Как определить цистит или заражение

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое цистит

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
  • Ложные позывы на мочеиспускание
  • Жжение при мочеиспускании
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
  • Дискомфорт в области малого таза
  • Чувство давления в нижней части живота
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

  • Боль в спине или в боку
  • Лихорадка и озноб
  • Тошнота и рвота
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
  • Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
  • Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

Подготовка к визиту врача

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете?
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы?
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
  • Как часто вы мочитесь?
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези?
  • Есть ли у вас боли в пояснице?
  • Была ли у вас повышенная температура?
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
  • Вы сексуально активны?
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
  • Вы не беременны?
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Читать еще:  Хорошие таблетки при цистите у женщин

Лечение интерстициального цистита

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Образ жизни и домашние средства

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
  • Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
  • При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

  • Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
  • Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
  • После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
  • Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
  • Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
  • Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Симптоматика и лечение цистита

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Возникает патология как при стечении множества факторов, так и от единичного случая. Заболевание может длительное время не беспокоить, но на фоне переохлаждения, инфицирования или стресса резко проявить себя. Диагностируют цистит у людей обоего пола, а также у детей разного возраста. Болезнь нуждается в обязательном лечении, в противном случае развиваются опасные осложнения

Почему возникает цистит

Причин для этого может быть много. Например, сидячая работа и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря из-за нарушения кровообращения в органах малого таза. Чтобы правильно лечить заболевание, надо максимально точно определить, почему оно возникло.

Основные причины, которые провоцируют развитие цистита:

  • ослабленный иммунитет, авитаминоз;
  • венерические заболевания, молочница
  • психо-эмоциональные стрессы, депрессия;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • нарушенный метаболизм, неправильное питание;
  • гормональный сбой;
  • резкая смена климата;
  • неразборчивые половые связи, небезопасный секс;
  • алкоголизм, курение;
  • сидячая работа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аллергическая реакция;
  • нарушенное мочеиспускание и дефекация;
  • синтетическое нижнее белье;
  • отсутствие личной гигиены.

Также цистит иногда обостряется во время беременности. Это связано с комплексом факторов: пониженный иммунитет, изменение гормонального фона и микрофлоры влагалища.

Как проявляется болезнь у мужчин

Риск заболеть циститом у мужчин ниже, чем у женщин. Это связано с большей длиной мочеиспускательного канала, по которому сложнее добраться инфекции в мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Воспаление проявляется не сразу. Если больной остро чувствует симптомы, у него хроническая форма заболевания.

Признаки мужского цистита:

  1. Дискомфорт внизу живота и в пояснице. Ноющая и тянущая боль не только во время мочеиспускания.
  2. Учащенные позывы. Мужчине постоянно хочется в туалет, но количество выделяемой мочи минимальное.
  3. Жжение и рези в уретре во время мочеиспускания.
  4. Признаки интоксикации: тошнота, повышенная температура. Мужчина чувствует слабость и потерю сил.
  5. Появление крови, слизи, гноя в моче. Урина имеет специфический запах, а ее количество не превышает двух стаканов.

Признаки цистита в острой форме могут исчезнуть сами по себе. В этом случае запущенное заболевание перерастает в хроническое воспаление. Оно сопровождается недержанием урины и резкими болями при мочеиспускании. Мужчине нельзя переохлаждаться, злоупотреблять алкоголем, курить.

Проявления недуга у женщин

При появлении характерного дискомфорта во время акта мочеиспускания необходимо обратиться к врачу. От воспаления мочевого пузыря страдает каждая вторая девушка.

Спровоцировать заболевание способен любой неблагоприятный фактор. Особенно подвержены воспалению мочевого пузыря беременные или пациентки, вступившие в менопаузу. Как распознать цистит у женщин? Симптомы, которые сигнализируют о воспалительном процессе:

  • непрерывное желание к мочеиспусканию;
  • затрудненное выведение урины;
  • постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
  • рези и жжение, которые сопровождают женщину во время туалета;
  • почечная колика, боли, отдающие в прямую кишку и промежность;
  • дискомфорт в лобковой зоне;
  • нарушение состава, цвета и запаха мочи.

Во время обострения цистита появляются признаки отравления организма: повышение температуры, озноб или жар, тошнота и позывы к рвоте, слабость, упадок сил. Игнорировать данные симптомы нельзя, так как самостоятельно пройти воспаление не может. Запущенное состояние приводит к хроническому циститу, который на стадии ремиссии протекает бессимптомно.

Как распознать цистит у ребенка

Родителям маленьких детей, а особенно грудничков обязательно следует знать, как определить цистит. Внезапный плач и крик ребенка должен насторожить взрослого. Малыш может устраивать истерику не только из-за прорезывания зубов или колик, но и во время мочеиспускания.
Следующие симптомы помогут распознать воспаление мочевого пузыря:

  • мутная или темная моча, у мальчиков примеси крови;
  • ребенок старшего возраста часто ходит в туалет, до 4 раз в час;
  • боли внизу живота, в пояснице;
  • плач во время мочеиспускания;
  • дети, которые уже освоили горшок, часто просятся в туалет;
  • слабость, нервозность, отсутствие аппетита, повышение температуры.
Читать еще:  Герпетический цистит у женщин симптомы

Малыш не контролирует процесс мочеиспускания, плачет и держится за свои половые органы. Дети первого года жизни страдают воспалением в сочетании с другими болезнями мочеполовой системы.

В основном заболеванию подвержены дети, которых плохо или редко подмывают. Также следует всегда одевать ребенка по погоде и вовремя менять подгузники.

Цистит в пожилом возрасте

В пожилом возрасте практически все встречаются с нарушениями работы органов мочеполовой системы. Течение болезни проходит острее, с частыми рецидивами. Цистит развивается по тем же причинам, что и в молодом возрасте. Кроме этого, воспаление может образоваться из-за влияния следующих факторов:

  • гормональная перестройка у женщин старше 50 лет;
  • другие болезни мочеполовой системы;
  • нарушение кровообращения, особенно в области малого таза;
  • опущение мочевого пузыря;
  • замедление метаболизма;
  • пристрастие к соленой, копченой, жирной пище, несоблюдение питьевого режима.

Иногда воспаление мочевого пузыря является симптомом появления злокачественных и доброкачественных опухолей.

Также цистит развивается при сжатии мочеиспускательного канала. Если у пациента наблюдаются камни в почках или мочевом пузыре, при выводе конкрементов его слизистая воспаляется.

Как заподозрить острый цистит

Острый цистит начинается с резкого проявления признаков заболевания, которые длятся от 3 до 7 дней. Если сразу начать правильное лечение, воспаление проходит через неделю. На приеме у врача обязательно следует рассказать о симптомах, которые беспокоят больного.

У мужчин и женщин разного возраста цистит начинается с болевых ощущений внизу живота. Сразу же чувствуются нарушения работы мочеиспускательной системы: учащенные позывы, болезненное и непроизвольное выделение урины. При отсутствии лечения начинает повышаться температура, появляется тошнота и рвота.

Если больной не обращается к врачу и лечит недуг самостоятельно антибиотиками и спазмолитиками, развивается хронический цистит. Дискомфорт отступает до первого рецидива.

Признаки хронического цистита

Если острый цистит не отступает на протяжении двух месяцев, у больного развивается хроническое воспаление. Оно отличается затиханием и внезапным проявлением симптомов. Иногда наблюдается вялотекущий цистит, который легче узнать и вылечить.

Признаки чаще всего такие же, как и при острой форме заболевания:

  • кровь, слизь и гной в моче;
  • специфический запах урины;
  • недержание, частое мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в области малого таза и поясницы;
  • развитие анемии и снижение иммунитета;
  • чувство усталости, апатия.

Даже при проявлении одного признака, больному необходимо обратиться к врачу. Болезнетворные бактерии из воспаленного мочевого пузыря могут распространяться к мочеточникам и почкам, что приводит к развитию пиелонефрита или уретрита.

Бессимптомное течение

Хроническое воспаление чаще всего диагностируется во время обострения. Большую часть времени пациент не знает, что он болен. Проявление симптомов цистита может возникать несколько раз в год.

