Как лечить хронический цистит у собак
Цистит у собак
Цистит у собак – заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением слизистой оболочки. Данная патология встречается у всех животных, независимо от породы и возраста. Чаще всего процесс также распространяется на уретру. В большинстве случаев протекает с размытой симптоматикой, что затрудняет диагностику и лечение.
Причины цистита у собак
Выделяют4 вида заболевания:
- Инфекционный.
- Цистит на фоне мочекаменной болезни.
- Токсический.
- Аллергический.
Инфекционная форма возникает в результате попадания и активации патогенной микрофлоры в мочевыводящих путях. В нормальных условиях из уретры бактерии вымываются во время акта мочеиспускания. Но редкие проулки (и соответственно редкое мочеиспускание), переохлаждение или стресс создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов, которые впоследствии проникают в мочевой пузырь. Такой путь распространения называется восходящим и развивается чаще всего у самок ввиду короткой и широкой уретры. Нисходящий путь – проникновение бактерий с током крови или лимфы – характерен для самцов, особенно тех, которые часто подвергаются переохлаждению.
Токсическая форма развивается при попадании отравляющих веществ (соли тяжелых металлов, бактериальные токсины, химические реагенты) на слизистую оболочку. Наиболее распространен восходящий путь попадания таких агентов в организм.
Аллергическая форма чаще всего связана с нарушениями работы иммунной системы, в ответ на которые развивается воспалительная реакция.
Также выделяют ряд предрасполагающих факторов:
- Дисфункция кишечника (диареи или запоры).
- Нарушение акта мочеиспускания (задержки, опорожнение не до конца).
- Патология кровообращения.
- Ослабление иммунитета (чаще всего – вследствие переохлаждения).
- Беременность или состояние после родоразрешения.
Также цистит может являться не самостоятельным заболеванием, а ведущим симптомом мочекаменной болезни.
Цистит у собаки симптомы
Проявления острой и хронической формы различны. Характерные признаки острой:
- Внезапный скулеж.
- Животное начинает оставлять на полу лужицы мочи. Важный признак, поскольку собаки как правило отличаются чистоплотностью.
- После мочеиспускания появляется скованность задних лап, неаккуратные или осторожные движения.
- Попытки пальпации живота вызывают болезненность (животное рычит или убегает).
- Моча приобретает мутный цвет, зловонный запах. При запущенной патологии появляются примеси слизи, хлопья, капли крови.
- На начальных этапах развивается общая симптоматика – повышение температуры тела, снижение аппетита, повышенная жажда, апатичность.
Откладывание лечения приводит к развитию острого пиелонефрита (воспаление почечной паренхимы).
Протекание болезни со сглаженной симптоматикой часто оказывается незамеченным, проявления спадают, а заболевание переходит в хроническую форму.
Признаки хронического цистита у собаки:
- Нормальное мочевыделение сменяется периодами оставления лужиц мочи.
- Самки во время прогулок часто присаживаются.
- Для самцов характерно приседание с поднятой лапой.
- Появление кровянистых или гнойных пятен на месте лежания.
- В периоды обострений учащается мочеиспускание, изменяется поза во время данного процесса.
- Патологические включения (слизь, кровь, хлопья) заметны в течение всего обострения.
Иногда изменения поведения собаки принимаются за поведенческие нарушения. Важно знать характер и повадки своего животного, что позволит распознать заболевание на ранних стадиях.
Диагностика
Перед началом специфической терапии необходимо выявить первопричину заболевания. Ветеринарный врач проводит комплекс мероприятий для подбора эффективного лекарства при цистите у собаки, который включает:
- Клинический, биохимический анализы крови и мочи.
- Посев мочи на выявление патологической микрофлоры (БАК-исследование).
- Мазок из уретры с целью обнаружения генитальной инфекции.
- Для дифференциальной диагностики проводится ультразвуковое исследование, на котором визуализируются песок или камни (при их наличии).
Лечение цистита у собак
Важным является комплексный подход к терапии. Симптоматическое лечение начинается сразу, до получения результатов анализов и включает:
- Анальгетики при выраженной болезненности.
- Препараты для остановки кровотечения, если в моче присутствуют кровянистые выделения.
- Спазмолитики для облегчения мочеиспускания.
Лечение цистита у собак в домашних условиях недопустимо, поскольку неправильно подобранные препараты способны привести к тяжелым осложнениям. Терапия должна проводится под контролем ветеринарного врача после проведения комплекса диагностических процедур.
Чем лечить цистит у собак
После получения результатов анализов начинается специфическая терапия. При выявлении аллергической формы заболевания назначаются антигистаминные препараты параллельно со сменой возможных провоцирующих кормов или предметов ухода. Токсическая форма требует исключения контакта с токсинами и коррекции образа жизни.
При инфекционной форме важно провести санацию хронических очагов, из которых микроорганизмы попали в мочевыделительную систему. Лечение цистита может быть неэффективным, пока у животного присутствуют паразиты, кариозные зубы или выявлена патология половых органов (у самок).
Перед назначением противомикробной терапии проводится тест на определение чувствительности патологических микроорганизмов к противобактериальным веществам. Лечение цистита у собак антибиотиками широкого спектра «вслепую» неправильно, поэтому важно выбрать препарат, действующий непосредственно на бактерию, вызвавшую цистит. Данный подход позволяет предотвратить переход болезни в хроническую форму и поражение почек.
С этим читают:
Стерилизация кошек манипуляция, необходимая всем кошкам, достигшим половозрелого возраста (не менее 7 месяцев), владельцы которых не планируют пускать их в разведение
Одна из наиболее востребованных ветеринарных хирургических операций в Москве – стерилизация собак. Это вмешательство направлено на предотвращение беременности и устранение полового влечения у сук.
Всем хорошо известны живучесть и плодовитость семейства кошачьих, которые основаны на инстинкте выживания и сохранения рода. Это даже нашло отражение в многочисленных поговорках
Начать надо с того в каком возрасте можно забирать питомца. Несмотря на то, что самый забавный возраст у котят приходится на 1-2 месячный возраст, не стоит забирать малыша от мамы, пока он не научится самостоятельно кушать
Пиометра – воспаление эндометрия, сопровождающееся накоплением гноя в полости матки и общей интоксикацией организма. Одно из наиболее распространенных заболеваний репродуктивной системы у сук, без лечения зачастую приводит к гибели животного. Болеют преимущественно собаки в возрасте старше 5 лет.
Из-за анатомических особенностей мочекаменная болезнь у собак встречается реже, чем у кошек. Заболевание характеризуется образованием камней (уролитов) в мочеиспускательной системе, преимущественно в мочевом пузыре. Более широкая уретра позволяет уролитам выходить во внешнюю среду, не доставляя дискомфорта, поэтому часто патология выявляется случайно во время скринингового обследования.Мочекаменная болезнь у собак лечение
Мочекаменная болезнь у кошек – распространенная патология, тяжесть течения которой обуславливается анатомическими особенностями мочевыводящих путей. Уролитиаз способен развиться у животного в любом возрасте. Данное заболевание характеризуется формированием камней (конкрементов, уролитов) в почечной паренхиме или мочевом пузыре
Новообразования – это нерегулируемые организмом бесконтрольные разрастания видоизмененных тканей. Опухоли у собак могут локализоваться в любом участке организма. Риск развития повышается у животных старше 7 лет. Характерными особенностями опухолей является бесконечное размножение, качественное изменение клеток, поражение соседних клеток.
Операция, направленная на формирование прямого отверстия из широкой части уретры во внешнюю среду через переднюю брюшную стенку или в области промежности, называется уретростомия у кота. Результатом вмешательства является укорочение и расширение мочеиспускательного канала, что облегчает прохождение песка и конкрементов (камней).уретростомия у кота
Цистит у кошек – довольно распространенное заболевание, заключающееся в воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря. Резкое нарушение мочеиспускания может быть одним из первых признаков развития болезни. Зачастую в процесс вовлекается уретра, в запущенных случаях – вся мочеполовая система.
Цистит у собак
Воспаление мочевого пузыря у собак редко остается незамеченным: частые позывы в туалет должны сразу насторожить владельца и стать причиной немедленного обращения в клинику. Своевременная диагностика и лечение цистита избавят питомца от развития серьезных осложнений, а хозяина от дополнительных временных и материальных затрат. Как проявляется цистит у собак, чем лечить патологию, и можно ли предупредить ее развитие – об этом далее.
Особенности заболевания
При цистите патологический процесс локализован внутри мочевого пузыря, при этом в него может быть вовлечена не только слизистая оболочка органа, но и мышечный слой. В подавляющем большинстве клинических ситуаций воспаление распространяется и на мочевыводящие пути. Заболевание вызвано проникновением патогенных микробов, среди которых могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие. Они проникают в орган, разрушительно действуют на внутреннюю оболочку, провоцируют образование изъязвлений, язвочек, раневой поверхности.
Цистит может возникать у собак любого возраста и породы. Чаще всего патология наблюдается у сук, что обусловлено особенностями анатомии мочевыделительной системы. Кроме того, частые гормональные изменения (роды, беременность, течка) способствуют снижению иммунитета, что приводит к усиленному размножению бактерий.
Воспалению мочевого пузыря подвержены собаки мелких пород, коротколапые, бесшерстные. Их организм неустойчив к воздействию низких температур, что провоцирует переохлаждение и развитие болезни.
Классификация цистита у собак
Существует несколько классификаций цистита у собак. Так, выделяют первичное (развивается самостоятельно) и вторичное (является следствием другого нарушения в организме) воспаление. Заболевание может быть нисходящим или восходящим. В первом случае инфекция проникает в мочевую систему с током крови или из почек – наблюдается редко, в основном, это следствие пиелонефрита. Восходящий цистит развивается в большинстве случаев, источником инфекции могут стать уретра, влагалище, анус.
Кроме того, по типу воспаления выделяют следующие виды цистита:
- геморрагический – следствие травмирования мочевого пузыря;
- эозинофильный – реакция на аллергены, гельминтозы, микробы;
- оссифицирующий – результат метастазирования новообразований костной ткани;
- полоиплоидный – провоцирует образование полипов;
- эмфизематозный – развивается вследствие активности микроорганизмов, выделяющих газы.
Также цистит может протекать в острой форме или хронической, характеризующейся периодическими обострениями.
Какие могут быть осложнения
Несвоевременное лечение острой формы цистита приводит к его хроническому течению. У четвероногих друзей патология может привести к развитию ряда осложнений:
- высокому давлению крови;
- пиелонефриту;
- сердечной недостаточности;
- недержанию мочи;
- почечной недостаточности.
Причины развития цистита
Цистит у собак часто развивается на фоне ослабленного иммунитета – микроорганизмы начинают усиленно размножаться и проникают в ткани мочевыделительной системы. Причинами болезни могут выступать следующие факторы:
- переохлаждение (купание в холодной воде, сон на кафеле, сквозняке, длительное нахождение на морозе и так далее);
- камни в почках и мочевом пузыре, воспалительные процессы в почках;
- гельминтозы;
- новообразования разной природы;
- у самок – вагиниты;
- медикаментозная терапия;
- инфекции половых путей;
- сосудистые нарушения в органах мочевыделительной системы;
- травмы.
Стать причиной воспаления в мочевом пузыре может и неправильное питание собаки, например, злоупотребление промышленными кормами низкого качества.
Клиническая картина
Специфическим симптомом острого цистита служит недержание мочи. Из-за сильного повреждения слизистого слоя и распространения воспаления на мышечный слой, мочевой пузырь не может полноценно выполнить свою функцию и удержать скопившуюся мочу. В результате – собака часто просится в туалет, а иногда моча вытекает непроизвольно. То же наблюдается и во время обострения хронического воспаления.
Кроме того, распознать патологию можно и по другим признакам:
- боль, из-за которой собака скулит во время выделения мочи, а кобели меняют позу при мочеиспускании (присаживаются, так как поднять конечность становится больно);
- моча выделяется маленькими порциями;
- в жидкости бывает обнаружена слизь, кровь, гнойные включения;
- моча мутная, обладает резким неприятным запахом;
- жажда;
- снижение аппетита;
- лихорадочное состояние;
- напряженная брюшная стенка.
Собака становится безучастной ко всему, но при этом апатия может чередоваться с раздражительностью и агрессивностью.
Особенности диагностики
Чтобы поставить диагноз цистит, необходимо провести обследование собаки. Привести питомца в клинику потребуется в любом случае, даже если признаки проявляются не слишком интенсивно – воспаление мочевого пузыря по симптоматике сходно с другими патологиями, что требует совершенно другого лечения.
Врач обязательно возьмет кровь и мочу на общие и биохимические исследования. Кроме того, может потребоваться бактериальное исследование на выявление типа инфекции. Возможно проведение:
- УЗИ (выявляет распространенность процесса, наличие песка, камней, показывает состояние соседних органов);
- рентгена (показывает камни, новообразования);
- цистоскопии (осмотр с помощью цистоскопа дает возможность непосредственно осмотреть дно и стенки мочевого пузыря, одновременно провести лечебные манипуляции, например, введение антисептических растворов).
Лечение цистита у собак
К лечению цистита у собак приступают немедленно, не обращая внимание на выраженность признаков, так как развитие заболевания происходит очень быстро. В начале терапии применяют антибактериальные препараты, обладающие широким спектром, а затем (при необходимости) подбирают лекарство, действующее на конкретного возбудителя.
В комплекс терапевтических мероприятий входят медикаментозные препараты разных групп, народные средства, диетотерапия. Лечение цистита проводят полностью, не прекращая даже при улучшении самочувствия и исчезновении симптоматики. После него делают контрольную диагностику. Владельцу собаки нужно быть готовым к тому, что процесс может затянуться на 3 и более месяцев.
Медикаментозная терапия
При цистите у собак показаны следующие медикаментозные препараты.
Применение Стоп-цистит
Большую популярность при лечении цистита у собак получила серия лекарственных средств под названием «Стоп цистит». Она представлена двумя формами: таблетки и суспензия. Кроме того, существует суспензия средства с приставкой «Био», которую можно использовать для профилактики воспаления мочевого пузыря.
Применение Стоп-цистит позволяет быстро и эффективно устранить симптоматику болезни и уменьшить воспаление. Благодаря активным компонентам, представленным как растительными, так и медикаментозными соединениями, средство оказывает многостороннее воздействие:
- устраняет воспалительный процесс;
- выводит из мочевого пузыря песок;
- препятствует размножению микробов;
- способствует мочевыделению.
Препарат Стоп-цистит не вызывает побочных реакций организма и не имеет противопоказаний. Лишь изредка можно увидеть отзывы, что у собаки выявилась непереносимость лекарства. Для получения гарантированного результата производитель рекомендует следить за своевременностью приема средства и проводить курс лечения до конца.
Средства народной медицины
Одновременно с медикаментозным лечением в домашних условиях допустимо использовать народные средства. Но применять их в качестве альтернативы, тем более, без подтверждения диагноза – нельзя. Также, при выборе того или иного сбора и метода нужно предварительно проконсультироваться с ветеринарным врачом. Некоторые растительные соединения могут усиливать действие лекарств или, напротив, ослаблять их.
При цистите у собак специалисты рекомендуют использовать отвары и настои мочегонных растений: толокнянки, хвоща, спорыша. Отлично справляются с болевыми ощущениями такие травы, как мелисса, мята, ромашка. Противовоспалительным эффектом обладают: петрушка, корневище алтея, зверобой, солодка.
Чтобы приготовить настой, растительное сырье (сухое и измельченное) берут в количестве одной столовой ложки и заливают ¼ литра кипящей воды. После того как состав остынет, его пропускают через марлю или сито, при этом остатки сырья нужно отжать. Хранить настой можно на холоде в течение суток. Давать его питомцу нужно два раза в день в дозировке, соответствующей размеру собаки (в среднем, 2-4 столовые ложки). На протяжении лечения нужно следить, чтобы у четвероного друга не было аллергической реакции или других симптомов, говорящих о непереносимости растительного состава.
Соблюдение диеты
Диета – обязательный компонент лечебного комплекса при цистите. С самого начала заболевания собаку нужно «посадить» на голод и давать только воду, наблюдая за ее состоянием. Как правило, при острой форме воспалительного процесса животное само отказывается от пищи, но если аппетит присутствует, то спустя 1-2 дня допустимо дать постный бульон (жир нужно исключить из рациона на время лечения).
В дальнейшем рацион собаки должен состоять преимущественно из овощных и белковых (в меньшей степени) продуктов. Злаковые, хлеб, выпечку исключают. В пищу желательно добавлять витамины, особенно С, в виде морсов или сиропов на основе клюквы, шиповника, смородины. Питомец может отказываться от такого «лечения», в этом случае сироп вливают с помощью шприца глубоко на корень языка несколько раз в день.
Собаки, привыкшие к сухому корму, тоже должны соблюдать диету. После голода им можно понемногу давать специальные смеси. Такие крупные производители, как Purina, Royal Canin и подобные включают в линейку своей продукции корма, предназначенные для животных с тем или иным заболеванием.
Важно, чтобы во время лечения цистита питомец пил много воды. Это ускорит выведение токсичных продуктов обмена из его организма.
Профилактика цистита у собак
В большинстве случаев развитие цистита у собак можно предупредить. Профилактических мер будет несколько.
- Не допускать обезвоживания организма питомца. У собаки всегда должна стоять чистая вода.
- Выводить животное в туалет нужно как можно чаще (насколько позволяет занятость), не менее трех раз в день. Если же это невозможно, следует поставить для него лоток.
- Не допускать нахождения собаки на сквозняке, кафельном или бетонном полу. Следить, чтобы при выгуле в морозную погоду животное не переохладилось.
- Предупреждать случайные спаривания собак, а также выгул в местах, где собираются бездомные животные.
- Если у четвероногого друга длинная шерсть, нужно подрезать ее в области анального отверстия. Это предотвратит попадание инфекции в мочеиспускательный канал, а также будет служить профилактикой самозаражения при вылизывании.
- Периодически следует проверять состояние полости рта питомца. Инфекция, сосредоточенная на зубах, может стать причиной цистита во время вылизывания.
- Хотя бы один раз в год необходимо посещать ветеринарную клинику, проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мочу на анализы.
Цистит у собак имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Даже единичные случаи недержания мочи должны стать поводом для обращения к ветеринару. Лучше избавиться от патологии на начальной стадии, чем долгое время лечить ее последствия.
Симптомы цистита у собак, лечение в домашних условиях, возможные осложнения и профилактика
Цистит у собак сопровождается рядом неприятных симптомов, доставляющих им сильный дискомфорт, поэтому распознать это заболевание можно по поведению питомца. Каждый владелец такого домашнего животного должен знать, что воспаление мочевого пузыря чревато опасными последствиями, в частности пиелонефритом, который может привести к гибели пса. Чтобы этого не произошло, нужно уметь не только определять признаки собачьего цистита, но и как можно быстрее принимать меры к излечению питомца.
Что такое цистит и почему он возникает у собак?
Этим термином в ветеринарии называют воспалительный процесс в мочевом пузыре собаки. Этой болезни подвержены животные любого возраста. Цистит одинаково часто встречается как у щенков, так и у взрослых животных. Однако чаще заболевание диагностируется у представителей собачьих пород, отличающихся небольшим ростом, таких как такса, кокер-спаниель, бигль. Кроме того, эта патология чаще диагностируется у сук, что обусловлено особенностями строения органов мочеполовой системы, а именно длиной уретры (у девочек она короче, чем у мальчиков).
У собак цистит встречается гораздо реже, чем у кошек, однако, как правило, у первых это заболевание протекает тяжелее. Существует несколько причин развития данной болезни. Информация о факторах, которые провоцируют воспаление мочевого пузыря у этих домашних животных, представлена в таблице:
- переохлаждение организма;
- заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
- неправильная постановка катетера;
- воспаление эндометрия или слизистой оболочки влагалища;
- глистная инвазия;
- запор;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- беременность и роды;
- нарушение кровоснабжения мочевого пузыря;
- новообразования в половой системе;
- травмы живота;
- нарушение процесса отхождения мочи;
- аллергия;
- заболевания предстательной железы;
- употребление воды, содержащей избыточное количество вредных солей и металлов;
- употребление некачественной пищи.
В мочевой пузырь инфекции могут попадать 2 способами. При попадании нисходящим путем кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, кандиды, пастереллы проникают из других органов через лимфу или кровь, восходящим – через уретру.
Симптомы воспаления мочевого пузыря
Воспалительный процесс в мочевом пузыре у пса можно распознать по следующим симптомам:
- Увеличение частоты мочеиспускания. Зачастую позывы к опорожнению мочевой пузырь оказываются ложными. При этом животное ведет себя беспокойно, скулит, принимает нехарактерную позу (оно не задирает лапу, как обычно, а присаживается), что говорит о том, что походы в туалет причиняют ему боль. Питомец часто просится на улицу и справляет нужду прямо дома, не дотерпев до того момента, когда его выведут на прогулку. Заболевание сопровождается малым выделением мочи.
- Изменение цвета и запаха мочи. Урина становится мутной, от нее неприятно пахнет. В ней может присутствовать гной, слизь и кровь.
- Усиление жажды.
- Снижение аппетита.
- Изменение поведения. Больной пес ведет себя агрессивно. При этом большую часть дня он пребывает в апатичном состоянии, избегает контактов с домочадцами.
- Незначительное повышение температуры тела. Гнойная форма патологии зачастую сопровождается лихорадочным состоянием.
- Рвота. Частые рвотные позывы свидетельствуют о запущенности заболевания.
Иногда у собак выявляют идиопатический цистит. Этот вид болезни имеет характерные проявления, однако выяснить его причину не представляется возможным.
Лечение цистита
Прежде чем лечить цистит, нужно поставить точный диагноз. Диагностика позволит выяснить, застудила собака мочевой пузырь или воспалительный процесс в этом органе развился на фоне какого-либо заболевания. Для диагностирования патологии у четвероногого пациента исследуют кровь и мочу, в том числе на чувствительность организма животного к антибиотикам, мазок из уретры, а также проводится УЗИ органов брюшной полости и рентгенография тазовой области. Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется дифференциальная диагностика, позволяющая исключить болезни со схожими симптомами.
Изменение условий содержания животного и его кормления
Лечение собачьего цистита основано на комплексном подходе. В первую очередь нужно скорректировать рацион питомца. Обычный корм следует заменить лечебным, специально предназначенным для кормления псов с проблемами мочеполовой системы. Предпочтение рекомендуется отдавать таким маркам, как «Royal Canin Urinary s/o», «Purina Urinary», «Farmina Vet Life», «Hills Prescription Diet Canine u/d».
Если животное питается натуральной пищей, меню нужно составлять с учетом следующих рекомендаций:
- исключить зерновые культуры;
- снизить количество мясных и рыбных продуктов;
- не давать крепкие мясные бульоны.
Питье больного животного должно быть обильным. От этого во многом зависит успех выздоровления. Жидкость, употребляемая в большом количестве, поможет облегчить мочеиспускание питомца, снизить концентрированность мочи и ускорить выведение из его организма вредных веществ. Помимо воды, пса рекомендуется поить травяным чаем, отваром или настоем.
Условия содержания больной собаки также требуют пересмотра. Питомца нужно поместить в теплой сухой комнате. Нельзя допускать его переохлаждения. Запрещено класть грелку на живот псу. Это лишь усугубит проблему, т. к. тепло приведет к еще большему росту болезнетворных микроорганизмов.
Лекарственные средства: антибиотики, спазмолитики и другие
Лечение воспаления мочевого пузыря у собак направлено на купирование симптомов воспалительного процесса и устранение его причины. Чтобы полностью вылечить животное, понадобится около 3 месяцев. Терапия осуществляется в домашних условиях. Какие лекарства применять и как рассчитать их дозировку, ветеринар подробно объяснит владельцу четвероногого пациента после постановки точного диагноза.
Для лечения используют антибиотики (Фурадонин, Монурал, Амоксициллин, Нитроксолин), спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин), антисептики (Уротропин, Салол). Если цистит имеет аллергическую этиологию, прибегают к применению антигистаминных препаратов. Информация о лекарственных средствах, которые используются для лечения собачьего цистита, представлена в таблице:
Источники:
http://www.vodoleyvet.ru/articles/czistit-u-sobak-priznaki,-lechenie-i-simptomyi.html
http://lapkins.ru/p/tsistit-u-sobak/
http://doggav.ru/zdorovye/bolezni/cistit-u-sobak.html