Как лечить геморрагический цистит при беременности
Геморрагический цистит при беременности
Геморрагическим циститом называют воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря, при котором ткани поражаются более глубоко, чем при обычном цистите, и повреждаются кровеносные сосуды. В результате этого в урине появляется кровь. Патология может протекать с серьёзными осложнениями.
Причины
Патология у беременных всегда сопровождается выделением урины с кровью. При этом цвет мочи изменяется, так же как и запах. В целом, у представительниц женского пола патология диагностируется достаточно редко. Чаще всего она возникает у мужчин, а также у девушек в период вынашивания малыша или менопаузы.
Развитие заболевания провоцируют вирусы и различные болезнетворные микроорганизмы. Под влиянием провоцирующих факторов они начинают активно размножаться и поражать слизистую оболочку мочевого пузыря. К числу провоцирующих геморрагический цистит факторов относятся:
- несвоевременное и неполное опорожнение мочевого пузыря, в результате которого застаивается моча и ухудшается кровоснабжение;
- наличие воспалительных и опухолевых процессов, протекающих в близлежащих тканях, из-за которых происходит сужение мочевого канала и затруднение оттока мочи;
- стрессовые ситуации, которые ухудшают сократительную способность мочевого пузыря;
- наличие в органе инородных тел, например, камней, травмирующих ткани и вызывающих воспалительный процесс;
- патологии, которые негативно влияют на иммунную систему беременной. В частности, заболевания эндокринного характера;
- переутомления, отсутствие полноценного сна.
Симптомы
Главное отличие геморрагического цистита у беременных и прочих пациентов от других видов данного заболевания – это наличие крови в моче. Другие симптомы заболевания – это:
- скудное выделение мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями и жжением;
- высокая температура, ослабление организма;
- боли после мочеиспускания, отдающие в низ живота и паховую область.
Если у будущей мамы наблюдаются все клинические признаки геморрагического цистита, ей необходима медицинская помощь. В противном случае, патология может перейти в хроническую стадию. Во время неё симптомы заболевания не так ярко выражены. Болевые ощущения при мочеиспускании практически отсутствует, хотя кровь также остаётся в урине и во время каждого обострения её количество постепенно увеличивается.
Диагностика геморрагического цистита у беременной
Диагностика патологии у беременных осуществляется после осмотра врача. В ходе осмотра он узнаёт, как давно появились симптомы заболевания, выясняет его анамнез, расспрашивает о наличии хронических патологий у будущей мамы. Диагностика проводится путём лабораторных и инструментальных методов исследования, в числе которых анализы крови и мочи, бактериальный посев, УЗИ органов мочеполовой системы. Также проводится цитоскопия, которая позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри. На основании полученных результатов доктор диагностирует проблему, а затем, совместно с гинекологом, назначает лечение патологии.
Осложнения
Геморрагический цистит, развивающийся на ранней стадии, вылечивается в течение нескольких недель. Если заболевание перетекло в хроническую форму, терапия длится гораздо дольше. Случается и такое, что болезнь не отступает на протяжении всей жизни. Если запустить геморрагический цистит, нарушается функция мочевого пузыря, вплоть до её полного исчезновения. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений заболевания.
Лечение
Что можете сделать вы
Если будущая мама обнаружила у себя клинические признаки геморрагического цистита, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Доктор проведёт диагностику, а затем назначит грамотное лечение, учитывая состояние беременной и течение её беременности. В дальнейшем мама, вынашивающая малыша, должна полностью следовать рекомендациям врача. Самолечение в данном случае недопустимо. Оно может нанести большой вред, как течению самой беременности, так и развитию плода.
Что делает врач
Геморрагический цистит у беременных лечится строго в условиях стационара, так как заболевание часто сопровождается различными осложнениями, требующими срочной медицинской помощи. Данный тип патологии лечится немного по-другому в сравнении с острым циститом. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, назначается антибактериальная терапия. Также медикаментозная терапия включает в себя приём кровоостанавливающих и растительных препаратов, анальгетиков и витаминов, но строго по назначению врача.
Часто при лечении геморрагического цистита у беременных применяют инстилляции мочевого пузыря. Процедура проводится строго по медицинским показаниям и только в условиях стационара. В ходе неё используется катетер, который вставляется в мочевой пузырь. После этого полость мочевого пузыря промывается антисептическими растворами. Данная процедура может применяться только на поздних сроках беременности: на ранних сроках вынашивания малыша проводить её строго запрещено. Она может вызвать у беременной определённый дискомфорт, но обладает хорошей эффективностью и, к тому же, позволяет избежать негативного воздействия медикаментов на плод и течение беременности.
Профилактика
В спектр профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие геморрагического цистита у беременных, входят следующие:
- своевременное посещение туалета и полное опорожнение мочевого пузыря;
- своевременное устранение запоров;
- исключение переохлаждений, то есть, беременная не должна проводить много времени на холоде или купаться в холодной воде;
- избегание стрессовых ситуаций и переутомления, полноценный сон;
- выполнение умеренных физических упражнений, улучшающих кровообращение в органах мочеполовой системы. Зарядка поможет избежать застоя крови и гиподинамии;
- разнообразное, сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащён витаминами, из него нужно исключить острые и жареные продукты, копчёную пищу;
- обильное питьё, если у будущей мамы отсутствуют отёки. Она должна употреблять больше соков, чистой воды, отвара шиповника;
- своевременная постановка на учёт к гинекологу и регулярное посещение врача, в соответствии со сроком беременности. То есть, в первом триместре один раз в месяц, во втором – один раз в две недели и в третьем – один раз каждую неделю.
Как лечить цистит при беременности – признаки, лекарства
Циститом называется воспалительный процесс, поражающий стенки мочевого пузыря. Женщины более предрасположены к появлению этого заболевания, чем мужчины из-за особенностей своего организма.
Их мочеиспускательные пути намного шире и короче, что упрощает попадание бактерий в область мочевого пузыря. Будущие мамочки также часто страдают от этого заболеванию, но лечить их намного сложнее.
Опасность заболевания для беременных
Многие из беременных сполна испытывает на себе все сложности цистита. Увеличенная матка давит на мочевик и тем самым способствует застою урины. Гормональный фон влияет на стенку пузыря, уменьшая ее тонус. Дисбактериоз и изменение рН влагалища способствуют большему риску занесения инфекции. Поэтому такие женщины чаще и болеют.
При беременности цистит у женщин более опасен еще по одной причине. Вероятность возникновения пиелонефрита в этом случае намного выше, потому что почки работают в два раза интенсивнее. Выводят различные вредные вещества, продукты обмена, иммунные комплексы, которые формируются в результате зарождения и развития плода.
Клиническая картина
Воспаление мочевого пузыря довольно часто встречается на ранних этапах прохождения беременности. Это заболевание гинекологи даже причисляют к условным признакам, свидетельствующим о зачатии младенца. Возникает оно из-за естественного ослабления иммунитета, вызванного беременностью, которое необходимо во избежание отторжения организмом матери эмбриона.
При падении защитных сил активизируются инфекции, которые находятся в нашем организме в пассивном состоянии или попадают извне. Они могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах.
Если же цистит или другое заболевание уже присутствует в хронической форме, в таком случае значительно повышается риск его обострения.
Основные признаки заболевания
Цистит у беременных может протекать в двух своих основных формах:
Острая форма воспаления мочевого пузыря имеет более выраженную клиническую картину. Здесь и резкие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда даже поднимается температура.
При несвоевременном и неправильном лечении цистита острая форма заболевания у беременных, как правило, переходит в хроническую. Тогда последующее обострение долго себя не заставит ждать. Для этого достаточно небольшого переохлаждения, и вновь резкие боли при мочеиспускании, частые визиты в туалет.
Клиническая картина хронического воспаления мало чем отличается от его острой фазы. Различие лишь в интенсивности проявлений симптомов. В период ремиссии женщина может иметь учащенные позывы к мочеиспусканию, а также испытывать небольшой дискомфорт внизу живота после физических нагрузок или полового акта.
Как диагностировать болезнь?
Медицинское обследование на предмет воспаление мочевого пузыря может включать в себя следующие диагностические мероприятия:
- Опрос больного с целью выяснения выраженности симптомов и возможных причин заболевания.
- Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи).
- УЗИ почек и мочеполовых органов. Позволяет обнаружить патологические образования, из-за которых возможно развился цистит.
- Цистография. Вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь мочевого пузыря. Позволяет выявить конфигурацию органа и патологические изменения в его структуре.
- Цистоскопия. Используется специальный оптический прибор, цистоскоп. Помогает исследовать внутренние стенки мочевого пузыря и определить степень их поражения.
Прохождение необходимых исследований поможет выявить истинную причину заболевания и степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Это даст возможность беременной женщине получить эффективное лечение и избежать опасных осложнений.
Лекарственные средства
Правильные рекомендации по поводу того, как следует лечить цистит при беременности, может дать только доктор. Для уничтожения бактериальной инфекции, поселившейся в мочевом пузыре, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.
Далеко не каждый препарат будет безопасен для будущей мамы и ее плода, так как, попадая в кровь, он может проникнуть в ткани будущего младенца и вызвать в них необратимые изменения.
Безграмотное употребление растительных и гомеопатических препаратов тоже не даст необходимых результатов, к тому же может еще и навредить. Поэтому выбор препаратов следует предоставить специалисту с соответствующей квалификацией.
Хорошим дополнением к лечению станет клюквенный морс, который полезен для почек. При условии правильного приготовления, сохранении всех витаминов, этот напиток обладает высокой бактериальной активностью. Он будет довольно эффективно вымывать инфекцию из мочевого пузыря, если его принимать в достаточном количестве и регулярно.
Лечение цистита во время беременности имеет свои трудности. В это период нежелательно применять какие-либо лекарственные средства. Но цистит без антибиотиков лечить очень сложно.
Но все же некоторые уроантисептики можно использовать, например, Мальта. А Фурадонин противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Его очень аккуратно назначают после 12 недель, а после 20-ти он считается уже относительно безопасным.
Кроме Но-шпы не используют никаких других болеутоляющих и противовоспалительных средств, потому что они могут навредить ребенку.
Широко применяют при беременности препараты растительного происхождения (Канефрон, Цистон, Уролесан).
На ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя использовать методы инстилляции мочевого пузыря (введение препаратов непосредственно в орган). Не допускаются к приему антибиотики Норфлоксацин, аминогликозиды.
Также нельзя проходить физиотерапевтические процедуры, так как они могут привести к угрозе прерывания беременности. Нельзя принимать горячие ванны, парить ноги и совершать другие тепловые процедуры.
Но на поздних сроках можно уже использовать местное тепло в виде грелки в область мочевого пузыря, а также физиопроцедуры.
После 20-ти недель снижается риск побочных эффектов на плод антибактериальных препаратов. Можно уже использовать амоксициллины (Флемоксин, Оспамокс), некоторые цефалоспорины ( Цефтриаксон, Цефтазидим).
При хроническом воспалении мочевого пузыря на этих сроках уже можно использование инстилляции мочевого пузыря с введением препаратов.
Лечение цистита народными средствами
Как уже было сказано выше, нельзя заниматься самолечением и чересчур надеяться на растительные лекарственные средства, если женщина находится в состоянии беременности.
Однако народные методы лечения могут стать отличным подспорьем к основному медикаментозному лечению, дополняя и усиливая его действие.
Многие травы и растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам. Цистит при беременности можно лечить такими травами, как хвощ полевой, шиповник, рябина и многими другими, обладающими противовоспалительной и антибактериальной направленностью.
Лечение острой формы цистита
Есть всего лишь два синтетических средства, разрешенных к употреблению в этом случае. Это Монурал и Амоксиклав.
Монурал
Это антибиотик, основным эффектом которого является резкое ослабление прилипания болезнетворных бактерий к внутренним стенкам мочевыводящих путей. Применяется при всех формах цистита:
- острой;
- хронической;
- бессимптомного характера.
На ранних стадиях препарат назначают лишь в критических случаях, так как нет точных исследований, подтверждающих безопасность препарата для будущих мам и их младенцев.
С 12-14 недели препарат выписывают чаще. Здесь уже могут использоваться и другие антибиотики, например, цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, Цедекс и др.)
Амоксиклав
Это комбинированный антибиотик пенициллиновой группы. Не смотря на то, что антибактериальная терапия при беременности крайне нежелательна, Амоксиклав все же назначают даже на ранних сроках. При этом тщательно анализируется полная клиническая картина и возможные риски.
Медики утверждают, не смотря на то, что действующие вещества Амоксиклава все же проникают сквозь плаценту, препарат этот безопасен, так как концентрация их незначительна и не представляет угрозы ни малышу, ни его маме. Но все же для применения этого медикамента на ранних сроках нужны веские причины.
Иногда встречается мнение о невысоком терапевтическом эффекте, достигаемом во время приема Амоксиклава. Однако на практике давно уже проверено, — он дает неплохие результаты.
Лечение обострения хронического цистита
При наличии хронического цистита в организме мамочки большое внимание уделяется профилактике возможных рецидивов болезни. С этой задачей помогут хорошо справиться урологические препараты из растительного сырья (Уролесан, Канефрон и т. д.), лечебные урологические чаи на основе лекарственных трав, усиленный питьевой режим.
Диета
Очень важную роль в укреплении иммунитета играет правильное питание. В нем должны преобладать продукты натурального происхождения.
Также нужно запретить себе все острые, маринованные, пряные блюда. Это для того, чтобы вещества, содержащиеся в них, выходя с уриной, не раздражали стенки мочевого пузыря и не провоцировали развитие цистита.
Очень полезным при цистите будет клюквенный (брусничный) чай или морс, приготовленный из ягод.
Все жареные, копченые, рафинированные продукты необходимо удалить из рациона. Пища должна быть максимально полезной для организма младенца и будущей мамы.
Возможные осложнения
Лечение цистита у беременных должен проводить исключительно врач. В противном случае запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения и быть опасной как для матери, так и для младенца.
Основная опасность при цистите состоит в том, что патогенная микрофлора очень легко может переместиться в почки и вызвать в них воспаление. Поэтому больной необходимо получить своевременное адекватное лечение, чтобы уберечь себя и свой плод от развития серьезных патологий.
Как предупредить болезнь?
Лечить цистит при одновременном протекании беременности очень проблематично, особенно в первой половине. Поэтому женщине в этот период необходимо особенно беречь себя.
Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить, — звучит здесь как нельзя более кстати. Тем более что антибиотики и другие средства, используемые в подобных случаях, противопоказаны при ранней беременности.
Чтобы максимально снизить риск заболевания циститом, необходимо, в первую очередь, придерживаться самых элементарных норм личной гигиены:
- Ежедневно омываться теплой водой.
- Струя воды нужно направлять так, чтобы не занести инфекцию из заднего прохода, то есть спереди назад.
- Использовать специальные косметические средства для интимной гигиены.
- Отдавать предпочтение душу.
- Нижнее белье должно быть адаптировано к анатомическим особенностям будущей мамы: свободного покроя, слабой резинкой, изготовлено из природных материалов.
- Нельзя терпеть, а стараться опорожнять мочевик сразу же после появления позыва.
Будущие мамы должны избегать переохлаждения. Конечно, всегда хочется выглядеть привлекательно, но нужно в первую очередь позаботиться о безопасности малыша. Поэтому до поры до времени необходимо отложить в сторону все короткие юбки и максимально утепляться.
Переохлаждение — один из самых опасных факторов, провоцирующих появление этого заболевания.
И конечно в профилактику должны входить длительные прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, рациональное питание.
Цистит во время беременности
Цистит во время беременности
Цистит – воспаление, затрагивающее слизистую мочевого пузыря. Как лечить цистит во время беременности и что принимать можно беременным при цистите подскажет врач, исходя из особенностей развития патологии.
Цистит во время беременности у женщин
Источники возникновения патологии специалисты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Первые связаны с воздействием на организм болезнетворных бактерий, которые присутствуют в мочевом пузыре на постоянной основе или занесены извне (стафилококк, микоплазма, хламидии и др.).
Неинфекционные причины развития – это сопутствующие патологии, например, дисбактериоз, вагиноз, гиповитаминоз. Цистит во время беременности возникает вследствие общего переохлаждения, малоподвижного образа жизни, воздействия химических раздражителей. Первые симптомы цистита во время беременности ярко выражены.
В большинстве случаев ставят диагноз именно по клиническим проявлениям заболевания, не дожидаясь результатов диагностических мероприятий. Протекает цистит у беременных на ранних сроках и в последнем триместре:
- с болевым синдромом в нижнем отделе живота;
- с чувством жжения и зудящим синдромом в момент опорожнения пузыря;
- с молочницей;
- с постоянными позывами к опорожнению, даже с пустым мочевым пузырем;
- с повышением базальной температуры;
- с болевыми ощущениями в момент полового акта.
Геморрагический цистит во время беременности характеризуется присутствием в выделяемой урине кровяных примесей. Если произошло распространение инфекции на почки, повышается общая температура, возникает боль в спине, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, усиление холодного и горячего потоотделения поочередно.
Чем лечить цистит во время беременности
Достаточно сложно подобрать лечение цистита во время беременности, учитывая влияние традиционных препаратов на плод. Многие лекарственные средства запрещены к приему, а те, которые считаются щадящими для организма беременной, не всегда оказываются эффективными. Рекомендуется как можно раньше начать лечебные мероприятия.
Заболевание опасно тем, что инфекция способна распространяться на иные органы, в частности, на почки. Это чревато развитием пиелонефрита – болезни, которая негативно сказывается на течении беременности. Поэтому цистит как признак беременности должен насторожить женщину. Такой симптом – повод для обращения к врачу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит эффективную терапию.
Лечить цистит во время беременности в первую очередь необходимо антибактериальными препаратами. Определить тип лекарства можно по результатам исследования на чувствительность к бактериям. Прерывать терапию запрещено, даже если общее состояние улучшилось. В противном случае патология хронизируется, и в будущем возникнут обострения.
Назначают беременным при цистите фитопрепараты, в составе которых натуральные компоненты, безопасные для здоровья матери и плода. Как правило, это травы, вытяжки из лекарственных растений. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому самостоятельно принимать их не рекомендуется. В стационарных условиях проводят инстилляции (вливания) в мочевой пузырь лекарств, например, антибиотиков. Процедура заключается во введении средств в мочевой пузырь через катетер.
Что можно беременным при цистите
Что можно принимать беременным при цистите определит только врач. Многие препараты противопоказаны для приема в данный период, и могут нарушить развитие плода в утробе.
Из антибиотиков чаще назначают средства:
- Монурал. Можно пить беременным при цистите и других заболеваниях мочевыводящих путей. Если правильно подобрать дозировку, препарат абсолютно безопасен для здоровья женщины и плода.
- Амоксиклав. Относится к комбинированным антибиотикам. Назначают для терапии заболеваний не только мочевыводящих путей, но и инфекций других локализаций.
Можно беременным при цистите проводить инсталляции с лечебными маслами, Риванолом, борной кислотой. Такая методика лечения более эффективная, если сравнивать с пероральным приемом лекарственных средств. Средства, введенные инсталляцией, минуют ЖКТ и плод, попадая непосредственно в очаг с воспалением.
Фитопрепараты позволяют лечить цистит при ГВ и в период беременности, не вызывая при этом побочных явлений со стороны плода и новорожденного. Это может быть Уролесан, в составе которого пихтовое и касторовое масла, перечная мята и другие полезные компоненты. Иное натуральное средство – Канефрон, среди составляющих которого вытяжка из золототысячника, любистка, розмарина.
Можно пить от цистита при беременности настои и отвары из природных компонентов. К таковым относят полевой хвощ, березовые листья, спаржу (корни), овес, укроп, одуванчик (цветы), рябину, бруснику, чернику, шиповник, редьку (сок). Такие ингредиенты способствуют подавлению роста бактерий, оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, мочегонное действие.
Многих женщин интересует, можно ли забеременеть во время цистита и нормально выносить малыша? Сам по себе воспалительный процесс не влияет на репродуктивную функцию. Это касается только патологии в острой форме и без осложнений. Если же изменения коснулись придатков или яичников, забеременеть будет сложнее.
Физиотерапевтические процедуры назначают редко. Многие из таковых противопоказаны в период беременности. Разрешены лишь электрофорез и тепловые процедуры на область с воспалительным процессом. Практически каждый форум на просторах интернета гласит о благоприятном прогнозе при цистите в период беременности. Но это возможно лишь при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источники:
http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/gemorragicheskij-tsistit/
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/pri-beremennosti.html
http://cistito.ru/cistit-vo-vremya-beremennosti.html