Поэтому рекомендуется регулярно проверять свое здоровье у уролога и гинеколога, сдавать анализы крови и мочи. Для диагностирования заболевания проводится эндоскопическое обследование слизистой оболочки мочевого пузыря. Если присутствует врожденная патология органов мочеполовой системы, врача рекомендуется посещать чаще.

Вялотекущее или бессимптомное течение заболевания может распространяться на соседние органы, и привести к женскому бесплодию. Поэтому лечение занимает до двух месяцев приема медикаментозных лекарств, специальной диеты. Терапия требует детального обследования и выявления причины развития патологии.

Диагностика и лечение

Появление симптомов цистита полностью меняет образ жизни больного. Он не может нормально работать, есть, спать. Тянущие боли и позывы к мочеиспусканию приводят к нарушению психо-эмоционального состояния. Для определения характера заболевания врач осматривает пациента, пальпирует нижнюю часть живота и назначает лабораторное обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев из уретры;
  • определение нитритов и нитратов в моче;
  • цистоскопия мочевого пузыря;
  • ультразвуковое исследование воспаленного органа.

В зависимости от обнаруженных патогенных микроорганизмов в моче, назначается антибактериальная терапия. Применение данных препаратов («Монурал», «Норфлоксацин») поможет остановить развитие и купировать инфекции мочевыводящих путей. Курс лечения, который позволит вылечить цистит, не превышает неделю.

Когда мочевой пузырь наполняется или опорожняется, воспаленная слизистая раздражается. У больного начинаются тянущие или режущие боли, что заставляет его сократить потребляемый объем воды. Однако при лечении цистита обязательно следует много пить. Применение НПВС («Диклофенак», «Нимесил») и обезболивающих препаратов устраняет неприятные симптомы воспаления.

Растяжение и опорожнение мочевого пузыря приводит к напряженности мышечной ткани, больной чувствует постоянные боли. Для устранения данного симптома кроме обезболивающих назначают спазмолитические препараты в форме таблеток, суспензий, сиропов («Но-шпа», «Плантекс»).

Лечение заболевания в домашних условиях основывается на применении следующих народных средств: фитотерапия на базе мочегонных трав и сборов, ванночки с лечебными отварами, подмывание ромашкой или чабрецом.

Профилактика

Профилактика воспаления мочевого пузыря включает ряд несложных действий.

Главное, заботиться о своем здоровье и не допускать переохлаждения, поэтому зимой одевайтесь по погоде.

Если у вас уже был цистит, помните о том, что данная болезнь может возвращаться при малейшем раздражителе.

Чтобы защититься от воспаления, соблюдайте следующие простые правила:

  1. Питьевой режим: в день обязательно выпивать не менее двух литров чистой воды.
  2. Рациональное питание, отказ или сведение к минимуму употребления жирного, жареного, копченого и алкоголя.
  3. Обязательно лечить любые хронические заболевания.
  4. Регулярно посещать уролога и гинеколога.
  5. Следить за цветом мочи.
  6. До и после секса необходимо опорожнять мочевой пузырь.
  7. Не игнорируйте позывы.
  8. Не сидите на холодной земле и не купайтесь в непрогретой воде.
  9. Соблюдайте правила личной гигиены. Во время месячных носите одну прокладку не более двух часов.
  10. Нельзя носить синтетическое и тесное белье.

Характер сексуальных связей также влияет на состояние здоровья. Нельзя часто и беспорядочно менять половых партнеров, ведь венерические инфекции могут быть причиной воспаления. Помните, что предотвратить появление цистита легче, чем потом бороться с постоянно возникающими рецидивами.

Как диагностировать цистит

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Читать еще:  К кому обратиться с циститом у женщин препараты

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

  • Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
  • Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
  • Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

  1. Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
  2. Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
  3. Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Цистит и мочекаменная болезнь

Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

  • Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
  • Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
  • Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
  • Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
  • Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
  • Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2124
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raspoznanie/cistit-kak-raspoznat.html
http://chh.ru/helpful-information/stati-po-urologii/kak-diagnostirovat-tsistit/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: