Как смотрят цистит у женщин
Как уролог осматривает женщин при цистите
Одним из распространенных заболеваний мочевого пузыря является цистит. Он представляет собой воспаление, возникающее в данном органе и провоцирующее неприятные симптомы, которые существенно сказываются на качестве жизни пациента. Чаще всего эта болезнь возникает у женщин, хотя встречается и среди мужчин. Поэтому представителям обоих полов нужно знать, к какому врачу обращаться при цистите. Ведь именно от правильной терапии зависит успешность лечения.
Для лечения ЦИСТИТА наши читатели успешно используют
метод Галины Савиной
. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Как выбрать врача?
Некоторые люди практикуют самолечение, считая, что цистит не опасен, тем не менее, при такой болезни обязательно нужен врач. Дело в том, что при качественном и своевременном лечении эта болезнь проходит без последствий, однако, бывают у нее и осложнения. Обычно они вызваны либо неправильным лечением, либо поздним обращением к специалисту.
Нередко люди не идут к врачу даже при наличии всех симптомов болезни лишь потому, что не знают, к кому стоит обращаться с такой проблемой. Особенно трудно в этом случае женщине, поскольку у представительниц слабого пола цистит может быть вызван разными причинами. Для построения стратегии лечения могут потребоваться совместные усилия нескольких специалистов. Поэтому нельзя однозначно сказать, какой врач лечит цистит у женщин.
Распространенным заблуждением является убеждение, что лечением цистита у женщин должен заниматься гинеколог. Это неправильно. Данный врач специализируется на болезнях репродуктивных органов. Цистит к числу этих болезней не относится, так как мочевой пузырь не относится к половой системе. Хотя в большинстве случаев консультация гинеколога все же может понадобиться.
Лечением болезней мочевой системы занимается уролог. Это относится к представителям обоих полов. Тем не менее, принято считать, что этот специалист является «мужским» доктором, именно поэтому женщины зачастую не знают, к какому врачу идти с циститом. Из-за этого представительницы женского пола избегают обращения к урологу, что приводит к прогрессированию болезни. Поэтому необходимо отбросить все сомнения и записаться на прием при цистите к врачу-урологу.
Тем не менее, из-за особенностей женской анатомии и физиологии, причины цистита у женщин могут быть связаны не только с проблемами мочевой системы. Иногда эту болезнь провоцируют инфекции, возникшие в половых органах. Это означает, что для постановки правильного диагноза и качественного лечения потребуется посетить и гинеколога.
Кроме этого, у некоторых женщин цистит возникает из-за низкого расположения уретры. Эту особенность может выявить хирург. Все это означает, что для лечения цистита женщине обычно требуется помощь нескольких специалистов, в то время как мужчине достаточно обратиться к урологу.
Мужчина, идущий к данному специалисту, обычно не вызывает недоумения, в то время как присутствие женщины в очереди многих удивляет. Если побороть смущение все же не удается, стоит пойти к терапевту и рассказать ему о замеченных симптомах. Он сам выдаст направление к тому врачу, который поможет.
Что делает врач?
Действия терапевта при обращении к нему пациента с подозрением на цистит зависят от половой принадлежности больного: мужчина в обязательном порядке направляется к урологу, женщина – к урологу и гинекологу. Эти доктора выяснят, какие симптомы были обнаружены пациентом и направят на дополнительное обследование. В рамках него проводятся следующие типы процедур:
Анализ крови. Он позволяет выявить воспаление в организме. Анализ мочи. Повышенное содержание в нем лейкоцитов указывает на развитие цистита. Посев мочи. Благодаря этому анализу выявляются бактерии, вызвавшие болезнь. УЗИ органов малого таза. Этот метод используется для обследования женщин. Цистоскопия. Она позволяет установить изменения в мочевом пузыре. Тесты на инфекции половых путей. Чаще всего применяются в отношении женской половины, но возможны и для мужчин.
По результатам данного обследования назначается лечение, которое подходит в каждом конкретном случае. Этим должен заниматься уролог, хотя нередко его действия должны быть согласованы с действиями гинеколога (если были обнаружены инфекции или болезни репродуктивных органов).
Иногда, как уже было сказано выше, для качественного лечения данного недуга необходимо хирургическое вмешательство.
Оно связано с чрезмерно низким расположением уретры по отношению к влагалищу, из-за чего бактерии из влагалищной микрофлоры легко попадают в мочеиспускательный канал, что и приводит к циститу. Решить данную проблему можно только хирургическим путем. В этом случае требуется взаимодействие уролога и хирурга.
Терапия, в отличие от диагностики, назначается без учета половой принадлежности. Доктор ориентируется лишь на выявленные особенности заболевания, на основе чего и выбирает тактику. При инфекционном происхождении цистита основное воздействие осуществляется антибиотиками и средствами, которые борются с наиболее выраженными симптомами патологии. Неинфекционная природа болезни требует устранения травмирующих воздействий, что выполняется через соблюдение мер профилактики. Пациенту следует выполнять все рекомендации, чтобы избежать осложнений.
При обнаружении заболеваний репродуктивной сферы, которые и послужили причиной для развития цистита, очень важно не только справиться с его проявлениями, но и восстановить микрофлору половых органов. В этом случае действия уролога должны быть согласованы с действиями гинеколога (в отношении женского пола). Что касается мужчин, то борьба с подобными отклонениями проводится под руководством уролога.
Если имеются подозрения на цистит, нужно знать, к какому врачу нужно идти за помощью. Ведь от выбора специалиста, от уровня его квалификации зависит эффективность лечения. Оптимальным вариантом является первичное обращение к терапевту, который решит, имеет ли смысл проведение дальнейшей диагностики.
Многие наши читатели для лечения и профилактики ЦИСТИТА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, рекомендуемую главным урологом РФ Пушкаревой Еленой Васильевной. Советуем обязательно ознакомиться.
Отзыв нашей читательницы Марии Уваровой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения цистита. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА изабавиться от ЦИСТИТА в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Облегчение я почувствовала уже на 3 день: я перестала бегать через каждые 5 минут в туалет, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили. Все симптомы цистита ушли. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Вам все еще кажется, что избавиться от ЦИСТИТА НАВСЕГДА невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с ЦИСТИТОМ пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь частые и болезненные мочеиспускания буквально выбивают из колеи. А игнорирование болезни может привести к тяжелым последствиям…
частые позывы к мочеиспусканию… зуд и жжение при мочеиспускании…. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря… дискомфорт, ноющие боли внизу живота…. рези в конце мочеиспускания… кровь в моче…
Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от главного уролога РФ Елены Васильевной Пушкаревой, в лечении ЦИСТИТА… Читать статью >>
Цистит у женщин: причины и лечение
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Профилактика
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Способы диагностики цистита при разных формах болезни
Цистит распространенная болезнь среди женщин. Благодаря большому количеству клинических случаев, медицинские работники изучили эту патологию. На сегодня существует перечень обследований, которые помогают в постановке диагноза.
Описание болезни
Разберемся какие обследования необходимы при цистите, механизм возникновения и причины появления.
Цистит — воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре. В зависимости от запущенности состояния, наблюдаются поражение слизистой оболочки или толщи стенки мочевого пузыря. В течении цистита выделяют такие формы:
Эти формы отличаются типом воспаления и этиологическим фактором, что требует проведения диагностических мероприятий.
Диагностика цистита
Диагностические мероприятия при цистите у женщин включают такие методы обследования, которые определяют причину появления патологии, и дают оценку общему состоянию женщины.
Для этого используют:
- Общий лабораторный анализ мочи. Это обследование проводится при всех заболеваниях мочевыделительной системы. В результатах анализа отмечается повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов и наличие гноя. Степень изменения этих показателей прямо пропорционально тяжести поражения мочевого пузыря.
- Общий анализ крови. Исследование крови на количество форменных элементов дает определить природу болезни, а также воздействие на организм.
- Бактериологическое исследование мочи. Определяют тип бактерий, которые стали причиной болезни. Бактерии присутствуют почти при всех формах цистита. При бактериальном цистите наблюдается первичное инфицирование, а при других формах — присоединение бактерий является осложнением. Мочу собирают с учетом правил асептики и антисептики, чтобы предотвратить попадание инфекции с наружных половых органов. После этого, взятый материал наносят на питательную среду и помещают в термостат. Каждая бактериальная культура отличается формой и характером роста.
- Пробы на чувствительность к антибиотикам. Бактериологический посев сочетают с пробами на чувствительность к антибиотикам. Для этого, в чашку Петри, в которой находится исследуемый материал, кладут бумажные диски. Эти диски пропитаны антибактериальными средствами различных групп. Подавление роста бактерий свидетельствует о том, что антибиотик эффективен и подходит для лечения.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится целью оценки мочевого пузыря, почек и органов малого таза. Органы женщины, которые расположены в малом тазу, находятся в непосредственной близости. При цистите воспаление переходит с мочевого пузыря на матку, придатки или же нижние отделы половой системы женщины. УЗИ мочевого пузыря проводится с помощью специального трансуретрального датчика. Такое обследование схоже с цистоскопией.
- Цистоскопия. Это обследование разрешено только при отсутствии острой фазы болезни. Целесообразно проводить при хроническом цистите в стадии ремиссии. При хроническом цистите происходит разрастание соединительной ткани или опухолевые процессы, которые детально изучают с помощью эндоскопического оборудования. Недостатком цистоскопии является премедикация, которая не рекомендована большому количеству людей.
Кроме специфических обследований, диагностика цистита у женщин включает гинекологический осмотр с взятием мазков. Это проводится для своевременной диагностики осложнений.
Такие меры необходимы потому, что внешнее отверстие уретры расположено близко к входу во влагалище, и бактерии распространяются даже при должном гигиеническом уходе.
При вирусных формах цистита показано проведение ПЦР. Этот лабораторный анализ основан на том, что определяется титр антител к тому или иному вирусному возбудителю. Высокий титр антител является признаком того, что вирус присутствует в организме.
Пробы на чувствительность к антибиотикам
Аутоиммунный и аллергический цистит требует включения в план обследования иммунологических и аллергологических проб, с помощью которых определяют реактивность иммунной системы и вероятный аллерген.
Правильная схема диагностических мероприятий помогает назначить эффективное лечение, которая избавит от патологии за короткий период.
Причины
Распространенной формой патологии является бактериальный цистит. Вызывается бактериями, которые имеют различную видовую и групповую принадлежность.
Бактерии проникают в мочевой пузырь через уретру, кровеносные или лимфатические сосуды. Большинство клинических случаев возникает в ходе восходящего типа инфицирования — через уретру.
Причиной цистита становятся:
- Вирусы.
- Грибки.
- Простейшие.
- Травмы.
- Аутоиммунные и аллергические процессы.
- Оперативные вмешательства.
- Опухоли мочевого пузыря или соседних органов.
Независимо от причины, цистит будет иметь схожие проявления.
Симптомы
В клинике цистита выделяют два типа по течению: острый и хронический. Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
Для острого и хронического цистита в стадии обострения свойственны одинаковые симптомы. К ним относятся:
- Появление частого мочеиспускания. Этот симптом появляется первым. Учащенное мочеиспускание развивается в результате повышения чувствительности слизистой оболочки.
- Боль над лобком. Воспаленная слизистая оболочка становится чувствительной к кислотам и солям, которые содержатся в моче. В результате этого возникает боль, которая локализуется над лонным сочленением и усиливается в вертикальном положении.
- Жжение по ходу уретры. Воспаление мочевого пузыря протекает с поражением уретры. При этом, мочеиспускание сопровождается жжением и резями, которые носят интенсивный характер.
- Повышение температуры тела. Гипертермия развивается как иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Температура поднимается до 38-38,5˚С градусов, и выше. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что становится признаком нарушения работы иммунной системы и требует консультации с иммунологом.
К перечисленным симптомам, добавляется изменение в составе мочи — гематурия и пиурия. Кровь и гной в моче появляются в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также гибели бактерий и лейкоцитов. В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.
Лечение
Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение направлено на устранение этиологического фактора.
Проведение симптоматического лечения не допускается, так как симптомы пропадут, но не исчезнет проблема.
Группы лекарственных средств, которые используются в терапии этой патологии:
- Антибиотики. Для лечения бактериальных форм цистита, а также профилактики вторичной инфекции при стерильных формах, применяют антибактериальные препараты. Это лекарственные средства широкого спектра или селективные препараты. Селективные препараты применяются при специфических бактериальных циститах. Чаще вызваны инфекциями, которые передаются при половых контактах.
- Противовоспалительные. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, назначаются во всех случаях. Исключение аутоиммунный цистит, когда действия недостаточно и назначаются гормоны группы преднизолона.
- Мочегонные. Мочегонные препараты используются для профилактики развития такого осложнения, как пиелонефрит. Усиленный ток мочи по мочеточникам препятствует распространению бактерий и воспалительного процесса.
Остальные препараты назначаются ситуативно, учитывая тяжесть состояния пациента и природу болезни. Диагностика при цистите крайне важна.
Выбор правильных методов обследования позволяет проводить адекватное лечение, что обеспечивает благоприятный исход.
Видео
Источники:
http://no-gepatit.ru/2017/09/20/kak-urolog-osmatrivaet-zhenschin-pri-cistite/
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/cistit-u-zhenshhin–prichiny-i-lechenie
http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/diagnostika-cistita.html