К чему может привести цистит у женщин
Цистит у женщин: причины и лечение
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин 🙎♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта 💑
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение 💉 💊
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Профилактика 🚿🧼
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Хронический цистит у женщин
Цистит – это острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Цистит у женщин встречается в восемь раз чаще, чем у мужчин, поэтому его традиционно относят к «женским» заболеваниям. По данным статистики признаки цистита наблюдаются у половины всех женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
Хронический цистит у женщин регистрируется в 10% случаев. Одними из самых опасных осложнений хронического цистита у женщин является бесплодие. Это объясняется тем, что в воспалительный процесс при хроническом цистите у женщин вовлекаются органы малого таза.
Цистит у женщин. Причины
Цистит является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое вызывается кишечной палочкой, кокками и протеем. В мочевой пузырь возбудители попадают из кишечника, а в условиях снижения иммунитета возникает воспаление стенки мочевого пузыря.
Причинами цистита у женщин являются инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз. Инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру из влагалища. Уретра у женщин короткая, широкая и прямая. Такая форма мочеиспускательного канала не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.
Кроме инфекционного фактора цистита у женщин, следует отметить неспецифические факторы, которые способствуют возникновению острого цистита или обострению хронического цистита у женщин. Таковыми причинами цистита у женщин являются:
- сидячий образ жизни, который приводит к ухудшению подвижности диафрагмы малого таза, неправильному расположению мочевого пузыря и к нарушению работы мочевого пузыря;
- застой крови в органах малого таза;
- наличие послеоперационных спаек, что приводит к ограничению подвижности мочевого пузыря, а также к нарушению работы сфинктеров;
- переохлаждение и физическое переутомление организма;
- неполноценное питание и гиповитаминоз;
- недостаточный уровень личной гигиены;
- задержки опорожнения мочевого пузыря.
Цистит. Симптомы у женщин
Признаки цистита у женщин проявляются по-разному в зависимости от общего состояния организма и степени инфицирования мочевого пузыря. Острый цистит возникает внезапно, как следствие переохлаждения. Первые признаки цистита у женщин – учащение мочеиспускание и боль.
При остром цистите женщина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется небольшое количество мочи и наблюдается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Признаками цистита у женщин является резкая боль внизу живота в конце акта мочеиспускания. Боль может распространяться в область промежности и половых органов. Степень болевых ощущений зависит от выраженности воспалительного процесса.
Признаками острого цистита у женщин является повышение температуры до 37,0 0- 37,50 . Как правило, температура редко бывает высокой. Повышение ее до высоких значений может свидетельствовать о наличии осложнений – пиелонефрит. Зуд и жжение в области наружных половых органов частые признаки цистита у женщин. Признаками цистита у женщин является появление крови, а иногда и гнойного содержимого в моче.
Обычно острый цистит лечится хорошо, и признаки цистита у женщин через 7-14 дней проходят. В урологической практике бывают случаи легкого течения заболевания, когда признаки цистита у женщин исчезают без лечения на третий-четвертый день, но это не говорит об отсутствии воспаления.
Если спустя 14-21 дней признаки цистита у женщин не исчезают, значит, имеется другое заболевание мочеполовой системы.
Хронический цистит у женщин
Хронический цистит является следствием неправильного лечения острого цистита. В случае хронического цистита воспаление охватывает всю стенку мочевого пузыря. Проявления хронического цистита такие же, как и острого цистита, однако они не ярко выражены.
Хронический цистит у женщин имеет тенденцию к обострению несколько раз в год. Способствуют обострению переохлаждение, прием чрезмерно острой пищи и постоянное подавление позывов на мочеиспускание. У женщин заболевание может обостряться во время месячных.
Нужно знать, что хронический цистит у женщин часто является следствием других заболеваний, при которых в мочевой пузырь постоянно проникают бактерии. Это, прежде всего, патология почек – гидронефроз и пиелонефрит.
Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре поддерживает инфекция в мочеиспускательном канале и воспаление его. Кроме того, полипы, опухоли и камни мочевого пузыря проявляются хроническим циститом. Поэтому необходимо дополнительное обследование у уролога и соответствующее лечение.
Хронический цистит у женщин и чем он опасен
Хронический цистит опасен в плане образования рубцовых изменений мочевого пузыря. При этом емкость мочевого пузыря значительно уменьшается (20-50 мл), и возникают постоянные позывы на мочеиспускание, а при сильных позывах могут отмечаться эпизоды недержания мочи.
При хроническом цистите большой риск появления камней мочевого пузыря и возникновения злокачественного образования. Хронический цистит у женщин опасен тем, что инфекция может распространиться на придатки с развитием сальпингита и оофорита, что может привести к бесплодию.
Цистит. Симптомы у беременных женщин
Признаки цистита часто наблюдается у беременных женщин, что связано с физиологическими причинами. Угнетение иммунитета в этот период способствует обострению бактериальных инфекций. Учащенное мочеиспускание при беременности – это нормальное состояние.
При цистите присоединяется боль в нижних отделах живота и появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания. Могут быть ложные позывы, когда женщине хочется помочиться, а моча не выделяется. У беременной женщины ухудшается общее состояние и может повыситься температура тела.
Лечение цистита у женщин
Прежде всего, женщине нужно ограничить половые контакты. Больной рекомендуется исключить из рациона приправы, острые и жирные блюда. Рекомендуется обильное питье теплых морсов, компотов и чая. При острых болях можно использовать теплую грелку на низ живота.
Назначается антибактериальная терапия. Антибиотики быстро подавляют симптомы заболевания и часто больные прекращают их прием, в чем заключается ошибка. Антибактериальная терапия должна быть адекватной по дозе и продолжительности.
В последнее время урологами считаются наиболее эффективными лекарства от цистита у женщин Монурал, Урофосфабол. Эти препараты концентрируются в мочевом пузыре, высокоэффективны и назначаются коротким курсом лечения.
Монурал – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который препятствует взаимодействию уропатогенных микроорганизмов с клетками эпителия мочевыводящей системы, а также обладает бактерицидным действием. Он эффективно уничтожает возбудителей мочевой инфекции.
Монурал – лекарство от цистита у женщин принимается однократно в случаях острого цистита. При обострении хронического цистита Монурал входит в схемы лечения и принимается на ночь по 1 пакетику 2 дня подряд.
Мочегонные препараты не стоит принимать, так как они уменьшают концентрацию антибиотика в мочевом пузыре, усиливая выведение жидкости, и могут снизить эффективность лечения.
Профилактика цистита у женщин
Профилактика цистита у женщин начинается с соблюдение интимной гигиены –подмывание антибактериальными средствами для интимных мест. Правильное подтирание (спереди назад) после посещения туалета, поскольку патогенная флора из прямой кишки попадает в мочеиспускательный канал. Частая смена тампона (каждые 2 часа) при использовании их во время менструации.
Профилактика цистита у женщин заключается в избегании переохлаждений (купание в водоемах с чрезмерно холодной водой, переохлаждение зимой). Занятия спортом и активный образ жизни повышают общий тонус организма и предупреждают застойные явления в мочевыводящей системе.
При сидячем образе жизни нужно каждые 15-20 минут вставать и двигаться. Немаловажным является питание. Необходимо выпивать достаточное (не менее 2 литров) количество жидкости и не злоупотреблять чрезмерно острой пищей.
Чем опасен цистит? Последствия цистита у женщин
Циститом называется воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомии женской мочеполовой системы, этой патологией чаще страдают представительницы прекрасного пола.
Многие женщины привыкли к рецидивам цистита, умеют купировать симптомы этой болезни и достаточно спокойно относятся к её проявлениям. Однако, как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может вызывать довольно серьезные осложнения. Чем опасен цистит?
Факторы риска
Поскольку циститом болеет довольно большой процент женского населения, будет нелишним узнать, какие факторы могут приводить к возникновению осложнений. Среди них можно выделить следующие:
- Отсутствие лечения или недостаточная его эффективность.
- Несоблюдение рекомендаций врача, прекращение приема антибиотиков при исчезновении клинических симптомов.
При наличии одного или нескольких перечисленных состояний риск возникновения осложнений цистита увеличивается значительно.
