Как пить спазмекс при цистите

Спазмекс ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на изломе – ядро и пленочная оболочка белого или почти белого цвета; масса таблетки – 259.6 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 75 мг, крахмал кукурузный – 44 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10 мг, стеариновая кислота – 2 мг, повидон-25 тыс. – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 6.24 мг, титана диоксид – 1.44 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 0.96 мг, стеариновая кислота – 0.96 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид – четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м₁– и м₃-холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь C_max достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

T_1/2 варьирует от 5 до 18 ч. Выводится с мочой, большая часть – в неизмененном виде, около 10% – в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Показания

• гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);
• смешанные формы недержания мочи;
• спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);
• детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
• поллакиурия, никтурия;
• ночной и дневной энурез;
• в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки 5 мг: назначают по 2-3 таб. 3 раза/сут (30-45 мг) с интервалом в 8 ч; при суточная дозе 45 мг допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таб. 3 раза/сут с интервалом в 8 ч; суточная доза – 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут или 1 таб. утром и 1/2 таб. вечером; суточная доза – 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев: число наблюдений): часто (>1:100), нечасто (1:100-1:1000), редко ( 2 );

непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский и подростковый возраст до 14 лет.

• заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
• тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
• повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
• рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
• атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
• заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
• язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
• сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
• почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
• хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
• миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
• вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
  обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
• гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
• заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
• болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
• центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);
• печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Препараты для лечения цистита

Циститом называется воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное проникновением инфекции. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Известно, что каждой второй женщине хотя бы раз в жизни ставили диагноз «цистит». То, что это в основном женское заболевание, объясняется различиями в строении мужских и женских мочевыводящих путей. Мужчины практически не страдают воспалением мочевого пузыря (не более 0,5 % случаев).

К основным симптомам цистита относятся:

• частые позывы к мочеиспусканию (несколько раз в час);
• учащенное мочеиспускание малыми порциями
• боль при мочеиспускании;
• изменение цвета или запаха мочи.

К необязательным, но возможным симптомам относятся:

• ноющая боль в паховой области;

При цистите позывы обычно сильные (императивные), но выделение мочи очень скудное. Боль может как сопровождать мочеиспускание, так и проявляться независимо от него. Моча часто мутнеет, иногда в ней появляется кровь. По симптомам цистит можно спутать с воспалительными заболеваниями других органов мочевыделительной системы, например, с уретритом, который проявляется только резями при мочеиспускании. Часто бывает так, что воспаляются слизистые сразу нескольких органов, так что очень важно при выявлении первых признаков заболевания немедленно назначать полную диагностику, чтобы как можно раньше начать терапию.

Проблемность цистита заключается в том, что часто пациенты обращаются к врачу, уже страдая хронической формой заболевания. К несвоевременному обращению за помощью приводит как низкий уровень образованности населения в области медицины, так и существование ряда бытовых предрассудков о том, что лучше начать лечение с применения народных средств и методов (ванны, спринцевания отварами трав и т. д.). Драгоценное время тратится впустую, а заболевание перетекает в хроническую форму. Часто вместо лечения принимают анальгетики, но они только подавляют симптомы (режущую боль, спазмы и др.) и не влияют на причину болезни. Яркая клиническая картина цистита обеспечивает точную и оперативную постановку диагноза врачом, так что лечение можно начать незамедлительно.

Вероятные осложнения цистита

Пиелонефрит. Если не принимать меры для лечения цистита, он может «подняться» по мочеточникам в почки и вызвать там воспаление (пиелонефрит). В этом случае есть угроза инфицирования всей мочевыделительной системы. Болезнь проявляется высокой температурой и острой или ноющей болью в пояснице с одной (при одностороннем пиелонефрите) или с двух сторон (при двустороннем). Двустороннее течение болезни представляет угрозу для жизни. Пиелонефрит потребует лечения в стационарных условиях при комплексной медикаментозной терапии после проведения тщательной диагностики.

Интерстициальный цистит. Эта целый симптомокомплекс неинфекционного воспаления мочевого пузыря. Причины его возникновения до конца неясны, но инфекционный цистит в некоторых случаях может провоцировать появление интерстициальной разновидности заболевания.

Различия в лечении разных видов цистита

Острый. Если он возник в первый раз, можно назначить одну или несколько доз антибиотика. Зачастую спазмолитические, антибактериальные и уросептические средства применяются комплексно. До получения результатов бактериологического анализа антибактериальную терапию проводят, базируясь на знании наиболее распространенных возбудителей заболевания. На период лечения пациентам показан покой, желателен постельный режим. Еда и питье должны быть нейтральными, без консервантов и острых приправ. Хронический. Данный вид заболевания также требует комплексного стационарного лечения: длительный курс приема антибиотиков сочетается со спазмолитиками и гормональными препаратами (в некоторых случаях). В этом случае необходимо выявить предрасполагающие факторы (сопутствующие инфекции,.) и устранить их. Прием антибиотиков начинается после бактериологического исследования микрофлоры на чувствительность к противомикробным препаратам. В качестве препарата, устроняющего неприятные симптомы целесообразно использовать м-холинолитик «Спазмекс». Он уменьшает болезненные ощущения, снижает интенсивность позывов и количество мочеиспусканий.

Препараты для лечения цистита и снятия симптомов

Антибиотики

Бета-лактамы. Группа противобактериальных и противомикробных веществ, объединяющая пенициллины, цефалоспорины и несколько других похожих препаратов. Бета-лактамы имеют схожий принцип воздействия на клетку микроорганизма: они синтезируют пептидогликан, который нарушает воспроизводство клеточной стенки. Бактерицидное действие лекарств не распространяется на покоящиеся клетки и на клетки, лишенные стенки. До недавнего времени десятидневный курс приема пенициллинового антибиотика являлся стандартным способом лечения цистита. В настоящее время устойчивость к пенициллинам наблюдается в 25 % случаев заболевания, вызванного бактериями Escherichia coli. В случае резистентности в качестве альтернативной меры назначаются антибиотики класса цефалоспоринов. Их подразделяют на лекарства первого, второго и третьего поколения. Самые современные цефалоспориновые препараты для лечения цистита направлены на уничтожение грамотрицательных бактерий при лечении острого неосложненного цистита.

Хинолоны. Это динамично развивающаяся группа антибиотиков нового поколения, включающая также фторхинолоны. От прочих противобактериальных препаратов они отличаются своей химической структурой и происхождением: это синтетические антибиотики. Механизм их действия заключается в том, что они сдерживают синтез ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, двух ферментов, необходимых для жизни клетки микроорганизма. Хинолоны долгое время использовались только для лечения инфекций мочевыводящих путей и только сравнительно недавно стали применяться при терапии инфекционных заболеваний других органов. Лекарства группы фторхинолонов действуют и против грамположительных, и против грамотрицательных бактерий.

Тетрациклины. Это группа антибиотиков класса поликетидов. В основе их бактерицидного действия лежит принцип сдерживания активации аминокислот и подавления синтеза белка в клетках возбудителя заболевания. Особенность тетрациклинов в том, что они активны в отношении не только грамотрицательных и грамположительных бактерий, но и некоторых простейших, вирусов и плесневых грибов. Особая активность данной группы антибиотиков против урогенитальных бактерий (микоплазмы, хламидии и др.) обусловливают специфику их применения для лечения циститов, уретритов, пиелонефритов и других заболеваний мочевыводящих путей.

Аминогликозиды. Группа органических антибиотиков, применяющихся в основном для лечения инфекционных заболеваний, вызванных аэробными грамотрицательными бактериями. Принцип действия данной группы препаратов для лечения цистита заключается в том, что они нарушают химические связи в рибосомах клеток микроорганизмов и препятствуют синтезу белка. Аминогликозиды применяют внутривенно при лечении серьезных осложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей (в сочетании с другими антибиотиками). Из всех разновидностей аминогликозидов только гентамицины способны уничтожать грамположительные бактерии.

Анальгетики

При болезненных мочеиспусканиях и при общих болях в паховой области иногда необходимо принимать обезболивающие средства. Нужно помнить, что это не средство лечения, а только способ снять некоторые из симптомов заболевания. Механизмы действия анальгетиков зависят от их разновидностей. И наркотические (алкалоиды, или опиаты), и ненаркотические (производные салициловой кислоты) анальгетики угнетают таламические центры болевой чувствительности и прекращают передачу болевых импульсов к коре головного мозга. Ненаркотическая разновидность отличается от наркотической рядом свойств: жаропонижающее, противовоспалительное действие, отсутствие угнетающего влияния на дыхательный центр, отсутствие зависимости и эйфории при применении.

Спазмолитики

Миотропные. Они не лечат заболевание, но снимают спазмы, уменьшая мышечный тонус с помощью воздействия на биохимические процессы в клетках мышечной ткани. При поступлении препарата в организм в клеточной цитоплазме снижается концентрация ионов, увеличивающих сократительную активность, и мускулатура расслабляется. Миотропные спазмолитики обладают сосудорасширяющим свойством: изменение ионного баланса в стенке сосуда ослабляет давление на него со стороны мышц, просвет расширяется, кровоснабжение улучшается.

Нейротропные. С помощью них также нельзя лечить цистит, но можно быстро снять боль и прекратить спазмы. Такие спазмолитики оказывают расслабляющий эффект путем нарушения передачи импульсов от центров вегетативной нервной системы к мышцам. Нейротропные препараты ослабляют или прекращают взаимодействие медиатора ацетилхолина и холинорецепторов, препятствуя мышечному сокращению. Нейротропные спазмолитики, в зависимости от типа рецепторов, на которые они воздействуют, делятся на н- и м-холинолитики. Самым безопасным и эффективным м-холинолитиком является «Спазмекс». Он целенаправленно воздействует на рецепторы мочевого пузыря и купирует болезненные симптомы. Препарат «Спазмекс» при его приеме совместно с антибиотиками позволяет ускорить выздоровление благодаря комплексному воздействию как на причину заболевания, так и на симптомы.

Спазмекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг, 15 мг и 30 мг) препарата для лечения энуреза, недержания мочи и цистита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Спазмекс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Спазмекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Спазмекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энуреза, недержания мочи и цистита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Спазмекс – препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид (действующее вещество препарата Спазмекс) – четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1- и м3-холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

Состав

Троспия хлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Cmax достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе. Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует. При гидролизе эфирных связей образуется метаболит – спироалкоголь. Выводится с мочой, большая часть – в неизмененном виде, около 10% – в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Показания

• гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);
• смешанные формы недержания мочи;
• спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);
• детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
• поллакиурия, никтурия;
• ночной и дневной энурез;
• в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Формы выпуска

Таблетки 5 мг, 15 мг и 30 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки 5 мг: назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки (30-45 мг) с интервалом в 8 ч; при суточной дозе 45 мг допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки с интервалом в 8 ч; суточная доза – 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таблетки 3 раза в сутки или 1 таблетке утром и 1/2 таблетки вечером; суточная доза – 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Побочное действие

• тахикардия;
• боль за грудиной;
• обморок;
• тахиаритмия;
• гипертонический криз;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• запор, диарея;
• тошнота;
• боли в животе;
• вздутие живота;
• гастрит;
• небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз;
• одышка;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• острый некроз скелетных мышц;
• нарушение аккомодации;
• нарушение опорожнения мочевого пузыря;
• задержка мочи;
• кожная сыпь;
• анафилактические реакции;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• тахиаритмия;
• миастения;
• задержка мочи;
• замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;
• почечная недостаточность, требующая проведения диализа (КК менее 10 мл/мин/1.73 м2);
• детский и подростковый возраст до 14 лет;
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
• тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
• повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
• рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
• атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
• заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
• язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
• сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
• почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
• хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
• миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
• вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
• обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
• гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
• заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
• болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
• центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);
• печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Спазмекс при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат у больных пожилого возраста.

Особые указания

Прием препарата Спазмекс при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Спазмекс усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

Спазмекс ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.

При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.

Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.

Аналоги лекарственного препарата Спазмекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения недержания мочи):

• Аденостоп;
• Адиуретин;
• Амизол;
• Амирол;
• Анафранил;
• Бруснивер;
• Везикар;
• Гопантам;
• Гутрон;
• Детрузитол;
• Дриптан;
• Кломинал;
• Либракс;
• Минирин;
• Новитропан;
• Оксибутинин;
• Пантогам;
• Пантогам актив;
• Пантокальцин;
• Пирамем;
• Пирацетам;
• Раверон;
• Ролитен;
• Триптизол;
• Уротол;
• Цистрин;
• Энаблекс;
• Эстрокад.

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/spazmeks-1351
http://www.spasmex.ru/lechenie-czistita
http://instrukciya-otzyvy.ru/1540-spazmeks-po-primeneniyu-analogi-tabletki-enurez-nederzhanie-mochi-cistit-sostav.html