Как лечить бактериальный цистит у женщин

Лечение и основные причины развития бактериального цистита

Бактериальный цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается при попадании патогенных бактерий внутрь полости.

Патология распространена у женщин, в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала. У представительниц женского пола — короткий, с воронкообразной формой, что упрощает прохождение возбудителя по нему.

Причины бактериального цистита

Все известные микроорганизмы способны вызывать цистит. Самыми распространенными являются стафилококк, стрептококк, трихомонада, уреаплазма, гонококк, трепонема.
Выделяют два вида бактериального цистита: первичный и вторичный. Первичный возникает, если возбудитель попадает из внешней среды непосредственно в мочевой пузырь.

А при вторичном, инфицирование происходит как результат распространения инфекции из других очагов патологии.

Инфицирование мочевого пузыря происходит следующими путями:

1. Контактно-бытовой. Попадание инфекции внутрь мочевого пузыря происходит при нарушении правил интимной гигиены, использовании грязного нижнего белья или полотенца. Такой путь инфицирования чаще встречается у женщин. У мужчин встречается редко, так как из-за длинного и узкого мочеиспускательного канала, бактерии попадают внутрь мочевого пузыря в единичном количестве. Для иммунной системы это не является проблемой.
2. Половой. Во время полового акта возможно инфицирование, как от полового партнера, так и занесение инфекции с наружных половых органов, влагалища или ануса. Стоит отметить, что для женщин, даже половой акт с использованием барьерных контрацептивов представляет угрозу. Презерватив может стать механизмом передачи инфекции из влагалища. Оральный секс тоже является риском для развития бактериального цистита, так как в ротовой полости, возможно есть кариозные зубы, и имеются бактерии.
3. Инфицирование по кровеносным или лимфатическим сосудам. Если внутри организма гнойные очаги (абсцессы, гнойничковые поражения кожи, гниющие раны и т.д.), то по сосудам инфекция заносится в органы, внутрь мочевого пузыря. Вторичный бактериальный цистит является осложнением других патологий.

Независимо от пути занесения бактерий и типа возбудителя, симптомы будут одинаковы.

Симптомы

Бактериальный цистит начинается остро. Начало болезни имеет следующие симптомы:

• Повышение температуры тела. В первые часы болезни температура тела поднимается до 38, а далее, в зависимости от наличия терапии и состояния пациента, может нарастать. Выделяют случаи, когда цистит протекает при нормальной температуре. Это не является нормой и свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы.
• Расстройства мочеиспускания. Как результат этого, стенки мочевого пузыря воспалены, становятся чувствительны и организм начинает воспринимать незначительное количество мочи, как полное наполнение мочевого пузыря. Из-за этого мочеиспускания становятся учащенными и сопровождаются болезненными ощущениями. При длительном течении болезни в моче появляются примеси гноя и крови, что является признаком усугубления патологического процесса. У женщин может наблюдаться недержание мочи при кашле, чиханье, громком смехе или физических нагрузках.
• Интоксикация организма. Как результат паразитирования внутри организма бактерий, в кровь попадают токсины и продукты жизнедеятельности. Из-за этого повышается утомляемость, ухудшается самочувствие. Возникает ломота в теле, что свидетельствует о накоплении токсинов в мышцах.
  Интенсивность проявления симптомов зависит от типа возбудителя (зависимо от типа возбудителя тот, или иной симптом может быть выражен ярче) и состояния организма.

При распространении бактерий из мочевого пузыря внутрь почек появляются боли в пояснице, повышение артериального давления и развитие отеков на лице.

Диагностика

Диагностические мероприятия при бактериальном цистите состоят из таких анализов и обследований:

• Общий анализ крови и мочи. Эти клинические анализы необходимы для оценки состояния организма и того, на сколько воспаление вредит. В общем анализе крови будет отмечаться повышенное количество лейкоцитов, возможны элементы анемии (при наличии крови в моче), увеличение скорости оседания эритроцитов. В анализе мочи будут такие изменения, как наличие лейкоцитов, гноя, большое количество цилиндров. Моча имеет мутный цвет, появляется осадок при отстаивании, возможен неприятный запах.
• Бактериологический посев мочи. Это исследование проводится для определения возбудителя. Небольшое количество мочи наносится на специальную питательную среду в чашке Петри, которую затем помещают в термостат. При таких условиях микроорганизмы, если имеются, быстро развиваются и размножаются. Этот анализ совмещают с исследованием на чувствительность возбудителя к тем или иным группам антибиотиков, что необходимо для назначения лечения.
• УЗИ органов малого таза и почек. Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы определить степень распространения процесса, площади воспаления и поражение других органов мочеполовой системы. Кроме того, при выявлении воспаления в других органах можно определить первопричину вторичного бактериального цистита.
• Проба на индивидуальную чувствительность к антибиотикам. Этот анализ проводится непосредственно перед началом лечения, когда предварительно выбран антибактериальный препарат. Сильно разведенный антибиотик вводится внутрикожно в область предплечья. Такая проба нужна для исключения аллергической реакции.

Лечение

Основой лечения бактериального цистита является применение антибиотиков. В зависимости от типа возбудителя используют антибиотики широкого спектра или комплексные препараты для лечения цистита.

Выбором препаратов и дозировки занимается исключительно лечащий врач, так как он учитывает особенности течения болезни, особенности организма и противопоказания.

Кроме антибактериальных средств, которые являются этиотропной терапией, необходимо и симптоматическое лечение. Состоит из следующих групп препаратов:

• Негормональные противовоспалительные. Лекарственные средства необходимы для того, чтобы устранить неприятные ощущения во время мочеиспускания. Эти препараты рекомендуют применять в виде ректальных свечей, так как таблетки оказывают ульцерогенное действие на слизистую желудка и приводят к гастриту или язве.
• Мочегонные средства. Применение мочегонных основано на том, что увеличение вырабатываемой мочи обеспечивает механическое вымывание бактерий, что является профилактикой осложнения в виде пиелонефрита. Используют химические средства: «Маннитол» или «Фуросемид», так и натурального происхождения. Оптимальным вариантом будет использование чая из плодов шиповника. Шиповник оказывает не только мочегонный эффект, но и богат витамином С, который поможет организму быстрее справиться с болезнью.
• Общеукрепляющие препараты. Рекомендуется применение иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Обеспечивают активизацию защитных средств организма, что приведет к выздоровлению и устранению остаточных явлений.

Осложнения

Главной проблемой, которая возникает как результат бактериального цистита, является пиелонефрит. Это болезнь почек, возникающая в результате попадания внутрь почечной лоханки бактерий.

Эта патология сопровождается повышением артериального давления, уменьшением количества мочи и положительным симптомом Пастернацкого (боль при легком постукивании в области почек).

Пиелонефрит требует незамедлительного врачебного вмешательства и пересмотра лечения, так как высока вероятность развития почечной недостаточности.
Кроме распространения инфекционного процесса в почки, существует риск поражения близлежащих органов.

У женщин, это проявится в виде воспаления влагалища, шейки матки, вульвы. Редко возможно развитие эндометрита или сальпингоофорита.

У мужчин часто встречается простатит. Появляется в том случае, если воспаление в мочевом пузыре локализуется на задней стенке мочевого пузыря.

При отсутствии лечения возникает острая задержка мочи. Это происходит при формировании кровяных сгустков или при большом количестве гноя. Такое состояние требует наложения эпицистостомы для оттока мочи.

Профилактика

Основой профилактики бактериального цистита является соблюдение правил личной гигиены. Это важно для женщин.

Кроме того, соблюдают меры предосторожности при интимной близости, так как половой путь передачи распространен среди людей 18-35 лет.

Цистит, который вызван бактериями, является распространенной формой воспаления мочевого пузыря. Среди женщин, 80% хоть раз в жизни сталкивались с этой патологией.

Болезнь требует медикаментозного лечения, так как отсутствие приводит к хронизации инфекции или распространению на другие органы.

Не стоит заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов обраща к врачу.

Видео

Причины возникновения, симптомы и лечение бактериального и небактериального цистита

Воспаление мочевого пузыря считается одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы, особенно у женщин.

Оно может возникать по ряду провоцирующих факторов, отличаться по интенсивности симптомов, а также возникать по причине бактериального инфицирования или распространения небактериального заражения. Определить вид цистита важно на этапе диагностики, так как от этого зависит дальнейшая схема лечения.

Почему возникает бактериальное воспаление

Цистит бактериального типа возникает наиболее часто, характеризуется попаданием различных бактерий на поверхность мочевика. Инфекция проникает в ткани через уретру, иногда «спускается» через другие органы, например, почки.

У женщин заражение через мочеиспускательный канал является распространенным путем заражения из-за особенностей строения уретры, она кроткая и относительно широкая по сравнению с мужской.

Спровоцировать развитие бактерий могут множество провоцирующих факторов. Из основных причин возникновения бактериального воспаления мочевика можно выделить:

1. Развитие гинекологических, венерических заболеваний половых органов.
2. Несоблюдение интимной гигиены, что приводит также и к распространению бактерий из прямой кишки.
3. Дисбактериоз, нарушения микрофлоры влагалища.
4. Снижение иммунитета. Это отражается на защитных функциях слизистой, которая теряет свою естественную способность противостоять бактериям.
5. Незащищенный половой акт. Есть риск не восприятия и другой флоры, и прямого инфицирования.

Более точные причины, к тому же их может быть несколько, может определить специалист после проведения диагностики, исследования мочи, мазка, крови.

Какие бактерии вызывают инфекцию мочевого пузыря

При лечении цистита важно определить, какие именно бактерии начали развиваться на слизистой, так как для каждого вида есть свой перечень антибактериальных средств. Инфицирование может произойти разнообразными микроорганизмами и патогенными паразитами, вот некоторые из них:

• уреаплазма;
• микоплазмы;
• кишечная палочка;
• хламидии;
• энтерококки;
• гонококки;
• стафилококки.

Вышеперечисленные виды бактерий являются не единственными, но по статистике одними из распространенных.

Основные признаки бактериального типа болезни

При остром бактериальном воспалении появляются типовые симптомы цистита. Особенно интенсивно они ощущаются после полового акта, в период мочеиспускания. К основным признакам можно отнести:

1. Боль при мочеиспускании, особенно в начале и при завершении процесса.
2. Зуд и жжение. Такая реакция тканей характерна при распространении бактерий на поверхности половых органов, раздраженных не только воспалением мочевика, но и текущими гинекологическими заболеваниями, например, развитием уреплазмы.
3. Кровь, слизь сгустки гноя в моче.
4. Изменение цвета мочи, присутствие специфического неприятного запаха.
5. Тянущие боли внизу живота.

Если инфекция была спровоцирована со стороны ЖКТ, то возможно появление запоров, диареи. При острых стадиях наблюдается повышение температуры, тошнота, озноб.

Клиническая картина небактериального воспаления

Отличие небактериального цистита заключается в провоцирующем воспаление факторе. Это не бактерии, а уже простейшие микроорганизмы, грибки, вирусы, паразиты, новообразования в виде опухолей.

Если сравнивать симптоматику этих двух видов цистита, то существует некоторая разница. Для небактериального воспаления мочевого пузыря характерно:

• частое мочеиспускание, более 10 раз в день или намного чаще (нормой считается до 7);
• выделение небольшого количества мочи, несмотря на позыв и усилие;
• присутствие крови в моче;
• появление неестественных выделений, например, в виде слизи.

В ряде случаев отмечается не сильно выраженный болевой синдром.

Как проводится диагностика?

Диагностические мероприятия направлены не только на идентификацию самого заболевания, но и на определение причин. Будет ли это бактериальный или небактериальный цистит, зависит дальнейший комплекс лечения. Диагностика включает следующие процедуры:

1. Анализ мочи. Это общее исследование, а также дополнительные, включая бакпосев.
2. Анализ крови.
3. УЗИ. Обследуется не только мочевик, но и другие органы малого таза.
4. Цистография или рентген с контрастным веществом.
5. МРТ и КТ, если есть подозрения на нейрогенную причину заболевания.
6. Для женщин может быть назначен мазок на флору.

Комплексное обследование дает информацию о стадии поражения мочевика, провоцирующих факторов, что и станет основой для дальнейшего терапевтического курса.

Как лечатся патологии?

Несмотря на схожую симптоматику, оба вида цистита могут лечиться с некоторыми отличиями. Так как мероприятия направлены на устранение причины, то выписанные препараты будут отличаться по своему действию.