Чтобы быть готовыми к последствиям заболевания и заметить их проявления как можно раньше, следует подробнее остановиться на наиболее частных осложнениях болезни.
Осложнения при цистите
Чтобы представить себе последствия цистита у женщин, следует понимать особенности этого заболевания. В норме моча является стерильной средой организма.
При проникновении микроорганизмов в полость мочевого пузыря, в его стенке начинается воспалительный процесс. Микробы обычно проникают восходящим путем – через уретру, которая у женщин является короткой, это один из основных факторов развития заболевания.
Возникнув однажды, инфекция становится склонной к многочисленным рецидивам.
Это связано с недостаточным лечением и неправильным подбором лекарственных препаратов, а также индивидуальными особенностями организма женщины.
Чем дольше в стенке органа течет воспалительный процесс, тем больше вероятность тяжелых последствий. Осложнения цистита:
- Переход острого воспаления в хроническую форму.
- Уменьшение объема органа.
- Формирование мочеточникового рефлюкса.
- Воспаление ткани почек – пиелонефрит.
- Распространение воспаления вниз по уретре с формированием уретрита.
- Переход цистита в геморрагическую форму и хроническая потеря крови.
- Генерализация инфекции с развитием сепсиса.
Все перечисленные осложнения цистита развиваются далеко не у каждой болеющей женщины. Всё дело в работе защитных сил организма. Однако иногда эти системы дают сбой, этому способствуют факторы риска осложнений.
Хронизация инфекции
Переход острого воспаления стенки мочевого пузыря в хроническое является самым частым осложнением этого заболевания. После первого эпизода острого цистита хронизация процесса происходит более чем в половине случаев.
Особенностями хронического цистита являются:
- Рецидивы заболевания с характерной клинической картиной.
- Прогрессирующее ухудшение состояния стенки органа.
- Протекает на фоне другого хронического заболевания мочеполовой системы.
- Выраженность симптомов меньше по сравнению с острым циститом.
Чтобы предотвратить переход острого воспаления в хронический, а также избавиться от рецидивов имеющегося хронического цистита, следует делать следующее:
- Изменить диету и режим активности.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Опустошать мочевой пузырь систематически, при первых позывах.
- Отказаться от ношения стесняющей одежды.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Периодически посещать врача уролога.
Хронический цистит, в свою очередь, сам является наиболее частой причиной других осложнений, перечисленных ниже.
Уменьшение объема мочевого пузыря
Течение любого хронического процесса связано с формированием спаек – отложением нитей белка фибрина. Спайки стягивают между собой различные отделы органа и могут уменьшить его полость.
Это может произойти и при длительном течении хронического цистита. В этом случае говорят о сморщенном мочевом пузыре. Это заболевание серьезно ограничивает качество жизни пациента, поскольку проявляется такими симптомами:
- Частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
- Ночные позывы более 2 раз.
- Небольшой объем выделяющейся мочи.
- Постепенное прогрессирование и ухудшение состояния.
Лечение патологии довольно сложное. Консервативным методом можно назвать гидродилятацию. При этой процедуре в полость органа постепенно вводят все большие объемы жидкости, что в некоторых случаях приводит к расширению его полости.
Основным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.
В ходе операции производят пластику мышц стенки пузыря, пересекают нервы, осуществляют удаление части мочевого пузыря или полное его удаление с заменой на участок кишечника.
Мочеточниковый рефлюкс
Рефлюксом в медицине называют заброс содержимого полого органа в вышележащий отдел. Так, при хроническом воспалительном процессе происходит сбой в работе сфинктеров – мышц, окружающих мочеточниковые отверстия в мочевом пузыре.
В результате в просвет мочеточника начинает восходящим путем поступать моча из полости пузыря. Поскольку в стенке органа протекает воспалительный процесс, моча содержит большое количество бактерий и иммунных клеток, которые оказываются в мочеточнике.
Этот процесс может нарушить работу органа, а также привести к еще одному последствию цистита – пиелонефриту.
Пиелонефрит
При попадании из мочеточника инфицированной мочи восходящим путем или при заносе инфекции с кровью из пузыря в почку, в ней так же начинает формироваться воспалительный процесс.
Воспаление различных отделов почки инфекционного генеза называется пиелонефритом. Название болезни отражает преимущественную локализацию процесса – обычно воспаляется чашечно-лоханочная система органа – отдел, который собирает мочу от всех нефронов почки.
Пиелонефрит является очень серьезной патологией, требующей комплексного лечения. Симптомы заболевания:
- Лихорадка.
- Слабость и снижение аппетита.
- Повышение артериального давления.
- Нарушение сна.
- Тошнота и рвота.
- Боли в пояснице.
- Отеки на лице.
- Мутная моча.
- Боль при мочеиспускании.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Помимо антибиотиков, в терапии болезни назначают противовоспалительные средства, витамины, сосудистые препараты, больные должны также соблюдать диету и рациональный режим физической активности.
Уретрит
Выше были перечисленны осложнения цистита, которые развиваются при переходе инфекции на вышележащие органы. Однако воспалительный процесс также может спускаться по ходу мочевых путей.
В этом случае развивается уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала. Это состояние сопровождается следующими симптомами:
- Боли или рези при мочеиспускании.
- Отделение из уретры гноя или слизи, а также кровянистого экссудата.
- Неприятный запах.
- Учащенное мочеиспускание.
- Болезненность в интимной зоне.
Уретрит хорошо поддается лечению, но начинать терапию как можно раньше. Заболевание и само способно вызывать прогрессирующие осложнения.
Инфекция способна переходить на область наружных и внутренних половых органов, в этом случае формируется бартолинит, вульвит, кольпит и другие заболевания.
Геморрагический цистит
Геморрагический цистит – форма заболевания, которая сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки органа. Это приводит к рецидивирующим кровотечениям и появлением крови в моче.
Такое состояние называется гематурией. Она делится на микрогематурию (кровь не видна в моче, эритроциты обнаруживаются при анализе) и макрогематурию – изменяется цвет мочи и кровь становится видна невооруженным глазом.
Помимо того, что геморрагический цистит является довольно тяжелой формой болезни и сопровождается неприятными симптомами, он также может стать причиной хронической железодефицитной анемии.
Постоянные небольшие потери крови приводят к уменьшению объема железа в организме. Возникает анемический синдром. Его невозможно устранить диетой, поэтому к лечению цистита добавляют препараты железа.
Анемию невозможно вылечить, если не устранена причина кровопотери, поэтому лечение основного заболевания остается приоритетной задачей.
Мочекаменная болезнь
Воспалительный процесс в полых органах является фактором образования конгломератов из белков и минералов – камней. Это характерно для холецистита и сопровождающей его желчнокаменной болезни, а также для рассматриваемого нами цистита. В последнем случае заболевание осложняется мочекаменной болезнью.
Камень в просвете мочевого пузыря раздражает его слизистую и вызывает дополнительное повреждение стенки. Он усиливает воспалительный процесс и к бактериальному компоненту присоединяется механическое повреждение.
Кроме того, камень может перекрыть просвет уретры или мочеточника, вызывая острую задержку мочи или острую почечную недостаточность.
В лечении используют:
- Противовоспалительные препараты.
- Спазмолитики.
- Физиотерапию.
- Антиоксиданты.
- Ультразвуковое дробление камней.
- Оперативное удаление.
Чтобы не допустить развитие мочекаменной болезни, достаточно вовремя профилактировать развитие воспаления в просвете органа.
Сепсис
Крайне редким осложнением воспалительного процесса в мочевом пузыре является занос инфекции в кровоток и формирование системного воспалительного ответа – сепсиса. При этой патологии очаги инфекции начинают формироваться в различных органах за счет попадания туда микробов с кровью из мочевого пузыря.
Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, но при цистите возникает в минимальном проценте случаев. Его развитие может быть связано с иммунодефицитом или осложнениями цистита.
Источники:
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/cistit-u-zhenshhin–prichiny-i-lechenie
http://www.probirka.org/biblio/polezno/5447-chronicheskiy-tsistit-u-zhenschin.html
http://flovit.ru/medicina/drugie-zabolevaniya/chem-opasen-cistit-posledstviya-cistita-u-zhenshhin.html