Где болит при цистите у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

МКБ-10

Общие сведения

Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.

Причины

Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.

  • Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
  • Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии — E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
  • Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
  • Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций — катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Классификация

По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.

  1. Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
  2. Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Симптомы цистита у мужчин

Острый цистит

Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Хронический цистит

Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:

  • парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
  • пиелонефрит
  • склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

Диагностика

Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

  • Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
  • Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии — уродинамическое обследование.
  • Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
  • Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
  • Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:

  • Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже — пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
  • Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
  • Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

Читать еще:  Как правильно заварить толокнянку при цистите

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

Цистит у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря.

Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет.

Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки.

Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться.

Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Классификация

Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:

  1. Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
  2. Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.

Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.

Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.

Причины развития цистита у мужчины

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

  • аллергические реакции;
  • инфекции мочеточников и почек;
  • занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сепсис;
  • половые инфекции;
  • простатит и уретрит;
  • воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Симптомы и первые признаки цистита

Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • скудные выделения мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание наблюдается в ночное время;
  • моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
  • эпизодическое недержание мочи;
  • затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
  • сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
  • болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
  • признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.

Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:

  • слабо выраженная болезненность;
  • незначительные нарушения мочеиспускания;
  • нормальное общее самочувствие.

Хронический цистит бывает трех видов:

  • бессимптомный;
  • персистирующий;
  • интерстициальный.

Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.

А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:

  • учащенное мочеиспускание постоянного характера;
  • стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
  • депрессия, раздражительность, тревожность.

Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.

Диагностика

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

  1. Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
  2. Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
  3. Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
  4. Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
  5. Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
    Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Чем лечить цистит у мужчин в домашних условиях

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.

Читать еще:  Как лечить цистит и мочеточник

В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:

  1. Антибиотики . После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
  2. Постельный режим во время острого периода болезни , применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
  3. Обезболивающие средства . Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Лечение заболеваний, передающиеся половым путем . Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
  5. Фитотерапия . Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
  6. Промывание мочевого пузыря . Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
  7. Физиотерапия . По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.

Лечение с помощью антибиотика Монурала

Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).

Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

Питание

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

Осложнения

Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.

Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты. Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера. Хронический цистит имеет высокий риск развития рецидива, когда симптоматика возвращается после нарушения диеты, переохлаждения и других факторов. Это серьезно снижает качество жизни и может сказаться на половой функции.

Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом. Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.

При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.

Профилактика

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

  1. Не допускайте длительных запоров.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте презервативы при половом акте.
  4. Избегайте локальных и общих переохлаждений.
  5. Не носите тесное белье из синтетических тканей.
  6. Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Цистит у мужчин

Бывает ли цистит у мужчин?

Цистит принято считать женской проблемой, поэтому многие люди полагают, что у мужчин данное заболевание не встречается. Однако, это не так. Болезнь может поражать сильный пол, просто происходит это не так часто, как у женщин. В группу риска входят тем мужчины, которые перешагнули рубеж в 45 лет. На их долю приходится до 1% всех зарегистрированных случаев болезни.

Поэтому важно знать – у мужского пола воспаление мочевого пузыря может быть диагностировано. При этом симптомы болезни схожи с аналогичными проявлениями у женщин: боли и рези при мочеиспускании, боли над лобком, кровь в моче, появление в ней слизи. Подобные признаки чаще всего указывают именно на развитие цистита. Их появление обусловлено поражением слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. Она воспаляется и перестает нормально функционировать.

Для того, чтобы поставить диагноз необходим забор мочи на анализ (бактериологический и микроскопический), УЗИ всех органов мочевыделительной системы. Иногда назначают цистографию, КТ. Лечить болезнь следует с обязательным применением антибактериальных средств, с использованием физиотерапии и фитопрепаратов. В зависимости от симптомов болезни, могут быть назначены обезболивающие, седативные и иные средства, призванные облегчить состояние пациента.

Причины цистита у мужчин

Избежать цистита мужчине молодого возраста совсем несложно. Для этого достаточно не нарушать правила личной гигиены. Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность развития у него болезней репродуктивной и мочевыделительной системы. Именно они становятся причиной цистита. Если у женщин в этом вопросе ведущую роль играет восходящая инфекция, то у сильного пола болезнь часто становится следствием патологических процессов в уретре, придатке яичка, предстательной железе, в семенных пузырьках.

Кроме того, причинами развития болезни могут стать:

Урологические нарушения, способствующие задержке мочи в мочевом пузыре. Это часто наблюдается из-за сужения мочеиспускательного канала.

Появление механической преграды, например, камня, инородного тела.

Заболевания предстательной железы, например, аденома.

Простатит, везикулит, уретрит. Именно на фоне этих внутренних заболеваний у мужчин развивается воспаление мочевого пузыря, так как попасть инфекции извне крайне сложно.

Скрытые инфекции, среди таковых: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея.

Редкими причинами развития цистита становится актиномикоз, шистосомоз, пурпура.

Причиной нисходящей инфекции может стать туберкулез почек и пиелонефрит. Особое внимание следует уделить туберкулезу, как причине развития цистита у мужчин. Часто это заболевание ничем себя не выдает. Может наблюдаться субфебрильная температура тела, необъяснимая слабость. Иногда появляются незначительные признаки простатита, уретрита, пиелонефрита и т. д. Причем ситуация в стране по туберкулезу достаточно напряженная. Носителями инфекции являются до 90% взрослого населения, иммунитет у многих из которых снижен. Падение защитных сил организма происходит на фоне стрессов, алкоголизма, нарушения питания. Все это является благоприятными условиями для того, чтобы бактерия перешла из латентной фазы в активную. Поражает при этом она не только легкие, но и другие органы, в том числе и почки, яички, простату. Опасность заключается в том, что часто посевы на палочку Коха дают ложноотрицательный результат, а инфекция маскируется под другие, не столь опасные болезни.

Читать еще:  Как проверить мочу на цистит

Инфекционные и вирусные болезни (например, гайморит, тонзиллит, грипп) с локализацией в верхних дыхательных путях могут стать причиной воспаления. Попадают в орган мочевыделительной системы бактерии по току крови. Поэтому цистит вполне может стать осложнением любого инфекционного процесса, независимо от места его локализации.

Занесение инфекции при проведении диагностических процедур. Это может быть установка катетера или цистоскопия.

Проведенные хирургические вмешательства в области брюшной полости, операции урологического плана — все это может стать причиной развития болезни.

Кроме того, существуют дополнительные факторы риска, приводящие к падению иммунных сил, что и становится причиной развития болезни. Среди таких факторов отмечают переохлаждения, недосыпания, стрессы, сахарный диабет, травмы брюшной полости, позвоночного столба.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Среди симптомов, являющихся следствием развития цистита у мужчин, выделяют следующие:

Во время острой стадии болезни мужчина испытывает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря. При этом объем на выходе может составлять не более 15 мл

Болезненные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь. Для того, чтобы начать мочиться, мужчине приходится прилагать усилия. Пик боли приходится на начало и конец акта. Характер её варьируется от интенсивной до терпимой. Часто появляется чувство жжения и рези. Между актами мочеиспускания у мужчины наблюдаются боли в паховой и надлобковой области, а также в половом члене.

Может наблюдаться рост температуры тела, которая сопровождается общими симптомами интоксикации. Больной страдает от головной боли. От озноба, слабости и т. д. При таких симптомах пациента госпитализируют.

Геморрагический или гангренозный цистит формируется при тяжелом течении болезни. Выделяемая моча при этом приобретает мутный оттенок, часто в ней обнаруживается кровь и слизь. Запах становится резким, гнилостным. Объемы жидкости уменьшаются и часто не превышают 400 мл за день, что значительно меньше положенного объема.

