают хорошие отзывы о Фосфомицине при цистите. Отмечают главный «козырь» препарата – избавление от боли и дискомфорта в самые короткие сроки.

Цена Фосфомицина в аптечных сетях колеблется от 150 руб. до 350 руб., на стоимость препарата влияет регион продажи и компания производитель.

Аналоги препарата

Сегодня на фармакологическом рынке представлены множество аналогов Фосфомицина, в которых он выступает в качестве основного действующего вещества. Среди них – «Берни», «Уреацид», «Монурал», «Урофосцин», «Фосмицин», «Фортераз», «Фосмурал», «Фосфоцин», «Фосфорал», Цисторал» и др.

Исследования по поиску антибактериальных ЛС, которые решат проблему устойчивости инфекционных агентов к препарату продолжаются.

Ведь по оценке ВОЗ, данная проблема является глобальной и представляет явную угрозу человечеству. На быстрые результаты надеяться не стоит. Так как это обусловлено колоссальными затратами, которые смогут окупиться частично. Даже если поиск увенчается успехом, нет никакой гарантии, что новый препарат займет достойное место в лечебной терапии, а не отправиться в долгий резерв, как было с Фосфомицином.

Порошок Фосфомицин при цистите

Фосфомицин при цистите назначается пациентам с целью уничтожения патогенной микрофлоры, лечения инфекций. Препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, активных к многим грамотрицательным и грамположительным бактериям. Из порошка готовят раствор для инъекций. 90% Фосфомицина выводится из организма почками.

Показания к применению

Терапия Фосфомицином направлена на уничтожение микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов мочевыводящих путей. К таким патологиям относится и цистит.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде гигроскопического порошка, который имеет белый цвет (допускается желтый оттенок). Расфасован в стеклянные флаконы, которые имеют резиновую крышку и помещены в картонную упаковку. В каждой пачке может быть от 1 до 10 пузырьков. Фармацевтический состав для стационаров выпускают по 50 флаконов в упаковке.

Действующее вещество – фосфомицин динатрия. Дополнительный компонент – янтарная кислота.

Способ применения и дозы

Фосфомицин предназначен для внутривенного введения. Для приготовления лекарственного состава необходима стерильная вода, 5% раствор декстрозы или инфузионный раствор.

Для внутривенных уколов необходимо развести 0,5-1 г антибиотика в 20 мл воды. Инъекцию делают медленно, лекарство вводят в течение 5 минут.

Если пациенту прописано капельное вливание лекарства (быстрое), 0,5 г Фосфомицина разводят в 100 мг инфузионного раствора. Препарат вводят в течение 30 минут.

Для длительного внутривенного капельного вливания, Фосфомицин разводят в 200 мл раствора. Продолжительность инфузии – 1 час.

Дозировка для подростков рассчитывается в соотношении 0,2-0,4 г на 1 кг массы тела. Порцию распределяют на 3 инъекции с интервалом введения 8 часов.

Взрослым пациентам рекомендуется вливать 2-4 г Фосфомицина каждые 6-8 часов.

Дозировка и интервал введения может корректироваться врачом, в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Больным, которым назначен гемодиализ, после каждой процедуры рекомендуется дополнительная инъекция Фосфомицина.

Побочные действия

Чаще всего у пациентов, которым назначен Фосфомицин, наблюдаются такие побочные реакции:

• боль в месте вливания раствора;
• диарея;
• кожная сыпь;
• нарушение работы печени.

Редко, но результатом лечения антибиотиком может стать:

• головокружение;
• анемия;
• дерматологический зуд;
• бронхоспазмы и кашель;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение сдавленности в грудной клетке;
• анафилактический шок и др.

Антибиотик не имеет совместимости с алкоголем.

Информации о влиянии на управление транспортным средством нет, но рекомендуется воздержаться от вождения и работы с опасными механизмами, т.к. не исключена побочная реакция со стороны работы центральной нервной системы.

Противопоказания

Препарат противопоказан детям до 12 лет, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам антибиотика.

Отказаться от лечения Фосфомицином следует:

• в пожилом возрасте;
• при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• при артериальной гипертензии;
• пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка лечить цистит Фосфомицином не рекомендуется. Лечение данным антибиотиком при беременности допускается только в том случае, когда ожидаемая польза от терапии превышает потенциальный риск для плода.

Если препарат назначается при грудном вскармливании, на время лечения необходимо перевести ребенка на смеси, т.к. лекарство проникает в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Не назначается детям, которые не достигли 12-летнего возраста.

Длительность лечения

Продолжительность лечения устанавливается для каждого пациента индивидуально, но в большинстве случаев не превышает 10 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Не допускается лекарственное взаимодействие Фосфомицина с:

• Стрептомицином;
• Ампициллином;
• Рифампицином;
• Гентамицином;
• Канамицином.

Эти препараты нельзя смешивать и вливать в организм одновременно.

Фосфомицин начинает действовать эффективнее с:

• Цефалоспоринами;
• Бензилпенициллинами;
• Аминогликозидами;
• Фторхинолонами;
• Гликопептидами;
• Карбапенемами.

Синергичный эффект взаимодействия этих лекарств используются при заболеваниях, которые имеют тяжелое течение.

Передозировка

Чаще всего причиной передозировки Фосфоицина, является расстройство пищеварительной системы (диарея).

Условия отпуска из аптек

Чтобы приобрести препарат в аптеке, необходимо предоставить рецепт врача.

Условия хранения

Фосфомицин хранят в оригинальной неповрежденной упаковке в недоступном для детей месте. На лекарственное средство не должны попадать прямые солнечные лучи. Необходимо защитить антибиотик от повышенной влажности. Температура хранения не должна превышать +25°С.

Срок годности

При правильном хранения Фосфомицин пригоден для использования в течение 24 месяцев. Дата выпуска указана на упаковке.

Отзывы

Александа, 34 года, Электросталь

Для лечения воспаления слизистой мочевого пузыря прописали внутривенные уколы Фосфомицина. Терапевтический курс был сложным, т.к. на теле появилась мелкая сыпь. Дополнительно болезнь осложнилась диареей, все попытки борьбы с которой были малоуспешными.

Людмила, 46 лет, Екатеринбург

При хронической форме цистита испытала на себе большое количество лекарственных препаратов. После того как был пройден курс лечения Фосфомицином, 2 года не случалось обострений. Придерживаюсь всех профилактических мероприятий, чтобы не допустить рецидива, но при обострении попрошу у врача выписать рецепт на Фосфомицин.

Источники:

http://vashcistit.ru/lechenie/preparaty/fosfomicin-pri-cistite.html
http://mycistit.ru/lekarstva/fosfomicin
http://saydiabetu.net/cistit/poroshok-fosfomicin/