Особенности лечения бактериального типа заболевания

При бактериальном цистите назначаются антибиотики широко спектра действия, активное вещество которых способно устранить выявленные микроорганизмы. Лечение проводится комплексное, в него входят следующие мероприятия:

1. Прием антибиотиков. Обязательно назначается антибиотик, в составе которого есть активное вещество, способное устранить обнаруженные бактерии. При сопутствующих инфекционных заболеваниях может быть рекомендован препарат направленного действия, например, отдельно для лечения уреаплазмоза или другой патологии параллельно развивающейся с циститом.
2. Прием спазмолитиков. Для снятия болевых ощущений, нормализации мочеиспускания.
3. Противовоспалительные или НПВС. Препараты только снимают симптомы воспаления, но не лечат его.
4. Физиотерапия при купировании острой стадии.
5. Фитопрепараты. Можно принимать уже готовые урологические сборы и препараты или воспользоваться рецептами народной медицины.

Терапия небактериальной формы патологии

Для цистита небактериального вида терапия немного отличается в зависимости от первопричин. Если спровоцировал воспаление вирус, то выбираются противовирусные, в случае обнаружения паразитов – специальные средства, способные уничтожить локализацию заражения.

Цистит, спровоцированный грибками, например, Кандида, не вылечить без правильно подобранного противогрибкового средства. При новообразованиях на стенках мочевого пузыря принимается решение о методах удаления опухоли, предотвращения заражения соседних тканей.

Для лечения также назначаются антибиотики, но более направленного действия, чем при бактериальном. Кроме этого, назначают:

• медикаментозное лечение основной причины заболевания, антибактериальные препараты – для устранения воспаления;
• обезболивающие препараты;
• физиотерапевтические мероприятия, включая прямое воздействие антибактериальными растворами на слизистую мочевика;
• терапию растительными препаратами по согласованию с врачом.

При любых видах цистита рекомендована диета. Она включает достаточное количество жидкости, исключение острой пищи, полуфабрикатов, специй, алкоголя и другой пищи, напитков, которые могут дополнительно раздражать мочевой пузырь. Ограничение может коснуться и продуктов, влияющих на микрофлору, в частности грибки быстрее размножаются, если пациент употребляет много мучного, выпечки.

Несмотря на множество народных способов лечения цистита, пренебрегать консультацией врача, профессиональной диагностикой не нужно. Настои, отвары в большинстве случаев помогают уменьшить симптомы, усилить мочегонные функции, но полностью справиться с бактериями или другими патогенными микроорганизмами, не способны.

Профилактические мероприятия

Вероятность возникновения цистита любого типа зависит в основном от образа жизни человека. Полностью предупредить появление воспалений мочевика невозможно, но есть правила, помогающие снизить риск дисфункций мочеполовой системы:

1. Качественная и регулярная интимная гигиена. Применять нужно специальные средства для гигиены деликатных зон, так как в их составе есть антибактериальные компоненты, нормализующие микрофлору. Все эти показатели напрямую влияют на состояние слизистой половых органов, способность отторгать бактерии из вне.
2. Следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря, кишечника. Застойные явления мочи вызывают бактериальные поражения.
3. Избегать переохлаждения органов малого таза, своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.
4. Защищенный секс с непроверенным партнером. Передаваемые инфекции половым путем, даже не венерического характера, способны спровоцировать воспаления мочевого пузыря.
5. Периодическое посещение гинеколога или уролога, особенно при уже перенесенном цистите, учащенном мочеиспускании.
6. Сбалансированное правильное питание, физические нагрузки, минимизация алкоголя, вредных продуктов.

Цистит небактериального и бактериального вида поддается эффективному лечению, главное – своевременно его диагностировать. При раннем развитии заболевания применяется щадящая терапия, курс не более двух недель, меньшая вероятность рецидивов. Запущенные стадии грозят серьезными осложнениями не только в сфере мочевыводящей системы, но и в целом для всего организма.

Лечение бактериального цистита

Бактериальный цистит – это воспаление мочевого пузыря, вызванное ростом и развитием микроорганизмов условно-патогенной микрофлоры. Симптоматикой данного заболевания становятся: частые позывы в туалет; болевые ощущения при мочеиспускании; помутнение мочи, появление кровяных примесей; ухудшение общего состояния.

Причины возникновения

Мочевой пузырь здорового человека – стерилен; при попадании в орган инфекции начинается воспалительный процесс.

Бактериальный цистит развивается намного чаще, чем другие формы заболевания (например, кандидозный цистит).

