К кому из врачей идти при цистите

Цистит — заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь. Среди женщин недуг встречается достаточно часто (от него хотя бы раз в жизни страдала практически каждая вторая представительница прекрасной половины человечества). В десятки раз реже, но все же, болеют циститом и мужчины. Не составляют исключение и пациенты детского возраста.

Признаки цистита

Признаки цистита достаточно специфичны, и проявляются они ярко. К ним, в частности, относятся:

частое мочеиспускание, вносящее серьезные и неприятные коррективы в жизнь пациента, которому теперь приходится посещать туалет чуть ли не каждые 15 минут;
изменение внешнего вида мочи — она становится мутной, может даже появиться неприятный запах, свидетельствующий о запущенности процесса;
боль в области над лобком (причем не только в момент мочеиспускания) — достаточно часто этот симптом наблюдается у женщин;
ощущение жжения при мочеиспускании;
боль в пояснице — возможна, но не всегда;
температура, рвота, тошнота — все это может иметь место в отдельных случаях.

При проявлении подобных тревожных сигналов необходимо сразу же обратиться к врачу. Во-первых, самолечение при цистите чревато многими серьезными осложнениями. К тому же, за симптомами этого заболевания вполне может маскироваться совершенно другой недуг, требующий иного к себе подхода.

Похоже на цистит: к кому обратиться?

Итак, у Вас появилось подозрение на цистит. Что делать? К кому обратиться? Первым делом, стоит посетить терапевта. Проанализировав жалобы пациента, тот, скорее всего, направит его к специалисту, который лечит цистит — к врачу-урологу. Женщинам дополнительно будет рекомендовано и посещение гинеколога, т. к. весьма часто у представительниц прекрасной половины человечества причиной недуга являются различные заболевания половой сферы.

Только врач, на основании тщательного обследования пациента, может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. В частности, для диагностики цистита может потребоваться проведение следующих исследовательских процедур:

общий анализ крови — это исследование при цистите недостаточно информативно, с помощью него можно подтвердить лишь наличие воспалительного процесса в организме;
общий анализ мочи — наиболее важный анализ для диагностики заболеваний органов мочеполовой системы; при цистите меняются даже внешний вид и запах мочи, в ней повышается уровень лейкоцитов и могут появиться эритроциты;
анализ мочи по Нечипоренко — этот анализ средней порции мочи назначается в случае обнаружения отклонений в общем анализе мочи; он позволяет уточнить состояние органов мочеполовой системы;
экспресс-тесты (полоски) — современные исследовательские методы, позволяющие выявлять в моче нитриты (образуются под воздействием патогенной флоры), а так же определять уровень белка и лейкоцитов;
УЗИ;
посев мочи;
цистоскопия — когда уретра и мочевой пузырь визуализируются посредством специального прибора — цистоскопа; при этом процедура в виду ее травматичности и возможности послужить пусковым механизмом для распространения инфекции запрещена к проведению в случае наличия острого процесса.

Как врачи лечат цистит?

Наслушавшись рассказов знакомых о том, как врачи лечили тем цистит, пациенты часто самостоятельно начинают прием антибиотиков и других медикаментов. И, действительно, как правило, достаточно быстро симптомы исчезают. Однако такое самолечение без контроля специалиста-уролога

в большинстве случаев просто приводит к тому, что заболевание переходит в скрытую хроническую форму. Лечение его в этой стадии окажется более длительным и тяжелым. А к врачу самостоятельным пациентам в итоге все же придется обратиться, ведь любое переохлаждение и ослабление иммунитета в этом случае будет служить спусковым механизмом для обострения заболевания и возникновения мучительных симптомов.

Итак, лечением цистита должен заниматься именно уролог. Как правило, в случаях, когда болезнь доставляет пациенту значительные неудобства, специалист назначает антибиотики и сульфаниламиды, которые отличаются весьма широким спектром действия, не дожидаясь результатов анализов. После того, как результаты будут готовы, врач получает возможность скорректировать лечение, сделать его более адресным и направленным. Для снятия боли пациенту могут быть назначены такие препараты, как, например, Монурал или Седурал. В отдельных (редких и тяжелых) случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Облегчают состояние пациента при цистите и способствуют скорейшему выздоровлению следующие мероприятия:

тепловые процедуры — сухое тепло, теплые ванны и компрессы — все это способно значительно облегчить состояние пациента, не являясь при этом лечением;
обильное питье — это помогает вымывать из мочевого пузыря болезнетворные микроорганизмы;
покой и постельный режим (по возможности);
исключение из рациона жирной, соленой, острой, жареной пищи, а так же алкоголя;
употребление клюквы (лучше в виде морса);
употребление настоя из толокнянки, хвоща, листьев брусники (при условии отсутствия аллергической реакции на ингредиенты).

Нередко цистит обостряется именно у беременных женщин. Им при обнаружении первых же признаков болезни необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, т. к. лечение женщин в период вынашивания ребенка имеет свои особенности. В первую очередь, таким пациенткам крайне не желательно принимать антибиотики. К счастью, в современной медицине есть множество методов, позволяющих лечить беременных женщин без причинения вреда плоду. Речь, в первую очередь, идет об укрепляющих иммунитет мерах и инстилляции мочевого пузыря.

Как правило, при соответствующем лечении и исполнении всех назначений цистит проходит в течение 10 дней. Прогноз в этом случае весьма благоприятный. Однако заболевание, к которому в связи с его распространенностью часто относятся не серьезно, без надлежащего контроля со стороны врачей способно дать такие серьезные осложнения, как интерстициальный цистит (при котором воспалительный процесс затрагивает и мышечный слой мочевого пузыря, в результате чего орган съеживается, что может повлечь необходимость его пересадки), пиелонефрит (воспаление почек) или гематурия (кровотечение, которое в тяжелых случаях может потребовать даже переливания крови).

Читать еще: Как вылечить цистит чтобы он не возвращался

Можно ли вылечить цистит самостоятельно?

Цистит – это довольно коварная патология, которая при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую форму, чреватую достаточно серьезными последствиями. Поэтому при возникновении характерных симптомов воспаления не стоит оттягивать с визитом к врачу. После сдачи анализов станет известно, какой именно возбудитель спровоцировал развитие заболевания, и как с ним нужно бороться. А затем, при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций, уже через неделю можно будет вылечить цистит в домашних условиях.

К какому врачу обращаться женщине при цистите

Цистит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Такому заболеванию подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины – сопровождено оно проявлением многих негативных симптомов и требует своевременного лечения.

К какому врачу стоит обратиться женщине при цистите и как понять – когда, какое проводиться лечение?

Когда стоит идти к врачу?

Характерными признаками, которые указывают на воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре, являются:

учащенные позывы в туалет к мочеиспусканию;
боль в мочевом пузыре, в особенности сопровожденная резями в процессе посещения туалета и мочеиспускания, а также боли, локализованные в нижней части брюшины;
общее недомогание и повышение температуры тела.

При всем этом абсолютными показаниями для посещения врача есть диагностирование следующего состояния:

симптоматика цистита не проходит более 1-2 дней и усиливается;
курс приема антибиотиков не приносит облегчения, в моче присутствуют вкрапления крови;
приступы лихорадки и боль, отдающая в поясницу.

К какому именно врачу обращаться женщине при цистите – рассмотрим этот вопрос далее.

Стоит ли посещать терапевта?

Достаточно помнить – терапевт является специалистом широкого профиля, специализирующийся на диагностике и лечении многих внутренних органов и систем.

Помимо всего прочего стоит понимать, что цистит – это заболевание, спровоцированное патогенной микрофлорой, инфекцией, и именно терапевт направляет женщину на сдачу анализов на предмет выявления возбудителя.

По результатам полученных анализов он назначает адекватное лечение или же направляет на обследование к иному специалисту узкой специализации.

Направление к урологу и гинекологу

Достаточно сказать, что многие женщины не знают, какой врач лечит цистит и по ошибке полагают, что уролог – это исключительно мужской врач. Хотя в компетенцию уролога входит диагностика и лечение мочевыделительной системы независимо от половой принадлежности.

Потому женщина может записаться на прием и к этому специалисту – он также проведет сбор анамнеза, направит на сдачу лабораторных анализов и, опираясь на полученные результаты, поставит диагноз и назначит лечение.

Уролог чаще всего направляет на сдачу таких анализов:

общий анализ состава крови и лабораторное исследование мочи;
проведение УЗИ органов малого таза и бакпосев мочи;
цистоскопия и проведение ПЦР-исследования.

Помимо осмотра у уролога, может понадобиться и осмотр у гинеколога, а также проведение ряда исследований, в частности на дисбактериоз микрофлоры влагалища.

Почему женщины часто идут к гинекологу? Такое решение верно, в особенности, если женщина беременна – цистит грозит опасными негативными последствиями как для нее самой, так и для будущего малыша.

Также правильным решением женщины будет обращение с вопросом лечения цистита и в период грудного вскармливания. Тут важно также подобрать лекарство, препарат, который не попадет вместе с грудным молоком в организм ребенка.

Немаловажно помнить, что как заболевание цистит может быть следствием инфекционных ЗППП и к таковым относят трихомоноз и хламидиоз, а также бактериальная форма вагиноза и так далее. В этом случае лечение стоит проводить не только цистита, но и первопричины – заболевания, передающегося половым путем. В этом отношении требуется помощь гинеколога-венеролога.

Поможет ли нефролог?

Как узкопрофильный специалист, нефролог специализируется в своей работе на диагностике и лечении всех заболеваний, поражающих почки. Камни в почках и доброкачественные или злокачественные новообразования, нефрит и почечная недостаточность у женщины – все они в определенной мере могут спровоцировать появление цистита, когда требуется помощь нефролога.

Почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – целостная система мочевыделительной системы и потому такой специалист как нефролог также консультирует и по необходимости назначает лечение пациенткам с диагнозом цистит.

Неправильно подобранное лечение, несвоевременно пройденный курс могут спровоцировать распространение инфекционного процесса как в мочевом пузыре, так и переход его в почки, и потому стоит непременно пройти осмотр и консультацию у нефролога.

Лечение осложненного заболевания

Общая схема лечения у женщин, независимо от того, кто лечит цистит, сводится к следующему:

Диагностика и обследование. Лабораторное, аппаратное и инструментальное.
Общее исследование состава крови и мочи. Позволят выяснить возбудителя воспалительного процесса, провоцирующего развитие у женщины цистита.
Назначение курса антибактериальной терапии. Может дополняться противовирусными и противогрибковыми, противомикробными препаратами.
Назначение курса приема спазмолитиков. Для расслабления гладких мышц мочевого пузыря.
Назначение иммуномодуляторов. Для усиления защитных сил иммунитета.
Соблюдение достаточного питьевого режима. Это поможет ускорить очищение мочевого пузыря и выведение токсинов.

Если цистит осложнен дополнительными негативными симптомами, важно определить, что именно спровоцировало такую форму течения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Такими факторами являются:

Неправильное питание, богатое на жирную пищу, острые и жареные блюда и недостаточное количество витаминов.
Проблемы с работой ЖКТ, проявляющееся запорами и хроническое переутомление. Все это негативно сказывается на всем организме и мочеполовой системе в частности.
Недосыпание, а также тяжелый физический и психический труд. Они провоцируют истощение и ослабление организма, снижение уровня защитных сил иммунитета.
Аллергия.
Гормональный дисбаланс в организме женщины.

Читать еще: Чем лечить поясницу при цистите

В вопросе составления правильного рациона питания, а также проблем с работой ЖКТ стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, а вот при проблемах с эндокринной системой и диагностированием гормонального дисбаланса стоит посетить врача эндокринолога.

При проблемах в сфере психологии стоит пройти курс диагностики и лечения у психолога, а также психотерапевта. В любом случае при появлении первых признаков цистита не стоит откладывать лечение и обязательно пройти осмотр у врача. При этом важно понимать – помощь может потребоваться как терапевта, так и иных узкопрофильных специалистов.

К какому врачу обращаться женщине при цистите

Воспалительные процессы в структурных тканях мочевого пузыря самая распространенная проблема среди женщин, хотя не обходит вниманием ни детей, ни мужчин. Заболевание может протекать без выраженной клинической картины, доставляя лишь небольшой дискомфорт и легкое беспокойство. Но, может проявляться и лавиной самой неприятной симптоматики. Вот тогда и возникает закономерный вопрос — к какому врачу обращаться при цистите.

К какому врачу обращаться

Бытует мнение, не согласится с которым очень трудно – в здоровых тканях МП воспалительные реакции не развиваются, как правило, они являются следствием какого-либо патологического процесса. Иногда, это влияние фоновых болезней, провоцирующих реакции воспаления в резервуарной полости МП, к примеру – возбудителей венерических патологий. Данной проблемой занимается гинеколог.

Способствует воспалительным процессам в моче пузырном органе и аномальное анатомическое строение уретрального канала – слишком близкое расположение его входа по отношению к влагалищному входу, либо его смещение во влагалище. А также, проблемы с приобретенными урологическими заболеваниями, связанные с нарушением мышечного аппарата, неврологическими расстройствами и заболеваниями мочевыводящих органов – всем этим занимаются уролог и нефролог.

Поэтому, очень трудно самостоятельно решить к какому врачу обращаться женщине или девушке в конкретном случае, не зная причины болезни и ориентируясь лишь на проявления симптомов. За рубежом, к примеру, ни один пациент не попадет на прием к узкому специалисту медику без направления врача общего профиля (общей практики), даже если пациент готов сам оплатить свое лечение.

У нас таким специалистом считается терапевт, потому что любые вирусные, либо бактериальные инфекции, даже не касающиеся напрямую сферы урогенитальных проблем, могут стать следствием развития цистита. Не следует проявлять инициативу и обращаться подряд ко всем врачам. Консультация у терапевта обеспечит своевременную диагностику заболевания и определит к какому врачу следует идти для дальнейшего лечения.

Когда необходима срочная консультация врача

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие различных осложнений и хронизации патологии. Заподозрить развитие воспалительных процессов в МП поможет характерная клиническая картина болезни, проявляющаяся:

нарушением физиологического ритма мочеиспускания, сопровождающихся резью и болью;
общей слабостью и болезненностью в нижней зоне живота;
повышением температурных показателей;
поясничными болями;
кровавыми включениями в моче.

Домашнее лечение народными средствами не принесет облегчение, а только усугубить процесс.

Если в течение суток симптоматика не проходит, а наоборот усиливается, даже на фоне приема антибиотиков, посещение врача откладывать нельзя.

При появлении клиники цистита у ребенка, его необходимо показать педиатру, который проведет уточняющую диагностику, а при необходимости направит ребенка на консультацию к нефрологу.

Визит к терапевту

В современной клинической медицине, одной из ключевых специальностей является терапия. Врачи терапевты, это специалисты, которые обладают богатыми медицинскими и глубокими энциклопедическими знаниями, и навыками диагностического поиска целого ряда заболеваний. Они способны правильно анализировать результаты диагностических исследований.

При необходимости терапевт назначит лечебную терапию, направит пациента к соответствующему специалисту и объяснит какой врач лечит цистит у женщин при обострении заболевания и в стадии ее рецидива. При сложившейся клинической картине, именно консультативный прием у терапевта, является правильным выбором.

Своевременное обращение к терапевту позволит определить причину недомоганий и предупредить развитие осложненного, либо хронического процесса. Прием терапевта начинается с первичного осмотра пациента и сбора анамнеза:

Выясняется подробный образ жизни пациента.
Индивидуальные и физиологические факторы его здоровья.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
Детали появления и течения болезни.

В качестве дополнительного обследования терапевт может назначить лабораторные и инструментальные методики диагностики: клинику и биохимию крови и урины, рентген и УЗИ органов брюшины. На основании оценки полученных анализов терапевт определяет не только наличие или отсутствие признаков цистита в МП, но и способен выявить возможный генезис (причину) его появления, которую спровоцировать могут:

диабет;
патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания системы половых органов.

При этом, назначить соответствующую терапию фонового заболевания, либо дать направление к нужному профильному врачу-специалисту.

Поможет ли гинеколог

Как правило, наши женщины определяют кто лечит цистит у женщин совершенно интуитивно и самостоятельно. Идут на прием к участковому гинекологу без всякого направления, пытаясь вылечить болезнь урологического характера у врача, совершенно иного профиля. Особенно они уверенны в правильности своего решения, когда цистит проявился после интимных отношений с очередным партнером.

Частые обращения к гинекологу обусловлены развитием цистита вследствие инфекционного поражения интимных органов вагинозом, хламидиозом, кандидозом, гонореей и др. Несвоевременное купирование инфекционного процесса может проявляться периодическим воспалением слизистых тканей в моче пузырном органе.

Обычно, в сферу врачей-гинекологов не входит лечение урологических патологий, но квалифицированный специалист никогда не откажет в помощи женщинам с признаками цистита, возникшими на фоне гинекологических патологий. А при цистите у беременных, за лечением следует обращаться именно к своему гинекологу.

Читать еще: Как лечить цистит если у вас миома

Диагностика заболевания проводится по стандартной методике:

Визуальный осмотр, и с помощью зеркал в гинекологическом кресле.
Забор мазка с влагалища на выявление патогенной флоры и половые инфекции.
Цитологические методики.
Применения лапароскопии и трансвагинального УЗИ.

Именно акушер-гинеколог, который ведет беременность знает все о своем пациенте и способен прописать будущей мамочке максимально безопасную для нее и малыша терапию. Консультация у гинеколога понадобится и женщинам, у которых воспаление МП отмечается в период грудного вскармливания. В это время для мамы и ребенка, главные советчики – гинеколог и педиатр.

Кто занимается урологическими проблемами

В медицине есть два основных смежных направления, изучающих функции и структуру верхних и нижних органов системы мочевыделения – нефрология и урология. Какой врач будет лечить цистит зависит от причины развивающегося патологического процесса. Урология включает множество разделов – детскую урологию и мужскую (андрологию), в том числе урогинекологию, изучающую женские урологические заболевания, включая цистит.

Более 20% женщин и девушек, приходят на прием к урологу с циститом, которого на самом деле нет, а причиной схожей симптоматики являются совершенно иные проблемы.

Поэтому кредо уролога – прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться с чем предстоит иметь дело. Сегодня у нас есть рекомендации ассоциации европейских и американских урологов, они доступны и применяются в диагностике и терапии в полном объеме. Ориентируясь по компетентным отзывам о клинике и враче, можно смело записываться на прием к урологу и пройти полный пакет обследований и комплексную терапию.

Обследование начинается с традиционной беседы по сбору анамнеза, пальпаторного обследования и осмотра в гинекологическом кресле. Назначаются стандартные анализы урины и крови (если они не были сделаны ранее, при назначении терапевта). Обязательным в диагностике являются:

биохимия и бак посев урины;
УЗИ наружное, либо трансабдоминальное;
урофлоуметрия, определяющая характеристики уриновой струи;
комплексное обследование состояния МП и уретры – метод КУДИ.
визуальное обследование резервуарной полости МП и уретры – цистоскопическим и уретроскопическим методом.

Роль нефролога в лечении цистита

Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.

Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.

Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:

Гипертензии.
Анемии.
Дневного и ночного энуреза.
Отечности ног и лица.

Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.

Консультативный прием иммунолога

Примечательно, что даже после комплексного лечения циститы часто возвращаются в качестве фонового заболевания, когда пациент болеет простудными заболеваниями (ангина, грипп, воспаление придатков и др.). То есть при ослабленной фагоцитарной защите иммунитета, когда он не способен противостоять болезнетворным бактериям.

Либо, когда иммунитет вырабатывает белковые антитела к собственному организму, а не к бактериям. Поэтому, при частых рецидивах цистита у женщин, необходима консультация иммунолога. Он назначает дифференциальную диагностику, заключающуюся в поиске проблем, косвенно или прямо связанных с мочеполовыми функциями.

Для большей результативности этиотропной лекарственной терапии, повышения функциональной активности иммунитета пациента, ускорения восстановления функций уретральных путей и обеспечения адекватного реагирования иммунитета на инфекции, назначается иммуномодулирующий курс лечения.

Комплекс иммуностимулирующих препаратов – «Виферон», «Уро-Ваксам» или «Ликопид» способен существенно сократить повреждения в воспаленных тканях, снизить степень их выраженности и интоксикацию, ускорить процесс выздоровления и предотвратить от проявления хронических воспалительных процессов в МП.

Последствия при не обращении к врачу

Следует помнить, что отсутствие адекватного лечения может привести:

К распространению инфекции по восходящему пути и проявиться опасным осложнением в виде воспалительных процессов в почках (пиелонефриту).
К необратимым изменениям в структуре мочевого пузыря – потере эластичности пузырных стенок и их растяжимости, ссыханию и уменьшению резервуарного объема, полной потере функциональности в сопровождении сильнейшего болевого симптома.
К нарушению репродуктивных функций и развитию бесплодия.

Все это говорит о том, что обращение к врачу должно быть с первым проявлением характерной симптоматики, а не после неудавшегося самостоятельного лечения.

Сегодня большинство врачей-клиницистов рассматривают цистит, как вторичную болезнь, спровоцированную наличием определенной первопричины, поддерживающей воспалительные реакции в МП. Поэтому задача врача – как можно быстрей выявить эту причину и вовремя устранить, лишь тогда можно говорить о полном выздоровлении пациента.

Источники:

http://bezboleznej.ru/kakoj-vrach-lechit-cistit
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/vrach-kakoj.html
http://mycistit.ru/vopros-otvet/k-komu-obrashchatsya-zhenshchine