Как лечить цистит при беременности девочки

Как лечить цистит при беременности: причины, последствия

Как утверждает статистика, у каждой четвёртой женщины врачи диагностируют цистит при беременности.

Иногда симптомы воспаления мочевого пузыря путают с учащённым мочеиспусканием — первым признаком беременности, и спешат в аптеку за антибактериальными препаратами.

Делать этого ни в коем случае нельзя, для начала стоит определиться с причиной частых позывов, а уже потом врач назначит лечение.

Как отличить цистит

Цистит во время беременности имеет характерные признаки, по которым можно заподозрить заболевание.

Женщины высказывают жалобы на:

• ощущение жжения во время мочеиспускания;
• выделение мутной урины;
• выраженная интоксикация организма;
• неприятный гнилостный запах мочи;
• наличие примесей крови в урине при гематурии;
• тянущее и болезненное чувство внизу живота;
• ноющие ощущения в пояснице;
• слабость, быстрая утомляемость;
• тошнота или рвота;
• недержание мочи, подтекание;
• частые ложные позывы в туалет или малое количество урины;
• возможно, повышение температуры тела.

Такие симптомы цистита появляются в острой форме, а вот хроническое течение заболевания стирает основные показатели — температура тела не выше субфебрильной, болезненность в животе слабая или вовсе не ощущается.

Признаки цистита при беременности должны заставить женщину обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение, и не спровоцировать перехода патологии в хроническую форму.

Причины болезни

Появление воспаления мочевого пузыря у будущих мам в первую очередь связано со снижением иммунитета.

А также к патологии приводят следующие факторы:

• гормональная перестройка в организме, понижение местного иммунитета;
• проникновение инфекции в мочевой пузырь;
• вторичный иммунодефицит;
• переохлаждение;
• гиподинамия;
• снижение тонуса мочевого пузыря;
• состояние иммуносупрессии;
• наличие ЗППП;
• переутомление организма;
• манипуляции, которые повреждают слизистую оболочку мочевого пузыря (например, установка катетера);
• влагалищный дисбиоз.

При наступлении беременности женщине важно беречься и не допускать влияния факторов, провоцирующих цистит.

В начале беременности цистит бывает как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционный цистит возникает в результате активизации условно-патогенной микрофлоры, которая при благоприятствующей обстановке увеличивает своё количество и выходит за рамки динамического равновесия.

Неинфекционный наступает в форме аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

Цистит на поздних сроках возникает чаще из-за застоя мочи. Увеличившаяся в объёме матка, начинает больше давить на мочевой пузырь, где орган становится менее подвижным, а собравшаяся урина застаивается.

В этом случае гарантировано размножение патогенных микроорганизмов, которые прежде сдерживались иммунными силами организма.

Стоит учитывать, что диагностированный цистит перешёл в латентную форму, а при понижении иммунных сил организма болезнь обостряется вновь.

Диагностика патологии

В начале беременности цистит протекает как остро, так и хронически, поэтому для выявления возбудителя проводят тщательную диагностику организма.

Несмотря на явные признаки цистита все равно надлежит сдавать анализы. Что делать для обнаружения патологии — подскажет врач, который выпишет необходимые направления.

Оптимальные сроки сдачи урины на анализ — в 1 и 2 триместр дважды в месяц, а в третьем — каждые десять дней.

Среди диагностических процедур информативными будут:

• анализ урины по Нечипоренко;
• определение уровня сахара в крови;
• общий анализ мочи;
• проба Зимницкого;
• полимеразно-цепная реакция на определение ДНК возбудителя;
• бактериологический посев среды;
• клинический анализ крови;
• анализ влагалищной микрофлоры на дисбактериоз.

Обязательна ультразвуковая диагностика органов мочевыведения, которая обнаруживает в мочевом пузыре у беременных женщин конкременты, осложняющие течение заболевания.

Иногда для диагностики патологии применяют не только УЗИ, но и цистоскопию. В полость мочевого пузыря вводится аппарат с видеокамерой на конце, который осматривает слизистую оболочку мочевого пузыря, диагностирует места кровоизлияния, возможные поражения слизистой конкрементами и сами конкременты.

Цистоскопия является методом диагностики цистита, который протекает бессимптомно. При острой форме заболевания не применяют, поскольку течение цистита после анализа усугубляется.

Особенности терапии заболевания

Лечение цистита у беременных имеет свои особенности. Это связано с тем, что беременным нельзя использовать те антибиотики, которыми лечат других пациенток, поэтому выбор препаратов серьёзно ограничивается.

На начальном этапе от цистита врачи не советуют пользоваться антибактериальными средствами и лечат заболевание растительными препаратами, которые выпускаются в таблетках.

Они менее вредны для организма и не оказывают тератогенного влияния на плод. Чем лечить цистит, чтобы не навредить зародышу, нужно проконсультироваться у уролога или терапевта.

При лечении цистита врачи стараются ограничиться препаратом «Монурал» или «Амоксиклав».

«Монурал» является синтетическим антибактериальным средством, который не имеет побочных эффектов.

Это чрезвычайно важно при беременности, поскольку безопасность для ребёнка становится критерием для выбора лекарственного средства.

Устранить симптомы и лечение провести без отрицательных последствий можно при помощи «Монурала».

«Монурал» производит французская компания, выпускается в виде порошка, который растворяют в стакане воды и выпивают.

Объем лекарственного средства (кроме одного процента) попадает в мочу и действует местно на слизистую оболочку мочевого пузыря. Поскольку препарат не всасывается в кровь, то он безопасен для плода.

При неосложнённых формах цистита на раннем этапе появления признаков патологии достаточно одного пакетика «Монурала», чтобы болезнь отступила.

Перед тем, как лечить цистит «Монуралом», опорожняют мочевой пузырь и принимают лекарство на ночь.

Ещё один препарат, которым лечат цистит — «Амоксиклав». Это комбинированное лекарственное средство, которое справляется с бактериальными поражениями, в том числе и с воспалением мочевого пузыря.

Отзывы о применении «Амоксиклава» довольно противоречивы. Одни пациентки отмечали положительное самочувствие при терапии медикаментами, а вот другие жаловались на побочные эффекты от препарата — появление тошноты, рвоты, аллергической реакции.

Поэтому врачи в крайних случаях назначают «Амоксиклав», если бороться с заболеванием другими препаратами не представляется возможным.

Какие таблетки при терапии патологии применяют, если «Монурал» и «Амоксиклав» не справляются?

В этом случае рекомендуют таблетки от цистита «Цефуроксим» (2-3 раза в стуки по 250 мг), «Цефтибутен» (1 раз в сутки по 400 мг), «Нитрофурантоин» (каждые 6 часов по 100 мг в течение трёх дней), «Амоксициллин» (по 250 мг каждые восемь часов в течение трёх суток).

С целью обеспечить безопасную терапию патологии, пьют средства на растительной основе — «Канефрон».

В состав препарата входит розмарин, корень любистка и золототысячник. Лекарство приобретают как в форме таблеток, так и в виде раствора.

«Канефрон» обладает мочегонным и противомикробным эффектом. Помогает снять болезненность и нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов этого средства.

Помимо «Канефрона» можно пить препарат «Фитолизин» три раза в день по одной чайной ложке, а также принимать внутрь отваров мочегонных растительных компонентов, выпивая по полстакана в течение трёх дней.

Во второй половине беременности ребёнок защищён плацентой, поэтому плоду не страшно воздействие антибактериальных средств.

С этого времени беременной назначают пенициллины и цефалоспорины, эффективно устраняющие заболевание.

Кроме таблетированных препаратов показаны инстилляции непосредственно в полость мочевого пузыря — такой способ не менее действенный, при необходимости терапии патологии врачи часто прибегают и к такому методу.

Инстилляция мочевого пузыря проводится через катетер, в полость органа вливается риванол или борная кислота.

В результате действия средств на стенки мочевого пузыря устраняется воспалительный процесс, восстанавливается слизистая оболочка, проходит отёчность.

Для терапии достаточно нескольких процедур, чтобы вылечить заболевание. Проводится исключительно в условиях стационара, причём при беременности на ранних сроках инстилляции стараются не назначать.

В течение периода беременности медики не рекомендуют использовать тетрациклины и сульфаниламиды, поскольку при приёме этих препаратов бывали частые случаи рождения детей с дефицитом веса, желтухой, и черепно-мозговыми нарушениями.

Последствия заболевания и профилактика

При беременности острый цистит лечат с начала возникновения признаков патологии. Если болезнь пустить на самотёк, то это грозит перехода в хроническую форму.

Это означает, что инфекция находится в состоянии динамического равновесия, обостряясь при удобном случае. Чем опасен цистит для женщины и плода?

Ещё одно неприятное последствие заболевания — восхождение инфекции по мочеточнику в почки.

Если на фоне воспаления мочевого пузыря у женщины при беременности разовьётся пиелонефрит, то это грозит для здоровья мамы и ребёнку.

При пиелонефрите на позднем сроке врачи даже прибегают к раннему родоразрешению, поскольку материнский организм не справляется с выведением токсинов и их количество увеличивается.

Если цистит вылечить своевременно, женщины вынашивают беременность полный срок.

Тяжёлым осложнением заболевания является интерстициальный цистит — при этой форме патологии воспалительный процесс затрагивает не столько слизистый слой, сколько мышечный.

Такой цистит трудно поддаётся лечению, а орган вскоре может и вовсе перестать выполнять свою функцию.

Профилактика цистита заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию, терапией воспалительных заболеваний малого таза, соблюдении личной гигиены, занятии физкультурой.

Беременным необходимо избегать переохлаждения и регулярно ходить в туалет при первых позывах.

Если болезнь поразила беременную женщину, лечение проводят до конца, при необходимости соблюдают — постельный режим.

При случаях обострения во время беременности следуют мерам профилактики, зачастую заболевание атакует женский организм сразу после родов.

Видео

Цистит при беременности

Цистит — заболевание, которое нередко омрачает один из самых приятных периодов в жизни женщины — беременность. По данным статистики, каждая десятая беременная женщина сталкивалась с этим заболеванием. Медицина объясняет такую распространенность данной патологии среди будущих мам особенностями строения женского организма и происходящими в нем гормональными и физиологическими изменениями во время беременности. Так что же собой представляет цистит и как беременная женщина может справиться с этим недугом без вреда для себя и ребенка?

Что такое цистит во время беременности?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря. Это наиболее частое урологическое заболевание инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный цистит может спровоцировать условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др., а также такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

К неинфекционным циститам приводят: переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника и вагинальный дисбиоз, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, выделяющимися через его стенку (например, при бесконтрольном приеме лекарств), повреждение слизистой при медицинских манипуляциях и др.

Цистит на ранних сроках беременности

Цистит на ранних сроках беременности можно назвать даже некоторой закономерностью. Нередки случаи, когда женщина узнает о беременности случайно, обратившись к врачу из-за обострившегося цистита. Поэтому специалисты относят данное заболевание к условным признакам беременности на ранних сроках. Почему это происходит?

У беременных женщин цистит часто возникает из-за изменения гормонального фона и иммуносупрессии (естественного угнетения иммунитета беременной, необходимого для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона). Ослабленная защита иммунитета позволяет активно размножаться инфекциям, которые в свою очередь, попадая в мочевой пузырь, вызывают воспаление.

Кроме того, уже с первых дней беременности начинают активизироваться давние болячки и недуги. Поэтому если у Вас в анамнезе есть хронический цистит, то существует довольно высокая вероятность его рецидива уже на ранних сроках беременности.

Признаки цистита при беременности

Существует две формы цистита: острая и хроническая. К симптомам острой формы цистита относятся:

• частое болезненное мочеиспускание;
• боли внизу живота (от тянущих болей внизу живота и незначительной болезненности в конце акта мочеиспускания до резких изнурительных болей и невозможности удержания мочи);
• выделение крови в моче;
• повышение температуры тела.

При обострении хронического цистита симптомы могут быть менее выражены и зависят от причин заболевания.

Как лечить цистит при беременности – признаки, лекарства

Циститом называется воспалительный процесс, поражающий стенки мочевого пузыря. Женщины более предрасположены к появлению этого заболевания, чем мужчины из-за особенностей своего организма.

Их мочеиспускательные пути намного шире и короче, что упрощает попадание бактерий в область мочевого пузыря. Будущие мамочки также часто страдают от этого заболеванию, но лечить их намного сложнее.

Опасность заболевания для беременных

Многие из беременных сполна испытывает на себе все сложности цистита. Увеличенная матка давит на мочевик и тем самым способствует застою урины. Гормональный фон влияет на стенку пузыря, уменьшая ее тонус. Дисбактериоз и изменение рН влагалища способствуют большему риску занесения инфекции. Поэтому такие женщины чаще и болеют.

При беременности цистит у женщин более опасен еще по одной причине. Вероятность возникновения пиелонефрита в этом случае намного выше, потому что почки работают в два раза интенсивнее. Выводят различные вредные вещества, продукты обмена, иммунные комплексы, которые формируются в результате зарождения и развития плода.

Клиническая картина

Воспаление мочевого пузыря довольно часто встречается на ранних этапах прохождения беременности. Это заболевание гинекологи даже причисляют к условным признакам, свидетельствующим о зачатии младенца. Возникает оно из-за естественного ослабления иммунитета, вызванного беременностью, которое необходимо во избежание отторжения организмом матери эмбриона.

При падении защитных сил активизируются инфекции, которые находятся в нашем организме в пассивном состоянии или попадают извне. Они могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Если же цистит или другое заболевание уже присутствует в хронической форме, в таком случае значительно повышается риск его обострения.

Основные признаки заболевания

Цистит у беременных может протекать в двух своих основных формах:

Острая форма воспаления мочевого пузыря имеет более выраженную клиническую картину. Здесь и резкие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда даже поднимается температура.

При несвоевременном и неправильном лечении цистита острая форма заболевания у беременных, как правило, переходит в хроническую. Тогда последующее обострение долго себя не заставит ждать. Для этого достаточно небольшого переохлаждения, и вновь резкие боли при мочеиспускании, частые визиты в туалет.

Клиническая картина хронического воспаления мало чем отличается от его острой фазы. Различие лишь в интенсивности проявлений симптомов. В период ремиссии женщина может иметь учащенные позывы к мочеиспусканию, а также испытывать небольшой дискомфорт внизу живота после физических нагрузок или полового акта.

Как диагностировать болезнь?

Медицинское обследование на предмет воспаление мочевого пузыря может включать в себя следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос больного с целью выяснения выраженности симптомов и возможных причин заболевания.
2. Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи).
3. УЗИ почек и мочеполовых органов. Позволяет обнаружить патологические образования, из-за которых возможно развился цистит.
4. Цистография. Вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь мочевого пузыря. Позволяет выявить конфигурацию органа и патологические изменения в его структуре.
5. Цистоскопия. Используется специальный оптический прибор, цистоскоп. Помогает исследовать внутренние стенки мочевого пузыря и определить степень их поражения.

Прохождение необходимых исследований поможет выявить истинную причину заболевания и степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Это даст возможность беременной женщине получить эффективное лечение и избежать опасных осложнений.

Лекарственные средства

Правильные рекомендации по поводу того, как следует лечить цистит при беременности, может дать только доктор. Для уничтожения бактериальной инфекции, поселившейся в мочевом пузыре, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Далеко не каждый препарат будет безопасен для будущей мамы и ее плода, так как, попадая в кровь, он может проникнуть в ткани будущего младенца и вызвать в них необратимые изменения.

Безграмотное употребление растительных и гомеопатических препаратов тоже не даст необходимых результатов, к тому же может еще и навредить. Поэтому выбор препаратов следует предоставить специалисту с соответствующей квалификацией.

Хорошим дополнением к лечению станет клюквенный морс, который полезен для почек. При условии правильного приготовления, сохранении всех витаминов, этот напиток обладает высокой бактериальной активностью. Он будет довольно эффективно вымывать инфекцию из мочевого пузыря, если его принимать в достаточном количестве и регулярно.

Лечение цистита во время беременности имеет свои трудности. В это период нежелательно применять какие-либо лекарственные средства. Но цистит без антибиотиков лечить очень сложно.

Но все же некоторые уроантисептики можно использовать, например, Мальта. А Фурадонин противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Его очень аккуратно назначают после 12 недель, а после 20-ти он считается уже относительно безопасным.

Кроме Но-шпы не используют никаких других болеутоляющих и противовоспалительных средств, потому что они могут навредить ребенку.

Широко применяют при беременности препараты растительного происхождения (Канефрон, Цистон, Уролесан).

На ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя использовать методы инстилляции мочевого пузыря (введение препаратов непосредственно в орган). Не допускаются к приему антибиотики Норфлоксацин, аминогликозиды.

Также нельзя проходить физиотерапевтические процедуры, так как они могут привести к угрозе прерывания беременности. Нельзя принимать горячие ванны, парить ноги и совершать другие тепловые процедуры.

Но на поздних сроках можно уже использовать местное тепло в виде грелки в область мочевого пузыря, а также физиопроцедуры.

После 20-ти недель снижается риск побочных эффектов на плод антибактериальных препаратов. Можно уже использовать амоксициллины (Флемоксин, Оспамокс), некоторые цефалоспорины ( Цефтриаксон, Цефтазидим).

При хроническом воспалении мочевого пузыря на этих сроках уже можно использование инстилляции мочевого пузыря с введением препаратов.

Лечение цистита народными средствами

Как уже было сказано выше, нельзя заниматься самолечением и чересчур надеяться на растительные лекарственные средства, если женщина находится в состоянии беременности.

Однако народные методы лечения могут стать отличным подспорьем к основному медикаментозному лечению, дополняя и усиливая его действие.

Многие травы и растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам. Цистит при беременности можно лечить такими травами, как хвощ полевой, шиповник, рябина и многими другими, обладающими противовоспалительной и антибактериальной направленностью.

Лечение острой формы цистита

Есть всего лишь два синтетических средства, разрешенных к употреблению в этом случае. Это Монурал и Амоксиклав.

Монурал

Это антибиотик, основным эффектом которого является резкое ослабление прилипания болезнетворных бактерий к внутренним стенкам мочевыводящих путей. Применяется при всех формах цистита:

• острой;
• хронической;
• бессимптомного характера.

На ранних стадиях препарат назначают лишь в критических случаях, так как нет точных исследований, подтверждающих безопасность препарата для будущих мам и их младенцев.

С 12-14 недели препарат выписывают чаще. Здесь уже могут использоваться и другие антибиотики, например, цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, Цедекс и др.)

Амоксиклав

Это комбинированный антибиотик пенициллиновой группы. Не смотря на то, что антибактериальная терапия при беременности крайне нежелательна, Амоксиклав все же назначают даже на ранних сроках. При этом тщательно анализируется полная клиническая картина и возможные риски.

Медики утверждают, не смотря на то, что действующие вещества Амоксиклава все же проникают сквозь плаценту, препарат этот безопасен, так как концентрация их незначительна и не представляет угрозы ни малышу, ни его маме. Но все же для применения этого медикамента на ранних сроках нужны веские причины.

Иногда встречается мнение о невысоком терапевтическом эффекте, достигаемом во время приема Амоксиклава. Однако на практике давно уже проверено, — он дает неплохие результаты.

Лечение обострения хронического цистита

При наличии хронического цистита в организме мамочки большое внимание уделяется профилактике возможных рецидивов болезни. С этой задачей помогут хорошо справиться урологические препараты из растительного сырья (Уролесан, Канефрон и т. д.), лечебные урологические чаи на основе лекарственных трав, усиленный питьевой режим.

Диета

Очень важную роль в укреплении иммунитета играет правильное питание. В нем должны преобладать продукты натурального происхождения.

Также нужно запретить себе все острые, маринованные, пряные блюда. Это для того, чтобы вещества, содержащиеся в них, выходя с уриной, не раздражали стенки мочевого пузыря и не провоцировали развитие цистита.

Очень полезным при цистите будет клюквенный (брусничный) чай или морс, приготовленный из ягод.

Все жареные, копченые, рафинированные продукты необходимо удалить из рациона. Пища должна быть максимально полезной для организма младенца и будущей мамы.

Возможные осложнения

Лечение цистита у беременных должен проводить исключительно врач. В противном случае запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения и быть опасной как для матери, так и для младенца.

Основная опасность при цистите состоит в том, что патогенная микрофлора очень легко может переместиться в почки и вызвать в них воспаление. Поэтому больной необходимо получить своевременное адекватное лечение, чтобы уберечь себя и свой плод от развития серьезных патологий.

Как предупредить болезнь?

Лечить цистит при одновременном протекании беременности очень проблематично, особенно в первой половине. Поэтому женщине в этот период необходимо особенно беречь себя.

Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить, — звучит здесь как нельзя более кстати. Тем более что антибиотики и другие средства, используемые в подобных случаях, противопоказаны при ранней беременности.

Чтобы максимально снизить риск заболевания циститом, необходимо, в первую очередь, придерживаться самых элементарных норм личной гигиены:

1. Ежедневно омываться теплой водой.
2. Струя воды нужно направлять так, чтобы не занести инфекцию из заднего прохода, то есть спереди назад.
3. Использовать специальные косметические средства для интимной гигиены.
4. Отдавать предпочтение душу.
5. Нижнее белье должно быть адаптировано к анатомическим особенностям будущей мамы: свободного покроя, слабой резинкой, изготовлено из природных материалов.
6. Нельзя терпеть, а стараться опорожнять мочевик сразу же после появления позыва.

Будущие мамы должны избегать переохлаждения. Конечно, всегда хочется выглядеть привлекательно, но нужно в первую очередь позаботиться о безопасности малыша. Поэтому до поры до времени необходимо отложить в сторону все короткие юбки и максимально утепляться.

Переохлаждение — один из самых опасных факторов, провоцирующих появление этого заболевания.

И конечно в профилактику должны входить длительные прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, рациональное питание.

Источники:

http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/lechit-cistit-beremennosti.html
http://beremennost.net/tsistit-pri-beremennosti
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/pri-beremennosti.html