Возбудителями цистита становятся:

1. Кишечная палочка, которая всегда присутствует в микрофлоре кишечника. Активный рост грамотрицательных бактерий в микрофлоре кишечника помогают сдерживать лактобактерии и бифидобактерии. При несоблюдении правил личной гигиены, например неправильное подмывание, кишечная палочка попадает в стерильную среду мочевого пузыря, чем активизирует воспалительный процесс в органе.
2. Стафилококк. Стафилококк имеет множество штаммов, но частыми источниками цистита становится сапрофитный и золотистый стафилококк.
3. Энтерококки. Являются частью естественной микрофлоры кишечника у человека. Виновники таких заболеваний как: цистит; пиелонефрит; аднексит.
4. Протей. Может вызывать воспаление мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Пониженный иммунитет и бесконтрольный прием антибиотиков могут стать провоцирующими факторами для протейной инфекции.

Близкое расположение просвета мочеиспускательного канала к влагалищу и анусу, несоблюдение правил личной гигиены, гинекологические заболевания у женщин – оказываются частыми причинами развития бактериального цистита.

Как лечить бактериальный цистит

Для лечения цистита нужно предварительно провести исследование бактериального посева мочи. Анализ поможет выявить, какой именно микроорганизм стал источником заболевания. Для устранения бактериальной инфекции мочевыводящих путей назначаются антибиотики следующих лекарственных групп:

«Фурамаг», «Фурадонин». Относятся к группе нитрофуранов, являются эффективным противомикробным средством при цистите. Долгие годы успешно применяются для лечения острого цистита.

«Монурал». Фосфомицин губительно влияет на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление в мочевом пузыре. Положительным моментом при приеме данного препарата является его однократный прием.

Полная симптоматика заболевания исчезает на 2-3 день, действующее вещество в течение 24-48 часов накапливается в моче. Фосфомицин не связывается с белками крови, до 95% выводится в неизменном виде почками. На сегодняшний день является приоритетным средством для лечения цистита, т. к. большинство уропатогенов имеют низкий уровень резистентности к действующему веществу;

«Нолицин», «Норбактин». Препараты широкого спектра действия группы фторхинолонов. Обладают мощным противомикробным эффектом, создают высокую концентрацию лекарственного средства в моче, поэтому не требуют длительного приема. Фторхинолоны давно применяются в медицинской практике, но стоит отметить, что они имеют больше побочных эффектов по сравнению с фосфомицином.

Антибактериальные препараты эффективны только при соблюдении правильной дозировки. Даже если вы почувствовали улучшение уже на следующий день, не прерывайте указанный курс приема.

Антибиотики для лечения цистита чаще всего назначаются совместно с препаратами растительного происхождения: «Канефрон Н», «Уролесан».

Данные средства помогут снять болевые ощущения, уменьшить воспалительный процесс в органе. Такие комбинированные препараты растительного происхождения могут применяться не только для лечения, но и для профилактики. Многие женщины принимают эти лекарства самостоятельно при первых признаках заболевания.

При лечении цистита не забывайте про диету и покой!

Прием лекарственных средств при лечении цистита конечно необходим! Но чтобы избежать неприятных последствий, следует соблюдать диету и обеспечить полноценный сон и отдых.

Под диетой подразумевается полное исключение алкогольной продукции, острых приправ, жирной пищи, цитрусовых, фаст-фуда, некоторых овощей (редис, репка, лук, чеснок), крепкого кофе и газированных напитков. Питьевой режим нужно максимально усилить (2,5 л/сутки).

Для питья подойдут минеральная вода без газа или клюквенный морс. Травяные отвары также помогут уменьшить неприятные ощущения при цистите.

Рецепт травяного сбора Вы сможете найти в этой статье. Такой настой принимают в течение 2 недель, он обладает спазмолитическим, диуретическим и противовоспалительным действием.

Как не допустить развитие бактериального цистита

Появлению цистита способствуют многие факторы. Чтобы не допустить размножения патогенных микроорганизмов следует:

• избегать переохлаждения;
• лечить гинекологические заболевания вовремя;
• соблюдать личную гигиену (в особенности в период критических дней);
• внимательно отнестись к выбору нижнего белья (только из натуральных тканей).

Источники:

http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/bakterialnyiy-cistit.html
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/bakterialnyj-i-nebakterialnyj.html
http://lcistit.ru/lechenie-bakterialnogo-tsistita/