Как лечить цистит вызванный молочницей
Почему цистит и молочница часто развиваются вместе и как их лечить
Анатомически близкое расположение уретры и влагалища способствует распространению инфекции из одной области в другую. Поэтому нередко возникает такое сочетание, как цистит и молочница.
Причины заболевания
Возбудителями цистита в большинстве случаев является условно патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Они могут в незначительном количестве присутствовать в организме, но вызывают болезнь при ослаблении местного или общего иммунитета. Лечение требует обязательного использования антибиотиков. В такой ситуации развивается молочница после цистита.
Кандидоз, или молочница, вызывается грибками рода Candida. Они в норме обитают во влагалище у женщин, иммунная система подавляет их размножение. Когда может начаться заболевание:
- гормональные изменения при беременности;
- атрофия слизистой во время климакса;
- подростковый период;
- дети с несформированным местным иммунитетом;
- недостаточная гигиена или чрезмерные гигиенические процедуры, которые способны вызвать вымывание нормальной флоры;
- воспаление влагалища или бактериальный вагиноз;
- продолжительное использование антибиотиков может привести к гибели микрофлоры;
- гормоны и цитостатики снижают местный иммунитет;
- сахарный диабет создает благоприятную среду для размножения грибка;
- кишечный дисбактериоз часто сопровождается дисбиозом влагалища.
Близость мочеиспускательного канала к влагалищу, короткая уретра в сочетании с факторами риска может привести к тому, что цистит и молочница одновременно будут вызваны кандидами. Обильные творожистые выделения содержат большое количество возбудителя, который восходящим путем проникает в мочевой пузырь. Плохие санитарно-бытовые условия, в которых женщина не будет мочь проводить гигиенические процедуры, плохо стерилизованные инструменты являются фактором риска.
Ребенок, страдающий циститом, на фоне лечения антибиотиками и ослабления иммунитета, иногда заболевает молочницей.
Симптомы
Молочница и цистит, начавшийся одновременно, имеют более яркую клиническую картину. Начинаться все будет с дискомфорта, жжения и зуда во влагалище, усиливающихся после водных процедур, в вечернее время, после полового акта. Затем появляются творожистые выделения. Половые губы становятся отечными и покрасневшими, беспокоит боль. Возникают нарушения мочеиспускания, оно болезненно, могут быть ложные позывы, частое выделение маленьких порций мочи.
Над лобком в проекции пузыря появляется боль. Из уретры вытекают желтоватые гнойные выделения. Иногда есть прожилки крови. Очаг острой инфекции приводит к общей интоксикации: беспокоит температура, озноб, утомляемость, общая слабость.
Диагностика
Успешное лечение зависит от правильно проведенной диагностики. Женщина обращается с жалобами к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле, берет мазок из уретры и влагалища.
Общий анализ крови может показать наличие воспаления в организме. Это определяется по высокому уровню лейкоцитов, СОЭ, изменению лейкоцитарной формулы (увеличение количества нейтрофилов – сдвиг формулы влево).
Анализ мочи в норме стерилен и не имеет примесей белка, крови. Цистит приводит к появлению большого количества лейкоцитов, бактерий, слизи, следов крови и белка.
Серологическое исследование плазмы крови выявляет антитела к грибкам.
Для точного типирования микроорганизмов, вызвавших цистит, определения их чувствительности к антибиотикам, мочу высевают на специальные питательные среды. Этот метод позволяет подобрать оптимальные препараты и улучшить лечение.
УЗИ мочевого пузыря проводится для уточнения состояния органа, по его результатам судят о степени воспаления, развитии осложнений (вовлечении в воспалительный процесс мышечной оболочки пузыря и развитии интерстициального цистита).
Методы терапии
Лечение можно проводить дома, необходимости в госпитализации нет. Цистит и молочницу лечат комплексно, используя этиологический подход.
От молочницы назначают местные противогрибковые препараты. Они производятся в форме вагинальных свечей, таблеток, крема. Эффект от применения будет выше, если соблюдать правила:
- кандидоз лечить вместе с половым партнером;
- на время использования лекарства отказаться от секса;
- при молочнице не носить синтетическое белье, ароматизированные гигиенические прокладки.
Препараты имеют различное действующее вещество, продолжительность использования. Залаин и Ломексин вводят однократно. По 3 свечи – Гино-Певарил, Пимафуцин. На протяжении 5-14 дней используют Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Иртаконазол.
От противогрибковых препаратов эффект заметен сразу – уменьшается зуд, отек и воспаление. Препараты в форме крема – это Клотримазол, Гинофорт, Ломексин. Для удобства введения они снабжены аппликатором.
Лекарство для местного применения не всасывается в кровь и действует только в месте введения. Вызванный грибками цистит нужно лечить системными противогрибковыми средствами – Флуконазолом, Нистатином, Амфолипом.
Воспаление мочевого пузыря редко протекает только при участии кандидозной инфекции. Отличить комбинированный микробно-грибковый от чисто кандидозного без лабораторной диагностики невозможно. До получения результатов мазков и посевов назначается антибиотикотерапия лекарствами широкого спектра действия. Назначают Нитроксолин, Левомицетин, Фурадонин, Фурагин.
Как лечить цистит симптоматически подскажет врач. Устранить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они же снимут температуру. Это Працетамол, Нимесулид, Индаметацин, Ибупрофен.
Во время цистита может начаться спазм мочеточников, пузыря, что вызывает боль. Для ее устранения используют спазмолитики – Дротаверин, Папаверин. Полезно назначение курса мочегонных средств (Фуросемид).
Для большего эффекта и отсутствия в дальнейшем рецидива нужно искать первопричину или провоцирующий фактор и устранять его. Народные средства используют после тщательной диагностики и согласования с врачом. Лечение проводят спринцеваниями отварами календулы, ромашки, подмываниями с использованием этих же трав.
Народные целители предлагают использовать тампоны с соком лука и чеснока, спринцевания раствором соды. Эти рецепты могут навредить. Сок способен вызвать ожоги слизистой влагалища и утяжелить состояние. Раствор соды будет создавать щелочную среду, а нормой для женского организма является кислое рН.
Поэтому не следует заниматься самолечением, что делать и какие средства использовать лучше подскажет врач.
Молочница и цистит одновременно – причины, проявления, лечение
Часто гинекологические и урологические проблемы взаимосвязаны между собой, что характерно для молочницы и цистита, которые могут проходить одновременно.
Они возникают не только по определенным независимым причинам, но и молочница может стать основным из провоцирующих факторов в появлении цистита.
По отдельности эти заболевания представляют собой патологии различного характера. Молочница является последствием развития грибков вида Candida, а цистит относится к заболеваниям мочевого пузыря, поражающим слизистую оболочку очаговыми воспалениями.
Причины возникновения заболеваний
Если рассматривать заболевания по отдельности, то на практике чаще встречается запущенная стадия кандидоза, при которой инфекция переходит в мочевыводящие пути, достигает мочевого пузыря. В результате развивается цистит. Именно поэтому логичней будет рассматривать причины появления молочницы или цистита по отдельности.
Молочница
Кандидоз возникает в связи с внешним занесением грибка на слизистую или появлением его внутри организма из-за нарушений разного характера. Причины молочницы объединить в следующий перечень:
- ослабление иммунитета любого характера;
- гормональные сбои, связанные с беременностью, климаксом и любыми другими факторами;
- несбалансированное питание, например, употребление высокоуглеводной пищи может спровоцировать развитие молочницы;
- прием лекарственных средств, влияющих на микрофлору, включая антибиотики;
- дисбактериоз различной этиологии, развивающийся в кишечники, мочеполовой системе;
- заражение через партнера;
- травмы мочевыводящий, родовых путей;
- недостаточная гигиена, включая период менструации.
Существуют и вторичные причины развития молочницы, связанные с ношением синтетического белья, использованием неподходящих косметических средств для интимной гигиены и так далее.
Цистит
Одна из распространенных причин развития цистита мочевого пузыря – попадание бактерий на слизистую, дальнейшее развитие инфекции.
К таким провоцирующим факторам относятся развитие кандидоза, уреаплазмоз и другие гинекологические патологии, переходящие на мочевыводящую систему.
Кроме распространения бактерий с половых органов, цистит может появиться в связи со следующими причинами:
- переохлаждение, простуда мочевого пузыря;
- снижение иммунитета;
- мочекаменная болезнь или выход песка, продвижение камней;
- гормональные нарушения, включая перестрой при беременности;
- недостаточная гигиена.
К ак отличить проявления заболеваний?
Для молочницы и цистита характерны определенные признаки, но в случае одновременного протекания патологий, симптоматика объединяется. Такие состояния причиняют особый дискомфорт пациенту, являются опасными, из-за возникновения последующих осложнений для репродуктивной, мочеполовой функции.
Для признаков молочницы характерны следующие симптомы:
- Зуд, жжение половых органов. Временно ощущения могут проходить после полового акта, мочеиспускания или без видимых причин появляться снова.
- Выделения творожистого типа, по цвету светло-молочные, белые.
- Воспаление, увеличение половых органов.
- Тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся жжением.
Чем дольше прогрессирует грибок на слизистой, тем более усиленно проявляются симптомы, очаги разрастаются, переходят на слизистые других органов.
Признаки цистита в основном определяются по проблемам при мочеиспускании. Типовыми считаются такие симптомы, как:
- Боль при опорожнении мочевого пузыря. Особенно она ощущается в начале и при завершении процесса.
- Жжение, зуд.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Частые позывы к мочеиспусканию, но выход урины незначительный или вообще отсутствует.
- Моча становится мутной, возможны примеси сгустков крови, слизи, гноя.
- Повышение температуры. При начальном развитии патологи до 37,5, при острых воспалениях может фиксироваться более высокие показатели.
Особенности ведения беременности
Так как беременность сопровождается гормональными, метаболическими изменениями в организме, ослаблением иммунитета, есть риск развития как молочницы, так и цистита одновременно.
Изменение микрофлоры при беременности, включая появление молочницы, считается частым явлением. Лечение молочницы в таких случаях проводится щадящими методиками, включая применение растительных препаратов для орошения половых органов.
Если цистит и молочница возникли одновременно, выбирается уже специальная тактика лечения при беременности. Она направлена не только на приостановление распространения инфекции, но и на минимизацию последствий для будущей мамы и малыша.
При незначительных симптомах цистита может быть рекомендована поддерживающая терапия, диета, соблюдение питьевого режима и слежение за регулярным мочеиспусканием.
Диагностика – современные методы
Только по симптомам определить гинекологическое, урологическое заболевание невозможно, чтобы выявить цистит обязательно проводятся специальные анализы, исследования. Если при осмотре на кресле есть внешние признаки развития молочницы и цистита, а также жалобы пациентки дополняют это предположение, то назначается комплекс диагностических мероприятий. Они включают следующие процедуры:
- Анализ крови и мочи. Исследования биоматериалов и сравнение показателей с нормами дает информацию о происходящих процессах в организме. Например, превышение лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалений и так далее.
- Биохимические исследования крови. Анализ помогает определить уровень работы всех органов, структуру прохождения метаболических реакций. Сравниваются показатели глюкозы, холестерина, мочевины, фосфолипидов и других соединений.
- Трехстаканная проба мочи. Назначается при завышенных показателях при общем анализе мочи, которые свидетельствуют о протекании воспаления. Трехстаканный метод помогает определить в каком именно отделе (почки, мочеточник, пузырь, уретра) развиваются патологические процессы.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Проводится для выявления точного количества форменных элементов для точной диагностики воспаления.
- Исследование выделений. Анализ или мазок берется уже при первом посещении гинеколога, необходим для исследования биоценоза или состояния микрофлоры у женщины. Является одним из информативных методов обнаружения патогенных организмов.
- Подбор оптимального противомикробного средства или определение чувствительности флоры к различным видам антибиотиков, противогрибковых компонентов;
- Кольпоскопия или визуальный осмотр влагалища, шейки и самой матки, а также примыкающих тканей и органов на предмет патологических очагов. Проводиться с применением специального устройства – кольпоскопа.
- Цистоскопия. Исследования мочевого пузыря и мочеточника инвазивным методом с использованием специального компактного устройства.
Комплекс диагностических мер позволяет определить состояние мочеполовой системы, выявить вид бактерий, спровоцировавших воспаление, узнать структурные изменения поврежденных тканей, получить другую информацию, необходимую для подбора оптимального вида лечения. В случае одновременного выявления цистита и молочницы схема корректируется под каждое заболевание.
Эффективная терапия патологии
Эффективное лечение многих урологических и гинекологических заболеваний включает общие рекомендации, способствующие успешному выздоровление. К ним можно отнести правильную, регулярную интимную гигиену, включая менструальный период, сбалансированное питание, исключающее вредные калорийные продукты, защищенный секс с новым партнером и другие всем известные правила, которые не всегда соблюдаются женщинами.
Медикаментозная терапия
Лечение при одновременно протекающих молочнице и цистите, может включать следующие средства:
- Противогрибковые препараты, цель которых уничтожить развитие грибков Candida.
- Пробиотики. Вспомогательные средства для восстановления естественной микрофлоры, они содержат полезные бактерии и положительно влияют на состояние слизистых.
- Уросептики. Они могут быть медикаментозного происхождения или растительного. Цель их приема блокирование распространения инфекции в мочевыводящей системе, они обладают антибактериальным эффектом, вместе с токсинами выводятся с мочой.
- Иммуномодуляторы. Вещества, способствующие улучшению работы иммунной системы и общих защитных функций организма.
- Витамины. Особенно ценными считается употребление витамин группы В, Е. Полезными будут комплексы всех основных витаминов.
- Свечи от молочницы и цистита. Местное лечение считается одним из результативных, поэтому рекомендовано использование вагинальных свечей. Они могут содержать антибактериальные компоненты, противогрибковые, противовоспалительные соединения.
Как предупредить развитие заболеваний?
Предупредить заболевания мочевого пузыря и появление молочницы можно с помощью определенных профилактических мер. Это
- соблюдение правил интимной гигиены;
- снижение риска переохлаждения;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний.
При изменениях естественных выделений, беспокойствах при мочеиспускании необходимо обратиться за консультацией, сдать мазок на флору. Эти простые действия помогут предупредить развитие осложнений со стороны гинекологии и урологии.
Молочница и цистит одновременно
Молочница и цистит — самые частые болезни женской половой и мочевыделительной системы. Именно их подразумевают женщины, когда говорят, что «заболели по-женски». Если случились цистит и молочница одновременно, как лечить правильно оба этих заболевания, чтобы добиться успеха, не причинив вреда своему здоровью, знают не все пациентки.
Причины молочницы и цистита
Возбудители молочницы – паразитические грибки рода Candida, дрожжеподобных микроорганизмов. В норме незначительное их количество присутствует на коже, но заболевание они вызывают только в том случае, если их рост перестаёт сдерживать нормальная микрофлора и иммунная система. К такому результату приводят:
- снижение защитных функций организма;
- заболевания эндокринной системы;
- лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
- период вынашивания ребенка.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое вызвано живущими на слизистой микроорганизмами. Очень часто болезнь провоцирует кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.
Цистит и молочница могут быть вызваны одними и теми же возбудителями. Болезнь способна протекать длительно, то затихая и никак не проявляя себя, то обостряясь из-за ослабления иммунитета (приём кортикостероидов, гормональные нарушения, болезни иммунной системы, обострения хронических заболеваний, простудные заболевания).
Может ли молочница вызвать цистит – наиболее часто задаваемый вопрос пациентами врачу. Воспаление мочевого пузыря может быть следствием запущенного и не вылеченного вовремя вагинального микоза.
Так часто бывает при лечении молочницы народными средствами или преждевременном завершении курса лечения противогрибковыми средствами. В этом случае наступает временное облегчение, которое пациент принимает за выздоровление, но возбудитель распространяется, что позже приводит к рецидиву.
С другой стороны, эффективное лечение инфекции мочевого пузыря предполагает применение антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору влагалища, и вызовет развитие кандидоза, как следствие – заново развившийся цистит на фоне молочницы.
В этом случае симптомы инфекционного заболевания мочевого пузыря сначала сходят на нет, затем развивается молочница, после – второй виток инфекции мочевого пузыря. В этом случае он также вызван кандидозом.
Кроме того, молочница и цистит одновременно могут возникнуть по взаимосвязанным причинам, но быть при этом вызванными разными возбудителями. Воспаление мочевого пузыря может иметь бактериальную природу, но при общем ослаблении иммунитета проявится и цистит, и молочница. Такое состояние самое сложное в лечении и диагностике.
Симптомы и диагностика
Как отличить молочницу от цистита — вопрос, которым часто задаются больные. Оба эти заболевания проявляются зудом и жжением в области половых органов, дискомфортом во время мочеиспускания и полового акта, иногда эти ощущения возникают в покое. При молочнице симптоматика дополняется выделениями белёсого цвета, внешним видом напоминающие свернувшееся молоко или творог.
Цистит, вызванный молочницей, отличается не только характерным для воспаления мочевого пузыря ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание и желтоватыми выделениями, но и тем, что традиционное лечение воспаления мочевого пузыря – антибиотики – не улучшают, а ухудшают состояние.
Если у женщины цистит или молочница, как определить природу возбудителя и схему лечения, помогут бактериологический анализ отделяемого, а также мазков из влагалища, мочеиспускательного канала и с поверхности кожи. Если возбудитель один и тот же – грибки Candida, то назначаются противогрибковые препараты, если же возбудители разные, приходится подбирать сложную схему лечения, которая была бы эффективна, с учётом совместимости препаратов между собой.
Лечение
Схемы лечения цистита и вагинального кандидоза зависят от того, может ли быть цистит от молочницы. Природу возбудителя цистита важно выяснить, поскольку противогрибковые препараты малоэффективны против бактерий, а антибиотики при кандидозном цистите только ухудшают состояние.
Когда развиваются молочница и цистит одновременно, лечение всегда включает в себя изменение образа жизни, более здоровую диету, большое количество жидкости (несладкой), кроме того, предполагается воздержание от половой жизни до выздоровления. При обнаружении таких заболеваний, обследование и лечение необходимо обоим половым партнёрам.
Если возник кандидозный цистит при молочнице, лечение проводится с использованием противогрибковых средств местного действия – свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но их недостаточно — для лечения воспаления мочевого пузыря назначаются таблетки от молочницы.
Схема лечения кандидоза, сочетающегося с бактериальным циститом, подбирается индивидуально. Обязательная часть диагностики – посев мазков из мочеиспускательного канала, чтобы определить вид возбудителя, а также его чувствительность к антибиотикам. Таким способом устанавливается, какие препараты необходимо применять.
Особенно это касается тех случаев, когда воспаление мочевого пузыря имеет бактериальную природу. В этом случае несвоевременный приём антибиотика может привести к усилению симптомов цистита, а нарушение режима приёма лекарств против молочницы приведёт к тому, что грибок будет распространяться на соседние органы.
Иногда препараты могут оказаться несовместимыми друг с другом – их побочные эффекты могут оказывать крайне негативное влияние на здоровье пациента. В этом случае сначала лечат молочницу, одновременно принимая противовоспалительные и мочегонные препараты, затем назначают антибиотики, одновременно прописывая пациентке свечи с пробиотиками или суппозитории, санирующие влагалище, чтобы не развилась молочница на фоне цистита.
Кроме того, полезными лекарствами от цистита и молочницы окажутся следующие средства:
- мочегонные;
- противовоспалительные;
- общеукрепляющие;
- успокоительные.
Комплексный эффект этих препаратов поддерживает естественный иммунитет, помогает организму самостоятельно бороться с бактериями и вирусами. Использование натуральных препаратов, если к ним нет противопоказаний, позволяет снизить риск побочных эффектов для организма.
Из противовоспалительных препаратов назначают Ибупрофен – он быстро и эффективно устраняет боль и воспаление.
Другой медикамент, который обязательно назначается при молочнице и цистите – дротаверин (Но-шпа). Он не позволяет развиться спазму мочевого пузыря.
Важно во время приёма антибиотиков обязательно обрабатывать половые органы кожными антисептиками, чтобы не развилась молочница после цистита. Также назначаются свечи с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры – они вытесняют из влагалища патогенные микроорганизмы, поэтому препятствует распространению инфекции из мочевого пузыря.
Пренебрегать этиотропным (т.е. воздействующим на причины заболевания) лечением опасно – это приводит к хронизации процесса, который затем может стать длительным и плохо излечимым. При необходимости всегда можно подобрать препараты, которые будут эффективны и не причинят вреда здоровью.
Лечение при беременности и лактации, у детей
При беременности вопрос, может ли молочница спровоцировать цистит, стоит особенно остро. С одной стороны, большинство препаратов противопоказаны при беременности, с другой – невылеченная инфекция мочевого пузыря ещё более опасна и может привести к развитию болезней у плода.
Целесообразность назначения того или иного препарата при беременности определяется соотношением предполагаемой пользы для пациентки и вреда для будущего ребёнка. Ключевую роль в этой ситуации играет состояние и самочувствие женщины. В некоторых случаях, если развились тяжёлые осложнения цистита, и при лечении нанесён тяжелый вред здоровью беременной, может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.
Во время кормления грудью дело обстоит несколько проще – необходимо на время прервать лактацию, вылечить заболевания женской половой сферы, затем восстановить выделение молока, если женщина хочет продолжать кормление грудью.
Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется проходить обследование и лечение на предмет микрофлоры, вызывающей инфекцию мочевого пузыря, ещё в период планирования беременности.
Девочки до полового созревания крайне редко страдают молочницей, циститом и их сочетанием. Но если у подростка выявлены эти заболевания, придётся потратить немало времени, чтобы подобрать препарат, подходящий ребёнку.
Выводы
Не всегда можно точно выявить, чем отличается молочница от цистита у конкретной пациентки. Требуется выявить возбудителя мочеполовой инфекции, а также правильно подобрать схему лечения. От пациента требуется выполнять рекомендации врача, соблюдать режим приёма препаратов.
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
Источники:
http://weburologiya.ru/cistit/molochnica-i-cistit.html
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/s-molochnicej.html
http://1labhealth.ru/lechenie/molochnitsa-i-tsistit-odnovremenno.html