Если воспаление перешло в хроническую стадию, то боли становятся смазанными, в моче обнаруживается только слизь, кровь не выделяется. Однако периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

Лечение цистита у мужчин

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.

Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.

Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.

Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.

Необходимо выполнение цистоскопии , если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.

Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Относительно того, как осуществляется терапия цистита у мужчин, имеются некоторые рекомендации:

Постельный режим. Больному, у которого наблюдаются признаки острой стадии цистита, крайне необходим постельный режим. При наличии высокой температуры, её снижают с использованием жаропонижающих средств. Объем жидкости должен быть достаточным для вымывания инфекции из организма. В сутки пациент должен выпить не менее 2500 мл. Обязательно соблюдение диеты, которая подразумевает запрет на кислые и острые продукты.

Лекарства от цистита у мужчин (антибиотики) . приём антибактериальных средств. Адекватный подбор лекарства может быть осуществлен лишь после идентификации возбудителя заболевания и выяснения его чувствительности к конкретному препарату. Чаще всего для лечения данного воспаления у мужчин применяют нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Цифран, Нормакс, Нолицин, Ципролет А), а также цефалоспорины. Использование любого препарата без предварительных врачебных рекомендаций недопустимо. Курс лечения в среднем составляет 7 дней.

Фитотерапия. Фитотерапия является обязательным пунктом в общей схеме лечения мужчин от цистита. Популярностью пользуются различные фиточаи, которые обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами. Они базируются на растительной основе, например, на листах брусники, на толокнянке, на хвоще полевом. Если больной не страдает аллергическими реакциями, то облегчить состояние способны лекарства на растительной основе. Снять воспаление и уменьшить неприятные симптомы болезни могут Фитолизин, Цистон, Канефрон. Есть препараты, в основе которых лежит экстракт ягоды клюквы, например, средство в таблетках Монурель. Для помощи организму в борьбе с инфекцией поможет клюквенный сок или морс, приготовленный самостоятельно. Однако не стоит рассчитывать на моментальный эффект. Каждый растительный препарат придется принимать продолжительный временной отрезок, что обусловлено отсроченностью лечебного результата во времени. К тому же фитотерапия не в состоянии заменить медикаментозное лечение. Поэтому оба метода должны сочетаться, без приема антибиотиков широкого спектра действия не обойтись.

Прием обезболивающих препаратов. Для купирования болезненных ощущений, которыми всегда сопровождается цистит у мужчин, используются спазмолитики, например, Но-шпа или Папаверн. Кроме этих средств могут быть применены нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак или Нимесил.

ИППП . Если были диагностированы инфекции, передающиеся половым путем, то схема лечения будет подобрана в соответствии с тем, какой возбудитель явился причиной заражения. Для определения микроорганизма или вируса используется метод ПЦР.

Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний. Например, когда у мужчины обнаруживается одно из заболеваний мочеполовой сферы, например, простатит, аденома, пиелонефрит и иные патологии, то их необходимо устранять. Ведь именно они часто становятся первопричиной цистита.

Выполнение новокаиновых блокад и промывание мочевого пузыря также являются терапевтическими методами в урологии, которые позволяют быстрее избавиться от болезни. Промывания выполняются с использованием антисептических средств.

Физиотерапия . Когда острый период болезни будет преодолен, возможно прохождение физиотерапевтических методик лечения. Физиотерапия способствует снятию воспаления и ускорению выздоровления. Для лечения мужского цистита применяют грязелечение, ультразвук, УВЧ, электрофорез, магнитолазеротерапию.

Санатории . Курортно-санаторное лечение является отличным способом борьбы с рецидивами болезни во время её ремиссии. Специализированные санатории можно найти, например, в Ставропольском и Краснодарском крае.

Автор статьи: кандидат медицинских наук Калюжный Алексей Сергеевич, врач-уролог

Источники:

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/men-cystitis
http://doctor-365.net/tsistit-u-muzhchin/
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_cistita_myjhin.php

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector