Как применять палин при цистите

Палин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Палин

Палин – антибактериальный лекарственный препарат из группы антибиотиков хинолонового ряда. Основным активным компонентом Палина является пипемидовая кислота. Препарат обладает в зависимости от концентрации бактериостатическим (угнетает размножение бактерий) или бактерицидным действием (губительное действие на бактерии). Более низкие дозы Палина действуют бактериостатически, а высокие дозы обеспечивают бактерицидный эффект.

Препарат эффективно действует на грамотрицательные бактерии (протей, кишечную палочку, энтеробактер, цитробактер и др.); умеренно активен по отношению к клебсиелле, провиденции, ацинетобактеру.

Палин не оказывает действия на хламидии, микобактерии, синегнойную палочку, анаэробные микроорганизмы (развиваются без кислорода) и грамположительную микрофлору.

Устойчивость микроорганизмов к Палину развивается медленно.

Палин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает максимальной концентрации в крови уже через 1-2 часа. Высокие концентрации препарата создаются в почках и предстательной железе. С белками плазмы крови связывается не более 30% препарата. Выводится из организма с мочой, а также через кишечник с желчью. За 24 часа выводится от 50 до 85% от полученной дозы препарата. Препарат проникает через плаценту и в небольшом количестве в грудное молоко.

Палин используется для лечения гинекологических и урологических заболеваний.

Формы выпуска

Инструкция по применению Палина

Показания к применению

Препарат может быть использован в комплексном лечении вагинальных инфекций у женщин.

Палин применяется также для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей и профилактики инфекционных осложнений при инструментальных обследованиях и манипуляциях в гинекологической и урологической практике.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
• эпилепсия и заболевания центральной нервной системы с судорожным синдромом;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность (при хроническом активном гепатите, циррозе печени);
• порфирия (наследственное заболевание с нарушением синтеза гемоглобина);
• беременность и кормление грудью;
• возраст до 14 лет и пожилой возраст (старше 70 лет);
• повышенная чувствительность к аспирину (ацетилсалициловой кислоте);
• повышенная чувствительность к другим препаратам хинолонового ряда.

С особой осторожностью применяется для пациентов, перенесших ранее нарушение мозгового кровообращения (геморрагический или ишемический инсульт).

Побочные действия

Лечение Палином

Как принимать Палин?
Палин в таблетках следует проглатывать, не разжевывая, и запить водой не менее 1 стакана. Во время лечения пациент должен употреблять не менее 2 л жидкости за сутки и контролировать количество мочи за сутки.

В период приема Палина рекомендуется избегать ультрафиолетового облучения, воздействия прямых солнечных лучей.

При длительном лечении препаратом следует контролировать общий анализ крови, функции печени и почек (биохимический анализ).

Дозировка Палина
Обычно Палин назначают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. В некоторых случаях (например, при стафилококковой инфекции) Палин назначается в более высокой дозировке: по 200 мг 3 раза в сутки через 8 часов.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально. Средний курс лечения равен 10 дням, при необходимости лечение продлевается до 6-8 недель.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек проводится коррекция дозировки Палина.

Женщинам может назначаться одновременно с таблетками (капсулами) по 1 вагинальному суппозиторию 1 раз в день (на ночь) 7-10 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Антациды (препараты, понижающие кислотность желудочного сока) и сукральфат могут снижать всасываемость Палина в пищеварительном тракте. В случае необходимости их совместного применения надо соблюдать интервал между приемом препаратов в 2-3 часа.
• При длительном применении совместно с Теофиллином и Кофеином Палин может способствовать повышению концентрации этих препаратов в крови.
• Палин может приводить к усилению эффекта Рифампицина, Варфарина, неспецифических противовоспалительных средств, Циметидина.
• При совместном назначении Палина и антибиотиков из группы аминогликозидов отмечается усиление бактерицидного действия на бактерии.
• При одновременном назначении Палина с другими препаратами из ряда хинолонов и с ненаркотическими обезболивающими средствами возрастает риск появления судорог.

Палин детям

В лечении детей старше 14 лет Палин используется по тем же показаниям и в той же дозировке, как и для взрослых.

Палин при беременности и лактации

Исследований, подтверждающих безопасность применения Палина при беременности, не имеется. Поэтому Палин беременным женщинам не назначается.

Так как Палин проникает в грудное молоко, во время лечения данным препаратом следует прекратить кормление ребенка грудью.

Палин при цистите

По мнению урологов, за годы применения Палина в урологической практике изменилась чувствительность микроорганизмов к препарату, т.е. выработалась устойчивость к нему. Поэтому Палин может быть рекомендован к лечению неосложненных форм острого и хронического цистита лишь как препарат резерва, если по каким-либо причинам невозможно использование таких современных антибиотиков, как Монурал, Цифран, Ксенавин и др.

В любом случае самолечением цистита заниматься и опасно, и вредно. Только врач может правильно подобрать препараты для лечения, дозировку и длительность лечебного курса.
Подробнее о цистите

Палин при пиелонефрите

В настоящее время Палин может применяться для лечения неосложненных форм пиелонефрита.

Желательно проводить антибактериальную терапию с учетом чувствительности бактериального возбудителя, выделенного при бактериологическом посеве мочи.

Допустимо в первые 3 дня заболевания начать лечение с Палина в обычной дозировке (см. выше). После 3-дневного применения Палина оценивается результат лечения (улучшение самочувствия и показателей общего анализа мочи). Через 3 дня будет готов бактериологический анализ мочи.

Если возбудитель чувствителен к Палину и имеются положительные сдвиги в самочувствии пациента – лечение продолжается до 3-6 недель. Периодически проводится повторный бактериологический посев мочи и проверка чувствительности возбудителя.

Аналоги Палина

Отзывы о препарате

Среди отзывов о Палине много и положительных, и отрицательных. Некоторые пациенты отмечают выраженный лечебный эффект препарата при относительно невысокой цене. Такие отзывы составляют примерно 41% от общего числа.

Но много также отзывов об отсутствии эффекта от применения Палина. Авторы этих отзывов указывают, что невысокая цена препарата соответствует его невысокому качеству, и призывают лечиться более современными препаратами.

Многих авторов отзывов пугает и вынуждает отказаться от применения Палина большое количество побочных действий.

Цена препарата

Цена препарата в таблетках колеблется от 80 до 105 руб. В капсулах – от 192 до 232 руб.

Как применять палин при цистите

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), краситель желтый хинолиновый (E104), краситель синий патентованный (E131), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.

Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.

После приема препарата внутрь в дозе 400 мг С_max пипемидовой кислоты достигается через 70-80 мин и составляет 3.5 мкг/мл. Биодоступность составляет 30-60%.

В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты.

Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выведение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. T_1/2 составляет 2 ч 15 мин. Общий клиренс – 6.3 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.

T_1/2 составляет 5.7-16 ч.

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:

Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.

Препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.

При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите – 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко – расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.

Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.

Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.

— заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);

Палин: инструкция по применению при цистите

Рано или поздно каждая женщина сталкивается с циститом. Избавиться от него возможно только медикаментозно. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество средств для эффективного устранения инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Одним из самых известных считается Палин, инструкция по применению при цистите которого приводится ниже.

Клинико-фармакологическая группа и состав

Палин относят к антибактериальным средствам группы хинолонов. Производится компанией «Лек» (Словения). Характеризуется бактерицидным и бактериостатическим эффектом, то есть угнетает деятельность патогенной микрофлоры или уничтожает ее исходя из концентрации активного вещества в своем составе.

Палин содержит пипемидовую кислоту — основное активное вещество (имеет форму дегидратата). Вспомогательными элементами выступают натрия стеарат, кукурузный крахмал, диоксид кремния.

Выписывается Палин для устранения воспалительных заболеваний мужской и женской мочеполовой сферы, вызванных стрептококком, стафилококком, протеем, шигеллой, кишечными палочками. Не воздействует на анаэробную микрофлору, хламидии и микобактерии.

Доказал свою эффективность Палин от цистита (в острой и хронической формах), пиелонефрита, других инфекционных заболеваний.

Наибольшая концентрация Палина наблюдается внутри мочевого пузыря, где он активно воздействует на болезнетворные бактерии.

Приобрести средство возможно в виде:

• таблеток (400 мг) с защитной оболочкой, по 20 штук в бутылочке;
• капсул (200 мг), по 2 ячейки по 10 штук внутри упаковки;
• вагинальных свечек (200 мг), по 10 штук в пачке.

Отпускается средство от цистита Палин при предоставлении рецепта. До начала приема требуется пройти обследование, выявить возможные противопоказания. Дозировка определяется возрастом, состоянием организма, индивидуальными особенностями.

Хранится Палин в затемненном сухом месте при температуре 25 о . Срок годности не превышает 5 лет для таблеток и 2 года для суппозиториев.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Биодоступность Палина равна 30-60%. Отличается повышенной всасываемостью в желудке и кишечнике, максимум в плазме крови достигается через 1-2 часа. Пипемидовая кислота беспрепятственно преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Наибольшая концентрация определяется внутри мочевого пузыря, почек, секрета предстательной железы, в выделяемой моче. Препарат Палин выделяется в неизмененной форме через почки или с желчью. Суточное содержание в моче – от 55 до 80% от первоначально введенной дозы. При нарушении деятельности почек содержание активного вещества внутри плазмы выше.

Рекомендуется пить таблетки «Палина» при:

• уретритах;
• циститах;
• пиелонефритах (пьют 3-6 недель);
• простатитах (курсом лечения 6-8 недель).

Используется при комплексном лечении инфекций женских мочеполовых органов. Палин назначают для предотвращения возможных инфекций после хирургических или инструментальных манипуляций.

Пить таблетки необходимо не менее 5-7 дней. Не разжевывать, запивать стаканом воды.

Другие наименования Палина: Веро-Пипемидин, Пипегал, Пипелин, Пипем, Уротрактин.

Если лечение продолжается более 3 месяцев, а эффекта нет, то необходимо подобрать другое, современное и сильное средство. Палин не вызывает привыкания.

Как принимать при воспалении мочевого пузыря

Не допускается самостоятельно устанавливать дозировку и схему лечения, принимать его бесконтрольно, иначе проявляются нежелательные реакции. Стандартная суточная доза не превышает 800 мг. Ее обычно делят на две части с минимальным промежутком 12 часов, нужно пить до завтрака и до ужина.

Инструкция по применению при цистите предписывает использовать Палин по следующей формуле:

1. Во время обострения срок лечения продлевается до 10 дней, хотя обычно не превышает 5-7 дней. Пить по 2 капсулы Палина дважды в день.
2. Хроническое заболевание лечится 1,5-2 месяца; 2 капсулы дважды в сутки.
3. Если результаты анализов показывают присутствие стафилококковой инфекции, то требуется пить препарат по 200 мг трижды в сутки.
4. Для профилактики предписывается по 2 капсулы по утрам и вечерам (2 дня).

Сколько времени пить Палин и в каком количестве, решает только специалист исходя из состояния человека и характера протекания цистита. Весь период приема лекарства необходимо пить до 2 литров чистой воды, чтобы нагрузка на почки была минимальной. Объем выделяемой мочи требует контроля, чтобы жидкость не задерживалась в организме, не было отеков.

Активное вещество «Палина» способно накапливаться в кожных покровах, вызывая аллергию на ультрафиолетовое излучение. Поэтому нежелательно долго находиться на солнце или посещать солярий, если человек принимает это лекарство от цистита.

Передозировка и побочные реакции

Нарушение инструкций по приему Палина от цистита проявляется нарушениями деятельности желудка и кишечника: появляется тошнота, рвота, боль в желудке, расстройство стула. Могут наблюдаться проявления гастралгии, псевдомембранозный колит, повышается газообразование. Другие негативные проявления:

• снижается или повышается аппетит;
• наблюдаются зуд и сыпь на коже;
• проявляется фоточувствительность;
• изменяется состав крови;
• нарушается деятельность ЦНС, появляется усталость, депрессия, упадок сил, повышенная возбудимость.

При нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы иногда после приема Палина развивается гемолитическая анемия, то есть снижение количества эритроцитов. При сильной передозировке наблюдаются потеря или спутанность сознания.

Если пациент пожилой или у него выявлена патология почек, иногда развивается дефицит тромбоцитов.

Изредка при приеме капсул Палин могут появиться головные боли и головокружение, бессонница, судороги, тревожное состояние, гипервозбудимость, ухудшается зрение.

Если появились какие-нибудь из этих признаков, пить Палин прекращают и вызывают врача. До приезда скорой нужно промыть желудок, выпить 1-2 литра чистой воды, вызвать рвоту. Если человек потерял сознание, рекомендуется уложить его набок.

Взаимодействие с другими медикаментами

Палин нельзя отнести к агрессивным средствам, но при контакте с некоторыми веществами он проявляет отрицательные свойства. При одновременном употреблении с отдельными лекарствами наблюдаются следующие проявления:

1. Сдерживается усвоение теофиллина и кофеина ввиду подавления изоферментов цитохрома Р450.
2. Изменяется скорость абсорбции пипемидовой кислоты при совместном назначении с сукральфатом или антацидами. Предписан минимальный интервал между ними: в 2-3 часа.
3. При контакте с аминогликозидами происходит усиление бактерицидного воздействия.
4. Сочетание с хинолонами или с ненаркотическими анестетиками может закончиться судорогами.

Палин при цистите усиливает воздействие Варфарина, Циметидина, Рифампицина, лекарств класса НПВС.

Серьезных наблюдений на совместимость с алкоголем не проводилось, но специалисты советуют на срок лечения цистита отказаться от спиртных напитков. Этанол ослабляет силу воздействия компонентов лекарства и провоцирует нежелательные эффекты.

Противопоказания и особые указания

Таблетки от цистита Палин не применяются при аллергии на препарат, при индивидуальной непереносимости, особенно хинолонов. Может развиться перекрестная чувствительность.

Также не допускается использовать при:

• порфирии;
• дисфункции почечной (КК менее 10 мл/мин), печеночной (циррозе, гепатозах), органов ЖКТ;
• судорожном синдроме, при нарушениях ЦНС, ПНС;
• беременности.

Воздействие «Палина» на плод комплексно не исследовалось. Но есть опасность проникновения активного вещества через оболочку плаценты, попадания в грудное молоко. На этот период необходимо назначить терапию другим, более изученным, антибиотиком.

Как принимать Палин в пожилом возрасте и ребенку младше 14 лет, решает специалист. Со временем активное вещество способно сосредоточиться в хрящевой ткани ребенка, провоцируя гипертонус мышц. После 14 лет выбор дозировки и лечения осуществляется по обычной методике. А у пожилых часто развивается тромбоцитопения, нарушаются функции почек.

Если у человека наблюдались ранее неполадки с мозговым кровообращением, кровоизлияния (инсульты), спазмы сосудов, проявления эпилепсии, принимать Палин требуется под наблюдением невролога.

Нельзя лечение Палином сочетать с вождением автомобиля, он негативно воздействует на ЦНС. Не рекомендуется любая деятельность, требующая повышенной концентрации внимания или реакции.

Продолжительность курса лечения меняет некоторые параметры организма, поэтому при долгосрочной терапии проводится регулярное наблюдение за параметрами крови, деятельностью печени, почек, устанавливается уровень чувствительности микрофлоры к компонентам.

По результатам приема Палина при цистите отзывы отличаются разносторонним характером. Многим пациентам нравится сочетание эффективности с невысокой стоимостью. Некоторые считают невысокую цену доказательством низкого качества препарата. При этом средство имеет целый ряд побочных эффектов.

Причину таких расхождений объясняет врач-гинеколог Светлана Думанова:

«Палин — это давно известное проверенное средство от цистита. Но за годы его использования успело развиться привыкание к нему микроорганизмов. Устойчивость патогенной микрофлоры позволяет прописывать Палин только на начальной стадии цистита для устранения неосложненных форм или если использование более современных антибиотиков по каким-либо показаниям невозможно».

Решение о выборе средства, его дозировке принимает только врач после всестороннего обследования и анализов. Заниматься самостоятельным лечением опасно и вредно.

Источники:

http://www.tiensmed.ru/news/palin-ab1.html
http://yandex.ru/health/pills/product/palin-641
http://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/palin-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-tsistite.html