Какими бактериями может быть вызван цистит

Знать врага в лицо: перечень бактерий и заболеваний, вызывающих цистит

Цистит является самой популярной урологической патологией. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины и намного реже мужчины.

На практике связь между процессом воспаления в мочевом пузыре и болезнями гинекологической сферы бывает очень редко. Вызвать цистит способны аллергены, токсины и другие неинфекционные агенты.

Однако в медицинской практике чаще всего встречается инфекционная форма заболевания. Поэтому очень актуален вопрос, какие инфекции вызывают цистит. Чаще всего действия условно-патогенного микроба становятся причиной воспалительного процесса.

Иногда причина воспалительного процесса заключается в болезни, передающейся половым путем. В этом случае из мочеиспускательного канала, который у женщин достаточно широкий и не длинный, инфекция переходит в мочевой пузырь.

Вызывает процесс воспаления, попадая в мочевой пузырь, и в результате этого развивается бактериальный цистит.

Активная половая жизнь и даже начало менструального цикла могут быть причиной развития патологического процесса.

Лидирующее место среди болезней мочевыделительной системы закреплено за бактериальным циститом.

Какие бактерии вызывают заболевание?

Воспалительный процесс на стенках (слизистой оболочке) мочевого пузыря характеризует бактериальный цистит. Диагностировать данное заболевание несложно, потому что симптоматика ярко выраженная.

Бактерии на стенке мочевого пузыря

Любые бактерии могут быть возбудителями бактериальной формы заболевания. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие микрофлору, не могут провоцировать инфекционно-воспалительные процессы.

Но, например, при слабом иммунитете, тяжелых формах заболеваний, травмах, вирусных болезнях условно-патогенная микрофлора может стать патогенной и вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы не являются частью нормальной микрофлоры и всегда становятся основной причиной бактериального цистита.

Условно-патогенные бактерии, вызывающие бактериальный цистит:

  • стафилококки;
  • гонококки;
  • грибы Кандида;
  • микоплазмы;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • синегнойная палочка.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие бактериальный цистит:

  • клебсиеллы;
  • вирусы;
  • колиформные микробы;
  • листерии;
  • бледная трепонема;
  • протей;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Каждая из бактерий вызывает заболевание мочеполовой системы с определенными характерными особенностями.

Наиболее распространенная причина воспалительного процесса – кишечная палочка. Этот микроорганизм присутствует в кишечнике, где бифидобактерии не позволяют ему размножаться, и не вызывает патологии.

При каких-либо воспалениях в мочеполовой системе, снижении уровня иммунитета, недостатке минералов и витаминов, кишечная палочка может попасть на слизистую оболочку (внутреннюю стенку) мочевого пузыря и спровоцировать воспалительный процесс.

В первую очередь необходимо заботиться о своей иммунной системе.

Классификация возбудителей

Как отмечалось ранее, каждый микроорганизм-возбудитель вызывает свою характерную воспалительную реакцию.

По этой реакции цистит можно разделить на две группы:

  • специфический – это воспаление, которое вызвано специфическими патогенными бактериями (половыми инфекциями): хламидиоз, трихомонады и т. д. Также к этой группе можно отнести цистит, вызванный инфекцией туберкулезного происхождения. Микробы, спровоцировавшие воспалительный процесс с отличительными чертами, присущими именно этому заражению и возбудителю, называют специфическими;
  • неспецифический – это заболевание, которое проходит без каких-либо специфических симптомов и особенностей, возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, спровоцированные определенными условиями.

Бактерии, которые вызывают неспецифический цистит:

Симптомы заболевания:

  • боль и дискомфорт внизу живота;
  • зуд и покалывания;
  • у женщин – выделения из влагалища, у мужчин – выделения из уретры;
  • частое мочеиспускание;
  • возможно появление противоестественных наростов на наружных половых органах.

В случае развития специфической инфекции обычно обнаруживаются:

  • язвы с плотными краями;
  • увеличение лимфоузлов (при сифилисе);
  • гной в моче.

Цистит, причиной которого стал вирус, часто сопровождается появлением ранок, кондилом, пузырьков и т. п. Неспецифический имеет инфекционный характер, поэтому хорошо поддается антибактериальной терапии.

Важно помнить, что вовремя начатое лечение цистита значительно ускорит выздоровление.

Пути передачи инфекций

Можно выделить несколько распространенных путей передачи болезни:

  • гематогенный. Может возникнуть при переливании крови, наличии ран и порезов на теле. Например, при хирургических операциях или удалении зубов;
  • лимфогенный. Данный путь передачи болезни предполагает распространение инфекции по лимфатическим сосудам. Через лимфу цистит часто передается при недостаточной чистоплотности;
  • нисходящий. Проникнуть в мочевой пузырь могут бактерии, расположенные в мочеточниках и почках. Инфекция из воспаленных почек опускается и локализуется в мочевом пузыре;
  • восходящий. Самый распространенный вариант. Инфекция поднимается по организму из воспаленной уретры и заражает мочевой пузырь;
  • контактный. Часто возникает при игнорировании мер безопасности во время проведения цитологического обследования женщины, катетеризации или цистоскопии (обследование внутренней стенки мочевого пузыря).

Одним из путей заражения является мочеиспускательный канал. Неправильный уход за половыми органами и несоблюдение гигиены могут спровоцировать заболевание циститом.

Вследствие того, что микроорганизмы легко перемещаются с зараженной слизистой оболочки на здоровую, заражение возможно между половыми партнерами. Часто носителем болезни может являться мужчина, у которого есть хронические или невылеченные заболевания мочевого пузыря или репродуктивной системы.

Читать еще:  Биохимический анализ мочи при цистите

Бактериальный цистит зачастую является осложнением других заболеваний. В любом случае должное внимание правилам личной гигиены значительно увеличат ваши шансы не заразиться данной инфекцией.

Другие причины заболевания

Существует тесная взаимосвязь всех воспалительных процессов в организме. Именно поэтому заболевание одного органа способствует попаданию инфекции в другие органы. Образно выражаясь, идет заражение изнутри.

Цистит часто становится следствием следующих болезней:

  • бронхит;
  • кариес;
  • ангина;
  • отит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • кандидоз;
  • герпес;
  • хроническая форма тонзиллита;
  • хламидиоз;
  • трихомонадный кольпит;
  • уретрит и т.д.

Цистит, возникший вследствие другого заболевания, называется вторичным. Однако само воспаление мочевого пузыря тоже может способствовать развитию другого заболевания. Самый распространенный случай, когда цистит переходит в пиелонефрит (воспаление почек).

Видео по теме

Коротко и внятно о причинах возникновения, симптомах и способах лечения цистита в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Для диагностики цистита используют специальный и общий анализ мочи, мазок из влагалища, уретры, прямой кишки. Лечение проводится консервативным методом, с использованием фитопрепаратов, уроантисептиков и антибиотиков, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты. Здоровый образ жизни, постоянная поддержка высокого уровня иммунитета, достаточный гигиенический уход и умеренная половая жизнь станут залогом предотвращения появления цистита.

Бактериальный вид цистита

Самой частой и достаточно известной проблемой среди урологических заболеваний, является цистит. Характеризуется развитием инфекционно-воспалительных реакций в слизистой выстилке резервуарной моче-пузырной полости, вследствие различных провокационных факторов. Инфицирование проявляется вариациями различного генезиса, но так как в своем большинстве (в 70%), инфицирование обусловлено бактериальными микроорганизмами, то бактериальный цистит (БЦ) считается наиболее распространенным видом данной патологии.

Генезис и механизм развития бактериальной формы

Ведущая роль в развитии воспалительных процессов в тканях МП принадлежит микробам – УПМ (условно-патогенной микрофлоре). Бактерии, вызывающие цистит, относятся к представителям различных групп микроорганизмов – стафилококкам, стрептококкам, энтерококкам, различным штаммам кишечной флоры, хламидиям и трихомонадам.

Их проникновение в моче-пузырный орган происходит различным путем:

  • восходящим (доминирующим у женщин) из аногенитальной и периуретральной области через уретру;
  • из верхнего отдела мочеточника и почек – нисходящим путем;
  • с током лимфы и через моче-пузырные стенки – лимфогенным и контактным путем из рядом расположенных инфекционных очагов.

Независимо от того, какие бактерии вызывают цистит, одного лишь их наличия недостаточно. Для внедрения микробной инфекции в здоровый организм необходимо наличие предрасполагающих факторов: структурных и морфологических изменений, либо функциональных расстройств в органе – от нарушений различных функций природной фагоцитарной защиты слизистой оболочки и слущивания ее эпителия, до изменений кислотности мочи и снижения ее антибактериальной активности.

Основные естественные механизмы защиты МП обусловлены:

  1. Регулярным и полным опорожнением от мочи резервуарной полости пузыря, так как ее застой, это отличная среда для бактериального размножения.
  2. Целостностью эпителия слизистого покрова.
  3. Крепким местным фагоцитозом (иммунной защиты).

Факторами риска развития бактериальной инфекции являются:

  • дисфункции в процессах мочеиспускания, приводящие к нарушению оттока урины;
  • снижение иммунных функций;
  • влияние гипотермии (переохлаждения);
  • наличие когнестии в области малого таза (застой крови);
  • инфекционные процессы гинекологического характера и в почках;
  • МКБ, роды и беременность;
  • гормональные нарушения и воздействия ионизирующих излучений;
  • манипуляционных процедур эндоуретрального и эндовезикального характера.

БЦ — проявление у мужчин

Воспалительные реакции в моче-пузырных тканях бактериального характера у мужской половины пациентов, как первичное проявление, возникают довольно редко. Возможны лишь, как непредвиденное состояние обусловленное: наличием алиментарных нарушений в виде развития авитаминоза, либо белкового голодания, что проявляется стойкими признаками расстройства мочеиспусканий. А также, присутствием инородных включений (конкрементов) в резервуарной полости МП.

В остальном, развитие бактериального цистита, как правило, проявляется в виде вторичной формы патологии, вследствие наличия каких-либо заболеваний урологического характера.

БЦ — проявление у женщин

Частоте развития бактериальной формы цистита, женщины обязаны своей анатомической предрасположенностью (особым строением уретры), облегчающей внедрение бактерий в пузырную полость, и природной зависимостью здоровья от секреции гормонов, которые при определенном нарушении баланса служат отличным провоцирующим фоном для начала развития различных заболеваний половой и мочевыводящей системы.

В процессе всего жизненного цикла, гормоны в организме женщин выполняют роль «строгого контролера», следящего за состоянием мочеполовых органов – уретры, эпителиального покрова пузырного резервуара и мочеточников, контролируя тонус и динамику микций. Любой дисбаланс в гормональной секреции способен привести к нарушениям оттока урины.

К тому же, при абсолютно всех гинекологических заболеваниях, в той, либо иной мере, отмечаются изменения в мочевыводящей системе. При гинекологических патологиях воспалительного характера, реакции очаговых воспалений затрагивают и мочевыводящую систему. Частая причина – воспалительное поражение слизистой влагалища (кольпит) или гарднереллез (бактериальный вагиноз).

Спровоцировать БЦ способно множество факторов:

  1. Последствия дефлорации (лишение девственности) и активный секс.
  2. Периоды месячных, беременности и родов (15% замужних женщин страдают в этом периоде почечными патологиями и моче-пузырной дисфункцией).
  3. Пубертатный период и климакс.

Основные признаки заболевания

Симптомы бактериального цистита у мужчин и женщин аналогичны. Проявляются:

  • малыми порциями частых мочеиспусканий;
  • болезненными микциями;
  • мутностью урины и неприятным запахом;
  • нарушениями прозрачности мочи;
  • возможным наличием в моче кровавых включений;
  • императивными позывами к микциям и невозможностью их сдерживания.

Следует отметить, что симптомы бактериального воспаления моче-пузырных тканей не проявляются интоксикационными признаками (гипертермией тела, слабостью, суставной и мышечной болью). Любые из вышеперечисленных признаков, даже появившихся в неполном составе, требуют детального обследования, помощи специалиста и принятия соответствующих мер по лечению.

Читать еще:  Эффективные препараты от цистита и уретрита

Методы обследования

Признаки бактериального цистита проявляются абсолютно одинаково, несмотря на то, какая бактериальная флора послужила возбудителем (кстати, их может быть сразу несколько). Поэтому, диагностический поиск направлен на выявление конкретного патогена для назначения правильной и эффективной терапии.

  1. Ряд лабораторных исследований крови и мочи (общий, клинический и бактериологический мониторинг).
  2. Посев и молекулярный ПЦР анализ на выявление фрагментов возбудителя и сопутствующих (возможно наследственных) патологий.
  3. УЗИ и (при необходимости) рентгенологическое обследование моче-пузырного резервуара.
  4. При затянувшемся воспалительном процессе (более полутора недель) – биопсия.
  5. После купирования воспаления, возможно проведение цистоскопии или цистографии.

Бывает и такое, что бактериальный возбудитель не выявляется вовсе, хотя все признаки указывают на БЦ. В таких случаях диагностируется, так называемый «стерильный» — небактериальный цистит цистит и два последних пункта в списке диагностики, применяются в обязательном порядке, чтобы уточнить характер заболевания и степень структурных изменений в моче-пузырных тканях.

Проводится дифференциальная диагностика для исключения:

  • туберкулезного поражения МП;
  • злокачественных новообразований;
  • наличие острого уретрита, либо уретрального синдрома;
  • признаков вульвовагинита.

Тактика лечения БЦ

Если диагностирован бактериальный цистит, лечение включает индивидуальный подбор комплексной терапии, согласно клинических проявлений заболевания, выявления патогена и его резистентности к определенным препаратам. Тактика лечения состоит из назначений:

  • противовоспалительных препаратов и антибиотикотерапии;
  • средств обезболивающего и спазмолитического свойства – в таблетках, инъекциях, либо суппозиториях;
  • проведения санации воспалительных очагов;
  • купирования различных факторов (функциональных и органических) приводящих к нарушениям свободного оттока урины;
  • коррекции сексуальных (воздержание не менее недели) и гигиенических факторов, режима питья и диеты;
  • фитотерапевтического лечения и иммуномодулирующих средств.

Базовым лечением считаются антибиотики. Курс лечения индивидуальный, не превышающий обычно семи дней приема «Амоксициллина», «Нолицина», «Ампициллина», «Сульфадиметоксина», «Фурагин», «Уросульфана», «Фурадонина». Иногда, в начале заболевания, достаточно едино разового приема препарата «Монурала», который, по отзывам пациентов, очень эффективен, так как угнетает различные штаммы бактериальной инфекции.

Для купирования болевой симптоматики назначаются спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства в виде «Диклофенака», «Но-шпы», «Папаверина», «Кетанола», «Баралгина», «Ибупрофена» и пр. такие негормональные препараты из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) хорошо устраняют неприятную симптоматику при микциях.

Их применение возможно лишь в виде ректальных суппозиториях (свечах), так как побочное действие таблеток отражается на слизистой ткани желудка, что способствует развитию гастрита или язвенной болезни.

Чтобы обеспечить хорошее промывание резервуарной полости пузыря, вымыть из него бактерии и попутно провести профилактику осложнений – пиелонефрита, рекомендуются к применению средства мочегонного свойства – «Фуросемида», «Канефрона» или «Манитола», либо, как альтернатива, травяные чаи из ягод клюквы, брусники, шиповника.

Для эффективного поглощения бактерий и обеспечения активации моче-пузырного фагоцитоза, для быстрого восстановления организма, назначаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Как дополнение к основному лечению допускаются, согласованные с врачом, методики народного лечения, с применением отваров и настоек на лекарственных травяных сборах.

Рекомендуем ознакомиться с частыми видами проявления цистита:

Немаловажный пункт в комплексном лечении бактериального цистита у женщин занимают гигиена и диета. Игнорирование элементарными правилами гигиены зачастую является предрасполагающим фактором бактериального заражения через белье, общие предметы гигиены, полотенца и т. д.

Диета при БЦ

Грубый, раздражающий слизистые ткани рацион питания сведет все попытки лечения «на нет». Коррекция диеты должна отвечать некоторым правилам:

  1. Рацион должен включать оптимальное количество полезных веществ, соответствующих достаточному питанию организма и его энергетическим потребностям – исключения переедания и голода.
  2. В рационе не должна присутствовать еда, провоцирующая замедление кишечной перистальтики и пищеварительных расстройств, провоцирующих дополнительную внутреннюю нагрузку на органы.
  3. Весь рацион питания должен состоять из трех разовых приемов – завтрака, обеда и ужина, но с возможными промежуточными перекусами для утоления голода и снижения последующих порции приема в обед или ужин.
  4. В меню не должно быть раздражающих продуктов (кислых, соленых, жареных, копченых).
  5. В рационе должны присутствовать – блюда из нежирного и легкоусвояемого мяса и рыбы в отварном или тушеном виде, каши, желательно гречневая и овсяная, приготовленные на воде, умеренное количество хлебобулочных изделий, низкой жирности молочнокислые продукты, не содержащие ароматических добавок и консервантов.
  6. Овощи и фрукты, обладающие мочегонным свойством.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций, значительно повышает шанс полного и быстрого выздоровления, без хронизации заболевания и развития опасных осложнений.

Что вызывает цистит?

Заболеваемость циститом в России очень высокая – ежегодно фиксируется 35 миллионов случаев воспаления мочевого пузыря. Данному недугу подвержены люди любого возраста.

У 25 % женщин репродуктивного возраста проявляется цистит в той или иной форме. Мужчинам в этом плане повезло больше, этот недуг их одолевает значительно реже ввиду особенностей строения их мочевыводящих путей. Однако к 65 годам количество мужчин и женщин, сталкивающихся с циститом, становится равным. В данном случае включаются другие факторы, провоцирующие болезнь. Протекание болезни, также как, и особенности лечения обусловлены видом инфекции, вызывающей цистит.

Какие инфекции вызывают цистит?

Появление воспаления провоцирует условно патогенная флора(УПФ), присутствующая в организме постоянно. Большинство болезнетворных организмов находятся в кишечнике, прямой кишке, на коже гениталий, во влагалище.

Читать еще:  Как пить корень петрушки при цистите

В периоды эпидемий гриппа часто появляются геморрагические циститы. В данном случае заболевание провоцирует аденовирус, вирус герпеса и парагриппа. После начала половой жизни появляется риск получить воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями. В молодом возрасте цистит часто бывает вызван инфекцией, передающейся половым путем.

На заметку! Острый цистит провоцируется одним микроорганизмом, а при хроническом течении болезни часто обнаруживают несколько возбудителей. Потому лечить хроническую форму сложнее и дольше.

Условно-патогенная микрофлора (УПФ)

В нашем организме различные микроорганизмы присутствуют постоянно. Они есть на коже, в ЖКТ, мочеполовой системе, словом, в органах, непосредственно контактирующих с внешней средой. Микрофлора в этих органах необходима для полноценного функционирования. Помимо этого УПФ обладает антагонистическим действием в отношении патогенной флоры, что защищает организм от непомерного размножения болезнетворных микроорганизмов.

В здоровом организме УПФ никаких патологий не вызывает.

Но если снижается по каким-то причинам иммунитет или воздействуют внешние факторы, бактерии начинают стремительно размножаться. Когда их количество превысит максимально допустимые нормы, они становятся патогенными и вызывают различные инфекции.

УПФ пищеварительного тракта

В ЖКТ бактерии необходимы для пищеварения, они синтезируют витамины, помогают формировать иммунитет. Цистит вызывают грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер) или грамположительные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, энтерококк).

На заметку! В 2005 году наши ученые провели исследование UTIAR III, которое показало, что среди УПФ кишечника, чаще всего вызывает острый неосложненный цистит кишечная палочка. Второе место досталось клебсиелле, а третье – сапрофитическому стафилококку.

Микрофлора половых органов

Основные представители естественной микрофлоры влагалища – грибы Кандида, способны, при определенных условиях вызывать цистит. Именно дрожжеподобные грибы р. Candida становятся причиной молочницы у женщин. Воспаление мочевого пузыря развивается как осложнение от вагинального кандидоза. При ослабленном иммунитете, грибы могут разноситься кровью по всем органам, что вызывает общий кандидомикоз. Чаще всего этому подвержены люди с сахарным диабетом, прошедшие лучевую терапию, операции, длительное лечение антибиотиками или стероидными гормонами. У этой категории пациентов часто развивается кандидозный цистит.

Кандидозный цистит диагностируется при обнаружении в 1 мл мочи более 1000 колоний грибов.

Уреаплазма представляет собой вирусоподобные бактерии, относящиеся к микоплазмам. Этот вид микроорганизмов имеет способность прикрепляться к лейкоцитам, изменять их функционирование, что снижает защитную реакцию организма. В таких случаях цистит протекает особенно тяжело, зачастую переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Важно знать! Сама по себе уреаплазма крайне редко вызывает воспаления. Ее патогенные свойства проявляются в основном в сочетании с хламидиями или другими вредоносными бактериями.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

У людей половозрелого возраста зачастую цистит вызывается урогенитальной инфекцией. Чаще всего виной тому становится хламидийная инфекция. Хламидиями инфицированы около 10% людей в России. Хламидиоз не имеет симптоматических проявлений, и может быть выявлен, только при уже проявившемся осложнении – каком либо хроническом заболевании мочеполовой системы.

Хламидии могут находиться в организме в виде атипичных форм. Это значительно усложняет лечение и, зачастую, вызывает частые рецидивы болезни. Плохо еще и то, что после лечения уже не формируется стойкий иммунитет.

Респираторные вирусы

При тяжело протекающей вирусной инфекции может развиваться геморрагический цистит. В данном случае инфицирование происходит через кровь и вызывает воспаление аденовирус, вирус гриппа, герпеса, парагриппа. В основном такой тип цистита проходит сам собой за несколько недель, без медикаментозного лечения. Однако, именно на фоне вирусных воспалений может развиться бактериальный цистит.

Вот вы и ознакомились с тем, какие бактерии вызывают цистит, той или иной формы.

Инфицирование мочевого пузыря

Заражение мочевого пузыря происходит через уретру. Проникновение вредоносных бактерий в мочеполовую систему, происходит следующим образом:

  • При нарушении правил личной гигиены, УПФ влагалища или кишечника через уретру проникает в мочевой пузырь. Это восходящий путь.
  • Вирусные инфекции, грибы Кандида приносятся кровью. Такой путь заражения зовут гематогенным.
  • Нисходящий путь – это когда болезнетворные бактерии заносятся в мочевой пузырь из почек. Такое часто возникает при пиелитах.
  • Контактный путь заражения наблюдается достаточно редко. В этом случае инфекция проникает в мочевой пузырь с соседних органов. Такое случается только при гнойном разрушении стенок мочевого пузыря.

В 86 % провокатором цистита является кишечная палочка.

Таким образом, наглядно видно, что проникновение болезнетворных бактерий в мочевой пузырь происходит при снижении иммунитета и несоблюдении правил гигиены. Также часто причиной становятся инфекции передающиеся половым путем.

Профилактика появления цистита

Выполнение таких простых рекомендаций даст вам возможность снизить возможность возникновения цистита, а также количество рецидивов при хроническом течении болезни.

  • Соблюдать правила личной гигиены: нижнее белье менять ежедневно, подмываться спереди назад, таким же образом вытираться после акта дефекации.
  • Мыться мылом с нейтральным pH, использовать мягкое полотенце.
  • Нижнее белье носить из хлопка и других натуральных материалов.
  • Исключить ношение стрингов и обтягивающих брюк.
  • Соблюдать режим питья – ежедневно 1,5-2 литров жидкости ( в идеале, напитки подкисляющие мочу)
  • Не терпеть при позывах к мочеиспусканию, опорожнять мочевой пузырь своевременно, не дожидаясь его переполнения.
  • Не злоупотреблять кислой, соленой и острой пищей.
  • Не переохлаждаться, одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях, не плавать долго в холодной воде.
  • Повышать иммунитет с помощью закаливания, умеренных физических нагрузок, фитотерапии.

Источники:

http://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/cistit/kakie-infekcii-vyzyvayut.html
http://mycistit.ru/vid/bakterialnyj
http://domurolog.ru/voprosi/chto-vyzyvaet-cistit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector